诊断学病理图片

1、诊断学病理征图片12021/4/26诊断学病理征图片一般检查 头颈部检查 胸部检查 腹部检查 脊椎四肢检查 其它检查 22021/4/26诊断学病理征图片一般检查 头颈部检查 胸部检查 腹部检查 脊椎四肢检查 其它检查 32021/4/26蝶形红斑 面部蝶形红斑：出现在双侧面颊和鼻梁部位，左右对称，形似蝴蝶。为不规则水肿红斑，色鲜红或紫红，边缘清楚或模糊，表面光滑，有时可见鳞屑。见于SLE。42021/4/26蝶形红斑面部蝶形红斑（SLE）52021/4/26色 素 沉 着色素沉着：由于表皮基底层的黑色素增多，以致部分或全身皮肤色泽加深，称为色素沉着。身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器官、

2、关节、肛门周围等处正常时色素比较深，如果这些部位的色素明显加深，或者是其他部位（口腔粘膜等）出现了色素沉着，则具有诊断意义，常见于阿迪森氏病，此外，肝硬化，肝Ca晚期，肢端肥大症，疟疾、P-J综合征以及使用某些药物如砷剂、抗肿瘤药等，皆可引起不同程度的皮肤粘膜色素沉着。 阿迪森氏病皮肤粘膜色素沉着 62021/4/26色 素 沉 着阿迪森氏病皮肤粘膜色素沉着 与正常人对比72021/4/26色 素 沉 着阿迪森氏病皮肤色素沉着，与正常人对比82021/4/26色 素 沉 着阿迪森氏病口腔粘膜、舌色素沉着 92021/4/26色 素 沉 着 P-J综合征又称黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征，系指伴

3、有皮肤、粘膜色素沉着的全胃肠道多发性息肉病，属基因遗传疾病，色素沉着多见于口唇及四周，颊部、面部、手指皮肤，偶见于肠粘膜，也有色素沉着局限于躯干和四肢者，色素可呈黑、棕褐、灰、蓝等色。P-J综合征患者唇色素沉着102021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Friday, July 22, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:02:3722:02:3722:027/22/2022 10:02:37 PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:02:3722:02Jul-2222-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:02:3722:02:3

4、722:02Friday, July 22, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:02:3722:02:37July 22, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。22 七月 202210:02:37 下午22:02:377月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2210:02 下午7月-2222:02July 22, 202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/22 22:02:3722:02:3722 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。10:02:37 下午10:02 下午22:02:377月-

5、22色 素 沉 着P-J综合征患者手、脚色素沉着122021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Friday, July 22, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:02:3722:02:3722:027/22/2022 10:02:37 PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:02:3722:02Jul-2222-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:02:3722:02:3722:02Friday, July 22, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:02:3722:02:37July 22,

6、202214、抱最大的希望，作最大的努力。22 七月 202210:02:37 下午22:02:377月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2210:02 下午7月-2222:02July 22, 202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/22 22:02:3722:02:3722 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。10:02:37 下午10:02 下午22:02:377月-22黑棘皮病（胰岛素抵抗） 黑棘皮病是一种特异型糖尿病。临床特点为：高胰岛素血症、肥胖、颈部黑棘皮样色素沉着 142021/4/26皮 下 出 血 病理状态下可出

7、现皮肤下出血。根据直径大小及伴随情况：小于2mm为瘀点；3-5mm为紫癜；大于5mm为瘀斑；片状出血并伴有皮肤显著隆起为血肿。常见于造血系统疾病，重症感染、某些血管损害性疾病及毒物或药物中毒。淤点、淤斑、紫殿 152021/4/26高球蛋白紫癜常见于干燥综合征162021/4/26肝 病 面 容 面颊瘦削,面色灰褐,面部可有褐色色素沉着,有时可见蜘蛛痣,见于慢性肝脏疾病,图为肝癌患者肝病面容.172021/4/26满 月 面 容 面圆如满月,皮肤发红，常有痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用糖皮质激素者。 长期应用激素者 库欣综合征182021/4/26甲 亢 面 容面容惊愕 眼裂增宽 眼球凸

8、出 目光炯炯192021/4/26肢端肥大症面容头颅增大，面部变长，下颌增大，向前突出，眉弓及两颧隆起，唇舌肥厚，耳鼻增大，由于生长激素分泌过多所致，见于肢端肥大症。 202021/4/26肾 病 面 容 面色苍白，双睑、颜面浮肿，舌色淡，舌缘有齿痕 见于慢性肾衰。 212021/4/26面部发绀（先心病）发绀（亦称紫绀）是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤粘膜呈紫色的现象。在皮肤较薄，色素较少和毛细血管丰富的部位，如口唇、鼻尖、颊面部与甲床等处较为明显，常见于心肺疾病，周围循环血流障碍及某些中毒。222021/4/26黄 疸 黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征，根据

