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文档简介

1、以人为本诚信务实勇于创新乐于奉献肿瘤学概论考试题及答案【A1型题】巴黎抗癌宪章颁布于哪年A1998年B2000年C2002年D2004年E2005年(参考答案:B)癌症病人的心理活动特点A依赖性减低B被动性下降C行为变得成熟D自尊心增强E无猜疑心(参考答案:D)关于营养不良正确的是:A蛋白质和热量不足B表现为体重减轻C可伴其他营养物的缺乏D皮下脂肪减少E以上都是(参考答案:E)对中度以上营养不良患者每日应保证供应蛋白质的量为A1.5g/kgB2.5g/kgC3.5g/kgD4.5g/kgE5g/kg(参考答案:A)对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用哪种营养方式A静脉补充营养药B鼻饲C

2、TPN液输注D口服营养药E胃肠减压+TPN液输注(参考答案:B)6TPN的不良反应不包括A静脉血栓形成B感染C气胸D腹泻E便秘(参考答案:E)7中医中药在肿瘤康复中的作用是A效果同化疗B毒副作用大C多注重局部D强调治病救本E只固本无祛邪作用(参考答案:D)8IIa期乳腺癌应采取哪种综合治疗手段?A改良根治术+放疗+化疗B改良根治术+化疗+放疗+化疗C新辅助化疗+保留乳房术+放疗+化疗D新辅助化疗+改良根治术+放疗+化疗E新辅助化疗+保留乳房术+化疗+雌激素治疗(参考答案:C)心理治疗常选用的药物是A安定B水合氯醛C冬眠一号D杜冷丁E白优解(参考答案:E)关于心理治疗正确的剂量是白优解:75mg

3、/qd美舒郁:50mg/qd左洛夏:60mg/qd白优解:50mg/qd左洛夏:55mg/qd(参考答案:B)世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺序为A乳腺癌、肺癌、肝癌B肺癌、肝癌、乳腺癌C乳腺癌、宫颈癌、大肠癌D食管癌、宫颈癌、大肠癌E宫颈癌、乳腺癌、大肠癌(参考答案:C)癌症病人营养不良主要由哪种因素引起A癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍B治疗带来得副作用所引起的C支持治疗不足D病人患病前体质弱E病人病情重(参考答案:A)营养不良主要指A蛋白质不足B体重未减轻C营养物不缺乏D热量不足EA+D(参考答案:E)营养支持治疗的目的是A使患者保持一个良好的营养状况B更好的耐受抗癌治疗C尽快恢复体质

4、D提高生活质量E以上均正确(参考答案:E)对中度以上营养不良患者要保证A热量3050kcal/kg?dB热量5060kcal/kg?dC热量6070kcal/kg?dD热量7080kcal/kg?dE热量1530kcal/kg?d(参考答案:A)营养支持治疗前首先应A先消除导致营养不良的因素B鼓励患者进食C促进患者食欲D改善进餐环境E胃肠减压(参考答案:A)临终关怀的总目标是A使临终病人的生活质量得到提高,能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程B解除患者躯体疼痛和心理症状C为患者家庭制定一个居丧计划D组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务E帮助他们选择一个比较

5、充实、舒适的生活(参考答案:A)18临终关怀指:A收治晚期癌症患者的地点和机构B为临终病人和家属提供姑息性医护措施C临终病人和家属提供支持性的医护措施D收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施E对临终病人进行心理治疗(参考答案:D)世界范围内男性肿瘤发病前三位的顺序为A肺癌、胃癌、大肠癌B肝癌、食管癌、鼻咽癌C大肠癌、肝癌、胃癌D胃癌、大肠癌、肝癌E肺癌、肝癌、食管癌(参考答案:A)我国肿瘤发病总数居世界A第一位B第二位C第三位D第四位E第五位(参考答案:A)发展中国家最常见的女性肿瘤是A肺癌B肝癌C肝癌D乳腺癌E宫颈癌(参考答案:E)肝癌的病因主要是A黄

