医学资料4-消毒灭菌

1、第三章 消毒与灭菌 梅 雪精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日一 基本概念消毒（Disinfection） 杀灭物体上病原微生物的方法。用以消毒的药物称为消毒剂(Disinfectants)。一般消毒剂在常用浓度下，只对细菌繁殖体有效。对于芽胞则需要提高消毒剂的浓度和延长作用的时间。灭菌（Sterilization） 杀灭物体上所有的微生物（包括病原体和非病原体、繁殖体和芽胞）的方法。因此，灭菌比消毒的要求高；但在日常生活中，消毒和灭菌这两个术语往往通用。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日无菌（Asepsis） 是指物体或环境上没有任何活的微生物存在。防腐（Antis

2、epsis） 防止或抑制微生物生长繁殖的方法。用于防腐的化学药物称为防腐剂。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日无菌操作（Aseptic technique） 是防止微生物进入机体或其他物品的操作技术。 例如，进行外科手术或微生物学实验时，须注意无菌操作。 消毒与灭菌技术的选择，取决于多种因素。在实际工作中应根据消毒灭菌的对象和目的要求不同，以及条件的不同，选择不同的合适方法。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日二.消毒灭菌的方法（一）物理法1.热力灭菌法2.辐射杀菌法 日光和紫外线3.超声杀菌法4.滤过除菌法5.干燥与低温法精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星

3、期日1.热力灭菌法 同一温度下， 湿热和干热哪个效力高？精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日1.热力灭菌法焚烧-最彻底的灭菌方法烧灼-直接用火焰灭菌方法干烤-干烤箱 加热160-170 12小时干热灭菌法精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日湿热灭菌法高压蒸气灭菌法最有效的灭菌方法 121.3 103kpa 2030min煮沸消毒法100 510分钟(繁殖体)巴氏消毒法间歇灭菌法蒸笼 100 1530分钟孵箱 过夜 连续三日62.8 30分钟，72 15秒加入2%Na2CO3,可提高沸点至105 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日2.辐射杀菌法 日光和紫外线

4、 （1）有效杀菌波长 有效杀菌波长范围为200300nm,最适的波长为265266nm，这与DNA吸收光谱范围相一致。 （2）杀菌原理 是紫外线使一条DNA链上相邻的碱基形成胸腺嘧啶二聚体，从而干拢DNA的复制，导致细菌死亡或变异。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日 （3）人工紫外线灯原理：将水银放入石英玻管中通电气化而成。 （4）紫外线的穿透能力弱，不能通过普通玻璃、尘埃，只能用于消毒物体表面及空气、手术室、无菌操作实验室及烧伤病房，亦可用于不耐热物品表面消毒。 （5）杀菌波长的紫外线对人体皮肤、眼睛均有损伤作用，使用时应注意防护。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星

5、期日3.滤过除菌法 用物理阻留的方法，将液体或空气中的细菌除去,以达到除菌目的滤菌器含有微细小孔0.22微米,只允许液体或气体通过, 而大于孔径的细菌等颗粒不能通过 适用范围血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日（二）化学法（了解）1、种类及作用机制（见课本）2、主要作用机理： （1）使蛋白质变性凝固 （2）抑制细菌酶的活性 （3）损伤细胞膜 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日3、影响消毒剂作用的因素消毒剂细菌环境种类浓度作用时间数量种类有机物温度酸碱度精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日 习 题精品医学资料 欢迎下载20

6、21/7/18 星期日 1.消毒的含义是指: A杀灭物体上所有微生物的方法 B杀死物体上病原微生物的方法 C抑制微生物生长繁殖的方法 D杀死细菌芽胞的方法 E. 物体中没有任何活的微生物存在 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日2杀灭细菌芽胞最有效的方法是 A煮沸法 B流动蒸汽消毒法 C间歇灭菌法 D高压蒸汽灭菌法 E. 巴氏消毒法 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日3以杀死下列哪种细菌作为灭菌指标？ A结核杆菌 B葡萄球菌 C痢疾杆菌 D产芽胞杆菌 E. 大肠杆菌 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日4消毒牛奶和酒类常用 A煮沸法 B流动蒸汽消毒法 C

7、巴氏消毒法 D高压蒸汽灭菌法 E. 干烤法 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日5.干烤灭菌常用的温度和时间为 A 80 12小时 B100 12小时 C160 12小时 D20012小时精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日6紫外线杀菌的机理主要是 A损伤细胞壁 B损伤细胞膜 C干扰蛋白质合成 D干扰DNA复制精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日7一般说来，消毒剂浓度越大，杀菌力越强 ，但例外的是 A乙醇 B碘酒 C来苏 D新洁尔灭 E. 氯 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日8下列关于紫外线杀菌的叙述哪一项是错误的 A核酸吸收紫外线的能量 B破坏DNA构型 C穿透力强 D常用于空气消毒 E. 刺激眼睛和皮肤 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星