初级护师-基础护理学测试题

1、初级护师-基础护理学测试题1、患者，男，53岁，右心功能不全伴双下肢轻度水肿。对该饮食要求描述正确的是A、食盐的总量限制在2g/d(正确答案)B、可以少量食用腌制品C、摄入的蛋白质总量为1.52.0g/（kgd）D、脂肪总量50g/dE、除食物中自然含钠量外，不放食盐烹饪答案解析：饮食原则及用法成人进食盐量2g/d，但不包括食物内自然含的氯化钠。【该题针对“专业实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】2、患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外A、从血库取血回来后应尽早输注(正确答案)B、输注前需2位护士进行“三查八对”C、输注前后均需输入少量生

2、理盐水D、发现输血反应及时处理E、输注的红细胞中不可添加药物答案解析：冷藏血制品应自然复温，在室温下放置1520分钟再输入。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法（三查八对及注意事项）”知识点进行考核】3、根据应激与适应学说，属于第三线防卫的是A、避免与应激原接触B、利用支持力量C、求助于专业医护人员(正确答案)D、正确对待情感E、成功地适应答案解析：三级预防为继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。【该题针对“专业实践能力-纽曼健康系统模式（内容及其与护理实践的关系）”知识点进行考核】4、人际交往中的社会距离为A、50cmB、50100cmC、1

3、.14m(正确答案)D、4mE、5m答案解析：人际交往中的距离主要分为4个区：。（1）亲密区：指沟通双方距离小于50cm，当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离。（2）个人区：指沟通双方距离在50100cm之间，人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈时主要使用此区距离。（3）社会区：指沟通双方距离在1.14m之间，在工作单位和社会活动时常用，如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。（4）公众区：指沟通双方距离在4m以上，一般用于正式公开讲话中，如上课、开会等。【该题针对“专业实践能力-沟通的基本类型（语言性沟通和非语言性沟通）”知识点进行考核】5、下列哪项不是导致医疗事故的因素A

4、、人为因素B、医疗设备因素C、医疗药品、器械等因素D、环境因素E、社会因素(正确答案)答案解析：导致医疗事故的因素：。1.人为因素：如医院规章制度不健全、职责划分不明确；工作思想不认真；不按操作规程操作；个人技术、经验、能力差等。2.医疗设备因素：如设备存在重大隐患和缺陷等。3.医疗药品、器械等因素药品质量差、器械质量不合要求、消毒灭菌不完全等。4.环境因素：如环境卫生条件差等。5.时间因素：如节假日、上下班时间、临时突发事件时等。【该题针对“专业实践能力-导致医疗事故的因素及法律责任”知识点进行考核】6、患者彭某，女，65岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，情绪低落，此时心理反应为A、否

5、认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期(正确答案)E、接受期答案解析：忧郁期：当病人发现身体状况日益恶化，协商无法阻止死亡来临，产生很强烈的失落感“好吧，那就是我”，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应，要求与亲朋好友见面，希望由他喜爱的人陪伴照顾。【该题针对“专业实践能力-临终病人的心理变化及护理”知识点进行考核】7、护士林某在值班时，5床病人反映其感觉发热，针对这一资料，护士应做的是A、收集资料B、组织和整理资料C、核实资料(正确答案)D、分析资料E、记录资料答案解析：为保证资料的真实、准确，护士需用客观资料对主观资料进行核实，如病人自觉发热，则应测量体温加以核实。【该题针对“专业实践能

6、力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】8、下列不属于超声雾化吸入法目的的是A、减轻呼吸道的炎症B、解除支气管痉挛C、胸部手术后止痛(正确答案)D、镇咳、祛痰E、湿化呼吸道答案解析：目的。1祛痰、解痉、消炎吸入祛痰、解除支气管痉挛、抗感染药物，治疗急、慢性呼吸道炎症、哮喘等疾病。2湿化气道，改善通气功能吸入温暖、潮湿的气体，减少呼吸道刺激、减轻呼吸道的炎症和水肿。用于全身麻醉手术后、呼吸道烧伤或配合人工呼吸器的使用。3间歇吸入抗癌药物治疗肺癌。【该题针对“专业实践能力-超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法、手压式雾化器雾化吸入法”知识点进行考核】9、患者，男性，55岁，因头部外伤昏迷1年余，给予鼻