6、曲霉菌B乙肝C营养不良D酗酒E肝硬化(参考答案:B)我国肺癌发病的主要趋势是A发病率和死亡率呈上升趋势B发病率和死亡率呈下降趋势C城乡间没有差距D由东北向南、由东向西逐步上升的趋势E女性高于男性(参考答案:A)全球男女合计前三位肿瘤发病数依次为A肺癌、乳腺癌、胃癌B肺癌、胃癌、乳腺癌C胃癌、肝癌、肺癌D结直肠癌、肺癌、胃癌E肺癌、结直肠癌、胃癌(参考答案:B)我国肝癌的地理分布特点是A沿海高于内地,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C内地高于沿海,东南和东北高于西北、华北和西南,沿

7、海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D内地高于沿海,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿(参考答案:B)一级预防的内容有A是癌症的病因学预防B开展大量的流行病学调查,找出与恶性肿瘤有关的因素C尽量提高治愈率D尽可能进行现场干预E采取措施消除致癌因素(参考答案:A)癌症的三级预防是A尽量提高治愈率B早期发现、早期诊断C尽量提高治愈率生存率和生存质量,D要求规范化的诊治方案,E对病人进行生理、心理等康复指导,(参考答案:C)肿瘤的化学干预A化学干预是癌症预防的重要组成部分B是美国学者Watte

8、nberg在1985年首先提出C在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌症的发生。D将明确的研究成果在早期病人中应用E最终达到降低癌症死亡率的目的(参考答案:D)癌症病人的生活质量(QUL)评估A是指对病人一般情况评分(KPS)B包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面C由医护人员评估更准确可靠D可以反映病人的幸福感、满意感以及生活水平E是指无病生存期(参考答案:B)30癌症疼痛的儿童A对疼痛的敏感程度低于成人B大多不能像成人那样清楚地表达自己疼痛的感受C应该告诉他们创伤性诊断治疗不会伤害他们D禁用阿片类止痛药治疗E勿用吗啡等强阿片类止痛药(参考答案:B)癌性疼痛A都是因为焦虑症状而加重B可

9、能使病人出现抑郁症状C预后好的肿瘤病人不会发生D晚期癌症病人出现疼痛才考虑用阿片类止痛药E都是因为抑郁症状而加重(参考答案:B)例病人服用吗啡缓释片时出现嗜睡状,建议病人A立即停用吗啡B立即将吗啡的用药剂量减半C可以继续用药,23天后症状可能减轻D立即改用非吗啡类止痛药E立即停用吗啡,今后也不要用再用吗啡(参考答案:C)癌症疼痛治疗用非甾体类抗炎时,最好选择A对COX-1和COX-2有选择性抑制作用的药物B对COX-2有选择性抑制作用的药物C对COX-1有选择性抑制作用的药物D非胃肠道途径给药,以减少消化道溃疡的发生率E对COX-1和COX-2无抑制作用的药物(参考答案:B)34计算止痛药的等

10、效剂量A栓剂用药剂量减半B换用另一种阿片类药物,剂量不变C脊神经途径用阿片类药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果D吗啡口服用药量:注射用药量为1:2E吗啡口服用药量:注射用药量为1:4(参考答案:C)化疗静脉注射用药出现疼痛A仅发生于药物渗漏出血管时B可能由于引起血管痉挛所致C继续注射以减少疼痛发生率D勿用止痛药E给吗啡预防性止痛治疗(参考答案:B)曲马多主要是用于晚期癌症病人A轻度疼痛B中度疼痛C重度疼痛D最好不用,因容易成瘾E副作用小(参考答案:B)晚期癌症病人的疼痛发生率是A低于10%B低于20%C低于30%D达60%以上E低于40%(参考答案:D)阿片类止痛药下列哪项是正

11、确的A恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受B便秘不良反应不会因长期用而产生耐受C恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药D出现恶心、呕吐、便秘不良反应,应该停用阿片类E出现嗜睡症状,应立即停药(参考答案:B)非甾体类抗炎药下列哪项正确A罕见引起胃肠道不良反应B都是口服用药C阻断炎性因子的合成D是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药E长期用药安全(参考答案:C)止痛药物治疗效果不佳是哪项原因A与止痛药用药方法无关B不要紧,只要病人没有不良反应C可能是由于疼痛评估不足所致D与用药剂量无关E与用药种类无关(参考答案:C)晚期癌症病人姑息治疗的主要目的A延长病人的生存时间B尽可能缓解肿瘤C减轻症状,维持或改善

