2021年外科ICU三基三严训练（第12天）试题及答案

1、2021年外科ICU三基三严训练（第12天）您的姓名： 填空题 *_1. 诊断肺结核的方法中，最可靠的方法是（） 单选题 *A.胃液分析B.胸部X线片C.结核菌素试验D.红细胞沉降率检查E.痰结核菌检查 【正确答案】2. 可杀灭结核分枝杆菌的条件是（） 单选题 *A.放在阴湿处2小时B.烈日曝晒2小时 【正确答案】C.60水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时3. 测定人体是否感染过结核菌，最有效的方法是 （） 单选题 *A.纤维支气管镜检查B.PPD试验 【正确答案】C.X线检查D.CT检查E.结核菌检查4. 结核病的重要传染源是（） 单选题 *A.原发型肺结核患者B.结核

2、性胸膜炎患者C.浸润型肺结核患者D.血型播散型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者 【正确答案】5. 易引起周围神经炎的抗结核药物为（） 单选题 *A.异烟肼 【正确答案】B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇6. 肺结核最主要的传播途径是（） 单选题 *A.密切接触B.消化道C.飞沫传播 【正确答案】D.血液E.呼吸道7. 早期诊断肺结核的主要方法是（） 单选题 *A.血沉B.结核菌素试验C.胸部X线检查 【正确答案】D.结核菌培养E.痰结核、分枝杆菌检查8. 患者，女性，51岁，尿频2个月余，近日出现尿频加重，伴尿急、尿痛，有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿液检査

3、：尿呈酸性，伴有脓细胞，连查3次晨尿结核菌均为阳性，X线示左骨钙化，逆行肾孟造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（） 单选题 *A.继续口服抗结核药物1个月 【正确答案】B.卧床714天后，轻度活动C.连续3天准确记录24小时尿量D.观察第一次排尿的时间、尿量及颜色E.保持引流通畅，观察引流液的性质及量9. 患者,男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于结核病防治及护理措施不妥的是（） 单选题 *A.患者痰液用20%漂

4、白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩 【正确答案】C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.给予异烟肼、链霉素治疗E.病室通向走廊的窗子需关闭10. 患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。经何种检査可确定患者具有传染性（） 单选题 *A.PPD试验强阳性B.痰涂片找到结核菌 【正确答案】C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液D.X线检查示片絮状阴影E.红胞沉降率30mm/h11. 患者，女性，25岁，近2个月来干咳、低热、盗汗、乏力。听诊左上锁骨下区有固定的湿啰音，怀疑有肺结核

5、。为了进一步确诊，最有价值的检查是（） 单选题 *A.胸部X线检查 【正确答案】B.纤维支气管镜检查C.痰细胞学检查D.痰菌检查E.血沉12. 患者，女性，25岁，近2个月来干咳、低热、盗汗、乏力。听诊左上锁骨下区有固定的湿啰音， 怀疑有肺结核。若患者已确诊，下列护理措施中哪项不妥（） 单选题 *A.保持室内空瞒鲜，阳光充足B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食C.鼓励患者加强体育锻炼，增强抗病能力 【正确答案】D.及时做好消毒隔离E.给患者进行宣教13. 原发性气胸多见于（） 单选题 *A.瘦弱老年人B.瘦弱育龄期女性C.胖矮体型女性青年D.肥胖体型男性儿童E.瘦高体型男性青壮年 【正确答案】

6、14. 自发性气胸典型的临床表现是（） 单选题 *A.咳嗽、咳痰、咯血B.胸痛、干咳、呼吸困难 【正确答案】C.胸痛、干咳、咯血D.咳痰、咯血、呼吸困难E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难15. 胸腔穿剌术后出现胸痛、呼吸困难、干咳，考虑哪种可能性最大（） 单选题 *A.胸膜炎B.自发性气胸 【正确答案】C.肺气肿D.肋间神经炎E.肺炎16. 下列选项中，自发性气胸的治疗应首选（） 单选题 *A.镇静镇痛B.鼻塞给养C.排气减压 【正确答案】D.镇咳祛痰E.手术治疗17. 患者，男性，67岁，以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼

7、吸音明显减弱。应考虑为（） 单选题 *A.自发性气胸 【正确答案】B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞18. 患者，男性，58岁，因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛，继而出现呼吸困难，诊断为自发性气胸，而自发性气胸常继发于（） 单选题 *A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.肺炎球菌性肺炎D.原发性支气管肺癌E.慢性阻塞性肺疾病 【正确答案】19. 患者，男性，25岁。因支气管哮喘往院治疗已半个月，症状基本控制。今晨在花园散步后突发剧烈咳嗽、胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑并发了（） 单选题 *A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸 【正确答案】C.继发感染

