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文档简介

1、中级职称病理学模拟题1.关于阑尾腺癌哪项正确?( )A.不引起阑尾黏液囊肿B.是肠道比较常见的恶性肿瘤C.形态与大肠腺癌相似D.只发生于阑尾根部E.比阑尾类癌多见【答案】:C【解析】:阑尾原发性腺癌比类癌少见,可发生于阑尾任何部分,镜下所见与结肠、直肠腺癌基本相同。阑尾黏液腺癌可引起阑尾黏液囊肿。2.关于阑尾类癌不正确的是( )。A.类癌体积较小,直径一般不超过3.5cmB.在肠道类癌中最多见C.大多数表现为类癌综合征D.多见于中青年E.手术切除后很少复发【答案】:C【解析】:肠道类癌以阑尾最为多见。多发生于阑尾远端尖部,来自具有嗜银或亲银特性的Kultschitzky细胞,大多数偶发,也可因

2、阻塞管腔造成急性阑尾炎而被发现。病变直径小于1cm,质地硬呈灰白色,界限相当清楚,但无包膜。经甲醛固定后呈特征性的黄色。阑尾类癌主要表现为阑尾炎症状,很少出现类癌综合征。类癌的恶性程度取决于生物学行为,而不是组织学形态。手术切除后很少复发或转移。3.腹壁下动脉包含的结构有( )。A.脐内侧襞B.脐正中襞C.脐外侧襞D.脐正中韧带E.脐内侧韧带【答案】:C【解析】:腹壁下动脉从腹股沟韧带上方自髂外动脉分出,两条静脉与其伴行,向内上行走,于弓状缘处从腹直肌外缘进入腹直肌,走行于腹直肌与后鞘之间,上行至脐部成终末支,与从腹直肌上端来的腹壁上动脉的终末支在脐周形成广泛的交通支。腹壁下动脉壁即为脐外侧襞

3、。4.关于乳腺的描述,不正确的是( )。A.妊娠后期的腺泡腔中可见初乳,其内所含的中性粒细胞又称为初乳小体B.由1525个腺叶组成,每个腺叶又分为若干小叶C.导管包括小叶内导管、小叶间导管和总导管D.乳腺腺泡上皮为单层立方或柱状E.妊娠期在雌激素和孕激素的作用下,乳腺迅速增生【答案】:A【解析】:妊娠后期腺泡腔中初乳所含的初乳小体是指吞噬脂肪的巨噬细胞,而不是中性粒细胞。5.急性排斥反应发生的时间是( )。A.移植后90天1年B.移植后几分钟至24小时C.移植后660天D.未经治疗者可发生在移植后数天内,而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生E.移植后1年以上【答案】:D【解析】:急性排斥

4、反应较常见,在未经治疗者此反应可发生在移植后数天内;而经免疫抑制治疗者,可在数月或数年后突然发生。此种排斥反应可以细胞免疫为主,主要表现为间质内单个核细胞浸润;也可以体液免疫为主,以血管炎为特征;有时两种病变可同时看到。6.下列哪项不属于癌前疾病或癌前病变?( )A.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生B.黏膜白斑C.结肠多发性腺瘤性息肉病D.乳腺纤维腺瘤E.皮肤慢性溃疡【答案】:D【解析】:某些病变虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜在可能性。这些病变称为癌前病变。乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种,不属于癌前疾病。7.下列不是炎症反应所必

5、需的是( )。A.纤维素渗出B.红细胞漏出C.补体的激活D.白细胞游出E.趋化作用【答案】:B【解析】:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化,在局部发挥着重要的防御作用。红细胞漏出不是炎症反应所必需的。8.脑的恶性肿瘤常先转移至下列哪项?( )A.中枢神经内B.肺C.肝D.椎体E.外周神经【答案】:A【解析】:血道转移时,肿瘤细胞的运行途径与血栓栓塞过程相似。故脑的恶性肿瘤常先转移至中枢神经内。9.关于大肠腺瘤的叙述哪项正确?( )A.重度异型增生腺瘤相当于早期癌B.直径多大于1cmC.恶

