儿科疾病(A1型题2)(共12页)

1、1新生儿溶血(rn xu)病的临床表现中下列哪项错误A发热(f r)B贫血(pnxu)C黄疸D肝脾肿大E胆红素脑病2男婴6个月，发热，腹泻二天来门诊，体温38540(肛表)，大便(1015)次天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需C大便常规+血气分析+电解质测定3下列哪项不是流行腮腺炎的表现A发热、纳差、乏力B腮腺肿大以耳垂为中心C呈弥漫性肿大，边界不清D腮腺红、肿、热、痛E咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧510个月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10余次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢

2、端凉。腹胀，腱反射减弱，此患儿补钾时下列哪项不恰当A全天静脉滴注时间不应少于68小时B静脉输液中氯化钾浓度不得超过05C输液后有尿即可开始补钾D静脉补钾后继续口服氯化钾46天 E补充氯化钾总量每天34mmolkg714个月患儿，面色发绀半年，哭闹后加重入院，1小时前剧烈哭闹后，突然四肢抖动，意识丧失，约1分钟后自行缓解，体检：神志清，颜面轻度发绀，胸骨左缘23肋间可闻及级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，四肢活动正常，双膝反射(+)，该患儿抽搐原因考虑为D缺氧发作814天足月顺产新生儿，出生体重44kg，生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，3日来拒奶，呕吐3次，查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，

3、心率160次分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下25cm，下列检查哪项对诊断最有帮助E血培养121岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，做1：2000OT试验，72小时结果，硬结直径为09cm，新生儿期接种过卡介苗，判断为E卡介苗反应142岁，男孩，生后4个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白皙，抽搐3次来诊。该病可能的病因为C苯丙氨酸羟化酶缺乏152岁女孩因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T389，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次分，律整，无杂音，肝右肋下15cm。剑下3cm，下一步最适宜的

4、处理为D胸部X线检查162月男婴，因腹泻1周，于一月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便白细胞(一)，红细胞(一)，脂肪球(+)，此患儿最不可能出现的情况为A真菌性肠炎B轮状病毒肠炎C侵袭性大肠杆菌肠炎D生理性腹泻E喂养不当引起的腹泻173岁女孩，因经常反复发生细菌感染来诊治，体检：精神状态好，心肺听诊正常，肝、脾及淋巴结不大，扁桃体很小，为确诊下列哪项检查最重要B血清免疫球蛋白测定184个月男孩，2周前始发热，T387398，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按脑膜炎治疗，静点青霉素20

5、0万Ud，连用1周，热未退，近2天出现抽搐，(23)次日。查体发现最有助于诊断的体征为C前囟膨隆+颅骨透照阳性194个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊经甲状腺功能测定和甲状腺显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺医生分析该患儿预后何者是不正确的A治疗开始越早，效果越好B诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好C新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常D生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常E异位甲状腺所致者预后最好204岁女孩，低热，咽痛，1天后全身出现弥漫性斑丘疹，颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛，第4天皮疹消失。本例最可能的诊断为A风疹225岁男孩，反复水肿1年

6、余，入院后查：尿蛋白(+)，红细胞(OlO)个HP，血尿素氮115mmolL，血浆总蛋白为42gL，白蛋白15gL，本例患儿诊断首先考虑D肾炎性肾病235岁女孩，因全身水肿1个月住院，血压128kPa(9060mmHg)；尿蛋白(+)(+)，红细胞510个HP，颗粒管型12个HP，此例水肿形成的原因哪项是不恰当的E心脏泵功能不全245岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现已恢复期。病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后为A不再出现后遗症256个月男孩，母乳喂养，1个月来经常腹泻，近3天呼吸急促，精神不振。血红蛋白40gL，红细胞141012L。诊断为营养性缺铁性贫血，

7、应首先采取的治疗措施为D输新鲜血液266个月女孩，母乳喂养，未加辅食，近1个月食欲差，欠活泼，面色苍白，能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标为B血清铁蛋白286岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病(室间隔缺损，肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见A肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂296岁男孩，阵发性脐周疼痛(tngtng)2天，伴呕吐多次，体温375，心肺(xn fi)正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平。既往有排蛔虫史，其下列哪一项处理不妥当E应考虑(kol)外科手术治疗306月男婴，1小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，