8、D.心力衰竭E.肺不张20. 患者，男性，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳及呼吸困难。此时应进行的检查是（） 单选题 *A.血气分析B.胸部X线检查 【正确答案】C.肺功能检查D.血液检查E.痰涂片和痰培养21. 患者,男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难、发紺、出冷汗。检查：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，现采用胸膜腔闭式引流。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（） 单选题 *A.健侧肺受压迫B.广泛皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.静脉血液回流受阻E.伤侧胸腔压力不断升高 【正确

9、答案】22. 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（） 单选题 *A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.封闭引流管近端 【正确答案】D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理23. 护土判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（） 单选题 *A.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有气体或液体引出C.检查引流瓶中是否有引流液D.检查病人的呼吸音是否正常E.观察水封瓶中长管内水柱的波动 【正确答案】24. 搬动此病人时应（） 单选题 *A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管 【正确答案】E.注意观察引流液排出情况25. 粪便镜检大量脓细胞提示

10、（） 单选题 *A.细菌性痢疾 【正确答案】B.肠胃炎C.溃疡病D.胰腺炎E.肠炎26. 患者，男性，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，遵医嘱做粪潜血试验，检査前3天能给患者食用的菜谱是（） 单选题 *A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、炒鸡蛋 【正确答案】D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒鸡肝27. 不需做造影剂过敏试验的检查是（） 单选题 *A.静脉胆道造影B.静脉肾盂造影C.胃肠钡餐造影 【正确答案】D.心血管造影E.支气管造影28. 以下X线检查前准备，哪项不正确（） 单选题 *A.透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物B.腹部摄片者应先清洁肠道C.钡餐灌肠检查者当日禁

11、早晨D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验 【正确答案】E.心血管造影前注意严重心、肾疾病或过敏体质等禁忌症29. 呼气性呼吸困难的病因（） 单选题 *A.气管异物B.大气管肿瘤C.大片肺实变D.小支气管痉挛 【正确答案】E.大量胸腔积液30. 发生大咯血时病人应当（） 单选题 *A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床 【正确答案】E.多交谈31. 痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（） 单选题 *A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌 【正确答案】E.厌氧菌32. 呼吸系统疾病最常见的症状是（） 单选题 *A.咳嗽咳痰 【正确答案】B.呼吸困难C.咯血D.胸痛E.水肿33. 痰液黏

12、稠不易咳出者的促进排痰措施为（） 单选题 *A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道 【正确答案】D.体位引流E.机械吸痰34. 心绞痛发作特点不包括（） 单选题 *A.有明显诱发因素B.疼痛位于胸骨体上、中断之后C.疼痛呈压榨、紧缩感D.疼痛一般持续3-5分钟E.舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解 【正确答案】35. 肺结核咯血患者宜取患侧卧位是为了 （） 单选题 *A.放松身心B.减轻胸痛C.有利引流D.防止病灶向对侧扩散 【正确答案】E.避免窒息36. 咯血护理措施不正确的是（） 单选题 *A.静卧休息，尽量少翻动B.大咯血时,应取患侧卧位C.咯血不止时，嘱患者屏气以利止血 【正确答

13、案】D.保持大便通畅E.若为肺结核咯血则应患侧卧位37. 关于呼吸困难的护理措施中，下列选项错误的是（） 单选题 *A.保持呼吸道通畅B.一律给予氧气吸入 【正确答案】C.取半卧位D.保持口鼻腔清洁E.摄入足够热量38. 咯血窒息处理首先应（） 单选题 *A.输血B.注射止血药C.加压吸氧D.进行人工呼吸E.清除呼吸道内血块 【正确答案】39. 患者，男性,48岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析PaO 250mmHg,PaCO2 70mmHg,吸氧时浓度应为（） 单选题 *A.10%20%B.25%29% 【正确答案】C.30%40%D.45%50%E.40%60%40. 患者，男性，60岁，

14、咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今日上午突然咯血400ml来院急诊。咯血时，患者应采取的体位是（） 单选题 *A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.健侧卧位E.患侧卧位 【正确答案】41. 慢性肾上腺皮质功能减退症的患者常可出现（） 单选题 *A.色素沉着 【正确答案】B.身材矮小C.身材高大D.消瘦E.肥胖42. 患者，女性，42岁，因车祸伤致右胸部疼痛1小时收入院，患者神志清，精神差，呼吸困难，确诊为右侧胸腔大量积液，即刻行胸腔闭式引流术。今责任护士小赵为该患者进行护理，以下护理措施中，错误的是（） 单选题 *A.患者血压平稳时，应取半卧位以利于引流B.保持引流管通畅C.严密观察引流量、性