6、变率与肿瘤大小无关D.当伴发上皮内瘤变时有可能恶变E.结节状腺瘤最多见【答案】:D【解析】:大肠腺瘤直径多小于1cm,可以单发,也可以多发;根据腺瘤形态特点分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。重度异型增生腺瘤相当于原位癌。腺瘤越大恶变率越高,绒毛状腺瘤恶变率最高。腺瘤恶变的病理诊断依据是腺瘤伴发上皮内瘤变、黏膜内瘤变或浸润性腺癌。10.关于韧带样瘤,下列说法哪项正确?( )A.典型病变见于年轻的妊娠或产后女性B.界限清楚的质硬肿物C.大多数肿瘤2cmD.发病与外伤和感染有关E.切除后很少复发【答案】:A11.下列哪种肿瘤免疫组化可以表达ALK?( )A.纤维组织细胞瘤B.脂肪肉瘤C.神经

7、纤维瘤D.炎性成肌纤维细胞瘤E.原始神经外胚瘤【答案】:D【解析】:ALK是间变大细胞淋巴瘤的特异性标记,但在其他一些肿瘤也可以表达,如炎性成肌纤维细胞瘤、横纹肌肉瘤等。12.下列哪项不符合慢性胰腺炎病理特点?( )A.胰腺组织广泛坏死B.胰腺质地变硬C.间质纤维组织增生、单核细胞浸润D.腺泡萎缩、导管扩张E.可形成假囊肿【答案】:A13.脑动脉发生栓塞,其栓子最可能来自下列哪项?( )A.左心室附壁血栓B.下肢深静脉血栓C.三尖瓣瓣膜赘生物D.下肢浅静脉血栓E.门静脉血栓【答案】:A【解析】:来自主动脉系统及左心的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内,常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部

8、等。14.关于先天性巨结肠的描述不正确的是( )。A.扩张段远侧端肠壁副交感神经的数量增加且直径增大B.扩张的肠管肌层肥厚,肌间神经丛的神经节细胞数量正常C.扩张的肠管肌层肥厚,但副交感神经纤维的数量和形态均正常D.扩张的肠管肌层肥厚,肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如E.扩张段远侧端肠壁肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如【答案】:D【解析】:先天性巨结肠又称无神经节细胞性巨结肠,是由于巨结肠的远端肠壁肌间神经丛或黏膜下神经丛缺乏神经节,处于痉挛狭窄状态,丧失或缺乏协调性推进运动,进而造成近段大肠压力增大、扩张。组织学检查,主要病理改变存在于远端的狭窄肠管,位于肌层的神经丛和黏膜下神经丛内,正常可

9、见到的神经节细胞完全缺如。此外,在这些神经丛内,无髓性的副交感神经纤维在数量上和粗细上均较正常者变多、变大,交织成束,代替了正常的神经丛。扩张段的肠管可见肌层肥厚,黏膜呈卡他性炎,但肌间神经丛内神经节细胞正常,副交感神经纤维在数量和形态上也正常。15.下列对肿瘤的命名错误的是( )。A.凡称为瘤的都是良性肿瘤B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤C.瘤病指的是肿瘤多发的状态D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤【答案】:A【解析】:需特殊记忆的是肿瘤的特殊命名法,有些肿瘤称为“病”或“瘤”,实际上是恶性肿瘤,如白血病、精原细胞瘤等,有些肿瘤以“某某瘤病”命名,主

10、要指肿瘤的多发状态。肺炎性假瘤属于瘤样病变。16.下列哪项最符合交界性肿瘤?( )A.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤B.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤C.介于良性与恶性之间的肿瘤D.癌前病变E.肿瘤中既有鳞状细胞癌成分,又有腺癌成分【答案】:C【解析】:交界性肿瘤指的是一些组织形态和生物学行为介于良恶性之间的肿瘤,有些交界性肿瘤有发展为恶性的倾向;有些的恶性潜能目前尚难以确定,有待通过长时间随访进一步了解其生物学行为。17.关于肛管瘘管的特点应不包括( )。A.是一种特异性炎症B.主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致C.可见异物巨细胞D.瘘管壁表面为坏死和渗出物E.腔面由肉芽组织构成【答案】:A18.社