9、病因分为溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，梗阻性黄疸和先天性黄疸，图为重症肝炎引起的肝细胞性黄疸。 232021/4/26肝 掌慢性肝病患者于手掌大、小鱼际肌处常发红,加压后褪色，称为肝掌。与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关，图为肝硬化患者肝掌形成。242021/4/26极 度 消 瘦 由于摄食不足或（和）消耗增多引起营养不良。当体重减轻至低于正常的10%时称消瘦，极度消瘦者称为恶病质。见于摄食障碍、消化障碍、慢性消耗增多疾病。甲 亢 消 瘦252021/4/26蓝色橡皮血管疱痣综合征 蓝色橡皮血管疱痣综合征，又称Bean综合征，指存在皮肤和胃肠道的海绵状或毛细血管状血管瘤，系胚胎期分化发育障碍所致，呈常

10、染色体显性遗传。皮肤病变为静脉扩张，疝样突出，质软，呈紫红色或蓝色肿物，肿块上方有多汗现象。病变性质有三种：一种是海绵状血管瘤，一种形成血囊（蓝色橡皮样乳头），另一种为不规则蓝色斑。262021/4/26局部淋巴结肿大局部淋巴结肿大见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核和恶性肿瘤淋巴结转移。图为鼻咽癌颈部淋巴结转移。272021/4/26蜘 蛛 痣 皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出现于上腔静脉分布区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等，与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。图为肝硬化患者面部蜘蛛痣。 282021/4/26蜘 蛛 痣 蜘蛛痣

11、大小不一，直径可由帽针头大小到数厘米以上。检查时用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心，其辐射状小血管网即消退，去除压力后又复出现。但有的病人不形成蜘蛛痣，仅表现为毛细血管扩张。 肝硬化患者前胸部蜘蛛痣292021/4/26皮 疹 皮疹多为全身性疾病的表现之一，发现皮疹时应仔细观察和记录其出现与消失的时间、发展顺序、分布部位、形态大小、颜色，压之是否褪色，平坦或隆起，有无瘙痒及脱屑等。临床上常见的皮疹有以下几种：丘疹、斑疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨麻疹。 腹部血管炎皮疹302021/4/26皮 疹系统性红斑狼疮出血性皮疹(背部)312021/4/26皮 疹T细胞淋巴瘤面部皮疹T细胞淋巴瘤腹部皮疹322021

12、/4/26男性乳房发育 男性乳房发育常见于内分泌紊乱，如使用雌激素、肾上腺皮质功能亢进、肝硬化、肺癌等。也可见于先天性无睾症，Klinefelter综合征，睾丸的胚细胞癌等及正常人（青春发育期和中年后男子）。 男性肝硬化患者乳房发育正常人男性乳房发育332021/4/26水 肿 人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。水肿可分为全身性与局部性。单侧水肿见于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。全身性水肿分为：心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿及营养不良性水肿。 肾源性水肿从眼睑、颜面部（晨起明显）开始而延及全身，发展常迅速。皮肤受压后长时间下陷，不易恢复。图为肾病综合征患者颜

13、面部及下肢凹陷性水肿。342021/4/26水 肿 人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。水肿可分为全身性与局部性。单侧水肿见于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。全身性水肿分为：心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿及营养不良性水肿。 肾源性水肿从眼睑、颜面部（晨起明显）开始而延及全身，发展常迅速。皮肤受压后长时间下陷，不易恢复。图为肾病综合征患者颜面部及下肢凹陷性水肿。352021/4/26硬皮病额部水肿，张口受限362021/4/26生长激素缺乏性侏儒症 生长激素缺乏性侏儒症又称垂体性侏儒症,是指自儿童期起病的腺垂体生长激素缺乏而导致的生长发育障碍。 与同龄正常青少年(

14、162cm)比 较,16岁侏儒症患者仅116cm372021/4/26生长激素缺乏性侏儒症 生长激素缺乏性侏儒症又称垂体性侏儒症,是指自儿童期起病的腺垂体生长激素缺乏而导致的生长发育障碍。 与同龄正常青少年(162cm)比 较,16岁侏儒症患者仅116cm382021/4/26生长激素缺乏性侏儒症 生长激素缺乏性侏儒症又称垂体性侏儒症,是指自儿童期起病的腺垂体生长激素缺乏而导致的生长发育障碍。 与同龄正常青少年(162cm)比 较,16岁侏儒症患者仅116cm392021/4/26皮 肤 紫 纹腹壁皮肤紫纹大腿皮肤紫纹 库欣综合征皮肤紫纹为紫红色条纹,是由于肥胖、皮肤薄、蛋 白分解亢进、皮肤弹

