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文档简介

1、肛周毛囊炎讲诉【概述】定义: 毛囊炎是细菌侵入毛囊部位所发生的化脓性炎症。中医学根据其发病部位及形状有不同的命名,如大珠疮、发际疮、羊胡子疮、蝼蛄疖、蝼蛄串、蟮拱头等。本病好发于头部、项部、臀部、肛周或身体其他部位,且有复发倾向,常多处发生,性质顽固,纤延难愈。 【病因和病 理】 中医学认为,本病多由湿热内蕴,外受热邪,熏蒸肺系,蕴结肌肤,郁久化热,热盛血腐成脓,脓毒流窜,相互贯通,发为本病。或素体虚弱,卫外不固,外感热毒;或因皮肤不洁,复遭风毒侵袭,内外搏结所致。现代医学认为,本病之病原菌为葡萄球菌,主要发生于免疫力低下或糖尿病患者,多因抓搔,皮肤受损,病原菌乘机入侵毛囊,而引起炎症。或与职

2、业,或与某些治疗因素有关。经常接触焦油类物质,或长期应用焦油类物质或皮质类固醇激素药物,以及皮肤经常接受摩擦等刺激,均为本病的诱发因素。 【临床表现】皮疹初发于毛囊口,出现针尖至绿豆大小具有痒感的红色毛囊小丘疹,丘疹顶端形成一个黄白色小脓头,周围有炎性红晕,中心有毛囊贯穿。丘疹出现较多,散在分布,互不融合,有轻度痛感,瘙痒明显。一般无全身症状,经过数天,脓头破溃,排出少量脓液渐愈。如反复发作,迁延数周,即转变为慢性毛囊炎。*好发于多毛部位,头皮、会阴、腋部、肛周及四肢伸侧。皮疹易继发于脂溢性皮炎、神经性皮炎、瘙痒症等疾病之后。 诊断与鉴别诊断 * 根据临床表现及其特点,本病易于诊断,但需与脓疱

3、性痱子鉴别。后者常在夏季高温季节发生、为与汗毛孔一致的小脓疱,集簇成片天气转凉后消退。治 疗中医治疗西医治疗(一)中医治疗1.内治法:初期宜清热解毒,方用五味消毒饮。若患者体表出现散在淡红色丘疹及小脓疱,自觉刺激疼痛,舌质红,苔厚腻等湿热盛表现者,宜清热解毒利湿,方用萆渗湿汤;若患者素体虚弱,病程迁延,出现面色萎黄,食少纳差,舌质淡,苔薄白,脉沉细等气阴两虚表现者,治宜益气养阴、清热解毒,方选托里消毒散合青蒿鳖甲汤。2.外治法:(1)草药外敷:新鲜的蒲公英、地丁、芙蓉花叶、马齿苋、金不换等选12种,捣泥外敷患处,每日12次。 (2)二味拔毒膏、黄连膏或如意金黄散蜂蜜调膏外敷,每日12次。(二)

4、西医治疗内治法:(1)可口服青霉素、磺胺类或肌肉注射头孢类广谱抗生素,同时给予维生素B类药物。若反复发作者,可肌注胎盘球蛋白,3周内注射2次。 (2)免疫疗法:对反复发作的慢性毛囊炎患者,可用自家菌苗或多价菌苗注射治疗。2.外治法:以消炎、杀菌、干燥为原则,酌情选用以下方药:10%硫磺炉甘石洗剂、10%鱼石脂酒精、复方新霉素软膏、黄连软膏、金黄膏。3.物理疗法:除急性炎症期外,可采用紫外线或超短波照射治疗,每次20分钟,每周3次。人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的

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