11、会主义职业道德的核心是( )。A.爱岗敬业B.奉献社会C.为人民服务D.集体主义E.忠于职守【答案】:C19.(共用备选答案)A.HPv-6、11B.结核杆菌C.HPV-2、4D.麻风杆菌E.痘病毒(1)引起寻常疣的病原体是( )。【答案】:C(2)引起传染性软疣的病原体是( )。【答案】:E(3)引起尖锐湿疣的病原体是( )。【答案】:A(4)硬结性红斑可能与哪种病原体感染有关?( )【答案】:B20.(共用备选答案)A.自限性疾病B.常染色体显性遗传病C.自身免疫性结缔组织病D.自身免疫病E.结缔组织病(1)皮肌炎属于( )。【答案】:C(2)红斑狼疮属于( )。【答案】:D(3)毛囊角化

12、病属于( )。【答案】:B(4)多发性外毛根鞘瘤属于( )。【答案】:B(5)多发性毛发上皮瘤属于( )。【答案】:B21.医学公益观的主要内容不包括( )。A.兼容论B.兼顾论C.社会福利论D.社会效益论E.社会道德论【答案】:C【解析】:医学公益观的是社会公益与个人健康利益相统一的医学伦理理论,强调医疗卫生领域内应体现公平对待、均衡、效益等伦理原则,包括兼容论、兼顾论、社会效益论、社会道德论。22.下列哪项是大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因?( )A.肺梗死B.脑梗死C.心脏破裂D.心肌梗死E.循环障碍【答案】:E【解析】:大量气体(多于100m1)迅速进入静脉,随血流到右心后,因心

13、脏搏动,将空气与血液搅拌形成大量血气泡,使血液变成泡沫状充满心腔,阻碍了静脉血的回流和向肺动脉的输出,造成了严重的循环障碍。患者可出现呼吸困难、发绀,致猝死。23.有关系统性红斑狼疮皮肤病变不正确的是( )。A.小动脉壁纤维素样坏死B.以面部损伤最为常见C.表皮和真皮处水肿D.也可累及躯干及四肢E.血管周围常有中性粒细胞浸润【答案】:E【解析】:系统性红斑狼疮患者表皮常有萎缩、角化过度、毛囊角质栓形成、基底细胞液化,表皮和真皮交界处水肿,基底膜、小动脉壁和真皮的胶原纤维可发生纤维素样坏死,血管周围常有淋巴细胞浸润,免疫荧光证实真皮与表皮交界处有IgG、IgM及C3的沉积,形成颗粒或团块状的荧光

14、带即“狼疮带”,对本病有诊断意义。24.下述哪项不是腺淋巴瘤的细胞成分?( )A.暗细胞B.高柱状上皮细胞C.大嗜酸性粒细胞D.立方状基底细胞E.淋巴细胞【答案】:A【解析】:肿瘤由腺上皮和淋巴样组织组成。上皮细胞排列成双层,内层为高柱状细胞,具有颗粒状、嗜伊红的胞质;外层细胞呈立方形、多角形或圆形,核空泡状,淡染,可见核仁。有时可见上皮细胞呈鳞状化生,偶见黏液细胞、皮脂腺细胞和纤毛柱状上皮细胞。间质有许多淋巴细胞密集排列成大小不等的团块,或形成具有生发中心的淋巴滤泡。暗细胞不是肿瘤组织成分,答案是A。25.关于腺淋巴瘤的描述,不正确的是( )。A.立方状细胞自基底膜达腺腔表面,镶嵌于高柱状细

