区域医疗影像云解决方案

1、区域医疗影像云解决方案新医疗，新智慧医卫行业宏观环境关于深化医药卫生体制改革的意见2009201220152015卫生事业发展“十二五”规划关于推进和规范医师多点执业的若干意见关于推进分级诊疗制度建设的指导意见关于推进医疗机构远程医疗服务的意见20142010国务院发布健康中国2020战略2015.7国务院互联网+行动指导意见建立医药卫生四大体系和八大支柱加快医药卫生体系建设1推进医药卫生信息（3521）2加快健康产业发展加快远程医疗推进提高基层医疗服务水平和能力进一步推进合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化制定健康中国目标，对卫生服务、慢性病等11项领域提出具体要求顶层设计规划细化实

2、施指导“互联网+”融合创新2016“十三五”规划编制河北、吉林等省份相继印发实施省内医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）结合新型技术，打造公共卫生、医疗服务、健康管理、社会福利、养老的“大健康”医卫行业发展趋势 “互联网+医疗健康”，通过改变健康管理方式、重构就医方式、改善就医体验、重构购药方式、重构医患生态，提高医疗服务效率，降低医疗服务成本，从根本上解决“看病难、看病贵”等问题。国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见 国发201540号促进智慧健康养老产业发展推广在线医疗卫生新模式推动跨医院的医疗数据共享积极利用移动互联网提供便捷就医服务引导医疗机构跨地区开展远程医疗服务

3、推动智能健康产品创新壮大在线健康服务产业广东省委、省政府关于建设卫生强省的决定 着力构建与小康社会相适应的医疗卫生服务体系，加快建立基本医疗卫生制度，建设卫生强省，打造健康广东。广东省委、广东省人民政府关于建设卫生强省的决定 粤发201515号打造医疗高地行动计划“强基创优”行动计划加快建立完善分级诊疗制度，尽快实现“小病不出乡、大病不出县”抢占医疗和健康产业制高点，提升广东医疗卫生核心竞争力和国际影响力利用“互联网+医疗”，推进“卫生强省”建设医卫行业发展目标和应对措施优化医疗服务资源配置促进优质医疗资源下沉缓解群众看病就医问题积极利用移动互联网提供便捷就医服务推动跨医院的医疗数据共享引导医

4、疗机构跨地区开展远程医疗服务诊疗资源调配能力数据管理能力基层医疗机构诊断能力医卫行业面临的挑战诊疗资源调配能力卫计委对于区域内医疗数据缺乏统一管理手段区域内各医疗机构针对医疗诊断能力不均衡数据管理能力区域内无法共享医疗数据，影像设备型号多样区域内各医疗机构医疗信息系统建设不统一基层医疗机构诊断能力高水平医学影像、放射科医生不足临床医生诊疗对影像后处理要求提高需求分析提升诊疗资源调配能力顶层设计、统一规划区域内建立远程诊断中心，实现远程影像诊断提升数据管理能力实现区域内医疗数据共享实现医疗影像数据永久保存，永久安全提升基层医疗机构诊断能力区域内医疗影像数据可扩机构及随时调阅影像数据转化为先进的三

5、维移动化应用。医疗影像数据存储方式的改变云归档存储阅片方式的改变及时调阅远程诊断区域医疗信息共享数据共享调阅环境的改变随时随地医疗影像云特点通过建立区域医疗影像云可实现区域内医疗影像数据共享数据共享移动化应用移动化应用解决临床医生随时、随地调阅影像资料，完成会诊支持Pb级的海量影像云归档；解决本地存储的瓶颈。云归档存储通过建立区域PACS系统，可实现及时调阅、远程诊断远程诊断医疗影像云产品应运而生影像归档存储（云归档）移动影像云PACS/RIS区域影像云（远程影像诊断中心）云PACS应用区域医疗影像云整体业务架构医院PACS或影像设备电信专网区域影像访问为区域/医联体建设区域影像云中心，实现数

6、据共享和流程协同区域影像云业务逻辑电信医疗影像云中心影像云存储区域影像云影像全流程管理影像后处理影像设备质控和技师管理患者唯一号信息管理远程诊断流程管理远程会诊流程管理区域/医联体DICOM协议基层医院影像设备基层医院影像设备基层医院影像设备区域影像云云诊断系统云报告系统患者唯一号信息管理远程诊断流程管理远程会诊流程管理区域影像诊断中心DICOM协议区域影像访问互联网/VPN区域影像云业务场景基层医院1患者基层医院影像检查区域影像诊断中心电信医疗影像云平台区域影像中心进行影像诊断、写报告及报告审核基层医院通过云PACS报告服务器调阅影像、报告影像数据上传影像数据调阅影像报告上传基层医院2基层医

7、院3影像报告调阅影像云PACS应用17有网络的地方，就有影像，就能诊断！患者登记预约患者扫描检查电信医疗影像云中心云PACS影像科医生进行诊断、发布报告临床科室家里影像数据上传影像数据调阅影像数据调阅影像报告上传影像云移动化应用Anytime, AnywhereMPR（多平面重建）MMPR（任意平面、任意角度重建）3D容积重建3D成像和处理3D血管探针3D内窥镜成像专业级、标准化、全兼容、易使用影像云归档存储策略1：日常工作频繁调阅的院内存储X：日常工作调阅频度较低的本地天翼云数据中心归档存储2：调阅频度很低的内蒙、贵州两大超大云数据中心归档存储（5年以上）医疗影像归档存储策略：1+X+2影像

