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PAGE PAGE 2硕士生指导教师简况表（适用于已具备其它学校硕导资格的外单位新调入我校的教师、外单位的专家学者）申请人姓名： 专业技术职务： 申请硕导类别：学术学位 专业学位申请专业、领域所在学院： 申请专业、领域代码： 申请专业、领域名称： 原工作单位： 联系电话： 兰州交通大学学位办公室制年 月 日填姓 名性 别出生年月日 民族 专业技术职 称定职时间现任职务主要研究方向最 后 学 历（包括毕业时间、学校、系科、学位）调入学校前的单位及职务参加何种学术团体、任何职三年来主要成果目录序号成果获奖项目、论文、专著、教材名称获奖名称、等级或鉴定单位，发表刊物，出版单位，时间本人署名次 序目前承担的主要科研项目序号名 称来 源起讫时间经 费（万）本人承担任 务123近三年指导硕士研究生情况时 间硕士生研究方向人 数获学位人数协助指导博士生情况时 间博士生研究方向人 数获学位人数主 讲课 程时 间课 程 名 称学 时授课对象原工作单位研究生管理部门对申请人硕导资格的认定负责人： （公章） 年 月 日学院学位评定分委员会意见主席： （公章） 年 月

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