7、饲、留置导尿。护士更换导尿管的时间为A、每日1次B、每周1次(正确答案)C、每周2次D、每日2次E、每周3次答案解析：根据留置尿管的护理，应每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可酌情延长更换时限。【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行考核】10、为防止空气对流传播，传染病区与相邻病区楼间距离为A、10mB、30m(正确答案)C、50mD、100mE、200m答案解析：传染病区应与普通病区分开并远离水源、食堂及其他公共场所，与相邻病区楼间距离大约30m，侧面防护距离为10m，以防止空气对流传播。【该题针对“专业实践能力-隔离概述及工作区域的划分”知识点进行考核】11、昏迷患者使用热水

8、袋的水温A、50(正确答案)B、6070C、7080D、8090E、110答案解析：成人使用热水袋水温为6070。对意识不清、老年人、婴幼儿、末梢循环不良等患者，水温应低于50。【该题针对“专业实践能力-热疗方法（热水袋、烤灯、热湿敷和热水坐浴、温水浸泡）”知识点进行考核】12、对临终病人家属的护理要点是A、满足家属照顾病人的需要B、鼓励家属表达感情C、指导家属对病人的生活照料D、满足家属本身的生理需求E、以上全是(正确答案)答案解析：对临终病人家属的护理要点此外还包括协助维持家庭的完整性。【该题针对“专业实践能力-临终病人家属及丧亲者护理”知识点进行考核】13、下列药物，使用前无需作过敏试验

9、的是A、普鲁卡因B、细胞色素CC、链霉素D、破伤风抗毒素E、氨茶碱(正确答案)答案解析：氨茶碱使用前无需作过敏试验。【该题针对“专业实践能力-青霉素过敏试验及过敏反应的处理”知识点进行考核】14、下列不需做交叉配血的是A、库存血B、洗涤红细胞C、血小板浓缩液D、白细胞浓缩液E、新鲜血浆(正确答案)答案解析：凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。血浆中不含红细胞，无血型抗原，不会发生溶血反应，所以不需做交叉配血。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进

10、行考核】15、用冷或用热超过一定时间，会产生继发效应，冷热疗法适宜的时间为A、1020minB、2030min(正确答案)C、3040minD、4050minE、5060min答案解析：冷、热治疗应有适当的时间，以2030分钟为宜。【该题针对“专业实践能力-冷、热疗法的概念和效应（生理效应和继发效应）”知识点进行考核】16、患者,女，28岁。其母因突发心肌梗死死亡。几天后带着悲痛的情绪着手处理后事准备丧礼。根据安格尔理论，此患者的心理反应阶段处于A、觉察B、释怀C、恢复期(正确答案)D、震惊E、不相信答案解析：家属带着悲痛的情绪着手处理死者的后事，准备丧礼，属于丧亲者心理反应中的恢复期表现。【

11、该题针对“专业实践能力-临终病人家属及丧亲者护理”知识点进行考核】17、最佳健康模式强调的是A、促进健康与预防疾病(正确答案)B、治疗疾病与康复护理C、恢复健康与减轻痛苦D、维持健康与预防疾病E、治疗疾病与减轻不适答案解析：最佳健康模式是由邓恩提出，其更多的是强调促进健康和预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。【该题针对“专业实践能力-护理学基本概念（健康的概念、模式和影响健康的因素）”知识点进行考核】18、护理诊断依据的分类法是A、Maslow的需要层次论分类B、NANDA的人类反应型态分类(正确答案)C、MajoryGordon的功能性健康型态分类D、Roy适应模式分类E、Peplau人

