(完整版)医学微生物学教学大纲

1、复旦大学课程教学大纲课程代码MED130007编写时间2010年1月3日课程名称医学微生物学英文名称MedicalMicrobiology学分数3.5周学时4+3*任课教师/课程负责人程训佳开课院系上海医学院*预修课程免疫学、生物化学、细胞学课程性质：请根据教学培养方案上的课程性质在以下4个栏目中选择。综合教育课程口文理基础课程口专业必修课程V专业选修课程口教学目标：医学微生物学是临床医学专业、护理专业、法医专业必修的基础课程，主要包括五个方面的内谷：基础细菌学，临床细菌学，基础病毒学，临床病毒学和病原性真菌。基础细菌学和病毒学主要论述细菌和病毒的形态结构、生长繁殖、遗传变异、致病与免疫、实验

2、室诊断和特异性防治等；临床细菌学和病毒学着重描述与医学相关病原菌和病毒的生物学性状，致病性与免疫反应、微生物学检杳和防治；病原性真菌主要论述真菌的主要特点及其与医学的关系。本课程旨在使学生掌握医学微生物学的基本知识、基本理论和基本技术，为学习基础医学有关课程及从事微生物所致疾病的诊断和防治工作奠定基础，增强学生解决实际问题的意识和能力，培养适应21世纪卫生事业发展的医药卫生人员。教材和教学参考资料（不少于5种）作者教材或参考资料名称出版社出版年月贾文祥等医学微生物学人卫出版社2005年8月钱利生医学微生物学（第二版）复曰大学出版社2003年8月PatrickR.Murraymedicalmic

3、robiologyStLouis,MO:Mosby2005Sherris,JohnC.Sherrismedicalmicrobiology:anintroductiontoinfectiousdiseasesNewYork:McGraw-Hill2004Jawetz,Melnick,&AdelbergsMedicalMicrobiology(24thed.)GeorgeF.2007教学内容及要求：绪论教学内容1微生物的定义和分类2.原核细胞型、真核细胞型和非细胞型微生物的种类及区别3微生物的发展史4.医学微生物学概况教学要求熟悉微生物的主要特性，原核细胞型和真核细胞型微生物的区别了解微生物的发

4、展史及医学微生物的概况第一篇细菌学第1章细菌的形态与结构教学内容细菌的大小、形态及排列方式；细菌的多形性细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质内物质、核质的组成及其功能；细菌的L型细菌的特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛和芽抱细菌的形态与结构检查法：显微镜的使用、常用细菌染色法，主要是革兰染色法和抗酸染色法教学要求掌握细菌细胞壁的基本结构及其功能；肽聚糖和脂多糖的化学组成及其细菌染色、致病及抗生素等作用的关系掌握荚膜、鞭毛、菌毛和芽抱四种特殊结构和质粒、核蛋白体等胞质内含物掌握革兰染色法的方法、原理及实际意义熟悉细菌的形态、大小及其形态检查法了解细菌的多形性、细胞壁缺陷型细菌第2章细菌的生理教学内容细

5、菌生长繁殖所需条件按对氧要求不同进行的细菌分类：专性需氧菌、专性厌氧菌、兼性厌氧菌和微需氧菌细菌分裂方式及速度、生长曲线及其分期细菌的营养物质、营养类型和营养机制细菌的新陈代谢，需氧呼吸与发酵的概念细菌合成代谢和分解代谢产物及其意义培养基的种类及细菌在培养基中的生长情况，人工培养细菌的用途细菌的分类与命名教学要求掌握菌落的概念、细菌分裂方式、繁殖速度和生长曲线的分期及意义掌握对氧要求的细菌的分类，专性厌氧菌在有氧环境不生长的原因熟悉细菌的分解代谢产物及常用的细菌生化反应，熟悉与医学相关的合成代谢产物及意义熟悉人工培养细菌的用途，了解细菌人工培养的方法和培养基的种类了解细菌生长繁殖所需营养条件及