8、面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近1个月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温(37)，又发生上述情况，医生应给予的最佳处理为A10葡萄糖10ml+10葡萄糖酸钙10ml静推316月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静药后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准A面部出现轻度水肿B突然气急加重，肺部湿啰音增多C心率180次分，心音低钝D肝脏迅速增大E气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音327个月男孩，突然发热5天，体温385398，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，34次天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟15cm20cm膨隆搏动。

9、颈强(+)、布氏征(+)。白细胞116lO9L，N68，L32，脑脊液细胞数3320106L，涂片找到G球菌，脑脊液糖20mmolL，蛋白094gL，氯化物120mmolL。治疗中抗生素可选择下列各种，但除外A头孢曲松(头孢三嗪)B青霉素+氯霉素C青霉素+氨苄西林(氨苄青霉素)D大剂量青霉素E庆大霉素33男，3岁，平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患肺炎住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mgL，E一玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为060、065。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要C给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次34患者，6岁，发热半个月，体温38

10、39，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末梢血象：白细胞7410 L，N52，L48。该病少见的演变结局为A病灶残留，以后可致继发性肺结核B延误治疗可发生血行播散C治疗不当，病灶液化形成空洞D经合理治疗病灶吸收、痊愈E肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张35患者，7岁，咳嗽1个月，咳痰少量，午后体温376。伴乏力，多汗，食欲缺乏。查体：两肺有少许干鸣音，化验：末梢血白细胞6810 ，N40，L60，对确诊下列检查哪项不太必要C血培养及药敏36男，2岁，从生后2周开始，面色及

11、手足甲床出现发绀，并逐渐加重。15岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凸，胸骨左缘第3肋间闻及级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值B哭闹时常有昏厥和抽搐37男，2岁，因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿2个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对本病例，首先应做的检查为BT3、T4、FSH测定38男，3个月，生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选D甲状腺

12、片39男，4岁，反复间断咳嗽、喘2个月余，多为干咳，以夜间、晨起、活动后加重，两肺可在呼气末闻及哮鸣音，最可能是下列哪种疾病D支气管哮喘41男，6岁，受凉后咳嗽、咽痛、流涕2天，诊为上呼吸道感染，近1天持续性右下腹疼痛伴呕吐2次，体温388。此时首先要进行鉴别的疾病为E急性阑尾炎432岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎，下列并发症除哪一项外均可能出现A自发性气胸B肺大疱形成C脓胸D脓气胸E会厌炎442岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次分，手足凉，腹胀。此患儿最可能的诊断为C甲状腺功能减低症45患者1岁半，近半

13、年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐2天来院急诊，体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度03cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次分，已做各项生化检查，其不可能出现的结果为A如供热不足，可出现低血糖症B低钾血症C血胆固醇增高D酸中毒E低血钙症，血碱性磷酸酶正常46患者4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有04cm大小回声失落，过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为恰当D定期随诊观察47患者4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为流行性腮腺炎。有关对该

14、病的恰当陈述包括下列中的每一项但除外A很少发生红细胞增多症B中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后C该病可通过注射减毒活疫苗预防D睾丸受累几乎只发生在青春期后男性E可观察到肾脏受累：表现为血尿，多尿和病毒尿48患者6岁，体格瘦小，因1周来剧烈活动后气急入院，已于3岁时确诊(quzhn)为房间隔缺损，下列情况不可能出现的为E肺动脉第二音亢进(kngjn)不伴固定分裂49患者7岁，因周身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常，体检：BP1411kPa(10583mmHg)，周身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，为确诊下列哪项检查(jinch)不重要A血钾、钠测定B血浆蛋白测定C血胆固醇测定D24小时尿蛋白测定

15、E血清补体测定51患者高热呈弛张型，有时达40，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断为B幼年型类风湿病52患者2岁，平日体弱，易感冒，此次发热咳嗽5天，胸片示：两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。其母补充病史：患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。医生给做1：2000的OT试验，未作交待，次日通知出院，下列哪项处理是恰当的C有结核接触则投抗结核药53健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查E6个月以上54某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免疫疫苗A卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗解题思路：目前我国纳入计划免疫的疫苗有乙肝疫苗、卡

