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文档简介
1、现代(xindi)护理质量管理共五十四页主要(zhyo)内容2.护理质量管理体系3.护理质量管理内涵4.护理质量管理现状分析5.护理质量管理所处困境6.护理质量管理应对策略1.护理质量管理(gunl)概述共五十四页一、护理质量管理(gunl)概述共五十四页管理是依靠(yko)别人把事情办妥的过程,是利用现有的资源,包括人力、物力和时间,有效地达到既定的目标。护理质量管理按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调(xitio)和控制,以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。12共五十四页质量(zhling)管理的重要性 医疗服务质量是医院永恒(yn
2、ghng)的主题 是医院的生命线 是医院生存的前提 3共五十四页护理质量管理(gunl)的目的服务对象满足其需求;护理人员规范行为,易于执行(zhxng);管理者发现问题,进一步改进;教育者有针对性的在职教育;医院节省资金,经济效益。4共五十四页护理(hl)质量管理的原则病人第一(dy)的原则预防为主的原则事实和数据化的原则以人为本,全员参与的原则质量持续改进的原则顾客至上5共五十四页护理(hl)质量的范畴结构(jigu)质量 护理组织结构、各种护理设备配备、人员素质和培养,任职资格和标准过程质量 整个护理服务过程中各个环节的管理。包括有资源利用、管理体系运行方法、各项护理实施过程和方法终末质
3、量 实施各种护理措施的最后效果6共五十四页What -预先决定做什么Why -论证为什么要做When -确定何时(h sh)做 Where-何地做Who -何人做How -如何做 5W1H-护理(hl)质量管理过程7共五十四页进行质量教育,强化质量意思;建立质量体系,明确质量职责;制定(zhdng)质量标准,规范护理行为;建立质量反馈信息系统 。护理质量(zhling)管理的任务8共五十四页护理(hl)质量管理体系共五十四页护理安全质量检查组基础护理质量检查组1.组织(zzh)体系分管护理(hl)院长消毒隔离质量检查组表格书写质量检查组整体护理质量检查组病房管理质量检查组技术操作质量检查组危重
4、病人质量检查组专科护理质量检查组?个各临床科室护理部医院感染科共五十四页 主任(zhrn)3人(专职秘书1人) 质控成员?人 15个2.组织(zzh)架构 共五十四页3.基本(jbn)职能制定质控标准及考核方案负责护理人员的业务培训组织各组进行质量检查对存在问题进行反馈及整改(zhn i)组织护理工作调研和督查共五十四页4.具体(jt)工作 召开质控成员会议制定质检内容(nirng)及督查方案讨论调研项目及工作改进商议培训计划及交流内容 修订质量标准及质控手册1共五十四页制定(zhdng)质量标准 “护理质量(zhling)监控”1、护理质量管理组织2、护理质量运作状况3、护理质量信息反馈4、
5、护理质量持续改进4.具体工作2共五十四页4.具体(jt)工作组织护理质量(zhling)培训研讨 创新思维与超越性思维 护理风险管理与实践 护理质量持续性改进4共五十四页4.具体(jt)工作5共五十四页质量低位科室指导提高(t go)(力量薄弱、信息不畅)质量问题严重督促改进(整改通知、 跟踪追查)5.工作(gngzu)成效护理工作持续改进 共五十四页护理质量管理(gunl)内涵共五十四页医疗(ylio)市场竞争诊疗(zhnlio)技术医院环境服务质量医疗设备共五十四页护理(hl)学科 医学重点学科天平(tinpng)医疗安全诊疗水平行业声誉护理质量护士技能服务质量 护理医疗共五十四页护理(h
6、l)质量完整的管理制度有效的运行(ynxng)模式从业人员行为规范专业技能提高管理人员领导能力培养学科发展共五十四页护理(hl)质量管理现状分析共五十四页(一)护理(hl)工作现状调查结果 抢救车利用率较低护理文件书写需改专科护士(h shi)培养应用夜班护士数量较少输液者等候时间长质量督查满意率低护士职业忠诚度低共五十四页医生对护理(hl)工作评价调查人数:700人 主任医师 :268人 38.3% 主治医师 : 249人 35.6% 住院医师 : 183人 26.1% . 最薄弱 环节心理护理 专科技能 急需提高(t go) 病情观察能力 专科知识1共五十四页 病人对护理(hl)工作评价
