员工心理健康与咨询（PPT256页）

1、员工心理健康与咨询1第一章 绪论一、心理咨询与治疗的概念（一）心理咨询的概念1、定义 心理咨询是运用心理学理论知识和技术，帮助来咨询者发现问题及其根源，从而挖掘出来咨询者自身的潜力，改变原有的认知结构和行为模式，提高对生活和环境的适应性和调节能力。 22、特征特征之一：心理咨询是一个助人的过程特征之二：心理咨询性质在于其心理性特征之三：心理咨询的根本目标在于自助3美国哲学百科全书认为，心理咨询的特征：（1）主要着重于正常人（2）对人的一生提供有效的帮助（3）强调个人的力量和价值（4）强调认知因素，尤其是理性在选择和决定中的作用（5）研究个人在制定总目标、计划及扮演社会角色方面的个性差异。（6）

2、充分考虑情境和环境的因素，强调人对于环境资源的利用以及必要时改变环境。43、对象 是在应付日常生活中的压力和任务方面需要帮助的正常人4、性质 心理咨询是一个人际互动过程5、目的 帮助存在某种心理困扰的人5（二）心理治疗的概念1、定义 以医学心理学的各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术，包括通过医护人员的言语、表情、行为或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗病能力，以消除心身症状的活动。2、对象 康复期的精神病人；神经症病人；严重行为越轨者等。3、目的（1）解除病人的症状 （2）提供心理支持（3）重塑人格系统6（三）心理咨询与心理治疗的异同1、相似

3、点（1）采用的理论方法相似（2）强调帮助来访者成长和改变（3）都注重良好的人际关系2、不同点（1）咨询和治疗的对象有所不同（2）场所有所不同（3）所花的时间不同（4）咨询与治疗的意识层次不同（5）接受的专业训练不同（6）干预的特点不同 7二、心理健康与心理咨询的价值（一）心理健康的重要性 是个体、社会和谐发展的需要。（二）必要性 当今社会的特点及其对当代人精神生活的影响：1、专业分工越来越细，造成人的心理机能的片面使用和发展2、人口密度增加，人际冲突增加3、家庭结构和功能发生变化，家庭的保健功能下降4、教育日益片面化，忽视个性和谐发展5、人际直接交往减少，情感联系淡化6、价值观的变化 8三、心

4、理咨询与治疗的发展（一）心理治疗的发展 现代心理治疗的真正创始人 西格蒙德弗洛伊德 精神分析治疗是人类历史上第一个正式的心理治疗体系。9（二）心理咨询的发展历史源流 ：1、职业指导运动 （美国）帕森斯就业指导局（ 1908年 ）；选择职业 （ 1908年 ）；2、心理卫生运动 （美国）比尔斯(WBeers)一颗找回自我的心 （ 1908年 ）；3、心理测验 法国心理学家比奈(ABinet)和西蒙(TSimon)4、人本主义的影响 1942年，卡尔罗杰斯出版了咨询与心理治疗； 10（三）心理咨询与治疗在中国的发展 1、理论 2、实践 3、近现代的发展情况11四、心理咨询与治疗对咨询者的要求小测验

5、：1、你对人真的很有兴趣吗？2、遇到挫折时你是否比较容易心情烦乱，无法集中注意力？3、你能否耐心地倾听他人诉说和你相反的观点、意见而不会排斥、不耐烦？4、你是否喜欢按自己的价值标准去评论别人？5、对别人所说的话，你能否抓住“重点”？6、当倾听别人倾诉时是否希望别人赶快讲完，然后就可以尽情地陈述自己的观点？7、别人陈述问题时你是否专注？8、当别人告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或惊讶？9、当你对求助者的心理问题的原因感到迷惑时通常是否有强烈的愿望去深入寻找？1210、对你喜欢的人，你是否经常看到其优点，对你不喜欢的人，你是否经常看到其缺点？11、别人是否认为你很能理解他人的心情？12、如果

6、你的意见和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判断？13、你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？14、你是否常常主动地给别人一些忠告或建议？15、有人说，江山易改，本性难移，但你更愿意相信人是可变的？16、如果与你打交道的人让你感到不舒服，你的情绪就低落，甚至可能回避？ 13（一）道德素质 1、对来访者负责 2、保密14（二）专业素质1、知识 （1）核心层知识心理卫生（精神医学）知识、心理咨询流派理论与方法知识、心理咨询会谈知识等。 （2）次级层知识发展心理学知识、人格心理学知识、社会心理学知识、心理测验知识、伦理学知识等 （3）外围知识教育学、社会学、哲学、文化学、法律、体育等。 2