15、胞之间B.肿瘤由上皮和淋巴样组织组成C.上皮细胞排列成假复层D.上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔,并呈乳头状突入管腔内E.高柱状细胞与基底膜相连,镶嵌于立方状细胞之间【答案】:A【解析】:腺淋巴瘤独特的组织学表现为淋巴样组织和胞质嗜伊红染,腺上皮细胞形成囊样间隙。腺上皮排列成假复层:高柱状细胞面向囊腔面,含有深染的、致密的细胞核,排列一致并接近腔面;内层由立方状和多角形细胞组成。26.下列哪项不是恶性肿瘤的特点?( )A.易发生转移B.常有完整包膜C.浸润性生长D.细胞异型性明显E.恶病质【答案】:B【解析】:良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别大致有如下几点:良性肿瘤的生长速度缓慢,恶性肿瘤长得比较

16、快;良性肿瘤不发生转移,恶性肿瘤易转移;良性肿瘤质地一般较软,多数有包膜和周围组织相隔,触诊肿瘤时,肿瘤有一定的活动度,表面较光滑,手术切除时,容易治愈,一般无全身症状;恶性肿瘤表面不光滑,质地坚硬,和周围组织的界线不清楚,常较固定,不易活动,手术时难以彻底切除,容易复发,病人常有消瘦、发热、食欲减退等全身症状。27.下列哪项最能体现恶性肿瘤细胞的形态特点?( )A.核分裂象B.核大C.核仁大D.多核E.病理性核分裂象【答案】:E【解析】:恶性肿瘤在形态学上的本质特征是细胞分化不成熟,即组织、细胞的异型性明显,出现病理性核分裂象。28.下述有关肝淤血的描述中,不正确的是( )。A.肝细胞萎缩、

17、坏死B.小叶间动脉扩张C.肝窦扩张D.小叶中央静脉扩张E.肝细胞脂肪变性【答案】:B【解析】:肝淤血常由右心衰竭引起,由于肝静脉回流受阻,血液淤积在肝小叶循环的静脉端,致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血。淤血严重处小叶中央肝细胞可发生萎缩、坏死。小叶外围汇管区附近的肝细胞由于靠近肝小动脉,缺氧程度较轻,可仅出现肝脂肪变性。29.患儿,5岁,颅骨多发性溶骨性病变活检,其肿瘤细胞属于( )。A.成纤维细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.朗格汉斯巨细胞【答案】:E【解析】:骨的嗜酸性肉芽肿是组织细胞性肿瘤,多发性见于儿童,病变可发生于任何骨,以颅骨最为常见。肿瘤性组织细胞中LangHan

18、s巨细胞是肿瘤细胞,混杂数量不等的嗜酸性细胞、淋巴细,胞、浆细胞和中性粒细胞。该病呈惰性,可自发性消退,也可经放疗治愈,注意与浆细胞骨髓瘤鉴别。30.下列说法哪项正确?( )A.右肺动脉较短B.左右各有一肺动脉干C.肺动脉干起自右心室D.动脉韧带向下连于主动脉弓的上缘E.左肺动脉较长【答案】:C【解析】:肺动脉从右心室发出伴支气管入肺,随支气管反复分支,最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围,之后逐渐汇集成肺静脉,流回左心房。肺动脉起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。左肺动脉较短,在左主支气管前方横行,分二支进入左肺上、下叶。31.下列哪项是区别乳腺内

19、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要临床依据?( )A.肿瘤的活动度B.肿瘤的体积C.肿瘤的硬度D.肿瘤的部位E.肿瘤的浸润情况【答案】:E【解析】:良性肿瘤与恶性肿瘤的最主要区别在于良性肿瘤不发生转移,恶性肿瘤易发生浸润、转移。32.下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中不正确的是( )。A.病变早期表现为特异性炎症B.原因不明,可能与细胞免疫过程有关C.腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块,可包裹、压迫腹膜后器官D.临床可引起肾盂积水E.病变晚期纤维化,炎细胞少见【答案】:A33.下列哪种疾病引起的出血属于漏出性出血?( )A.胃溃疡B.子宫颈癌C.支气管扩张D.肝硬化E.血小板减少性紫癜【答案】:E【解析】:

20、漏出性出血常见原因为:血管壁的损害(如脑膜炎双球菌败血症、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等损伤,化学药品中毒和细菌毒素如链球菌毒素引起的变态反应性血管炎,维生素C缺乏等);血小板减少或功能障碍(如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移、原发性或继发性血小板减少性紫瘢、弥散性血管内凝血);凝血因子缺乏。34.下列哪项是皮肤的表皮层?( )A.假复层纤毛柱状上皮B.单层扁平上皮C.单层柱状上皮D.单层立方上皮E.复层扁平上皮【答案】:E【解析】:复层扁平上皮的细胞层次较多,仅表层的细胞为扁平状,故称复层扁平上皮。位于最深层的基底细胞为矮柱状或立方形,基底细胞通过有丝分裂增生新的

21、细胞,不断补充表层脱落的细胞。位于中间的数层细胞为多角形,细胞具有棘状胞质小突,与邻近细胞的小突通过桥粒彼此接合,构成细胞间桥,从中间细胞层移向表层,细胞形状由梭形逐渐变为扁平状。分布在皮肤表皮的复层扁平上皮,表面的数层细胞角化形成角化层,对摩擦和损伤的耐受力很强;分布在口腔、食管、阴道粘膜的复层扁平上皮,其表层细胞不角化。35.下列哪种细胞属于永久性细胞?( )A.肝细胞B.表皮细胞C.涎腺细胞D.神经细胞E.造血细胞【答案】:D【解析】:人体细胞按其再生能力的强弱,可分为不稳定细胞、稳定细胞及永久性细胞。表皮细胞和造血细胞是不稳定细胞,涎腺细胞和肝细胞是稳定细胞。36.关于病理性核分裂象的

22、叙述,下列哪项正确?( )A.不是确定肿瘤性质所必需的B.见于肿瘤性增生C.见于恶性肿瘤D.见于良性肿瘤E.以上都不是【答案】:C【解析】:正常细胞、良性肿瘤、恶性肿瘤细胞中均可见到核分裂象增多,病理性核分裂象出现于恶性肿瘤。37.下列哪项不符合有关炎症介质的描述?( )A.可引起发热和疼痛B.具有趋化作用C.不引起组织损伤D.可由细胞释放E.可由体液释放【答案】:C【解析】:炎症介质可来自血浆和细胞,来自血浆的炎症介质是以前体的形式存在,需经蛋白酶水解才能激活。来自细胞的炎症介质或以细胞内颗粒的形式贮存于细胞内,在有需要的时候释放到细胞外,或在某些致炎因子的刺激下即刻合成。多数炎症介质通过与

23、靶细胞表面的受体结合发挥其生物活性作用,然而某些炎症介质直接有酶活性或者可介导氧化损伤。炎症介质作用于细胞可进一步引起靶细胞产生次级炎症介质,使初级炎症介质的作用放大或抵消初级炎症介质的作用。炎症介质可引起发热和疼痛。38.溶血性链球菌或癌细胞分泌的物质可破坏基质的防御屏障的是( )。A.基质金属蛋白酶B.胶原蛋白酶C.弹性蛋白酶D.透明质酸酶E.碱性磷酸酶【答案】:D【解析】:基质中透明质酸含量最多,与多糖相结合可形成分子筛立体结构,起到局部屏障作用。溶血性链球菌或癌细胞能分泌透明质酸酶,降解透明质酸,从而使屏障解体。39.肾蒂内的结构由前向后依次包括( )。A.肾盂、肾动脉、肾静脉B.肾静