15、质、颜色D.保持引流瓶高于胸膜腔 【正确答案】E.更换引流瓶时用两把止血钳双重夹闭引流管43. 呆小症患者常可出现（） 单选题 *A.色素沉着B.身材矮小 【正确答案】C.身材高大D.消瘦E.肥胖44. 甲状腺功能减退症的患者常可出现（） 单选题 *A.色素沉着B.身材矮小C.身材高大D.消瘦E.肥胖 【正确答案】45. 肺结核大咯血最致命的危险是（） 单选题 *A.DICB.窒息 【正确答案】C.严重贫血D.心力衰竭E.失血性休克46. 消化道出血最致命的危险是（） 单选题 *A.DICB.窒息C.严重贫血D.心力衰竭E.失血性休克 【正确答案】47. 粒细胞核左移提示（） 单选题 *A.过

16、敏B.脱水C.失血D.感染严重 【正确答案】E.酸中毒48. 普通感冒的主要临床表现是（） 单选题 *A.喉炎症B.肺泡炎症C.胸膜炎症D.支气管炎症E.鼻咽部炎症 【正确答案】49. 患者，男性，21岁，淋雨后突然寒战、高热、咳嗽。查血白细胞总数18x109/L，中性粒细胞90%。其原因是（） 单选题 *A.病毒感染B.阿米巴感染C.核菌杆菌D.细菌感染 【正确答案】E.幽门螺杆菌感染50. 预防运动和过敏源诱发的哮喘最有效的药物是（） 单选题 *A.氨茶碱B.异丙基阿托品C.沙丁胺醇D.乙胺丁醇E.色甘酸钠 【正确答案】51. 提示哮喘患者病情严重的情况是（） 单选题 *A.大汗淋漓B.张

17、口呼吸C.出现奇脉D.发绀 【正确答案】E.哮鸣音减弱或消失52. 应用2受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方式（） 单选题 *A.口服法B.静滴法C.吸入法 【正确答案】D.肌内注射法E.舌下含化法53. 支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括（） 单选题 *A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.红细胞 【正确答案】D.中性粒细胞E.巨噬细胞54. 目前防止哮喘发作最有效的药物是（） 单选题 *A.2受体激动剂 【正确答案】B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂55. 支气管哮喘的主要临床表现是（） 单选题 *A.吸气性呼吸困难伴三凹征”B.发作

18、性呼吸困难伴室息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难 【正确答案】D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴喘鸣音56. 哮喘持续状态的处理，不正确的是（） 单选题 *A.去除诱因B.保持呼吸道畅通C.高流量吸氧 【正确答案】D.纠正脱水E.控制感染57. 患儿,女性，10岁，给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是（） 单选题 *A.花粉B.尘螨C.毛屑 【正确答案】D.病毒感染E.细菌感染58. 患者，男性，18岁，自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作效的抗炎药是（） 单选题 *A.茶碱类B.色

19、甘酸钠C.胆碱能药D.糖皮质激素 【正确答案】E.2受体激动剂59. 患者，男性，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是（） 单选题 *A.感染B.剧烈运动C.精神因素D.气候变化E.过敏源吸入 【正确答案】60. 阻塞性肺气肿的并发症不包括（） 单选题 *A.自发性气胸B.肺部急性感染C.慢性肺源性心脏病D.呼吸衰竭E.急性左心衰竭 【正确答案】61. 符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是（） 单选题 *A.潮气量增加B.肺活量增加C.肺总量减少D.残气量增加 【正确答案】E.第1秒用力呼气量增加62. 关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是（） 单选题 *A

20、.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多 【正确答案】63. 慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为（） 单选题 *A.反复咳嗽，进行性加剧B.反复感染，咯血C.发热、咳嗽、咳脓痰D.呼吸困难、咳大量脓痰E.逐渐加重的呼吸困难 【正确答案】64. 阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是（） 单选题 *A.残气容积增加 【正确答案】B.残气容积减少C.潮气量增加D.最大通气量增加E.时间肺活量增加65. 阻塞性肺气肿最突出的表现是（） 单选题 *A.咳嗽、咳痰B.肺部啰音C.呼吸音粗糙D.心音减弱E.呼吸困难 【正确答案】66. 慢性支气管炎最突出的症状是（