7、、技能 （1）关系技能尊重、温暖、真诚、积极关注、共情等 （2）参与技能专注、内容反应、情感反应、重复、开放式询问、封闭式询问、参与性概述、具体性、面质等。 （3）影响技能内容表达、情感表达、影响性概述、自我暴露、解释、指导等15（二）心理素质 1、认知力 2、情感 3、意志力 4、人格165、了解自我（1）对自我需求的认识（2）对自己信念与价值的认识（3）对自己人生经验的认识（4）对自己能力的认识 （5）对自我形象的认识17小测验：假如我是一种动物，我希望是（ ）因为：假如我是一种花，我希望是（ ）因为：假如我是一棵树，我希望是（ ）因为：假如我是一种食物，我希望是（ ）因为：假如我是一种交

8、通工具，我希望是（ ）因为：18假如我是一种电影，我希望是（ ），因为：假如我是一种乐器，我希望是（ ），因为：假如我是一种电视节目，我希望是（ ），因为：假如我是一种颜色，我希望是（ ），因为：假如我是上帝，我希望是（ ），因为：196、做真实的自我（1）避免追求完美（2）做自己的主人，适时坦露自我（3）坦然面对自己的限制20请完成下列句子：我喜欢 我讨厌我希望 我气愤的是我恨 我遗憾的是我难过的是 男人女人 婚姻21孩子 母亲父亲 学生身体 交友学历 性年龄 钱 22讨论： 上世纪90年代，我国一些电台心理热线节目主持人相继自杀，给社会带来了极大的震动。1991年上海电台主持人腾佳自杀；1

9、994年5月北京电台人生热线主持人温达自杀；1997年湖南经广电台夜渡心河主持人尚能自杀，以及广州市培爱自杀防治中心的创办人和负责人陈青云自杀身亡。 请问：你是如何看待这个问题的（为什么会出现这样的事？怎样避免其发生？）？23第二章 心理咨询的目标 一、确立目标的意义1、指引咨询的方向2、便于咨询评估3、督促双方积极投入咨询活动24二、确立什么样的咨询目标（一）心理咨询与治疗的目标1、目标健全人格（1）人格：指人的权利、义务的主体资格（即法律上讲的人格权）通过人的性格、气质、能力所表现出来的个人尊严、价值和道德品质的总和人的性格、气质、能力等特征的总和（2）健全人格健康全面的人格252、不同学

10、者对“健全人格”的理解（1）奥尔波特：具有健康人格的人是成熟的人。成熟的人有七条标准：专注于某些活动，在这些活动中是一个真正的参与者；对父母、朋友等具有显示爱的能力；有安全感；能够客观地看待世界；能够胜任自己所承担的工作；客观地认识自己；有坚定的价值观和道德心 26（2）罗杰斯：具有健康人格的人是充分起作用的人。充分起作用的人有五个具体的特征：情感和态度上是无拘无束的、开放性的，没有任何东西需要防备；对新的经验有很强的适应性，能够自由地分享这些经验；信任自己的感觉；有自由感；具有高度的创造力。273、健全人格的内涵（1）智力符合常态（2）情绪稳定而愉快（3）意志健全，行为协调（4）性格良好（5

11、）自我意识良好（6）客观的社会知觉和建立适宜人际关系的能力（7）生活的热情和有效解决问题的能力28三、目标类型（一）一般目标与特殊目标（二）终极目标与过程性目标（三）矫正目标与发展目标29四、所确立的目标的特质（1）具体（2）可测（3）是心理目标而非生活目标（4）通过心理学的手段可达到（5）现实可行（6）有系统性30五、确立咨询的目标 的原则和方法（一）原则1、咨访双方共同制定咨询目标2、将来访者的期望整合到咨询目标中3、目标是弹性的31（二）确立咨询目标的方法1、目标操作化成功指标：把一个概念性的目标与特定的时间、地点、情景和行为联系起来。2、形成目标结构（1）确定终极目标；（2）对现状进行