12、际关系模式分类答案解析：护理诊断依据NANDA提出的分类法，分为交换、沟通、关系、赋予价值、选择、移动、感知、认知、感觉/情感9个反应型态。【该题针对“专业实践能力-护理诊断的定义、分类”知识点进行考核】19、张某，男性，65岁，肺炎，T39.8、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是A、体温39.8，高于正常范围(正确答案)B、皮肤发红、触之有热感C、呼吸、心跳均加快D、痰液不易排出E、不能出汗答案解析：诊断依据作出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。体温过高的依据为体温39.8，高于正常范围。【该题针对“专

13、业实践能力-护理诊断的组成部分（名称、定义、诊断依据、相关因素）及陈述方式（PSE）”知识点进行考核】20、女，16岁，足拇外翻矫正术后半年，拇趾节强直，不能背跖屈，跛行。造成患者运动障碍的主要原因是A、疼痛B、心理因素C、关节骨骼损伤(正确答案)D、治疗措施不当E、运动神经功能受损答案解析：拇趾关节强直，不能背跖屈，这是导致患者运动障碍的主要原因，属于关节骨骼损伤。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】21、不属于护理理论四个基本概念的是A、人B、健康C、康复(正确答案)D、环境E、护理答案解析：护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，它被公认为是影响和

14、决定护理实践的四个最基本的概念。【该题针对“专业实践能力-护理学基本概念（人的基本需要和整体的概念）”知识点进行考核】22、患者女，27岁，失恋后受到刺激，暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐。120急诊入院，诊断为急性胰腺炎。医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。两周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲营养。该患者要素饮食的特点不包括A、营养价值高B、营养成分全面C、不需经过消化D、含少量纤维素(正确答案)E、肠道直接吸收答案解析：主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收，且营养全面，营养价值高。【该题针对“专业实践能力-要素饮食”知识点

15、进行考核】23、林某，77岁，脑梗后长期卧床，此次因吸入性肺炎入院，高烧不退，时有躁动，不宜行周围静脉输液，医嘱要求行颈外静脉穿刺。输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状，疑为A、过敏反应B、循环负荷过重C、空气栓塞D、发热反应(正确答案)E、脑水肿答案解析：输液反应及处理：。（1）发热反应症状：病人发冷、寒战和发热，轻者发热在38左右，严重者可达40以上，伴有事业心、呕吐、头痛、脉速等症状。处理：减慢滴速或停止输液，报告医生；高热患者给予物理降温，按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗；必要时将剩余溶液和输液器送检验室佬细菌培养。（2）循环负荷过重（肺水肿）。症状：患者突然出现呼

16、吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。处理：立即停止输液，报告医生，给患者于端坐卧位两面三刀腿下垂，以减少静脉回流；加压给氧并使氧气经过20%-30%酒精湿化吸入，改善肺部气体交换；用止血带在四肢轮流结扎（5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带）；按医嘱给予镇静剂、扩血管药及洋地黄等强心剂。（3）静脉炎症状：沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。处理：患肢抬高并制动；局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷；超短波理疗；如合并感染，根据医嘱给抗生素治疗。（4）空气栓塞症状：患者感胸部异常不适，呼吸困难，严重时紫绀。处理：立即置患者于左侧卧位和头低足高位。【

17、该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】24、马先生因患消化道疾病需做潜血试验，试验期内可进食的是A、动物血B、豆制品(正确答案)C、绿色蔬菜D、肉类E、动物内脏答案解析：隐血试验前3天禁食肉类、肝类、血类食品，含铁剂药物及大量绿色蔬菜等，以免产生假阳性反应，影响检査结果的判断。可食豆制品、牛奶、大白菜、菜花、冬瓜、马铃薯、山药及白萝卜等，第4天开始留取粪便做隐血检查。【该题针对“专业实践能力-医院试验饮食”知识点进行考核】25、陈某，38岁，全身皮肤荨麻疹，医嘱静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，st，护士最先做的准备工作是A、检查药品的标签是否符合要求B、选择合适的注射器

