第六章病毒概论-病原生物与免疫学基础中职课件

1、第6章病毒概论1.掌握的病毒概念、传播方式、感染类型及防治原则。2.熟悉病毒的生物学性状、致病性。3.了解病毒的致病机制、机体的抗病毒免疫、病毒感染的检查。学习目标1.定义：病毒：是一类体积微小、结构简单、仅有一种核酸（DNA或RNA），必须借用电子显微镜放大几万或几十万倍后才能看到，只能在活的易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物。概述2.特点：人类70%传染病是由病毒引起。第一节病毒的生物学特性一、病毒的形态结构（一）病毒的大小和形态1.病毒的大小测量单位：纳米（nm,1nm/1000m)大型病毒：300nm中型病毒：100nm小型病毒：20nm2.病毒的形态病毒的形态因种类不同而异

2、。多为球形也有：杆状、丝状子弹状砖块状、蝌蚪状对人致病的病毒多为球形。病毒大小与形态比较结构示意图病毒与其他微生物的比较-+干扰素敏感性+-抗生素敏感性有性或无性二分裂二分裂二分裂二分裂复制增殖方式+-+-在人工培养基上生长DNARNADNARNADNARNADNARNADNARNADNA或RNA核酸类型+-+-有无细胞壁真核细胞原核细胞原核细胞原核细胞原核细胞非细胞结构-+-+-+ 通过细菌滤器(0.45m)真菌衣原体立克次体支原体细菌病毒特性（二）病毒的结构和功能病毒体核心衣壳核衣壳有些病毒的核衣壳外还围有一层包膜 无包膜病毒病毒体核心衣壳包膜有包膜病毒病毒体1.核心(core)化学组成：

3、核酸(DNA或RNA)功能：携带病毒的基因组 是病毒遗传物质，决定病毒的遗传、变异、增殖、形态结构、复制和传染性。失去衣壳的裸露核酸仍具有传染性；核酸若破坏，病毒即失去传染性。2.衣壳（capsid)化学组成：蛋白质衣壳分型20面体对称型螺旋对称型复合对称型 多见于杆状病毒、弹状病毒 多见于大多数球型病毒 多见于痘病毒，Phage等。衣壳功能（1）保护病毒核酸；（2）介导病毒进入宿 主易感细胞；（3）具有免疫原性。病毒衣壳20面体对称型螺旋对称型3.包膜（ envelope ）化学组成：脂类、蛋白质、糖类获得方式：以出芽方式穿过宿主细胞膜或 核膜释放时获得。包膜功能（1）保护核衣壳；（2）介导

4、病毒进入宿 主易感细胞；（3）具有致病性和免疫 原性。病毒包膜二、病毒的增殖与变异（一）病毒的增殖过程1.吸附2.穿入3.脱壳4.生物合成5.成熟与释放（二）病毒的包涵体及其意义定义是某些病毒在宿主细胞内增殖后，能在胞核或胞质内形成圆形或椭圆、嗜酸性或嗜碱性的斑块称为包涵体。意义辅助诊断某些病毒性疾病。可导致宿主细胞代谢功能紊乱、形态发生改变，细胞出现病变甚至死亡。（三）病毒的干扰现象定义两种病毒感染同一细胞或机体时，常常发生一种病毒抑制另一种病毒复制的现象称为病毒干扰现象。干扰种类：同种病毒间干扰异种病毒间干扰灭活病毒干扰活病毒缺损病毒干扰完整病毒意义：1.用于预防接种；2.终止感染或阻止发

5、病。（四）理化因素对病毒的影响1.温度：耐冷不耐热。2.脂溶剂：有包膜病毒对脂溶剂敏感； 无包膜病毒对脂溶剂的抗性。3.消毒剂：对多数消毒剂敏感4.抗生素：对抗生素不敏感灭活：是指病毒受理化因素作用而失去感染性，称为病毒的灭活。（五）病毒的变异性1.抗原性变异多数病毒抗原性较稳定，少数易发生变异。变异：影响病毒的免疫学预防和治疗，甚至造成流行。2.毒力变异病毒对宿主致病性的变异称为毒力变异。用于疫苗的制备。病毒与细菌的生物学性状比较比较项目病毒细菌大小多数用电子显微镜观察测量单位为纳米用油镜观察测量单位为微米结构非细胞结构 包膜包括 衣壳 核心只含一种核酸原核细胞结构 细胞壁包括 细胞膜 细胞

6、质 核质含两种核酸抵抗力对抗生素不敏感对抗生素敏感生长要求细胞内寄生细胞外独立营生繁殖方式复制二分裂法第二节病毒的感染与免疫一、病毒的传播方式（一）水平传播水平传播：指病毒在人群中不同个体之间的传播。1.呼吸道传播2.消化道传播3.经皮肤传播4.经血源传播5.经性传播6.多途径传播如：流感病毒、 麻疹病毒传播如：甲型肝炎病毒、 脊髓灰质炎病毒 传播如：乙型脑炎病毒、 狂犬病毒传播如：人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒传播如：HIV、人乳头 瘤病毒传播如：HIV、HBV传播（二）垂直传播定义：指病毒从宿主的亲代向子代的传播方式。方式：胎盘、产道或母乳喂养二、病毒感染的类型（一）隐性感染（二）显性感染