12、评估；（3）设立过程性目标，将实现终极目标的过程细化为连贯的子目标体系；（4）按照目标操作化的要求，将各级目标的内容设计为可操作化方式；（5）把目标结构记录下来，可以是文字格式，可以列表格式，还可以是图表格式，以供咨询双方操作使用。 32某咨询员与一位因高考失败而悲观失望的学生共同制定的咨询目标：终极目标：心理健全中间目标：(1)认识自己，接纳自己，欣赏自己，建立健康的自我形象(2)促进自信，对生活充满希望；(3)正视现实，再作积极努力。直接目标：(1)将脑海里常出现的“我没有出息”的想法，从每天15次减至每周至多2次；(2)每天回顾1次以往的成绩，如看奖状、奖章等，同时默念“天生我材必有用”

13、；(3)控制情绪，把想发火的冲动从每天8次降至每周2次；(4)每天至少用半小时同家人愉快地聊天；(5)制定作息时间表，集中精力补习功课，每天坚持2小时自学；(6)每天坚持40分钟的体育或文娱活动。33第三章 心理咨询的要素与过程 一、心理咨询的共性（一）心理痛苦的共同性（二）心理咨询的共同要素1、综合各个理论流派的基本观点，弗兰克（J.Frank）认为，心理咨询具有四个共同要素：（1）与一位鼎力相助的人保持一种密切的、有情感交流的信赖关系；（2）咨询背景或设置；（3）一套基本原理或概念构想；（4）与基本原理相联系的具体方法。34（三）心理咨询的共同功能1、激起获助期望2、疏泄来访者的情绪3、提

14、供新的学习经验4、增强来访者的“主宰感”5、提供机会，使来访者能够内化并维持咨询收获35二、心理咨询的主要变量（一）来访者1、不适合做心理咨询的来访者2、来访者的特点人格特质态度、动机其它 36（二）咨询者1、专业训练与经验2、个人特点3、态度特质（三）咨访关系（四）理论、策略和方法（五）其它力量 37三、心理咨询的过程（一）确认问题阶段1、建立初步的治疗关系（1）对来访者进行分析（2）初始谈话2、收集相关资料（1）收集资料所包含的内容（2）收集资料的方法3、分析资料38（二）解决问题阶段1、确立咨询目标2、确定咨询方案（1）含义： 综合来访者的个人特点及其问题的性质、程度和咨询者已具备的技术

15、策略考虑，为达到目标而设计出一个合适的行动方案。（2）过程要求双方根据实际情况设想出各种可能的方案对这些方案进行优劣权衡3、实施咨询39（三）结束和巩固疗效1、目标达成，双方满意，结束关系2、目标未达成，咨询者提出终止关系3、目标未达成，来访者提出终止关系40第四章 建立良好咨访关系的技能一、良好咨访关系的作用（一）良好咨访关系本身具有咨询作用1、情绪疏泄2、提高自尊3、认同、模仿4、移情改进（二）良好咨访关系是其他作用要素的载体，可以促进咨询与治疗效果41二、咨访关系的特点（一）独特性1、人际帮助关系2、关系的职业性3、沟通时间特定4、来访者主动，咨询者主导（二）强调信任和理解（三）以情感交

16、流为主线，理智控制作主宰 42四、建立良好咨访关系的技能（一）共情1、内涵进入来访者的内心世界，以感同身受的方式体验来访者主观的想法与情绪。2、作用（1）建立良好的咨询关系（2）修正咨询员对来访者的了解（3）协助来访者了解内在深层的想法与感受 433、共情要领（1）走出自己的参照框架，进入来访者的框架（2）投入倾听（3）善于整理、理解信息（4）共情表达要恰当，因人而异（5）能分清角色，能进能出44辅不久就要期末考试了，我很紧张、担心，老师出题会不会很难？我能考好吗 访你会考好的 你已了解了不少有关考试的知识 你看来很为即将面临的考试而不安 45辅听你的话，好象对同学有反感，但又不好明说？访不是