6、细菌的新陈代谢熟悉菌株、菌种和菌属的概念，了解细菌的分类法和命名原则第3章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全教学内容消毒灭菌的基本概念高温灭菌法的种类及用途、低温保存菌种的方法紫外线和滤过除菌的原理及应用4化学消毒剂的杀菌原理，物理表面消毒剂的种类及用途影响消毒灭菌效果的因素病原微生物的分类及病原微生物实验室的分级教学要求熟悉消毒、灭菌、无菌和防腐的基本概念熟悉常用的湿热灭菌法的原理及其用途熟悉紫外线和滤过除菌法的原理及应用了解化学消毒剂的杀菌原理及其种类、熟悉病原微生物的分类了解病原微生物实验室的分级及相关感染控制及法律监督等第4章噬菌体教学内容噬菌体的生物学性状毒性噬菌体和温和噬菌体教学要

7、求掌握毒性噬菌体、温和噬菌体、溶原性转换的概念熟悉噬菌体的形态与基本结构及复制过程第5章细菌的遗传与变异教学内容1-细菌遗传变异的概念2遗传变异的物质基础，包括细菌染色体、质粒和转位因子、整合子及噬菌体基因组等3自发突变和诱发突变、点突变和染色体畸变、突变的后果及实际意义4细菌转化、转导、接合、溶原性转换所致的基因转移与重组5细菌遗传变异在诊断、预防、治疗等方面的应用，Ames试验、遗传工程等教学要求1掌握基因转移与重组，包括转化、转导及溶原性转换的概念、转移方式及后果；掌握F质粒、Hfr、R质粒的特性、转移方式及后果2熟悉质粒、转位因子等遗传物质的特性及功能3熟悉Ames试验的原理、方法及意

8、义4了解突变的类型、突变鉴定的经典实验及突变的实际意义5了解细菌遗传变异的实际应用第6章细菌的耐药性抗菌药物的概念及种类抗菌药物的抗菌机制细菌耐药的遗传、生化机制及预防耐药的方法教学要求掌握抗菌药物的作用机制熟悉细菌耐药机制及其预防了解抗菌药物的种类第7章细菌的感染与免疫教学内容1正常菌群的分布及其生理功能、条件致病菌及医院内感染2毒力、半数致死量的概念，黏附素、胞外酶和抗吞噬因子在细菌致病中的作用3细菌内、外毒素的性质及致病作用4细菌感染的途径、类型及结局5抗菌免疫的形成过程6非特异性免疫包括屏障结构、吞噬细胞、补体等7吞噬细胞的吞噬过程和杀菌机制8抗体的免疫效应包括调理作用、溶菌作用、对外

9、毒素的中和作用细胞免疫效应：TC和TD细胞对胞内菌的作用教学要求掌握条件致病菌的定义及其致病条件掌握细菌外毒素和内毒素的性状及生物学功能掌握毒血症、菌血症、败血症、脓毒败血症等概念熟悉交叉感染、医源性感染和自身感染熟悉黏附素、胞外酶、抗吞噬因子等细菌的侵袭作用了解正常菌群分布及其生理功能了解感染途径及类型掌握抗菌抗体的作用机制.熟悉TC和TD细胞对胞内菌的免疫作用.熟悉吞噬细胞的杀菌机制.了解抗菌免疫的启动和抗原的呈递作用第8章细菌感染的检查方法与防治原则采取标本的原则细菌的分离鉴定、分离培养、生化反应、血清学鉴定细菌感染的快速诊断：涂片染色镜检、抗原检测、核酸检测血清学诊断，双份血清检测细菌