21、） 单选题 *A.长期反复咳嗽、咳痰 【正确答案】B.反复感染C.发热、胸痛D.喘息E.低热、胸闷67. 阻塞性肺气肿最具特征性诊断价值的是（） 单选题 *A.典型肺气肿体征B.慢性反复的咳嗽、咳痰、咳喘病史C.血气分析D.胸部X线检查E.肺功能检查 【正确答案】68. 患者，男性，65岁，慢性支气管肺炎10余年，近1个月来出现进行性呼吸困难，晨起咳嗽严重，痰量较多，呈脓性。查体：肺部可闻及啰音，呼吸音减弱。为进一步明确诊断，辅助检查不包括（） 单选题 *A.血象检查B.胸部X线C.胃肠钡餐 【正确答案】D.痰液检查E.肺功能检查69. 患者，男性，64岁，患慢支炎15年，近来出现逐渐加重的呼

22、吸困难。其原因是（） 单选题 *A.肺结核B.肺纤维化C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.阻塞性肺气肿 【正确答案】70. 患者，男性，50岁，6年前开始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，胸部X线片多次示双肺纹理増粗。首先应考虑（） 单选题 *A.慢性支气管炎 【正确答案】B.支气管扩张症C.支气管肺癌D.肺结节病E.肺结核71. 患者，男性，50岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季明显。1周前因受凉后出现畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿啰音。X线检查：肺纹理増多。应首先考虑（） 单选题 *A.慢性支气管炎急性发作 【正确答案】B.肺炎球菌性肺炎C.支气管扩张D.支气管肺癌E.肺结核7

23、2. 慢性肺心脏病发病关键环节是（） 单选题 *A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右心室肥大D.肺动脉高压 【正确答案】E.右心房肥大73. 诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是（） 单选题 *A.过度劳累B.补液过快C.呼吸道感染 【正确答案】D.摄盐过多E.心律失常74. 患者，女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分，应首先考虑（） 单选题 *A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.慢性肺源性心脏病 【正确答案】E.冠状动脉硬化性心脏病75. 患者，男性，62岁，诊断为“COPD

24、，型呼衰，肺性脑病”，护理人员应避免使用以下哪项处理措施（） 单选题 *A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂 【正确答案】E.口服解痉平喘类药物76. 支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（） 单选题 *A.抗生素B.止血药C.镇咳药 【正确答案】D.镇静药E.支气管舒张药77. 支气管扩张患者的痰液是（） 单选题 *A.白黏痰B.铁锈色痰C.黄绿色痰D.分层痰 【正确答案】E.暗红色胶冻样痰78. 咳大量脓痰静置后分3层的疾病是（） 单选题 *A.支气管扩张 【正确答案】B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘79. 左下肺叶支气管扩张患者

25、，体位引流时应釆的体位是（） 单选题 *A.平卧位B.头低俯卧位C.头低仰卧位D.头低左侧卧位E.头低右侧卧位 【正确答案】80. 支气管常见病因不包括（） 单选题 *A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染 【正确答案】D.肺癌E.肺结核81. 支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是（） 单选题 *A.引流宜在进餐前进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次30分钟以上 【正确答案】E.引流完毕后给予漱口82. 支气管扩张症主要的诊断方法是（） 单选题 *A.胸部X线检查B.痰涂片C.CT检查 【正确答案】D.磁共振E.支气管造影83. 支气管扩张症患者咳嗽、咳痰

26、加重多见于（） 单选题 *A.白天B.晚上C.变换体位 【正确答案】D.深夜E.进餐时84. 为支气管扩张症患者做体位引流的时间宜安排在（） 单选题 *A.进餐后半小时至1小时B.睡前C.晨起D.中午E.进餐前 【正确答案】85. 患者，女性，40岁，咳嗽10余年，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，3天前突然咯血150ml，查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片示：双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断是（） 单选题 *A.慢性支气管炎B.慢性肺脓肿C.支气管肺癌D.支气管内膜结核E.支气管扩张症 【正确答案】86. 患者，男性，32岁，咳嗽、咳脓痰1年，间断咯血，量少。查体：背部可闻及湿罗音，有杵状指。首

27、先考虑的诊断应是（） 单选题 *A.肺结核B.支气管扩张 【正确答案】C.肺癌D.COPDE.肺脓肿87. 患者，男性，52岁，因为“胸痛、痰中带血1个月“入院。X线检査显示：右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是（） 单选题 *A.CT 检查B.磁共振检查C.痰细胞学检查D.癌相关抗原检查E.纤维支气管镜检查 【正确答案】88. 患者，女性，38岁，咳嗽、咳痰5年余，近个月来咳嗽、咳痰加重，伴有多次咯血，咳痰在晨起或夜间卧床时加重，痰量多时可达400ml,静置后可分为3层。该患者典型的X线表现为（） 单选题 *A.双肺透亮度增加B.肺纹理增多、紊乱C.边界毛糙的结节状阴影D.肺段或肺叶淡薄、均匀阴影E.不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影 【正确答案】89. 社区获得性肺炎中常见的是（） 单选题 *A.支原体肺炎B