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文档简介

1、1非骨化性纤维瘤X线表现:将NOF分为皮质型(或称偏心型)与骨髓型(或称中心型)两型。1、皮质型NOF起源于骨皮质，呈偏心性生长。多发生于长管状骨的干骺区，以侵犯骨皮质为主，沿骨长轴方向发展，病灶长轴与长骨长轴平行，长径一般明显大于横径。病灶为单囊或多囊型，单囊型多见。无骨皮质中断破坏而表现为骨皮质膨胀变薄，膨胀程度一般较轻，如有骨皮质缺损，邻近骨质缺损区边界锐利，不伴有软组织肿块。病变区密度呈均一降低，如为多囊型可见骨性间隔，间隔一般较为纤细而不规则。病灶边缘有硬化，病灶内无死骨和钙化，周围无骨膜反应。2、骨髓型NOF起源于骨髓腔而呈对称性生长，多发生于长骨干骺端或骨端，常侵犯骨的整个横径在

2、骨内呈中心性生长，向长轴方向扩展可累及长骨骨干。骨髓型NOF表现为单囊或多囊状骨质破坏区，单囊病灶密度均匀一致，多囊型者可见不规则骨性间隔，间隔一般较为纤细。局部骨皮质变薄，膨胀较轻微，一般无骨膜反应，如发生病理骨折则可出现骨膜反应。2非骨化性纤维瘤概念：非骨化性纤维瘤与纤维性皮质缺损关系密切，二者有相同的好发部位和相似的组织学表现。有的学者认为二者是一种病的不同阶段。一般将小而无症状并仅局限于骨皮质的病变，称为纤维性骨皮质缺损；而把病灶大且有症状，病变膨胀并侵入髓腔者，称为非骨化性纤维瘤，非骨化性纤维瘤（NOF）是否属于真正的骨肿瘤，目前尚有争议，多数作者把其归为起源于骨结缔组织的良性肿瘤。3纤维性骨皮质缺损病因病理是一种非肿瘤性纤维性病变，传统上被视为良性肿瘤；现认为本病是儿童发育期的正常变异，多能自行消失，少数可家族发病。系局部骨膜化骨障碍,纤维组织增生或骨膜下纤维组织侵入皮质所致。本病病因不明，有生长缺损、发育缺陷、骨化障碍、生长变异等学说。病理组织学显示由旋涡状排列成束状的纤维组织组成，主要组织学成份是较密集的梭形成纤维细胞，细胞间有数量不等的胶原纤维，中间还可见散在分布的多核巨细胞以及含铁血黄素吞噬细

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