10、感染的特异性预防：人工主动免疫的疫苗的种类、类毒素；人工被动免疫细菌感染的治疗：药物敏感试验：稀释法、纸片扩散法等。药敏结果的判断标准及临床意义教学要求熟悉采取标本的注意点、血清学诊断及药物敏感试验2了解细菌的分离鉴定过程3掌握类毒素、抗毒素的概念4熟悉细菌感染的特异性预防，了解疫苗及免疫制剂的种类第9章球菌第一节葡萄球菌属教学内容葡萄球菌属及化脓性球菌的概念金黄色葡萄球菌的形态结构与培养、SPA等生物学性状金黄色葡萄球菌的致病物质及所致疾病实验室诊断与防治原则5凝固酶阴性葡萄球菌教学要求掌握金黄色葡萄球菌的SPA、凝固酶、溶血毒素、肠毒素等致病物质及所致疾病了解凝固酶阴性葡萄球菌第二节链球菌

11、属教学内容链球菌的概念及其分类A群链球菌的致病物质及所致的化脓性和非化脓性感染实验室诊断和抗“O”试验肺炎球菌的生物学性状、致病物质及实验室诊断甲型链球菌的特点及所致疾病B群链球菌所致疾病第10章肠杆菌科教学内IID群链球菌与肠球菌教学要求掌握A群链球菌的致病物质，主要是链球菌溶血素、致热外毒素、侵袭性酶类等以及所致疾病掌握抗“O”试验原理、方法及诊断意义了解链球菌的分类熟悉肺炎球菌的主要致病物质；胆汁溶菌试验和Optochin试验的原理和意义了解其他链球菌与致病关系第三节奈瑟菌属教学内容奈瑟菌属的概念脑膜炎球菌的生物学性状、致病性与免疫性脑膜炎球菌的实验室诊断及防治原则淋球菌教学要求熟悉脑膜

12、炎球菌的主要生物学特性与实验室诊断熟悉脑膜炎球菌的致病机制及免疫特点了解脑膜炎球菌的分类及防治原则了解淋球菌肠杆菌科的分类及共性第11章弧菌属教学内容沙门菌主要生物学性状、包括抗原结构与分类沙门菌的致病因子与所致疾病肠热症的致病机制和免疫反应肠热症的实验室诊断志贺菌的血清学分类、致病性与免疫性志贺菌的防治原则大肠杆菌的主要生物学特性大肠杆菌所致疾病及其致病机制大肠杆菌的实验室检查教学要求熟悉肠道杆菌的共同特性掌握肠热症的致病机制和免疫特点掌握肥达反应的原理、方法及结果分析了解沙门菌所致的疾病及实验室诊断掌握志贺菌的致病机制熟悉志贺菌感染控制困难的原因掌握致泻性大肠杆菌的种类及其致病机制熟悉我国

13、饮用水卫生细菌学检查及我国的卫生标准了解大肠杆菌的主要生物学特性及实验室诊断了解变形杆菌的主要性状及所致疾病第13章厌氧性细菌教学内容弧菌属概况霍乱弧菌的主要生物学性状霍舌L弧菌的致病机制及机体的免疫反应霍乱弧菌的实验室诊断副溶血性弧菌教学要求掌握霍乱弧菌的培养特性，肠毒素及其致病机制熟悉霍乱弧菌生物学性状及微生物学检查了解副溶血性弧菌第12章螺杆菌属教学内容幽门螺杆菌的主要生物学性状幽门螺杆菌的致病机制幽门螺杆菌的检查及防治原则空肠弯曲菌教学要求熟悉幽门螺杆菌的主要生物学性状及其所致疾病了解幽门螺杆菌的致病机制及实验室诊断了解空肠弯曲菌厌氧性细菌的概况2.耶尔森菌属无芽抱厌氧菌的分布和种类、

14、致病性及实验室诊断破伤风梭菌的主要生物学性状破伤风梭菌外毒素及其致病机制破伤风感染的防治原则产气荚膜梭菌的主要生物学性状、致病物质及所致疾病产气荚膜梭菌的实验室诊断和防治原则艰难梭菌和肉毒梭菌教学要求熟悉两类厌氧菌的主要特性了解无芽抱厌氧菌的感染条件及感染特征了解无芽抱厌氧菌的种类及所致疾病掌握破伤风梭菌外毒素及其致病机制，破伤风的特异性防治熟悉产气荚膜梭菌的致病物质及所致疾病了解产气荚膜梭菌的主要生物学性状及实验室诊断了解艰难梭菌的主要生物学性状及实验室诊断了解艰难梭菌与抗生素相关性肠炎了解肉毒梭菌外毒素及其致病机制第14章分枝杆菌属教学内分枝杆菌属的概念2.结核杆菌的化学组成、培养、抵抗力