16、介苗、脊髓灰质炎疫苗、白破三联混合制剂和麻疹疫苗，这五种疫苗的免疫初始月龄分别是出生24小时内、出生24小时后、2月龄、3月龄和8月龄。该儿童5月龄，因此应选A。55某医生值班，凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄3天)突然出现呼吸困难，面色发绀，吐奶2次，该医生应56男孩，12岁，注射青霉素后出现胸部异常感觉，面部红肿，伴严重的呼吸窘迫，伴喘鸣，下列紧急措施可除外哪一项A在注射部位以上扎止血带B气管内插管C异丙嗪(非那根)肌注D皮下注射1肾上腺素02mlE静脉给予强心药57男孩，2岁，全身水肿3天，化验尿蛋白(+)，尿红细胞01HP，检查最不可能出现的为ABUN1071mmol/L

17、(30mgdl)B心力衰竭的体征C血沉增快D胸腔积液E腹部压痛59男孩，8个月，因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8，下列除哪一项外均可发生A眼窝凹陷B精神委靡不振C濒死状态D尿量明显减少E皮肤弹力减弱60男孩2岁，近3天发热39，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抗，心肺正常。化验末梢血白细胞12O10 L，异形淋巴细胞5，即刻处理应包括B腰穿61男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33(肛)，脉搏112次分、呼吸66次分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减

18、弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了A皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少B出生在冬季C体表面积相对较大D皮肤薄嫩，血管多E体温调节功能差62男性，7岁，2周前发热，T39，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1天前，晨起龈血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128gL，白细胞8410 L，分类正常，血小板1810 L。该患儿最可能的诊断为E特发性血小板减少性紫癜解题思路：儿童于感冒2周后出现全身出血倾向，血小板明显减少，而血红蛋白、白细胞正常，诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜时，血小板数正常。急性白血病和类白

19、血病反应时，白细胞分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时，血常规为全血细胞减少。63男，18个月，因低热咳嗽2天，气喘1天入院。体格检查：T377，咽充血，两肺满布哮鸣音，及中小水泡音，心率110次分，未闻杂音。对本例诊断最可能为B支气管肺炎64男，1岁，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百日咳接触史，胸片：右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1：2000结核菌素试验硬结直径12mm，血沉35mmh，对该病人最适合的处理C抗结核治疗67男婴6个月，发热，腹泻2天来门诊，体温38540(肛)，大便(1015)次天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面

20、哪组检查最合理和急需C大便常规+血气分析+电解质测定69女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为D鼻煽及三凹征，肺部中小型湿啰音70女，2岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个15个月的弟弟同住，他的爷爷在1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理C隔离此患儿1个月71女，4个月，3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反身动作发作，发作间期查体正常，除下列哪项外，均为可取的检查措施A头CTB心电图C脑电图D尿的代谢检查E血中葡萄糖水平测定72女，4岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为

21、先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当A在儿童期定期调整剂量，终生用药73判断出生(chshng)新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A1分钟评分(png fn)74请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预(gny)方式A避免剧烈运动B加强运动和体格锻炼C膳食总热量逐渐减少，限制甜食D针对性进行行为心理治疗76下述哪项不是Apgar评分的依据A呼吸B血压C心率D肌张力E皮肤颜色7813岁女孩，咳嗽，发热2天，胸部X线可见右肺上野有一2cm2cm暗区，内有液平及透光区，最适合的治疗为B青霉素79预防营养不良最主要的措施为B强调合理喂养80造成新生儿生理性黄疸的原因为C新生儿胆红

22、素代谢特点81足月男婴臀位产，生后第2天突然抽搐，阵发性发绀及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率132次分，两肺未闻及啰音，血白细胞10109L，中性55，血钙2mmolL，血糖45mgdl，最可能的诊断为B新生儿颅内出血82足月新生儿，因胎心率160次分，产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次分，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施为B清除气道分泌物83足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎，病史中最有可能出现的症状为D口吐泡沫84二岁女孩，1个月来精神欠佳

23、，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般状况可，颈部可触及多个10cm10cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下25cm结核菌素试验(OT试验)1：1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mmh.此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是C机体免疫反应受到抑制85小儿腹泻多发生于B6个月至2岁86小腹泻轻型与重型的主要区别点是D脱水、电解质紊乱87小儿秋冬腹泻最常见的病原是A轮状病毒88小急性腹泻的病程是B小于2周89下列哪项不是轻型腹泻的临床表现A每日大便10次B大便呈蛋花汤样C眼窝明显凹陷D大便镜检可见脂肪滴E便前可有腹痛90下