18、C、选择血管D、认真核对医嘱(正确答案)E、准备其他物品答案解析：任何的操作都是从医嘱来的，因此最重要的准备工作应该是核对医嘱。【该题针对“专业实践能力-护理工作中的法律问题（范围、责任、潜在法律问题）”知识点进行考核】26、患者，女，55岁。脑出血后一个月，患者眼睑不能闭合，尿失禁，留置有尿管，每日给予鼻饲、翻身按摩等护理。对留置的尿管应特别注意做到A、保持尿管通畅(正确答案)B、定时膀胱冲洗C、据情况更换尿管D、及时倾倒集尿袋E、定期做尿常规检查答案解析：危重病人留置导尿应保持导管通畅，危重病人身上有时会有多根引流管，应注意妥善固定、安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落，保持其通畅，发挥其

19、应有的作用。同时注意严格执行无菌操作技术，防止逆行感染。【该题针对“专业实践能力-危重病人常见的护理问题”知识点进行考核】27、给女性患者导尿，行第二次消毒时，消毒小阴唇、尿道口的顺序是A、自上而下，由外-内B、自上而下，内-外-内(正确答案)C、自下而上，内-外-内D、自上而下，外-内-外E、自上而下，外-内-外答案解析：女性导尿第二次消毒顺序是由内外内，自上而下依次进行消毒。消毒尿道口时应停留片刻，使消毒液充分与尿道口黏膜接触，达到消毒的目的。【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行考核】28、甲亢患者宜进饮食为A、普通饮食B、低脂肪C、低胆固醇D、高蛋白E、高热量(正确答

20、案)答案解析：高热量饮食的适用范围：用于甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热能消耗较高的患者及产妇。【该题针对“专业实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】29、新生儿计划免疫接种卡介苗时，采用的给药途径是A、皮内注射(正确答案)B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、股静脉注射答案解析：【该题针对“专业实践能力-皮下、皮内、肌内注射法（H、ID、IM）”知识点进行考核】30、输卵管妊娠破裂后的手术患者宜输入A、浓缩红细胞B、保存血浆C、自体血(正确答案)D、新鲜全血E、洗涤红细胞答案解析：术中失血回输是在手术中收集失血回输给病人。如脾破裂、输卵管破裂，血液流入腹腔16小时内，无

21、污染和凝血时，可将血液收集起来，加入适量抗凝剂，经过滤后输还给病人。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】31、田老太太，诊断为心力衰竭，长期服用洋地黄，一日，护士诊脉时发现病人脉搏有异常改变，她最可能出现A、速脉B、缓脉C、丝脉D、间歇脉(正确答案)E、洪脉答案解析：在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉，多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。【该题针对“专业实践能力-病情观察：体温、脉搏、呼吸和血压的观察”知识点进行考核】32、李先生，78岁，听力不好，护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧A、提问B、沉默C、澄清

22、和阐明(正确答案)D、倾听E、反应答案解析：因为患者听力不好，护士要特别注意收集到的信息的准确性，因此要注意及时核对和确认信息。【该题针对“专业实践能力-常用的沟通技巧”知识点进行考核】33、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于A、吗啡中毒B、颅脑损伤C、青光眼(正确答案)D、虹膜粘连E、小脑幕裂孔疝答案解析：瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等。【该题针对“专业实践能力-瞳孔的观察”知识点进行考核】34、呼吸和呼吸暂停交替出现称为A、陈施呼吸B、毕奥呼吸(正确答案)C、库斯莫呼吸D、浮浅呼吸E、鼾声呼吸答案解析：陈施呼吸呼吸的周期性波动，中枢性呼吸暂停或低通气阶段，伴随着呼吸的逐渐增大和减少。它出现