15、等生物学性状结核杆菌的致病物质及致病机制结核杆菌的感染与免疫结核菌素试验结核杆菌分离培养与防治麻风杆菌教学要求掌握结核杆菌细胞壁组成及其与抗酸染色、致病性、抵抗力等的关系熟悉结核菌素试验原理、方法、意义及其应用熟悉结核杆菌感染的免疫反应和BCG疫苗了解结核杆菌实验室诊断及其防治原则了解麻风杆菌第15章嗜血杆菌属教学内容1流感嗜血杆菌的主要生物学性状2流感嗜血杆菌所致疾病、微生物学检查方法及防治原则教学要求熟悉流感嗜血杆菌的生长特点及卫星现象了解流感嗜血杆菌所致疾病及防治原则第16章动物源性细菌教学内布鲁菌属：主要特性、致病与免疫、实验室诊断芽抱杆菌属：炭疽杆菌和蜡样芽抱杆菌柯克斯体属教学要求了

16、解布氏杆菌的致病与免疫特点了解炭疽杆菌、耶尔森菌属、芽抱杆菌数及柯克斯体属等的主要生物学性状和所致疾病了解柯克斯体属第17章其他细菌教学内容棒状杆菌属：白喉杆菌的形态染色、培养特性；白喉外毒素的致病机制及免疫特点，锡克试验原理、方法及结果分析，实验室诊断：直接涂片染色、分离培养和毒力鉴定鲍特菌属军团菌属4假单胞菌属弯曲菌属教学要求掌握白喉外毒素及其致病机制熟悉白喉杆菌感染的特异性防治,Elek平板毒力试验了解白喉杆菌的主要生物学性状，锡克试验的结果分析了解百日咳杆菌致病性了解军团菌的致病性及致病特点了解绿脓杆菌的致病物质及致病特点了解弯曲菌的致病性第18章放线菌属与诺卡菌属教学内容放线菌的生物

17、学性状，致病性及检查方法诺卡菌属的性状及致病性与检查方法教学要求了解放线菌属的生物学性状、致病性及致病特点和检查方法了解诺卡菌属的致病性和检查方法第19章支原体教学内容支原体的概念支原体的生物学性状、致病与免疫支原体的实验室检查教学要求熟悉支原体的种类及其所致疾病熟悉生长抑制试验和代谢抑制试验的原理、方法及意义了解衣原体的共同特点第20章立克次体教学内容立克次体概述立克次体生物学性状、致病性、免疫性及流行病学立克次体实验室诊断教学要求熟悉立克次体的种类及其所致疾病熟悉外斐试验的原理、方法及意义了解立克次体的共同特点第21章衣原体教学内容衣原体的特性衣原体的生活周期衣原体的致病性及所致疾病实验室

18、诊断及沙眼衣原体的防治教学要求熟悉衣原体的特性了解衣原体的种类及所致疾病第22章螺旋体教学内容螺旋体的主要生物学特性与分类梅毒螺旋体的生物学性状梅毒螺旋体的致病机制、临床分类和免疫特点梅毒螺旋体的实验室诊断钩端螺旋体的特性及致病性钩端螺旋体的实验室诊断及防治原则伯氏疏螺旋体回归热螺旋体教学要求掌握vDRL、FTA-ABS、TPHA、TPI等的实验室检查方法，包括原理、方法及结果分析了解梅毒螺旋体的致病与免疫熟悉钩端螺旋体的致病性及实验室检查，主要是显微镜凝集试验和间接凝集试验了解伯氏螺旋体和回归热疏螺旋体的特点及所致疾病第二篇病毒学第23章病毒的基本性状教学内容病毒的概况及主要特性病毒的形态、