24、列哪项不是小儿腹泻的主要病因A肠道内感染B肠道外感染C血中IgM含量低D喂养不当E气候突变91小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的C大于10 92中度脱水累积损失量为B50100mlkg93低渗性脱水，血清钠为D130mmolL95男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是E立即清除呼吸道分泌物96患儿，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患肺炎住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mgL。E_玫瑰花环形试验、淋巴母细胞转化试验分别为060、065。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要C给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次98对低渗

25、性脱水，下列哪项描述不正确A失钠大于失水B血钠130mmolLC多发生于久泻、营养不良儿D口渴明显E易出现休克 99高渗性脱水早期明显症状为B口渴 110月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便探绿色，伴有脓血及粘液，镜检多量红白细胞，病后发热，精神差，该患儿腹泻主要机制是E细菌侵袭肠粘膜2一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为D脑室内和脑室管膜下出血3患儿男4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温405，呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，

26、分泌物较多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径24mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音考虑诊断A麻疹4患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39，腹痛，吐1次。查体：BP 169kPa(12090mmHg)，面部明显水肿，两肺有干鸣音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+)，RBC 23HP，血WBC 19610 L，N 87，L 13。下列诊断哪项可能性最大C肾病综合征合并原发性腹膜炎5猩红热病情分型，不包括A普通型B轻型C重型D内科型E外科型61岁男性来门诊，医生怀疑他患有先

27、天愚型(Down综合征)，动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了B皮肤粗糙7患儿15个月，近一个月食欲下降，渐瘦，一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(+)，胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大，给予雷米封、利福平各150mgd，估计三个月后复查胸片可能是A病灶开始吸收8下列(xili)哪项是感染性的病理性黄疸B新生儿肝炎(n yn)94：3：2混合液的组成(z chn)D4、份生理盐水，3份10葡萄糖，2份14碳酸氢钠10小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力(mmolL)应为A小于9112个月健康男婴，由母亲抱来门诊保健。因记不清是否接种过卡介苗，要

28、求医生给予补种。医生应做的是D检查双上臂有无卡介苗瘢痕1210个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗1个月住院。体检：皮肤粘膜苍白，心率130次分，肝肋下3cm，脾肋下可触及。验血Hb 70gL，RBC 3510L，MCV74fl(m )，MCHC 30。以下治疗方案最恰当的是D硫酸亚铁+维生素C 2个月131岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检：T 362，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是D甲状腺功能减低症149个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌

29、证A未被纠正出血倾向152岁，男孩，生后4个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白皙，抽搐三次来诊。本病可能的病因是C苯丙氨酸羟化酶缺乏16小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，进一步检查后，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断A明显水肿B选择性蛋白尿C两次尿镜检有少量红细胞D低补体血症E低蛋白血症17小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括A呼吸衰竭B严重喘憋C脑水肿D中毒性脑病E发热18下列新生儿胆红素代谢特点错误的是A胆红素生成较多B胆红素排泄较快C转运胆红素的能力不足D肝功能发育未完善E肠肝循环的特点 19小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要C8

30、12小时21重度脱水与中度脱水的主要区别E明显周围循环衰竭22儿保医生为一个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为度营养不良，下列哪项体格检查对诊断最有帮助A体重5kg23猩红热的皮疹有以下特点A皮疹细小呈鲜红色24小儿肺炎的诊断依据是A发热B咳嗽C肺部干湿性罗音DX线可见肺部有大小不等点片状阴影25一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是D气管插管，吸出上气道粘液27引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因D并发肠系膜淋巴结炎28治疗流行性腮腺炎的治疗措施中错误的是A少食酸性食物B肌注或静滴利巴韦林57天C肌

31、注青霉素D腮腺肿大部位涂青黛散E腮腺肿大部位用金黄散外敷298个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH 735，PaO6kPa(45mmHg)，PaCO732kPa(55mmHg)，血气分析诊断考虑为D型呼衰30男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是B新生儿硬肿症并肺炎31男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周末发热，咳嗽。体格检查：T 395，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下15cm

32、。血Hb 60gL， RBC 26810L，WBC 2010 L，N 90，L 10。胸片：右肺有肺大疱形成，已用青霉素+丁胺卡那霉素，硫酸亚铁及维生素C等治疗。此时，最主要的治疗措施为A更换抗生素327岁患儿，女性，因水肿、尿少半月入院。体检：神清，心肺检查无特殊，肝脾无肿大，颜面及四肢中度水肿，呈凹陷性，过去史无特殊。尿检：蛋白+，红细胞+HP，BP 160107kPa(12080mmHg)。治疗首选B强的松口服812周33一名8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。体检：神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次分，两肺无啰音，测血压2114kPa(16