23、在心功能不全的患者，通常和严重的充血性心力衰竭或神经系统疾病或功能不全，通常是脑血管疾病有关。它在睡眠期间出现并且严重的病例可在清醒时观察到。库斯莫呼吸：是一种深而规则的大呼吸，多见于代谢性酸中毒患者。毕奥氏呼吸：其表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。浮浅性呼吸若呼吸浅而快，见于胸壁疾病或外伤；若呼吸表浅不规则，有时呈叹息样呼吸,见于濒死病人。鼾声呼吸由于气管或支气管有较多的分泌物蓄积，使呼气时发出粗糙的鼾声。多见于深昏迷病人。【该题针对“专业实践能力-病情观察：体温、脉搏、呼吸和血压的观察”知识点进行考核】35、患者男，33岁。出现肠胀气，医嘱给予肛管排气，治疗后症状未见明显缓解，再次进行排气

24、的时间间隔为A、15分钟B、30分钟C、40分钟D、1小时E、23小时(正确答案)答案解析：保留肛管不超过20分钟，必要时23小时后再行肛管排气法。【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】36、当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时，应采取的预防级别是A、一级预防(正确答案)B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、五级预防答案解析：当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。【该题针对“专业实践能力-纽曼健康系统模式（内容及其与护理实践

25、的关系）”知识点进行考核】37、感染患者用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为A、消毒，彻底清洗干净B、彻底清洗干净，消毒或灭菌C、消毒，彻底清洗干净，消毒或灭菌(正确答案)D、消毒或灭菌E、去污染，消毒或灭菌答案解析：预消毒、清洗、消毒灭菌为感染患者所用医疗器材消毒程序。【该题针对“专业实践能力-医院清洁、消毒、灭菌工作”知识点进行考核】38、在临床的病情观察工作中护理人员需要具备的素质是A、广博的医学知识B、严谨的工作作风C、高度的责任心D、训练有素的观察能力E、以上全是(正确答案)答案解析：护理人员必须具备广博的医学知识，严谨的工作作风，一丝不苟、高度的责任心及训练有素的观察能力。【该题针

26、对“专业实践能力-病情观察中护理人员应具备的条件”知识点进行考核】39、患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温35，关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现A、呼吸道过敏反应B、过敏性延迟反应C、消化道感染毒性反应D、血清病型反应(正确答案)E、青霉素毒性反应答案解析：血清病型反应属于型变态反应。一般于用药后712天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺药。【该题针对“专业实践能力-青霉素过敏试验及过敏反应的处理”知识点进行考核】40、管饲饮食描述错误的是A、鼻饲温度3

27、840B、每次鼻饲量不超过200mlC、新鲜果汁与奶等液体可同时注入(正确答案)D、长期鼻饲患者应定期更换胃管E、长期鼻饲患者应进行口腔护理2次/日答案解析：新鲜果汁与奶液应分别灌入，防止产生凝块。【该题针对“专业实践能力-管饲饮食和灌注食物要点”知识点进行考核】41、冠心病病人舌下含药时，最宜采取A、平卧位B、半卧位(正确答案)C、坐位D、左侧卧位E、右侧卧位答案解析：冠心病病人舌下含药时，最宜采取半卧位，因为半卧位时可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解心绞痛。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】42、下列稳定病人情绪、

28、减轻焦虑的措施中，不妥的是A、回避病人对自己病情的询问(正确答案)B、介绍其与治疗成功的病人交谈C、不与危重病人同住一室D、鼓励病人讲出自己的感受E、酌情给予镇静剂答案解析：回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】43、朱某，男，53岁，因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中不妥的是A、护士自我介绍，消除陌生感B、详细介绍环境及规章制度(正确答案)C、立即给患者氧气吸入D、安慰患者减轻焦虑E、通知医生给予诊治答案解析：因肺气肿并发肺部感染而急诊入院，所以现在最重要的是给病人缓解症状，治疗疾病，详细介绍环境及规章制度可等到病人病情稳定后再实施。【该题针对“专业实践能力-护患关系的分期”知识点进行考核】44、阿米巴痢疾病人的粪便呈A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便(正确答案)答案