12、病人生活质量D节省经费E放弃抗癌治疗(参考答案:C)癌症病人的QUL评估A应由病人本人通过回答问卷完成评估B应由医护人员进行评估C应由病人的家属进行评估D除终末期外,应由病人本人进行评估E病人自我评估受主观因素影响大,自我评估不可靠(参考答案:A)癌基因是A肿瘤细胞独有的基因B由病毒带入体内的基因C正常细胞和肿瘤细胞都有的基因D在肿瘤细胞中表达,而在正常细胞中完全不表达的基因E由病原菌感染带来的基因(参考答案:C)441976年Bioshop等发现的第一个细胞癌基因是AP53BC-srcCRasDMyCEFos(参考答案:D)45第一个被克隆的抑癌基因是AP53BP16CRbDPTENEP15

13、(参考答案:C)46与细胞凋亡密切相关的癌基因是AmycBRasCMetDBcl-2ESrc(参考答案:D)47甲胎蛋白(AFP)是什么抗原A隐蔽的自身抗原B同种异体抗原C肿瘤特异性抗原D肿瘤相关抗原E肿瘤移植相关抗原(参考答案:D)【B1型题】(1-4题共用答案)A药物毒性B疗效观察C上市后研究D比较研究E安全性考核和剂量调整11期临床试验(参考答案:E)211期临床试验(参考答案:B)3111期临床试验(参考答案:D)4皿期临床试验(参考答案:C)(59题共用答案)A幽门螺杆菌BEB病毒与C乙型肝炎病毒D单纯性疱疹病毒II型EHIV免疫缺陷病毒胃癌发生有关的病因(参考答案:A)6-Kapo

14、si肉瘤有关的病因(参考答案:E)宫颈癌发生有关的病因(参考答案:D)原发性肝细胞癌有关的病因(参考答案:C)9-Burkitt淋巴瘤及鼻咽癌(参考答案:B)【X型题】理疗在截肢术后重要作用有A改善残肢局部血运B减轻症状C促进伤口愈合D利于假肢的安装E软化瘢痕(参考答案:ABCDE)中医中药的作用有A调节免疫功能B扶正C祛邪D补益功能E纠正机体的某些失调(参考答案:ABCDE)医务人员在癌症患者康复过程中所起的作用有A诊断时的心理康复和预计癌症本身或治疗所能带来的功能损害并开始制定康复计划B治疗开始后的支持性康复训练C出院后的恢复性健康措施,并随时与患者保持联系D给晚期癌症患者提供姑息性治疗和

15、情感支持,并帮助患者家属度过沮丧期E对病人进行心理安慰(参考答案:ABCDE)癌症康复治疗的内容有A心理治疗B心理咨询C开展多种活动、正确认识气功D造口康复治疗E止痛和姑息治疗(参考答案:ABCDE)病人的心理活动特点A依赖性增加,被动性加重B自尊心增强C猜疑心加重D主观感觉异常、情绪易激E焦虑和恐惧反应(参考答案:ABCDE)心理治疗从种类上可分为A精神分析法B行为矫正法C生物反馈法D催眠治疗法E宣泄治疗法(参考答案:ABCDE)癌症患者心理特征突出表现为A恐惧B焦虑C绝望D疑心重E依赖性强(参考答案:ABC)心理治疗方法从形式上可分为A个别治疗B单独心理治疗C集体治疗D联合物理治疗E联合药

16、物治疗(参考答案:AC)心理治疗从方法上可分为A单独使用心理治疗B个别治疗C集体治疗D结合其他药物治疗E结合物理治疗(参考答案:ADE)手术后需要功能恢复、形体重建病人的康复A积极米取功能恢复B对症治疗C心理疏导D支持治疗E教授关于疾病的常识知识及注意事项(参考答案:ABCDE)临终关怀的具体内容包括A解除患者躯体疼痛和心理症状B帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活C保证一星期7天,一天24小时的医护服务,并强调医疗照护的连续性D组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务E为患者家庭制定一个居丧计划(参考答案:ABCDE)12临终关怀包括:A对临终病人的生理方面的照顾B对临终病人