33、0100mmHg)，四肢小抽动，尿化验：蛋白+。以下哪种药物为首选C硝普钠静脉滴注34男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白(+)，尿RBC 01HP，检查最不可能出现的是B心力衰竭的体征3510个月患儿，生后三个月头发渐黄，皮肤白嫩，尿味大，近一个月间断性抽搐56次，尚不会独坐，不认母。为确诊，初步筛查检查，应选择C尿三氯化铁试验36一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正确A肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩B肺组织缺氧缺血情况下，毛细血

34、管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C肺泡和细支气管壁上附有透明膜D肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫37足月男婴臀位产，生后第二天突然抽搐，阵发性青紫及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力(zhngl)下降，口唇微发绀，心率132次分，两肺未闻及啰音，血白细胞1010 L，中性55，血钙2mmolL(54mgdl)，血糖45mgdl，最可能(knng)的诊断是B新生儿颅内出血(ch xi)38出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低(重度低体温)，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是D立即

35、放入比其体温高12的暖箱中，每小时提高05139小儿肺炎停用抗生素的指征A用至体温正常后57天，临床症状体征基本消失后3日40一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊，体检：体重64kg，心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪03cm，肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是E病毒性肠炎41患儿，男，5岁。2天前发热38左右，伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮疹，发展较快。查体：咽部充血可见红色小斑疹，面、胸、腹及四肢布满淡红色斑丘疹，四肢少，手足心无疹，血白细胞810 L，L50。首先考虑C风疹42一胎龄35周，冬季出生的早产儿，因少哭、少吃、少

36、动于生后第3天入院，测体温为27(肛)，为复温，宜采取的治疗方案为E先置于29暖箱复温，然后每小时提高1箱温431岁女孩，面容呆板，眼距宽，内眦赘皮，舌常伸出口外，通贯手纹，小指内弯，拇趾与第二指间增宽，第三胎，早产儿，母亲为高龄经产妇，曾有两次流产史，此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最无关的因素是A双亲血型44对接触了麻疹的易感儿，自接触之日起至少应隔离C21天45急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的D60以上46用青霉素治疗猩红热的疗程为C710天47下列猩红热的并发症中哪项是由变态反应引起E急性肾小球肾炎49男性1岁小儿，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百日咳接触史，胸片：右肺

37、门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1：2000结核菌素试验硬结直径12mm，血沉35mmh，对本病人最适合的处理C抗结核治疗50男孩，6岁，体重20kg，一周来全身明显水肿，血浆蛋白20gL，胆固醇98mmolL，C3 15gL。尿蛋白定性(+)，定量3g24h，关于此病人的描述下列哪项不正确E进一步分析患儿尿中白蛋白成分均应为白蛋白52迁延性腹泻的治疗哪项是正确的E寻找并解除病因，积极治疗并发症53生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T 389，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下35cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是B做血培养5

38、4重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是B低氧血症56病毒性肠炎不常出现的症状D中毒症状明显57患儿，女，10个月。3天来高热不退，精神及食欲均可，无呕吐。今日体温降至正常，在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹，压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞610 L，N20，L80。诊断考虑B幼儿急疹596月女婴，4月份入院，2日来发热375，咳嗽有痰，1日来惊厥45次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因E血钙离子087mmolL(35mgdl)60患儿，7岁。咳嗽一个月，咳痰少量，午后体温376。伴乏力，多汗，

39、食欲不振。查体：两肺有少许干鸣音，化验：末梢血WBC 6810 ，N 40，L 60，对确诊下列检查哪项不太必要C血培养及药敏616个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕1天，半天来抽搐3次，抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续23min，抽后吃奶好。人工喂养，体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囟25cm25cm，咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽搐，此时最妥当的处理是C先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙35天，再用维生素D63患儿，女，25岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8H前发热高达3940，咳嗽、流涕、畏光流泪，并全身淡红色皮疹4天。昨日退热，食欲增加。查体：体温371，面、颈、胸、腹