17、这样的，我对印象不错辅对不起，我可能听错了，由于此点重要，希望你能举些例子，好让我更清楚你对的感受46试分析以下回答是否合适，并简要分析为什么：例一：来访者：最爱我的姥姥死了，我的人生也完了。孤零零地一个人活在世上，真是生不如死，我不想再活下去了。 辅导师：人死不能复生，你千万不要这样想，何必害苦了自己呢？例二：来访者：我真的没用，班里最近换了好些班干部，却没有我的份。好几次我想和班主任谈谈，又总是鼓不起勇气，唉！我真的没有用，我真恨自己！ 辅导师：如果我是你，我就会例三来访者：我真蠢，我怎么会相信一个人？辅导师：嘿嘿，想不到你一向骄傲傲自大，如今也终于承认了自己的愚蠢，真难得啊！474、共情

18、的水平（1）四个层次层次一：辅导师没有专注与倾听来访者语言与非语言行为，因此回应的内容，不能反映来访者表面或隐含的信息，对来访者问题的探讨没有帮助。层次二：辅导师回应的内容，只反映来访者表面的想法与感觉，而且反映的情感并非关键性的感觉，因此对来访者问题的探讨没有帮助。层次三：辅导师回应的内容，能够完全反映来访者的想法与感觉，没有缩减或过度推论来访者表达的内涵，不过，无法反映来访者深层的感觉。层次四：辅导师回应内容，能够反映来访者未表达的深层想法与感觉。这种回应，可以协助来访者觉察与体验先前无法接受或未觉察到的感觉。48案例分析求助者：我觉得很难过，因为我从来没担心过高考，就算想来，也只是估计自

19、己能不能取得优异成绩。唉！想不到居然名落孙山，真是越想越不服气，今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考了大学，没想到一向佼佼者的我。我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况且读书也不是为了考试，这样我也就想开了，决定工作算了，但我的父母却骂了我一顿。坚持说考上大学才是有出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争了几天，都没结果，我都烦死了。49咨询师1：你为什么感到如此悲伤呢？2：你一向成绩很好，但想不到高考却失败了。 3：因为高考不及格，所以你感到很失望、很难过。 4：因为高考不及格，所以你感到很失望、很难过，也不清楚前面路该如何走，心中很混乱。 5：你一向成绩很好，从没想到高考会

20、失败，因此你特别感到失望与难过，也有点气愤。与父母商量后，似乎非读书不可，但自己实在有点不甘心，因而内心很矛盾。 50（2）注意事项在辅导初期，建立良好关系时须尽量使用初层次共情在辅导的中、后期，通常运用高层次共情以协助来访者探讨问题的根源， 使用共情时，回应的内容必须反映来访者语言与非语言行为所蕴含的信息。515、影响共情的因素（1）经验、阅历（2）知识（3）辅导者的生活态度、个性品质526、共情练习来访者：从大一开始，我就喜欢上班上的一位女同学。她长得非常好看，功课又好，家中又富有（眉头紧皱，音量变小）。我只敢从远处遥望，不敢主动接近。其实有几次的机会，可以增进彼此的关系，可是，当她靠近我

21、时，我就不自主地退缩（双手交叉放在胸前，上半身往前缩），然后借故跑开。每当听到她有男朋友的时候，我就难过到几乎觉得人生没有希望。当听到她跟男朋友分手的消息，我就兴奋异常，然后告诉自己，要好好把握机会。可是，因为自己胆怯，到最后还是被别人捷足先登，就在这种情况下过了3年（右手握拳，往胸前捶打）。我现在已经大四了，转眼机会就没，可是不知为什么，还是提不起勇气对她表白（皱眉）。53辅导师：3年过去了，你已经丧失了很多机会。我知道你是因为退缩才这样。不过，第一次都是比较困难。只要你鼓起勇气，突破第一次障碍，未来的路自然顺畅多了。你的时间已经不多，如果再不鼓起勇气的话，可能会终身遗憾。辅导师：由于你的退

22、缩，3年来没有机会跟喜欢的女孩交往。眼看就要毕业，可是仍然无法鼓起勇气采取行动，因而焦虑不已。辅导师：这位女同学的家世与外表让你自卑，所以你一直没有勇气追求她。眼看着就要毕业，转眼机会就无，内心虽心急如焚，却无能为力。你痛恨自己的胆怯，焦虑机会将无。54来访者： 我的主管是个好大喜功、逢迎拍马的人。我的单位原本有8个人，他为了讨好董事长，保住自己的宝座，自动将员额缩减为4人，而业务量不变。这样一来，我跟办公室的同仁，每天一到办公室就忙得天昏地暗中午没得休息晚上还得加班。他将所有责任丢给我们，每天只是来晃一下，就不见人影。这种践踏别人往上爬的人，简直连禽兽都不如（音量提高，咬牙切齿）。更气人的是