24、脉、肾动脉、肾盂C.肾盂、肾静脉、肾动脉D.肾动脉、肾静脉、肾盂E.肾动脉、输尿管、肾静脉【答案】:B【解析】:出入肾门的结构,即肾动、静脉、肾盂、淋巴管和神经,合称肾蒂。为出入肾门的肾血管、淋巴管、神经、肾盂和结缔组织的总称,其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端;从上向下则依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。右侧肾蒂较左侧短。40.白色脂肪组织中脂肪细胞的特点,不包括( )。A.胞质中含有一个大的脂滴,位于细胞中央B.HE染色中,细胞质的脂肪被溶解呈空泡状C.细胞核呈扁圆形,位于细胞一侧D.HE染色中,细胞质的脂肪呈嗜酸性E.为单泡脂肪细胞【答案】:D【解析】:白色脂肪组织中脂肪细

25、胞的特点是:胞质内含有一个大的脂滴,位于细胞中央,在HE染色标本上因脂肪被溶解呈大空泡状,胞核被挤在周边,称为单泡脂肪细胞。41.肠扭转一般不会引起下列哪项病理改变?( )A.病变肠段纤维增生B.病变肠段淤血、水肿C.病变肠段颜色变暗D.病变肠段坏死E.病变肠段出血【答案】:A【解析】:肠出血性梗死多见于肠系膜动脉栓塞和静脉血栓形成,或在肠套叠、肠扭转、嵌顿疝、肿瘤压迫等情况下引起出血性梗死。肠梗死灶呈节段性暗红色,肠壁因淤血、水肿和出血呈明显增厚,随之肠壁坏死,质脆易破裂,肠浆膜面可有纤维素性脓性渗出物被覆。42.(共用题干)女性,58岁,硬腭部出现一小的包块,约1cm,偶有轻微不适。镜下可

26、见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块,呈筛孔状排列,筛孔中心为黏液样组织,嗜酸性染色。(1)病理诊断为( )。A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.腺淋巴瘤D.黏液表皮样癌E.腺样囊性癌【答案】:E【解析】:腺样囊性癌好发于硬软腭交接处,肿瘤有压痛,依据组织病理学改变诊断为腺样囊性癌。(2)鉴别诊断包括以下疾病,不包括( )。A.多形性低度恶性腺癌B.基底细胞腺癌C.上皮肌上皮癌D.涎腺导管癌E.Mikulicz病【答案】:E【解析】:腺样囊性癌在诊断时应与基底细胞腺癌、涎腺导管癌、上皮肌上皮癌、多形性低度恶性腺癌进行鉴别。Mikulicz病又称淋巴上皮涎腺炎,是炎症改变。43.下列哪种细胞

27、内含有大量溶酶体?( )A.软骨细胞B.骨原细胞C.破骨细胞D.成骨细胞E.成纤维细胞【答案】:C【解析】:破骨细胞是骨细胞的一种,内含有大量溶酶体,行使骨吸收的功能。破骨细胞与成骨细胞在功能上相对应。二者协同,在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。44.肉芽组织的组成主要包括( )。A.巨噬细胞构成的结节B.新生毛细血管以及成纤维细胞C.炎细胞和新生的毛细血管D.成纤维细胞和巨噬细胞E.巨噬细胞和新生的毛细血管【答案】:B【解析】:肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽,故而得名。45.肉芽组织中一般不含有

28、下列哪种结构?( )A.异物B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.神经纤维E.病原微生物【答案】:D【解析】:肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名,为幼稚阶段的纤维结缔组织。由纤维母细胞、毛细血管及一定数量的炎性细胞等有形成分组成的。46.(共用备选答案)A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈节段形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓(1)肺梗死( )。【答案】:D【解析】:当器官原有严重淤血时,血管阻塞引起的梗死为出血性梗死,如肺淤血。严重淤血是肺梗死形成的重要先决条件。(2)脑梗死( )。【答案】

29、:A【解析】:脑梗死为液化性坏死,新鲜时质软疏松,日久后逐渐液化成囊状。(3)心肌梗死( )。【答案】:B【解析】:梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面呈扇面形,或三角形,其尖端位于血管阻塞处,常指向脾门、肾门、肺门,底部为器官的表面;心冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶的形状也不规则,呈地图状;肠系膜血管呈扇形分支和支配某一肠段,故肠梗死灶呈节段形。(4)肠梗死( )。【答案】:C【解析】:梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面呈扇面形,或三角形,其尖端位于血管

