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文档简介
1、生理学-神经系统对躯体的调控踏雪考点:一、大脑皮层对运动系统的调控(一)大脑皮层运动区的特点交叉性匹配在头面部,除下部面肌和舌肌主要受对侧支配外,其余部分均为双侧性支配大小运动的精细和复杂程度功能定位总体倒置(二)运动传出通路受损Babinski 征定义:用以钝物划足趾外侧,出现拇指背屈和其他四趾外展呈扇形散开的体征,常提示皮层脊髓束受损。二、基底神经节对运动系统的调控(一)帕金森病/震颤麻痹1.症状:全身肌紧张增高,肌肉强直,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板,常伴有性震颤。病因:双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损治疗:补充多巴胺前体:左旋多巴M 受体拮抗剂:东莨菪碱、苯海索(两种均对性
2、震颤无明显疗效)病/舞蹈病的上肢和头部舞蹈样动作(二)1.症状:不2.病因:双侧新纹状体病变GABA 能中间神经元变性或遗传性缺损3.治疗:耗竭多巴胺三、小脑对运动的调控(一)小脑组成:绒球小结叶功能:参与身体平衡功能的调节3.受损表现:站立不稳、位置性眼震颤(二)脊髓小脑组成:蚓部和半球中间部调节进行过程中的运动,协调大脑皮层对随意运动进行实时的控制受损表现:小脑性共济失调(三)皮层小脑组成:半球外侧部功能:运动的策划和运动程序的编制受损表现:无明显临床表现:(2016.1)刺激动物右侧坐骨神经,在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是A.左侧 B.右侧 C.两侧 D.两侧后回顶部后回底部后回
3、顶部后回底部(2016.2)刺激动物右侧三叉神经,在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是A.左侧 B.右侧 C.两侧 D.两侧【后回顶部后回底部后回顶部后回底部后回为第一感觉区,为许多感觉的投射部位,其投射规律是左右交叉、上下颠】倒(但头面部是的)、范围与本身的大小无关(与动作的精细程度有关)。坐骨神经是下肢中最大的一条神经,因此它的投射部位应该在经应该投射到左侧,因此第一题题选 A。后回顶部,右侧的坐骨神三叉神经为头面部的神经,位于后回的底部,注意头面部是代表区并不会上下颠倒,不要弄了,头面部的感觉投射除了面神经核下部、舌下神经核为只接受单侧神经支配的左右交叉投射,其余核团均为接受双侧神经支
4、配的双侧投射,因此第二题选 D。】(1)A、(2)D【(2015)查体A.婴儿在清醒状态下 B.成人在熟睡状态下 C.成人在麻醉状态下 D.成人在清醒状态下基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是【】运动传导通路损伤后,临常常出现痉挛性麻痹(硬瘫)和柔软性麻痹(软瘫)。硬瘫见于上运动神经元(位于皮层、脑干中的神经元)受损,表现为牵张反射亢进,基征阳性;软瘫见于下运动神经元(位于脊髓前角中的神经元),表现为牵张反射减弱或消失,基征。基征(Babinski)的检查方法是:用以钝物划足趾外侧,成人正常表现为所有足趾均发生跖屈,若出现拇指背屈和其他四趾外展呈扇形散开的体征,则为基征阳性,提示皮层脊髓束受损
5、,其成立的条件是成人在清醒状态下,因为成人在麻醉、熟睡状态下可出现会出现基征阳性,另外,婴儿的皮层脊髓束发育不完善,在皮层脊髓基征阳性。受损时也可能【】D(2013,X 型题)小脑功能异常可能出现的现象有A.肌张力增高 B.意向性震颤 C.站立不稳 D.位置性眼震【】小脑可分为小脑:参与平衡小脑、脊髓小脑、皮层小脑三个主要功能部分。的调节,病变引起身体平衡失调、位置性眼球震颤等症状。脊髓小脑:主要功能是调节进行过程中的运动,协助大脑皮层对随意运动进行适时控制,病变引起共济失调,如意向性震颤;皮层小脑:参与运动的策划和运动程序的编制,主要在运动进行过程中发挥作用,人类小脑半球外侧部受损后无明显临
6、床表现。【】B、C、D(2005)人小脑绒球小结叶损伤后,将会出现下列哪种症状A.站立不稳 B.四肢乏力 C.运动不协调D.性震颤E.意向性震颤【】小脑由皮质、白质和三对小脑核(顶核、间置核和齿状核)组成;皮质部分可按原裂及后外侧裂横向分为前叶、后叶和绒球小结叶;也可分为蚓部(正中)和两个半球部,每个半球部又分为中间部和外侧部。根据传人和传出联系可分为小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分。小脑主要由绒球小节,与身体平衡功能有密切关系,切除绒球小节的猴子不能保持身体平衡,由于站立不稳,只能在墙角倚墙而立,但其随意运动仍很协调。【】A生化-重组 DNA 技术作者 老牛一、重组 DNA 技术中常用的