40、部有糠麸样脱屑，脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常。诊断为C麻疹恢复期65哪项可诱发重症水痘C应用肾上腺皮质激素68一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方E生后2周加服VitD 800IUd，3月后减至400IUd69引起脓胸最常见的病原体E金黄色葡萄球菌70腹泻较久患儿，脱水、酸中度纠正后，出现惊厥(jngju)，应首先考虑B低钙血症71一名2岁小儿(xio r)，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是错误的E用异烟肼预防性投药(tuyo)每日1520mgkg72风疹的主要传播途径是A空气飞沫

41、传播739个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是C告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙74肺炎使用抗生素原则哪项不正确A早用药，对有些病原菌要联合用药B足量，足疗程C重症宜静脉给药D首选广谱抗生素E根据病原菌选用敏感药物7510个月女孩，因面色逐渐蜡黄2个月，智力及动作发育出现倒退而入院，检查时见患儿精神呆板，肢体及舌有颤抖，RBC检查MCV94fl，MCH32pg，MCHC正常，对此病最有效的预防措施是D及时加辅食769个月男孩，以多汗、烦躁、夜惊就医，体检时可能发现以下诸体征，但除外A方颅B肋骨串珠C前囟门过大D肋膈沟(或称郝氏沟)EO型腿7714天足月顺产新生儿，出生体重44k

42、g，生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，三日来拒奶，呕吐3次，查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率160次分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下25cm，下列检查哪项对诊断最有帮助E血培养78重症肺炎发生腹胀大多因为C中毒性肠麻痹79麻疹前驱期的特征性表现是D口腔黏膜出现麻疹黏膜斑802岁女孩因肺炎住院已一周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T 389，双肺仍可闻及中小水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次分，律整无杂音，肝右肋下15cm。剑下3cm。下一步最适宜的处理是D胸部X线检查812岁男性，以低热，轻咳20多天入院，

43、诊断为支气管淋巴结结核，以雷米封为主规则治疗，其转归最大可能是B36个月后开始吸收82典型水痘的皮疹特点中哪项不正确E皮疹只发生在皮肤832月男婴，因腹泻一周于一月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(+)，此患儿最不可能出现的情况为C侵袭性大肠杆菌肠炎84风疹的临床表现中哪项是错误的E伴有枕后淋巴结肿大化脓856个月男孩，母乳喂养，一个月来经常腹泻，近三天呼吸急促，精神不振。血红蛋白40gL，红细胞1410 12L。诊断为营养性缺铁性贫血，应首先采取的治疗措施是D输新鲜血液86猩

44、红热的并发症中哪项不是由病原体直接感染引起C风湿热87纠正脱水时的速度决定于C脱水的程度和性质88一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停，于生后48小时来诊，下列哪项诊断最不可能E肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合89治疗猩红热的抗生素应首选A青霉素90新生儿生后8天，8个月早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，第8天最明显，精神食欲尚可，肝肋下lcm，白细胞计数正常，最可能的是C新生儿生理性黄疸91猩红热的皮疹典型表现为B在皮肤充血发红的基础上发生皮疹92与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是C血清淀粉酶降低93患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。查体：面部潮红，口周苍白，咽部充血

45、，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断D猩红热94猩红热的病原体是BA组溶血性链球菌957个月男孩，突然发热5天，体温385398，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，34次天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟15cm20cm膨隆搏动。颈强(+)布氏征(+)。WBC 11610 L，N 68，L 32，脑脊液细胞数332010 L，涂片找到G+球菌，脑脊液糖20mmolL，蛋白094gL，氯化物120mmolL。治疗中抗生素可选择下列各种，但除了E庆大霉素96男性，2天，胎

46、龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温330(肛)，脉搏112次分、呼吸66次分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了A皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少975岁女孩，因全身(qun shn)水肿一个月住院，血压128kPa(9060mmHg)；尿蛋白(+)(+)，红细胞510个HP，颗粒管型12个HP，此例水肿形成的原因哪项是不正确的E心脏(xnzng)泵功能不全98肺炎合并(hbng)心衰的标准中，错误的是C明显发绀，指(趾)甲微血管充盈时间缩短99肺炎合并呼吸衰

47、竭的主要诊断依据A血气分析9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T 375，咽部充血，心肺正常，血压2012kPa(15090mmHg)，血WBC 11010 L。尿蛋白(+)，尿RBC满视野1最可能的诊断是A急性链球菌感染后肾小球肾炎2以下化验中，哪项不必要A尿三杯试验BASOC抗核抗体DCH50+C3EBUN+Cr3入院后，首先选择的治疗方法是A降血压利尿剂6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便56次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次天，尿量减少，体温388，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退D病