30、阻塞处,常指向脾门、肾门、肺门,底部为器官的表面;心冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶的形状也不规则,呈地图状;肠系膜血管呈扇形分支和支配某一肠段,故肠梗死灶呈节段形。47.(共用备选答案)A.胆固醇结晶栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.空气栓塞E.脂肪栓塞(1)分娩过程中胎盘早期剥离可发生( )。【答案】:C【解析】:羊水栓塞是分娩过程中一种罕见的严重并发症,死亡率大于80%。在分娩过程中,羊膜破裂、早破或胎盘早期剥离,又逢胎儿阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内,经血循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。(2)手术后出现的肺动脉栓塞可发生(

31、)。【答案】:B【解析】:由血栓或血栓的一部分脱落引起的栓塞称为血栓栓塞。血栓栓塞是栓塞最常见的原因,占所有栓塞的99以上。由于血栓栓子的来源、大小和栓塞部位的不同,对机体的影响也有所不同。动脉栓塞多为血栓栓塞。(3)糖尿病患者精神受激烈刺激可发生( )。【答案】:E【解析】:在非创伤性的疾病如糖尿病、酗酒和慢性胰腺炎血脂过高或精神受激烈刺激,过度紧张使呈悬乳状态的血脂不能保持稳定而游离并互相融合形成脂肪滴,可发生脂肪栓塞。(4)减压病可发生( )。【答案】:D【解析】:大量空气迅速进入血循环或原溶于血液内的气体迅速游离,形成气泡阻塞心血管,称为气体栓塞。前者为空气栓塞,后者是在高气压环境急速

32、转到低气压环境的减压过程中发生的气体栓塞,称减压病。(5)动脉粥样硬化斑块破裂可发生( )。【答案】:A【解析】:其他栓塞包括肿瘤细胞、胎盘滋养叶细胞侵蚀血管及骨折时骨髓细胞进入血流引起的细胞栓塞;动脉粥样硬化灶中的胆固醇结晶脱落引起动脉系统的栓塞;寄生在门静脉的血吸虫及其虫卵栓塞肝内门静脉小分支;细菌、真菌团和其他异物如子弹偶可进入血循环引起的栓塞。48.运动性失语症是因为损伤了下列哪种结构?( )A.额下回后1/3B.缘上回C.舌回D.角回E.海马旁回【答案】:A【解析】:运动性失语症是因为损伤了额下回后1/3;感觉性失语症是因为损伤了颞上回后部;失读症是因为损伤了角回;失写症是因为损伤了

33、额中回后部。49.消化管黏膜下层中有腺体的器官是( )。A.回肠B.胃C.空肠D.十二指肠E.结肠【答案】:D【解析】:十二指肠的粘膜下层为疏松结缔组织,含较大的血管、淋巴管及粘膜下神经丛。还含粘液性的十二指肠腺,腺上皮细胞为锥形或柱状,胞质染蓝色或空网状,细胞核扁圆形靠近基底部,腺泡腔较小,不规则,导管穿过粘膜肌开口在小肠腺的底部或相邻的绒毛之间。50.输卵管结扎通常位于( )。A.子宫部B.漏斗部C.输卵管峡D.壶腹部E.输卵管伞【答案】:C【解析】:结扎术(手术绝育)是将输卵管或输精管的某一部分切除并予结扎,使精子与卵子不能相遇,从而达到避孕的目的。输卵管结扎通常位于输卵管峡,输精管结扎术常位于精索部。51.下列哪项是恶性肿瘤分级的主要依据?( )A.肿瘤体积的大小B.肿瘤的生长速度C.肿瘤细胞的异型性D.是否有转移E.肿瘤的生长方式【答案】:C【解析】:恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标。病理学上,根据恶性肿瘤

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