8、云产品应用界面云网融合、安全可信的云服务能力“双百兆”的立体化网络基础设施云、网协同与大数据能力结合多层次、体系化的安全服务能力专业化基地，开放合作，打造应用集成和平台运营能力安全可信的云计算能力云资源池战略部署：8+2+x多纬度、全方位的大数据分析能力覆盖最广、容量最大、速率最快的立体化网络基础设施“双百兆” 新时代：宽带上网100M，4G+上网300M智能管道和基础设施的提供者 人口健康大数据平台的运营者 医疗健康数据和应用的参与者应用价值影像云产品客户诉求客户价值云PACS影像全流程管理影像后处理影像质控及技师管理降低成本影像安全、异地灾备影像永久保存、按需扩容优化影像诊断流程提高影像诊

9、断质量云归档移动影像临床3D 影像应用归档存储容灾备份减少数据维护负担保护数据安全大中型医疗机构临床对影像辅助诊断和治疗的需求信息科临床科室辅助临床精确诊疗院内影像数据缺乏管理、共享基层医疗机构影像数据归档、共享影像业务协同区域影像云移动影像医疗资源有效利用患者为中心的医疗服务未来的数据挖掘与分析辅助临床精确诊疗临床3D 影像应用卫计委/医联体区域/医联体内医疗资源缺乏整合、互联互通案例1-苏北人民医院医联体 2015年4月29日，经扬州市委、市政府批准，苏北人民医院（医联体）集团正式成立。苏北人民医院即扬州大学临床医学院、扬州大学医学院附属医院，1994年被评定为全省首批9家三级甲等综合医院

10、之一，医院在岗职工总人数三千多人，床位三千多张床位，承担扬州及毗邻地区近千万人口的医疗和保健任务。 老百姓看病难、看病贵；误诊时有发生，投诉不断；影像存储成本高，浪费大，难规划；医联体成员单位之间协同协助差，监管难；医疗资源下沉难以实现，流于形式，存在浪费。1、影像拍片重复导致民怨很大，三甲医院离家远；2、基层医院技师能力不足；3、区域内医院各自影像存储资源不平均，基层医院信息化程度低，没有PACS系统；4、影像信息几乎孤岛，管理标准不一；5、医师人力资源成本高，下沉距离远，抱怨多。案例1-苏北人民医院医联体1、加强基层医院信息化：为基层乡镇卫生院提供了PACS、心电系统，实现了乡镇卫生院在影

11、像、心电上无系统的突破；（为卫计委全区影像数据共享提供了条件）2、实现远程会诊：为苏北人民医院医联体内提供影像、心电会诊平台，实现苏北人民医院与下级单位之间影像、心电的会诊能力；3、提升基层医院诊断水平，减少误差：4个月内，就新集一家卫生院就审核指导了1278份影像报告，没有出现一例影像误诊引起的投诉，基层医院的诊断能力得到了明显增加； 4、居民享受更优质更均衡更便捷的医疗服务：居民迫切需要享受更高品质、同城化的医疗卫生服务得到初步实现，就近诊疗解决病患往返医院重复诊断问题；优质诊疗让老百姓可以更方便地找到权威专家，并让专家及时查阅自己的历史影像检查数据，为自己的病情做诊断。 省卫计委赵淮跃处

12、长等亲临现场观摩扬州市市长朱民阳、副市长董玉海实地考察现场网络全覆盖数据集中化协同共享高效处理案例2同济医院医院影像数据云归档与云备份千兆专网接入电信五星机房部署单位级节点扩容，业务影响低数据热备，时时在线电信自主云归档管理平台安全性扩展性业务连续性可管理性现有PACS双活两备医院医疗全数据云化医院全业务云化院方需求设计思路截止2015年底，该三甲医院的影像数据有48T存量，每年增量在20T左右案例2-同济医院A实现医院影像数据云归档与云备份 从医院数据安全性及医院影像数据“全数据、全时间”保存策略出发，通过上海电信的医疗影像云平台与院内PACS系统对接，对医院现有PACS系统数据进行云归档管

13、理和容灾备份B云PACS应用服务加载，实现“双活两备“推进PACS系统在云端的建设，打造本地、云端双热备体系，实现本地PACS系统“一活一备”，云端PACS“一活一备”的应用模式C实现医疗全数据云归档应用电信将某全院医疗数据库信息（如HIS、LIS、EMR等）在云端进行归档存储和备份，提升医院数据库系统的整体灾备能力D实现医院全业务云灾备能力将某医院全院信息化系统在云端部署、备份，为其建设“智慧云”全业务服务体系，实现院内、云端数据和业务系统即时切换同济医院电信医疗云数据中心（上海）电信医疗云数据中心（云公司）A影像数据灾备云归档BPACS应用加载实现双活两备D智慧云C全数据灾备分四步走，滚动

14、建设谢谢FAQ功能模块/方案决策者关注问题业务部门关注问题技术部门关注问题区域影像云1、成本支出不好控制；2、社会效益不明显；3、区域资源缺乏整合、互联互通及业务协同；4、影像数据缺乏管理共享、影像阅片不便捷。1、系统处理能力不强；2、影像调用速度慢、影像展现不丰富，阅片功能不全面；3、影像资源无法实现归档管理和共享；4、影像协作联动能力差。1、影像数据存储归档的安全性、可靠性、稳定性；2、运营维护成本；3、接口扩展及存储扩容。FAQ现状诊断解决方案场景呈现独特优势1、建设成本居高不下；2、患者重复拍片，怨言颇多；3、医院间信息系统不互通，形成信息孤岛；4、缺乏统一规划设计，无法满足影像数据永久存储的需要。1、集约化运营；2、统一门户、统一认证、统一用户管理、统一数据管理。1