15、性纤维断裂所致。常位于大腿、腹壁等处。 还回 402021/4/26皮 肤 紫 纹腹壁皮肤紫纹大腿皮肤紫纹 库欣综合征皮肤紫纹为紫红色条纹,是由于肥胖、皮肤薄、蛋 白分解亢进、皮肤弹性纤维断裂所致。常位于大腿、腹壁等处。 还回 412021/4/26甲 亢 眼 征 良性突眼 恶性突眼 甲亢并恶性突眼患者眼裂增宽，瞬目减少流泪，角膜溃疡,球结合膜充血水肿,眼阜外翻,眼睑不能闭合。 面 容 惊 愕, 眼 裂 增 宽 眼 球 凸 出 , 目 光 炯 炯 422021/4/26甲状腺肿大单纯性甲状腺肿地方性甲状腺肿432021/4/26干燥综合征疯狂龋齿 干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性

16、自身免疫病，又由于临床上有多系统受累，故属弥漫性结缔组织病。由于唾液腺病变，可出现多个难以控制发展的龋齿，表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，最终只留残根，称猖獗性龋齿，是干燥综合征的特征之一。 442021/4/26硬皮病嘴唇变薄 硬皮病又称系统性硬化病，是一种原因不明的弥漫性结缔组织病。以皮肤和某些内脏小血管壁增生、管腔阻塞而造成皮肤广泛的纤维化和脏器功能不全为主要特点。面部皮肤受损造成正常面纹消失，使面容刻板，鼻翼软小，嘴唇变薄、内收，口周有邹折，张口变小,称“面具脸” 还回 452021/4/26胸 部 检 查462021/4/26漏斗胸 胸骨剑突处显著内陷、形似漏斗，谓之漏斗胸。为佝偻

17、病所致的胸廓改变。472021/4/26桶 状 胸 胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径，呈圆桶状。肋骨斜度变小，其与脊柱的夹角常天于45。肋间隙增宽且饱满。腹上角增大。见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或矮胖体型者。 还回 482021/4/26腹 部 检 查492021/4/26静脉曲张 门静脉高压致 循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时，腹壁静脉可显而易见或迂曲变粗，称腹壁静脉曲张。图为肝硬化门静脉高压所致胸腹壁静脉曲张。 502021/4/26静脉曲张肝硬化门静脉高压所致腹壁静脉曲张512021/4/26右下腹局限性隆起 右下腹局限隆起，多见于右下腹包块，如

18、阑尾周围脓肿，增生型肠结核、回盲部癌肿，右侧卵巢及输卵管包块。图为右侧卵巢囊肿所致右下腹局限隆起。 522021/4/26腹 水 腹腔内大量积液时（腹水）,平卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,腹部呈扁而宽状,称为蛙腹。侧卧或坐位时，液体移动而使下侧腹部膨出,多见于肝硬化门脉高压、心力衰竭、缩窄性心包炎、腹膜转移癌等。图为肝硬化所致腹水,同时可见腹壁静脉曲张。 532021/4/26腹 水液波震颤检查 腹腔内有大量游离液体时，如用手触击腹部，可感到波动感，检查时患者平卧，医师手掌面贴于一侧腹壁，另一手四指并拢屈曲用指端叩击对侧腹壁，需有3000-4000ml以上液量才能查出，不如移动性浊音敏感

19、。图为肝硬化大量腹水的液波震颤检查。542021/4/26腹水(脐疝) 大量腹水时，腹内压增高，此时可使脐部突出，多见于肝硬化的门脉高压 症 腹水、心力衰竭、缩窄性心包炎、 腹膜癌转移。图为肝硬化门脉高压症腹水引起脐疝。 还回 552021/4/26脊 柱 四 肢562021/4/26类风湿关节炎手指梭形肿胀 指间关节增生、肿胀呈梭状畸 形,为双侧对称病变 类风湿性关节炎（RA）是一个累及周围关节为主的多系统炎症性自身免疫性疾病，其特征的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。其基本病理改变为滑膜炎。 572021/4/26膝

20、关节肿胀见于多种类型关节炎582021/4/26单侧下肢水肿水 肿人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。水肿可分为全身性与局部性。单侧水肿见于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。 592021/4/26上肢静脉曲张 静脉如蚯蚓状怒张、弯曲。常见于 从事站立性工作者或栓塞性静脉患者。602021/4/26痛 风 足 痛风是一组异质性疾病，遗传性和（或）获得性引起的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢障碍。临床特点：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍。 急性关节炎是痛风的首发症状，是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应。典型发

21、作起病急骤，多于午夜因剧痛而惊醒，最易受累部位是姆跖关节，依次为踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。90%为单一关节，呈红、肿、热痛，多数反复发作， 直到慢性关节炎阶段。 612021/4/26痛 风 石痛风石是痛风的特征性损害。是由于尿酸盐沉积在关节周围形成结节样结石所致。 胫 前 足 部手 指622021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Friday, July 22, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:02:3722:02:3722:027/22/2022 10:02:37 PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:02:3722:02Jul-2222-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:02:3722:02:3722:02Friday, July 22, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:02:3722:02:37July 22, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2