17、的心理方面的照顾C对临终病人的精神方面的照顾D对临终病人的社会方面的照顾E对临终病人的家属提供心理支持(参考答案:ABCDE)关于临终关怀正确的是A以提高临终生活质量中心,以照顾为目的,维护人的尊严,共同面对死亡B指收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施C不包括对临终病人的家属提供心理支持D使临终病人的生活质量得到提高,能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程E包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾(参考答案:BDE)临终关怀的宗旨是:A以照顾为中心B以提咼临终生活质量为目的C维护人的尊严D共同面对死亡E平静无痛苦、舒适、安详

18、的度过最后人生旅程(参考答案:ABCD)康复组织及工作人员的职能A考虑患者可能发生的心理或身体上的障碍B积极给予康复指导C积极制定康复措施D鼓励患者勇敢的面对现实E鼓励患者积极配合治疗(参考答案:ABCDE)20.综合治疗治愈率在90%以上的有哪些恶性肿瘤儿童的霍奇金氏病睾丸精原细胞瘤急性淋巴细胞白血病乳腺癌直肠癌(参考答案:ABC)我国恶性肿瘤死亡率均在10/10万以上的有哪些?A大肠癌B肺癌C食管癌D胃癌E肝癌(参考答案:BCDE)中西医结合治疗肿瘤的原则A提高现代医学治疗疗效B避免或减轻其副反应C延长生存期D最大限度地提高患者的生存质量E最大限度地杀灭肿瘤细胞(参考答案:ABCD)头颈部

19、肿瘤手术放疗综合治疗的目的有那些A根治肿瘤防止转移B保存患病器官功能C根治肿瘤避免复发D提高生存率E提咼治疗后的生活质量。(参考答案:ADE)流行病学的任务主要有A阐明地区间差别和影响时间上升下降趋势的因素;B研究不同社区间发病率与人们生活习惯和环境间的相互关系;C比较患恶性肿瘤与不患恶性肿瘤人群之间的异同点;D对可疑致恶性肿瘤因素进行干预,并评估其效果。E对发病的状况和疾病模型进行定性和定量的研究,阐明发病的机制。(参考答案:ABCDE)癌症的二级预防是对癌症患者进行A早期发现B早期诊断C早期治疗D定期健康保健体E高危险人群普查(参考答案:ABCDE)理想的癌症化学干预药物应具备的特点是A无

20、毒或毒副作用极小B有一定的效果C方便口服D防癌机理明确E价格低廉(参考答案:ACDE)在我国呈上升趋势的恶性肿瘤包括A结肠直肠癌B肺癌C宫颈癌D乳腺癌E鼻咽癌(参考答案:ABD)常见的病因预防措施包括A鉴定环境中的致、促癌剂B建立化学预防方法C改变不良生活方式D合理营养膳食E控制感染(参考答案:ABCDE)原发性肝癌的危险因素有A饮沟塘水B黄曲霉毒素C病毒性肝炎D肝损伤E遗传因素(参考答案:ABC)提高病人生活质量为目的的治疗包括A对疼痛病人进行三阶梯止疼B稳定病人情绪,给予有效的心理治疗C调节饮食,补充营养D保持安静,增加睡眠E给予耐心细致的医疗护理,使病人精神肉体上获得最大的安慰(参考答案

21、:ABCDE)肿瘤的基本特征A细胞的异常生长B肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的C保存了正常细胞的功能D肿瘤是涉及遗传物质(DNA)结构和功能改变的疾病E肿瘤细胞分化功能降低或丧失(参考答案:ABDE)癌痛药物治疗遵循的原则A尽可能口服给药B按照需要给药(即疼痛时给药)C按照三阶梯原则给药D可以联合应用不同阶梯的药物E为防止病人成瘾,需对病人的吗啡用量进行严格限制。(参考答案:ACD)姑息治疗有哪些形式A家庭治疗B住院治疗C咨询服务D日间护理E局丧期服务(参考答案:ABCDE)癌症疼痛评估的原则及步骤A相信病人的主诉B全面询问疼痛及相关病史C注意病人状态,分析有关心理社会因素D仔