7、病毒侵入机体后不引起临床症状，称为隐性感染。病毒在宿主细胞内大量增殖引起明显的临床症状，称为显性感染。1.急性感染2.持续性感染潜伏期短、发病急、病程短，并以组织器官中的病毒消失而终止，称为急性感染。如：流感病毒引起的流感。慢性感染潜伏感染慢发病毒感染经显性或隐性感染后，病毒持续存在于血液或组织中并不断排出体外，可出现症状，也可无症状。如：HBV、HIV。经显性或隐性感染后，病毒基因潜伏于一定组织或细胞中，但不能产生具有感染性的病毒体，此时机体既无临床症状也无病毒排出。在某些条件下病毒被激活而出现急性发作，引起临床症状。如：水痘-带状疱疹病毒、 单纯疱疹病毒感染。为慢性发展进行性加重的病毒感染

8、。潜伏期长，病情逐步发展。如：AIDS、疯牛病、人库鲁病、克雅病。单纯疱疹水痘-带状疱疹三、病毒的致病机制（一）病毒对宿主细胞的直接作用1.杀细胞效应（又称杀细胞感染）（1）阻断宿主细胞的核酸和蛋白质的合成；（2）直接杀伤宿主细胞；（3）引起细胞溶酶体膜通透性增高；（4）导致细胞裂解死亡；（5）病毒复制成熟后，以爆破方式释放大量子 代引起细胞裂解死亡。常见无包膜病毒2.稳定状态感染（又称非杀细胞性感染）常见有包膜病毒（1）细胞融合为多核巨细胞；（2）出现新的抗原。3.细胞调亡是一种由基因控制的程序性细胞死亡，属正常生物现象。4.细胞转化某些病毒的部分或全部核酸结合至宿主细胞染色体中，称为整合。

9、整合的结局：使正常细胞转化为肿瘤细胞。（二）引起免疫病毒损伤1.体液免疫的损害作用（1）导致型超敏反应，引起细胞的溶解破坏；（2）导致型超敏反应，引起组织损害。2.细胞免疫的损害作用：引起型超敏反应。3.病毒直接损害免疫系统：引起自身免疫性 疾病。四、抗感染免疫（一）非特异性免疫1.干扰素是人或动物细胞受病毒或其他干扰素诱生剂刺激所产生的一种具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种活性的糖蛋白。（1）干扰素的种类干扰素干扰素干扰素由人体白细胞产生。由成纤维细胞产生。由T细胞产生。（2）干扰素的作用及其特点抗病毒、抗肿瘤、免疫调节。广谱、间接、种属特异性。（3）干扰素抗病毒机制合成抗病毒蛋白来阻断转录

10、和翻译抑制病毒蛋白质的合成起到抗病毒作用。2.NK细胞（二）特异性免疫1.体液免疫的抗病毒作用中和作用调理作用活化补体ADCC作用2.细胞免疫的抗病毒作用第三节病毒感染的检查与防治原则一、病毒感染的检查方法（一）标本的采集与送检1.根据感染部位采集相应标本；2.作病毒分离或检查病毒及其核酸标本，应采集 病人急性期标本；3.血清学检查应采集早期与恢复期双份血清；4.严格无菌操作；5.低温冷藏并尽快送检；6.暂时不能送检，应将标本保存在-70保存。（二）病毒的形态学检查（三）病毒的分离培养（四）检测病毒抗原及抗体（五）检测病毒核酸核酸杂交技术多聚酶链反应（PCR）基因芯片技术二、病毒感染的治疗（一

11、）抗病毒的化学制剂1.核苷类药物通过阻抑子代病毒基因的合成与表达，抑制病毒复制或复制出失去感染性的病毒。2.病毒蛋白酶抑制剂通过抑制病毒蛋白酶的活性，阻止病毒复制。3.其他抗病毒药物（二）干扰素及干扰素诱生剂干扰素：具有广谱病毒作用干扰素诱生剂：具有诱生干扰素和免疫促进作用。（三）中草药黄芪、大青叶、板蓝根、贯众等（四）其他单克隆抗体、治疗性免疫、细胞因子等治疗三、病毒感染的预防（一）人工主动免疫疫苗免疫常用疫苗灭活疫苗减毒活疫苗基因工程疫苗亚单位疫苗其他疫苗病毒性疾病目前还缺乏可靠的特效药物，故可通过预防接种提高人群免疫力。（二）人工被动免疫常用制剂抗病毒免疫血清人免疫球蛋白制剂特异性免疫球

12、蛋白自我检测A1型选择题1人类传染病多由哪类微生物引起 ( ) A细菌 B螺旋体 C病毒 D支原体 E真菌2病毒的增殖方式是 ( ) A复制方式 B二分裂方式 C芽生方式 D裂殖方式 E减数分裂繁殖3干扰素的作用机制是( ) A干扰病毒的吸附作用 B干扰病毒的穿入作用 C直接杀灭 D病毒诱导宿主细胞产生抗病毒蛋白质 E直接干扰病毒RNA的转录4在病毒增殖周期中不存在的一个环节是( ) A吸附与穿入 B脱壳 C核酸复制 D衣壳合成 E孢子形成与释放5病毒必须在活细胞内寄生，原因是 ( ) A体积太小 B人工培养营养不足 C在外界环境抵抗力不足 D缺乏完整的酶系统及细胞器 E以上都不是6对病毒的描述不正确的是 ( ) A体积微小 B结构简单 C含单一核酸 D在活细胞内生长 E对抗生素敏感7不用于防治病毒性疾病的制剂(或药物)是 ( ) A减毒活疫苗 B丙种球蛋白 C干扰素 D金刚烷胺 E抗生素8病毒性标本的采取与送检，下列哪项是错误的 ( ) A及早采取标本 B污染标本要加入阿糖腺昔处理 C标本采取后应立即送检 D可置于50甘油盐水中送检 E血清学检查应取急性期和恢复期双份血清 9病豫性疾病的特异性预防方法常用 ( ) A化学药物 B抗生素 C干扰素 D疫苗 E丙种球蛋白10个体微小，结构简