19、大小及其测量病毒的基因组及功能病毒衣壳蛋白的排列方式、功能及抵抗力病毒的包膜及其功能、包膜的抵抗力基质蛋白或被膜蛋白的功能步生长曲线与病毒增殖的关系吸附与黏附：病毒的黏附素与黏附素受体穿入与脱壳：包括病毒蛋白与细胞膜结合、细胞的吞饮作用以及脱壳等方式释放病毒核酸生物合成：dsDNA病毒、+RNA病毒和逆转录病毒的核酸和蛋白质合成装配与释放：DNA病毒与RNA病毒、有包膜与无包膜病毒在装配与释放上的差异教学内容病毒基因突变的类型及点突变株的种类及意义病毒间的相互作用，包括基因重组、重分配、缺损病毒间的互补、表型混合和交换缺损干扰颗粒病毒遗传变异的生物学意义，即在致病、预防、诊断等方面的意义理化因

20、素对病毒的影响病毒分类原则、科、属、种的含义介绍与医学相关病毒科的主要性状教学要求掌握病毒的主要特性、基本结构和概念掌握病毒的化学组成及其功能熟悉病毒的大小、形态了解病毒的研究方法熟悉双链DNA病毒、单正链RNA病毒、逆转录病毒的增殖周期了解病毒的一步生长曲线熟悉ts株、hr株和耐药突变株掌握缺损干扰颗粒的定义及主要性状熟悉病毒遗传变异的类型及生物学意义了解病毒间的相互作用了解理化因素对病毒的影响了解病毒的分类原则及命名第24章病毒的感染与免疫第一节病毒的致病作用病毒感染的传播方式病毒感染的致病机制：病毒感染对宿主细胞的致病作用，病毒感染所致的免疫病理及免疫逃避病毒感染的类型，持续性感染的类型

21、病毒与肿瘤非特异性免疫：IFN分类、性质及抗病毒作用；NK和补体在抗病毒感染中的作用细胞免疫：叙述两条抗原途径活化T细胞，CTL和TD效应细胞的抗病毒机制抗体的产生及其抗病毒机制；中和抗体、血凝抑制抗体、补体结合抗体的概念教学要求掌握慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染的特点熟悉病毒引起的杀细胞效应、稳定状态感染、包涵体形成、细胞凋亡及细胞转化等定义及机制；病毒感染所致的免疫病理机制了解病毒的水平传播和垂直传播。掌握IFN的重要特性及其抗病毒机制熟悉NK细胞及细胞免疫的抗病毒作用掌握中和抗体、血凝抑制抗体的概念熟悉补体、抗体（中和抗体、血凝抑制抗体）的抗病毒作用了解病毒抗原提呈的两条途径第25章病

22、毒感染的检查方法与防治原则教学内容病毒标本的采集与送检的注意事项病毒的分离与鉴定细胞培养的种类；细胞内病毒增殖的检测指标及病毒鉴定的方法TCID50和蚀斑测定的方法和用途常用血清学诊断的方法、原理及意义病毒快速诊断：显微镜技术、病毒抗原检查及病毒的分子诊断病毒感染的特异性预防：常用的生物制品抗病毒治疗的概念及药物的作用机制抗病毒药物的临床应用：核苷类似物、金冈0烷胺、干扰素、蛋白酶抑制剂、中草药及基因治疗教学要求掌握细胞培养及常用的血清学诊断方法熟悉病毒学诊断的常用技术熟悉病毒标本的采集及送检注意事项了解病毒感染性测定熟悉核酸杂交、核酸扩增、蛋白质检测等分子诊断技术了解分子诊断技术在病毒学诊断