7、调查人数:2100名病人(bngrn) 部分项目评价结果2共五十四页抢救车管理状况调研 样本:70所医院 使用频率(pnl)较低 经常使用29.7 每季使用少于1次占48.43共五十四页护士对护理工作认识 目前(mqin)工作转行意向4共五十四页 护士长对质控工作意见 调查人数:410人 调查结果: 对督查方法(fngf) 满意率51.0 对督查内容 满意率62.7 对督查人员 满意率77.35共五十四页(二)护理工作(gngzu)现状调查结果分析 1 、质量(zhling)意识错位护理部主任压力重重护士长愁容满面护士牢骚满腹共五十四页2 、质控方法不当误解标准留于形式质控无效(wxio)执行
8、力偏低低位徘徊共五十四页3 、质量问题剖析工作流程不合理药品管理(gunl)不规范巡视工作不落实生活护理不到位专科技能不够高病情观察不全面共五十四页(三)当前护理存在主要(zhyo)问题护理管理系统不完善整体护理流于形式基础护理、专科护理、危重病人护理护士(h shi)“三基三严”培训方面病人安全、隐私问题消毒隔离方面护理记录方面药品管理方面供应室、手术室方面共五十四页护理质量(zhling)管理所处困境共五十四页 1、护理质量影响因素 2、不平衡 3、不对称(duchn) 4、护士人力不足护理(hl)质量管理的困境是什么:共五十四页护理(hl)质量影响因素护理(hl)质量传统观念管理机制医疗
9、水平护士素质管理水准护士人数医院硬件共五十四页不平衡人力资源病人期望(qwng)基础条件质量标准护士付出护士报酬不对称上下级不认同共五十四页护理人力不足我国每千人口护士为 1.0 人 在全世界排名倒数第三病床与护士之比 美国(mi u) 1:1.6 法国 1:1.2 日本 1:0.9-1.2 芬兰 1:1.2我国卫生部规定 1:0.4 ,实际:0.296共五十四页护理质量管理应对(yngdu)策略共五十四页人们认识、对待事物的基本出发点是一切(yqi)行为的向导 护理质量管理要体现:“以病人为中心(zhngxn)”,深化专业化管理。 一、理念培植共五十四页 树立“以病人为中心(zhngxn)”
10、的观念树立“质量第一”的观念树立“以人为本”的观念树立“持续改进”的观念共五十四页 二、实施(shsh)系统管理管理制度 质量检查 质量(zhling)讲评构建网络 健全组织 运作机制完善标准 评估体系 规范要求共五十四页 三、建立(jinl)核心团队培训提高 掌握管理技巧挖掘潜力 应用(yngyng)激励机制发展空间 营造理性环境共五十四页 四、掌握管理(gunl)重点薄弱点:高频率问题关键点:安全和投诉侧重点:抢救配合、病情观察 专业技能、消毒(xio d)隔离急危重病护理质量共五十四页 五、科学管理3P原则(yunz)QA、QI攻关(n un)式共五十四页 以满足病人的需要为第一位,增强
11、护理人员服务意思,追求“低耗(d ho)高效”的管理模式。1、应用(yngyng)3P原则共五十四页PatientPeopleProfit病 人员 工 管 理 经 营共五十四页 持续性质量改进(Continuous Quality Improvement,CQI) 是在全面质量管理基础上发展起来 的更注重过程管理、环节质量控制 的一种新的质量管理理论。 美国学者Shewhart 提出, 50年代用 于工业,80年代初应用(yngyng)于医疗服务 质量管理。2、持续性质量(zhling)改进共五十四页 QA(Quality Assurance)质量保证:有效地监督(jind)护理标准实施 QA
12、(Quality Assurance)质量保证:有效地监督护理标准(biozhn)实施 QA(Quality Assurance)质量保证:有效地监督护理标准实施 QA(Quality Assurance)质量保证:利用有效地监督护理标准实施 QI(Quality Improvement)质量改进:不断地解决影响质量问题 QI(Quality Improvement)质量改进:不断地解决影响质量问题 QI(Quality Improvement)质量改进:不断地解决影响质量问题 QI(Quality Improvement)质量改进:不断地解决影响质量问题共五十四页1、护理(hl)风险管理RCA法2、护理规范管理五常法3、护理卓越管理6sigama 六、应用(yngyng)工具共五十四页医院医疗(ylio)设备质量控制管理发展优质(yuzh)的护理质量优质的护理质量专业化护理队伍优质的护理质量专业化护理队伍现代化护理管理护理学科发展共五十四页谢谢(xi xie)聆听!共五十四页内容摘要现代护理质量管理。管理是依靠别人把事情办妥的过程,是利用现有的资源,包括人力、物力和时间,有效地达到既定的目标(mbio)。护理组织结构、各种护理设备配
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