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文档简介
1、转科病人交接第1页,共27页。 护理质量 护理安全 是永恒的主题第2页,共27页。转科病人的交接护理记录转出情况交接核实注意事项第3页,共27页。 转科搬运评估病人病情,尤其是排痰和吞咽、咳嗽功能当患者体位突然改变或搬运剧烈时,胃内食物反流搬运前吸净口腔、鼻腔、气道内的分泌物、血液、呕吐物,保持呼吸道通畅;外伤病人要正确包扎和固定,防止搬运引起错位第4页,共27页。转运转运前 评估患者病情及转运过程中可能出现的病情变化,携带所需抢救药品和器械,并保证处于完备状态。选择正确的转运方法和途径,妥善安置各种管道。危重症患者由医生、护士共同护送。第5页,共27页。密切观察患者的生命体征变化,保持支持生
2、命体征的医疗设备的有效性,如简易呼吸器、监护设备、氧气、静脉泵等。保证各种管路通畅、固定牢固,输液或输血时严防空气进入。转运过程第6页,共27页。 转运交接应与转入病房护士交待患者病情、转运中情况、目前状况、所接受的治疗、剩余药品(血)等,并在专有记录本上记录并双方签字。第7页,共27页。急重症病人书面交接交清、听清床旁交接交病情、交治疗 交管路、交皮肤 第8页,共27页。 规范交班模式交接班人员: 全科交班:竞聘上岗人员 床旁交班:包床到护-护理班交班形式:集中、床旁交班内容:SBAR技巧交班时间:30分钟第9页,共27页。 书面交接第10页,共27页。提高制度和职责的执行力理念:“不在其位
3、,不谋其政”“在其位,谋其政”“在其位,谋好其政”从管理者做起改变工作模式为管理和护士服务第11页,共27页。 手术病人转科三方签字: 手术医师、手术护士、麻科医师交接签字 接病人手术室和病区护士 送病人病区护士和麻科医师 第12页,共27页。 产科交接病房与产房 产妇情况、用药情况产房与病房 产妇情况、宝宝情况 第13页,共27页。产科交接剖腹产 手术室与病区护士的交接 产妇术中出血、用药情况 婴儿娩出评分及现存情况原则 婴儿一定交给产妇 第14页,共27页。 特殊检查特殊检查科室与病区护士 交病情、交用药、交检查项目第15页,共27页。 转接过程中的问题核对不清签字草率病情欠了解落实不够第
4、16页,共27页。 防范措施加强核对: 标本: 护士与送检人员核对、送检人员与检验科人员核对,并有文字记录。 用药:加强三查七对 用两种方法查对严格执行危急值报告制度第17页,共27页。 转科中的应急应掌握的技能 评估技术 应急措施第18页,共27页。病情评估技术方法主要项目是对生命器官生理功能的各项指标进行检查和对生命器官生理功能的各项指标进行综合、分析判断第19页,共27页。你真的掌握了吗?意识 血压 呼吸 脉搏 A 极危重-生命体征三项异常 B 危重-生命体征二项异常 C 潜危-生命体征一项异常 D 普通-生命体征正常的病人 第20页,共27页。三类病人的三原则 A类病人:先救命后治病
5、抢救措施简单有效: 如室颤:胺碘酮CPR电击 如喉头水肿:气管切开B类病人:边诊断边治疗相结合C类病人:寻找危及生命潜在原因第21页,共27页。应急管理转运仪器引发的应急意外事件引发的应急第22页,共27页。对策只有对仪器设备性能、特点非常熟悉,能熟练地操作和应用,才能在紧急抢救情形下,减少差错发生的机会,确保患者安全。正确的人做正确的事第23页,共27页。意外事件引发的应急病情突然变化 一定要医生护士一起转运病人,以提高应急能力,保障护理安全,保障病人的安全。第24页,共27页。 对策 备有简易呼吸器、给氧装置和吸痰装置,确保性能良好,以保证患者在突发事件发生时,能及早获得抢救。 抢救物品在转运前做好准备打有准备的战第25页,共27页。 护士长角色很重要人员配备充足!增加工作支持力度!严格核心制度的执行力!规范工作流程的执行力!缓解急诊护士的压力加强培训和教育!“三查七对一注
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