肾实质损害与肾衰竭超声诊断_第1页
肾实质损害与肾衰竭超声诊断_第2页
肾实质损害与肾衰竭超声诊断_第3页
肾实质损害与肾衰竭超声诊断_第4页
肾实质损害与肾衰竭超声诊断_第5页
已阅读5页,还剩9页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、肾实质损害与肾衰竭超声诊断一、肾实质损害肾实质损害主要见于肾小球疾病声像图表现 早期肾病综合征和隐匿性肾炎声像图所见肾大小多无明显异常改变。 病情加重,如急性肾小球肾炎、急性肾病综合等,肾轮廓增大,主要以肾宽径和厚径增大为主。 随着病史延长,肾轮廓逐渐缩小,较正常肾体积缩小1/3左右。 早期实质厚度可正常,随着病情加重,实质轻度增厚-中度增厚-轻度增厚-萎缩变薄-明显萎缩。肾实质回声强度随之增高。肾皮质由低回声逐渐转变为高回声。 患病早期肾髓质轮廓大小正常,回声略低,病情加重,肾轮廓逐渐缩小,髓质轮廓随之缩小,内部回声较弱,与肾实质回声分界不清。4.肾窦改变 患病早期肾窦回声多无明显改变,晚期

2、肾轮廓缩小,肾实质明显萎缩,肾窦轮廓也随之缩小,回声减弱,与肾实质分界显示不清。 早期血流动力学检测多无明显改变,急性肾实质损害时,肾动脉血流轻度加速,阻力指数、搏动指数增大,慢性肾实质损害、肾功能不全时,血流动力学可出现明显改变,RI0.70,PI1.0。CDFI:小叶间动脉、弓形动脉血流信号明显减少,显示不清,甚至血流信号消失。 诊断肾实质损害临床分型的重要方法。二、肾衰竭急性肾衰竭声像图表现1.肾前性和肾性急性肾衰竭共同的声像图特点:双肾轻度增大,皮质增厚,回声轻度增强,皮质与髓质界线清晰,髓质轮廓明显增大,由椎体形变成圆形或椭圆形。2.肾后性急性肾衰竭多表现为双肾轮廓明显增大,肾窦分离

3、扩张积水,肾后性急性肾衰竭多可找到病因,如膀胱、前列腺、双侧输尿管、肾盂等有关梗阻性病变。3.CDFI:肾血流信号明显减少,RI、PI升高。诊断与鉴别诊断急性肾衰竭是一组临床综合征,需存在诱因,并表现出以下征象时方可考虑急性肾衰竭:1.突发少尿、无尿2.原因不明充血性心衰、急性肺水肿三、慢性肾衰竭 慢性肾衰竭是常见的临床综合征,它发生在各种浸润性肾病的基础上,缓慢的出现肾功能减退乃至衰竭。原发性肾小球肾炎是主要原因,并且以IgA肾病最为常见。声像图表现二维声像图不具特征性改变,常显示双肾体积缩小,肾皮质变薄,皮髓质分界不清,肾实质内血流信号减少,肾动脉流速降低,RI升高。超声引导下肾组织穿刺活检是诊断慢性肾衰竭的金标准。人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论