22、细体格检查E评估病人的疼痛程度(参考答案:ABCDE)肿瘤基因治疗的作用方式是A清除肿瘤细胞中的癌基因B矫正突变的癌基因C增强抑癌基因的表达D增强抗癌免疫因子的表达E增强端粒酶的表达(参考答案:BCD)哪些肿瘤标志物适合诊断胃癌ATPABCEACCA19-9DCA125EAFP(参考答案:BC)肿瘤标志物在临床主要应用哪些方面A肿瘤的诊断B预后的监测C手术的评估D高危人群的筛选和普查E体质的好坏(参考答案:ABD)哪几种肿瘤标志物适合诊断肺癌ACA125BPSACNSEDTPAEAFP(参考答案:CD)下列哪些是抑癌基因AP16BRbCP53(野生型)DK-rasEMDR-1(参考答案:ABC

23、D)36CEA在下列哪些腺癌中表达较高A结肠B胃C乳腺D肺E卵巢(参考答案:ABCD)肿瘤学概论考试题目参考答案名词解释癌前病变:从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变直接致癌物:本身直接具有致癌作用,在体内不需要经过代谢活化即可致癌。间接致癌物:大多数的致癌物不是其原型致癌直接致癌物),而是需要在哺乳动物体内经过代谢激活后才有致癌作用,这些致癌物又称间接致癌物。肿瘤的放射治疗:广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗,也包括核医学科的内用同位素治疗;狭义的放射治疗一般仅指前者,即人们一般所称的肿瘤放射治疗。肿瘤的姑息治疗:通过对患者疼痛等症状以及其他生理、心理和精神方面问题的早期诊断

24、和正确评估,来缓解和处理患者痛苦的治疗措施。姑息治疗目的是提咼癌症患者生活质量,帮助患者及家属面对与威胁生命疾病相关的各种问题肿瘤的分子靶向治疗:针对可能导致细胞癌变的环节,如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等,从分子水平来逆转这种恶性生物学行为,从而抑制肿瘤细胞生长,甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。肿瘤的免疫耐受:指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种异性的无应答状态。当肿瘤长期存在时,与未成熟或幼稚免疫活性细胞接触,就可能诱发机体对肿瘤抗原产生免疫耐受性。无瘤原则:指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散。二阶梯

25、止痛法:是一种根据患者疼痛等级为治疗原则的止痛方法,一阶是指轻度疼痛给予非甾类抗炎药加减辅助止痛药,二阶中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药,三阶重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。根治术放射治疗:利用手术拨开正常组织和器官,对肿瘤进行单次大剂量冲击性放射杀伤。问答题1细胞癌基因的分类仔1、细胞外的生长因子仔2、跨膜的生长因子受体咛3、胞内信号传递体仔4、核内转录因子2肿瘤转移的基本过程细胞脱离原发瘤群体、通过浸润在周围间质中生长、与局部毛细血管或淋巴管密切接触并穿透其管壁、被转运到达靶组织或靶器官、再逸出毛细血管或淋巴管壁并在间质中不断增生形成新的继发瘤。3肿瘤化疗的

26、适应症(1)造血系统恶性肿瘤,对化疗敏感,通过化疗可完全控制甚至根治,如白血病,多发行骨髓瘤,恶性淋巴癌等。(2)化疗效果较好的某些实体瘤,绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,生殖细胞肿瘤,卵巢癌,小细胞肺癌等。(3)实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化疗或的手术前的辅助化疗,如乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、结直肠癌等。(4)与放疗联合对部分肿瘤进行根治性治疗:头颈肿瘤:鼻咽癌、喉癌、口腔癌等;胸部肿瘤:食道癌、肺癌;腹盆部肿瘤:宫颈癌、直肠癌、肛管癌。(5)实体瘤已有广泛或远处转移,不适应手术切除和放疗者;实体瘤手术切除或放疗后复发、播散着,可考虑姑息化疗。(6)癌性体腔积液,包括胸腔,心包腔及腹腔采用

27、腔内注射化疗药物;常可使积液控制或消失。4肿瘤化疗的副作用O1.身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。O2.免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素I等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作芥子气所感染的手臂。O3.骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。O4.消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。O5.炎

28、症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。O6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现波改变或ST段改变等。O7肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。白细胞8.肺纤维化:环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。O9.静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。O10神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。11.肝脏毒性:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。o12.膀胱炎:异环磷酰胺、斑螯素、喜树碱等可使病人

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