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文档简介

1、座疮概述瘗疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,俗称“痘痘”、“青春痘”,临床表现以好发于面部及胸背部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。瘗疮高发人群为16-18岁的青少年,多数能在青春期后自然减轻或消退,有的却迁延至30-40岁不愈,具有一定的遗传倾向。瘗疮按照皮损状态分为非炎症性皮损(开放性粉刺即黑头粉刺、闭合性粉刺即白头粉刺)和炎症性皮损(丘疹、脓疱、结节、囊肿等),以及瘗疮后遗症(痘印、痘坑、痘疤)。座疮发病机制引发瘗疮的原因有多种,主要为油脂分泌旺盛、毛囊上皮细胞的角化、瘗疮丙酸杆菌的大量繁殖、机体内分泌水平不稳等因素相互作用而发病。此外,某些激素类药物、不合理使用护肤品、消

2、化功能障碍、情志不畅等因素也会诱发瘗疮:毛囊漏斗部角化过度。雄性激素以及皮脂腺功能亢进,瘗疮患者几乎都有内分泌异常。毛囊皮脂单位中丙酸杆菌的生物作用。炎症和宿主的免疫反应,几乎所有的炎症性瘗疮都是从细小的粉刺发展来的。座疮类型及发展演变1、白头粉刺型一般表现为痘痘不红不痛,如米粒状大小,属于非炎性痘痘。白头粉刺如果不及时治疗,就有可能进一步恶化,进而转变为结节型瘗疮;结节型瘗疮如再度感染的话,则有可能恶化为囊肿型座疮。白头粉剌初期结节型座疮囊肿型座疮2、黑头粉刺型属于开放性粉刺,会造成毛孔粗大、皮肤粗糙等相关肌肤问题。黑头粉刺如果不及时治疗会演变为丘疹型瘗疮,进而演变为脓包,脓包如果感染就有可

3、能造成大面积皮损。黑头粉朝栩期丘疹除包3、结节型痘痘结节型瘗疮属于炎症痘痘,属于真皮组织深度感染,是比较严重的痘痘类型。结节型瘗疮发炎部位在真皮层和表皮层之间的皮脂腺,感染的位置比较深;颜色一般为红色,容易留下疤痕。结节型瘗疮容易转变为聚合型瘗疮,如结节、囊肿混合型瘗疮。轻中度结节型座疮中重度结节型座瘠囊肿型座疮4、丘疹脓疱型痘痘初期发红后很快会化脓或者冒白头,挤出有脓血,部分丘疹再度感染,演化成丘疹型脓包,容易形成凹陷型疤痕。丘疹型瘗疮如果不及时治疗一般会演化为脓包,脓包如果感染就可能发展成聚合型瘗疮。丘疹型座瘠脓包型座疮聚合型器瘠5、聚合性痘痘聚合型瘗疮是指皮肤存在两种以上类型痘痘,问题非

4、常严重,需要及时进行治疗。如果不及时治疗,将会对皮肤造成非常大的损害,可能会造成毁容的后果。聚合性瘗疮一般是由丘疹、结节型瘗疮演化而来,有一定遗传的因素,有一部分患者是因使用激素类产品导致的,所以治疗瘗疮务必要采用科学正确的治疗方法。结节型座疮轻度聚合型痔瘠中重度聚合型座疮座疮的长期危害痘坑、痘疤,严重影真皮层以及更为下方瘗疮本身并不可怕,最大的危害是不及时或不正规治疗极易遗留痘印、响形象。痘坑痘疤实际是炎症侵袭加上用手挤压等损伤了皮肤的表皮、的皮下组织,造成皮肤的破坏、组织的缺损及疤痕的生成。这些问题不但严重影响外观,在治疗上也有一定难度。目前可以利用王者之冠点阵激光技术来治疗痘坑痘印。所以我们建议,在出现白头粉刺、黑头粉刺等轻度座疮时,一定要引起重视,在医生指导下进行合理治疗和正确护肤。座疮的常规治疗局部外用药物:如维A酸类、抗生素类、硫磺洗剂等。口服抗生素:如四环素类、大环内酯类等。口服异维A酸:严重瘗疮常需要配合口服异维A酸。抗雄激素治疗:如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片。口服糖皮质激素:主要用于暴发性或聚合性瘗疮。物理治疗:如强脉冲光治疗(IPL)、光动力疗法(PDT)、激光治疗等。座疮的预防护理心理护理:精神因素是瘗疮的重要诱因,应保持乐观心态。饮食护理:限制高糖、高脂肪等食物的摄入禁酒,少食辣辛辣刺激食物,食用新鲜的瓜果蔬菜日常护理:不要随意用手挤捏粉

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