7、工具酶限制性核酸内切酶(RE):通常是指 REII 型识别特异序列,切割 DNA 磷酸二酯键。大多数 RE识别序列为回文结构,即反向重复序列。切割后产生 5或 3突出末端,称为黏末端,另一些 REII 对两条链的切割在对应碱基的同一位置进行,产生平端或钝端。DNA 连接酶:催化 DNA 中相邻的 5-磷酸基和 3-羟基末端之间形成磷酸二酯键,使 DNA 切口封合或使两个 DNA 分子或片段连接Klenow 片段:又称 DNA 聚合酶 I 大片段,常用于 cDNA 第二链,双链 DNA3端标记等。其他:DNA 聚和酶 I、逆转录酶、多聚核苷酸激酶、末端转移酶、碱性磷酸酶等。二、重组 DNA 技术
8、中常用的载体1.克隆载体应具备的基本特点:,并能使克隆的外源 DN至少有一个起点使载体在宿主细胞中进行段得到同步扩增。至少有一个选择标志。有适宜的 RE 的单一切点2.常用的克隆载体:质粒、噬菌体 DNA、其他(人工三、重组 DNA 技术的基本原理和操作步骤1.分目的 DNA 的分离获取包括化学法、PCR 法、从组 DNA 文库和 cDNA 文库中获取目的 DNA 2.选载体的选择与构建。接目的 DNA 与载体的连接。转重组 DNA 转入受体细胞。筛重组体的筛选与鉴定。克隆的表达、)等往年1.2012 可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是()A.质粒的构建 B.细胞的转染 C.重组体的筛选 D.
9、目的的:D:逆转录酶是以 RNA 为模板指导三磷酸脱氧核苷酸互补 DNA(cDNA)的酶。它可以载体后的 cDNA。也可用来标把目的记目的的 mRNA 反转录成 cDNA 拷贝,然后可大量扩增(cDNA)作为放射性的分子探针,所以本题选 D。2.2011作为克隆载体的最基本条件是()A.DNA 分子量较小B.环装双链 DNA 分子C.有自我功能D.有一定遗传标志:C:作为克隆载体的调节有:至少有一个起点使载体在宿主细胞中进行,并能使克隆的外源 DN段得到同步扩增。至少有一个选择标志。有适宜的 RE 的单一切点。其中有自我功能是最基本调节,本题选 C。3.2009 重组 DNA 技术中,可用于获
10、取目的的方法有()多选敲除A.化学法 B.PCRC.Western blottingD .:A、B:C 为蛋白质印迹,主要用于表达产物的分析;检测样品中特异性蛋白质的存在、分子相互作用的研究。而选项 D 是有目的地去除动物体内某种为 AB。的技术。所以本题正确病理学-作者:知识点:2004N45A 下列属于非浸润A 粉刺癌的是B 粘液癌C 小管癌D E:有多种分型方法,八版病理学将分为非浸润性癌和浸润性癌两类:非浸润性癌包括导管内原位癌和小叶原位癌,导管内原位癌又可分为粉刺癌(A 对)、非粉刺型导管内癌、Paget 病伴导管原位癌;浸润性癌包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌和特殊Paget 病伴导
11、管浸润癌、典型(D 错)、小管癌(C类型癌,特殊类型癌又可分为癌(B 错)等。(E错)、错)。:A为八版外科学分型方法中的一种类型,属于浸润性2010N166X 下列A小管癌粉刺癌小叶原位癌中,属于非浸润癌的有:按照组织形态可分为非浸润性癌和浸润性癌两类:非浸润性癌包括导管内原位癌和小叶原位癌(D 对),导管内原位癌又可分为粉刺癌(C 对)、非粉刺型导管内癌、Paget 病伴导管原位癌;浸润性癌包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌和特殊类型癌,特殊类Paget 病伴导管浸润癌、典型(A 错)、小管癌(B 错)、型癌又可分为:CD癌等。2011N56A 下列导管内癌粘液癌CD 小管癌:见上题:A的病理
12、学类型中,属于原位癌的是2009N52A 乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是癌细胞呈癌巢分布间质中有大量淋巴细胞浸润癌细胞呈单排分布间质中有特征性淀粉样物质沉积:乳腺浸润性小叶癌是由小叶原位癌胞呈单排分布(串珠状或细条索状)(C 对)于基膜向间质浸润所,其主要病理学特征是癌细间质之间,或环形排列在正常导管周围。癌细胞呈巢状分布(A 错)为乳腺浸润性导管癌的主要病理学特征(P304)。间质中有大量淋巴细胞浸润(B 错)是的主要病理学特征(二版八年制病理学 P376)。间质中有特:医学生征性淀粉样物质沉积(D 错)是甲状腺:C的特征(P316)。2014N47A 女性,58 岁。左乳腺外上象限肿物,直径约 2cm,组织学检查,肿瘤细胞小,在组织中
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