23、方面的应用熟悉药物的抗病毒机制了解较为常用的抗病毒药物第26章呼吸道病毒教学内1.正黏病毒和副黏病毒的主要特点2流感病毒的形态结构，基因组特点、病毒变异等生物学性状3流感病毒的致病与免疫，实验室诊断及防治要点麻疹病毒的主要生物学性状、致病性与免疫性麻疹病毒的实验室检查及防治原贝U腮腺炎病毒呼吸道合胞病毒冠状病毒其他呼吸道病毒：风疹病毒、腺病毒、鼻病毒教学要求熟悉正黏病毒合副黏病毒的主要特点掌握流感病毒抗原性变异的种类、机制及其与疾病流行的关系掌握血凝、血凝抑制、血吸附试验的方法、原理和意义熟悉流感病毒形态结构和基因组特点了解流感病毒的致病性及防治要点熟悉麻疹病毒的致病性与免疫性了解腮腺炎病毒和

24、呼吸道合胞病毒的致病性了解冠状病毒的致病特点熟悉风疹病毒对孕妇的危害了解腺病毒和鼻病毒的致病性第27章肠道病毒教学内容肠道病毒的概况及共性脊髓灰质炎病毒的主要生物学性状脊髓灰质炎病毒的致病性与免疫性脊髓灰质炎病毒的实验室诊断及疫苗柯萨奇病毒埃可病毒及新肠道病毒教学要求熟悉肠道病毒的共同特性掌握脊髓灰质炎病毒的致病性及免疫特点熟悉脊髓灰质炎病毒的主要基因产物及其功能掌握脊髓灰质炎疫苗的种类及其优缺点了解疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎了解柯萨奇病毒和ECHO病毒及新肠道病毒第28章急性胃肠炎病毒教学内容轮状病毒的主要生物学性状及实验室诊断轮状病毒的致病性与免疫性3-肠道腺病毒杯状病毒星状病毒教学要求熟悉

25、轮状病毒的形态结构、基因组特点与诊断的关系了解轮状病毒的致病机制及免疫作用了解诺如病毒的致病性了解肠道腺病毒和星状病毒的致病性第29章肝炎病毒教学内容肝炎病毒概述甲型肝炎病毒的形态结构、培养特性及抵抗力甲型肝炎病毒致病、免疫及实验室诊断乙型肝炎病毒的生物学性状乙型肝炎病毒的传播方式、致病机制和免疫特点乙型肝炎病毒的血清学检查和特异性防治丙型肝炎病毒的生物学性状、致病、免疫及实验室诊断丁型肝炎病毒戊型肝炎病毒庚型肝炎病毒输血传播病毒教学要求熟悉甲型肝炎病毒的致病、免疫及特异性防治了解甲型肝炎病毒的生物学性状及实验室诊断掌握乙型肝炎病毒的形态结构、抗原组成及其临床意义熟悉乙型肝炎病毒的抗原、抗体检

26、测及其结果分析熟悉乙型肝炎病毒的特异性预防了解乙型肝炎病毒的致病机制与免疫、基因结构与复制过程熟悉丙型肝炎病毒致病与免疫了解丙型肝炎病毒的生物学性状及实验室诊断了解丁型肝炎病毒了解戊型肝炎病毒了解庚型肝炎病毒第30章虫媒病毒教学内容虫媒病毒的基本概念乙脑病毒的致病性与免疫性乙脑病毒的实验室诊断及防治原则登革热病毒的致病、免疫及实验室诊断林脑炎病5教学要求熟悉黄病毒属的共同特性掌握乙脑病毒的致病性、免疫性和特异性预防熟悉乙脑病毒的血清学诊断，主要是血凝抑制试验、ELISA等方法的原理、方法及意义了解登革热病毒的致病机制及所致疾病了解森林脑炎病毒第31章出血热病毒教学内汉坦病毒主要生物学性状、致病性和免疫性汉坦病毒的实验室诊断及防治克里米亚-刚果出血热病毒其他出血热病毒教学要求熟悉布尼亚病毒科的共同特点熟悉汉坦病毒的致病机制及免疫作用了解克里米亚-