48、毒性肠炎5该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是C120150mlkg，12张溶液6入院当晚，排尿2次，继水泻3次，半夜突然发生全身抽搐，应考虑何种原因所致B低血钙症7入院第二天脱水纠正，大便减少至34次天，不吐，有尿，胃纳差，补液原则是D生理需要+继续丧失量5岁男孩。7天前发热，同时有两耳下部肿胀。今天上述肿胀已明显缩小，因仍有高热，并出现头痛加剧、频繁呕吐，精神萎靡来诊。8考虑诊断D流行性腮腺炎并发脑膜脑炎9有助于诊断的检查是C血清淀粉酶增加）患儿，女，4岁。中度发热、轻咳1日，次日白面、颈发现红色皮疹，1日内遍及全身来诊。查体：体温38，皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹，躯干多，四肢稀少。耳后

49、、颈部淋巴结肿大。10初步诊断为B风疹11以下的治疗中哪项应除外E及早应用抗生素男性患儿，6个月，发热、呕吐、抽搐1天来诊12体格检查中，与颅内压增高最有意义的征象是B前囟膨隆13经检查确定患儿有颅压增高征象，应立即采取的措施是E脱水剂14经各项检查，初步考虑为化脓性脑膜炎，对诊断最有意义的检查是D脑脊液检查15经过各项检查确诊为化脓性脑膜炎，若病原为肺炎球菌，治疗应首选B青霉素10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmolL(125mEgL)ABE-1

50、516该患儿最可能的诊断是B低渗重度脱水、重度酸中毒17入院后，补充哪种液体及液量最正确E(150180)mlkg23张含钠液体，先2:1等张含钠液扩容18该患儿体重77kg，应先用哪组液体补充他的累积损失最合适患儿8岁。1日前突然高热、头痛、恶心、呕吐2次，左侧腮部胀痛，就诊当日右侧腮部也开始胀痛，肿胀中心位于耳垂。咀嚼时加重。血白细胞总数910 L，淋巴细胞60。19考虑诊断为A流行性腮腺炎20该病局部肿胀的特点是B肿胀部位肿、热、痛、不红21以下处理哪项不正确的是D青霉素肌注6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当

51、地按上感并高热惊厥治疗2天无效，WBC 2110 L，中性粒细胞82，淋巴细胞1822该患儿体检最可能出现的体征是D前囟明显膨满，布氏征阳性23为确定诊断，下一步选择最恰当的检查应是E脑脊液检查24给予最合理的治疗措施是D抗菌药+对症治疗25如果经有效治疗5天，症状明显好转，体温37，2天后又开始发热，频繁呕吐，抽搐，昏睡，易激惹，脑脊液检查正常。此时最大的可能是B硬膜下积液4岁患儿，近2日发热，体温38，食欲减退，轻咳。皮肤有红色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂，以躯干较多，面部及四肢较少，患儿诉说痛痒。检查心、肺、腹无异常。血象正常。26首先考虑诊断为C水痘27对本病例的处理，哪项错误A保持

52、皮肤和手指清洁B可用抗生素和激素C可戴手套D隔离至皮疹全部结痂，但不少于2周E可以应用异丙嗪患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖863mmolL，体检：肥胖，全身发绀，R52次分，P172分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。 28最可能的诊断D新生儿肺透明膜病29除哪种方法外，均可预防该病的发生A产前给母亲地塞米松B胰岛素C气管内滴入表面活性物质D清除呼吸道分泌物，通畅呼吸

53、道E地塞米松，注入羊膜腔30病情加重后哪种治疗是不必要的A纠正酸中毒和电解质紊乱B抗生素C呼气末正压呼吸(PEEP)D给予足够量的胰岛素E加强护理保持呼吸道畅通患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼，体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次分，心尖部级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下25cm31为确诊下列哪项检查最不重要A血清铁测定B血清铁蛋白测定C血清总铁结合力测定D血浆蛋白测定E血常规检查32此患儿最可能出现的检查结果是D血红蛋白明显下降33此患儿用铁剂治疗的停药时间是CRBC，Hb正常后68周DRBC，Hb正常后减少剂量用至1

54、岁患儿9个月，呕吐，腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐23次日，腹泻78次日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦(xioshu)，入院时体温37，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性(tnxng)尚好，四肢温暖34最可能诊断是C病毒性肠炎(chngyn)，轻度脱水35下列哪项与该患儿发病无关E腺苷酸环化酶及乌苷酸环化酶活性增强36下列哪个治疗方案最佳C口服补液患儿第1胎，第1产，足月自然娩出，出生体重2600g，体检未见异常，出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄，20小时转入儿科，其母血红蛋白38gL，有输血历史37入院后应立即做的下列检查中需除外哪项A母子ABO及Rh血型BCoo

55、mbs试验C血培养D黄疸常规E血常规+血细胞比容及网织RBC3850小时患儿烦躁不安，呼吸急促，皮肤呈金黄色，偶有尖叫，双眼凝视，四肢肌张力增强，总胆红素360molL，应紧急做以下治疗但不包括A静滴白蛋白B纠正酸中毒C光疗D换血E静脉高营养、脂肪乳39患儿可能出现以下后遗症状，但需除外A智能低下B听力障碍C手足徐动D贫血E眼球运动障碍患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(一)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC80109L，N46，L5440本例患儿抽

56、搐最可能的原因是C颅内出血41收入院后，为确诊，下列哪项检查最有价值D脑CT42对此患儿可给以下处理，但除了A给予抗生素，防治感染B抽搐时予适量镇静药C早期给予足量甘露醇D给予营养脑细胞药物E应用止血类药物女，12岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T375，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查43最可能的诊断是A风湿性关节炎44最有价值的辅助检查是BESR(血沉)、ASO(抗链O)解题思路：患者为13岁儿童，3周前有上呼吸道感染史。主要临床表现为发热，肘、膝大关节红肿痛和功能障碍。最可能的诊断是风湿性关节炎。而类风湿关节炎以中年女

57、性多见，一般不发热，主要受累关节是对称性双手腕、跖趾等小关节伴晨僵；化脓性关节炎常见单关节，少有2个以上关节同时发病；增生性关节炎多见中、老年的负重关节；痛风性关节炎常见中年男性，最常见的受累关节为单侧第一跖趾关节。十天男婴，因黄疸重，体温高3839，脐带红肿，有脓性分泌物来诊45以下哪项实验室检查有助于诊断A血培养46对此患儿最适合的治疗是C静脉滴注青霉素+氨苄西林(氨苄青霉素)47以下哪项措施可预防该病B对难产，羊水污染的新生儿可用抗生素三岁，女，平时经常便秘，安静多睡，舌经常伸出口外，身长62cm，智力低下，皮肤粗糙，两眼距宽，鼻梁平，宽，舌厚大，四肢肌张力低。48此病最有助于诊断的试验

58、是C血清T4、TSH测定49最可能诊断为C呆小病四天新生儿，因不吃、不哭、少动2天入院，早破水20小时剖宫产，体格检查：T35，反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物50为确定诊断，首选的实验室检查应是B血培养51如果此患儿反复发生惊厥，体检中哪项体征对诊断最有帮助E前囟饱满紧张52如选用抗生素，下列哪项原则必须遵守D疗程应在3周以上53下列用药哪项正确A病原菌不明时，可联用青霉素与氨基糖苷类五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T378，急性病容，喘息，唇周轻紫，呼

59、吸80次分，脉搏150次分，两肺呼气延长，闻及干性啰音54患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在D细支气管55对于指导治疗最首要的检查是C动脉血气分析56该儿收入病房最重要的紧急治疗措施是A40氧气吸入五天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171mol(10mgdl)57入院后观察3天，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是B生理性黄疸58继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施B监测血清胆红素59若为生理性黄疸，其发病机制中，哪项解释不正确B初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活

60、性抑制剂60该小儿黄疸是因为C红细胞破坏较多7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次分，心率175次分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下35cm。心电图示：心率快，T波低平61该患儿最可能的诊断为C肺炎合半心衰62若合并心衰，应首先给予A西地兰化量003004mgkg，首剂给半量63使用西地兰的注意事项中不包括A了解患儿近23周内洋地黄使用情况B2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1223C避免使用钙剂D适当加大吸氧浓度E纠正低血钾患儿，男，16个月。因高热3天，皮映出现皮疹来诊。查体：体温405，呼吸急促，眼睑水肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