23、，不是加班就有加班费可以领，只要超过公司规定的加班时数，多余的加班时数就算义务奉献。我每天回到家都已经三更半夜，孩子跟老婆早已入睡。隔天一大早出门，孩子、老婆都还未起床。昨天我的孩子托我老婆告诉我，说他已经一个多月没见到我，很想念我。我听了很难过，觉得好对不起家。55咨询员：其实，很多主管都很自私，这种问题不是只有你有，很多人都有。如果你学会拒绝，或许可以减少一些工作量，这样一来，就有更多的时间跟家人相处。咨询员：你的工作量很大，每天忙到三更半夜，快让你喘不过气来。咨询员：你的主管很自私，为了自己利益，牺牲别人，让你忙得连家庭都无法照顾，你对主管愤怒，也对家人愧疚。咨询员：你的主管为了自己利益

24、，不断剥削你，害你愧对家人。虽然你有无比的愤怒，可是他是主管，你对他束手无策，只能任他宰割，你怨恨自己无能力反抗。56（二）积极关注1、内涵 指对来访者的言语和行为的积极面、光明面或长处予以有选择性的关注。2、作用（1）有助于建立良好的咨访关系（2）可帮助来访者全面地看待自己和周围，树立信心573、要求（1）树立一种信念来访者是可以改变的，每个人都有这样或那样的优点、长处。（2）立足事实，避免盲目乐观（3）反对消极（4）从多个角度寻找优点58（三）尊重1、内涵 尊敬、敬重。2、作用（1）让来访者获得自我价值感（2）有助于创造一个安全、温暖的氛围，让来访者最大程度地表达自己593、要领（1）完整

25、地接纳一个人。（2）一视同仁（3）以礼待人（4）信任对方（5）保护隐私（6）以真诚为基础（7）实在难接受，即可转介 604、讨论：（1）你想对求助者表示尊重，可求助者却对你不信任，甚至说不礼貌的话，该怎么回应？如：我看你没什么经验，还是换个水平高的。 你长得象我最讨厌的那个人，我看到你就不舒服。2、尽管你努力想使自己尊重求助者，可对方身上的某些东西还是让你无法控制对其的不快，此时该怎么办？61（四）温暖1、内涵 暖和，使感到暖和2、作用（1）消除不安心理，感到被接纳、欢迎3、要求（1）是人格特质，是内在态度的直接外射，难通过有意识的训练而学会62尊重更多平等、礼貌，保持距离，理性，只有它，显得

26、客气，甚至公事公办。温暖更多友好、热情，减少距离，感性，只有它，显得过于友好，让人不知所措。63（五）真诚1、内涵 真实诚恳，没有一点虚假2、作用（1）导致信任和喜爱（2）榜样作用鼓励来访者更坦率地对待自己和对待辅导者给来访者的掩饰、隐藏和回避反应以压力643、要求（1）理解伊甘的对表达真诚的五点建议走出角色多一点自发性不设防表里一致分享自我，愿意自我揭示（2）注意真诚不等于说实话不是自我发泄65真诚分析练习：例1：学生与老师学生：在这次考试中，你给了我40分，我感到很难过，我觉得我已了解所教的内容，觉得可以通过的。老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。评析：这位老师表现出惩

27、罚性、防御他自己受到责备；用他自己认为的诚实来伤害学生。66老师B：你40分，我感到很抱歉，我是非常希能给你好分数的。评析：老师告诉学生希望帮助他，但实际上并没有做什么，是虚假的。老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，我必须按照规定办事。评析：老师表达了根据规则办事的思想，而没表达出他真正对人的感觉。67老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。评析：老师有限度地表达出他的感觉。老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。评析：老师能适当而真诚地表达出他的感觉。68例2：一位求助者上次咨询时答应做家庭作业,但这次来却没有做访：我没有做那

28、些作业，你会不会很生我的气？咨1：我怎么会跟你生气呢，不会的。点评：掩饰的，求助者下次也不这么开诚公布，而是先编一套理由。咨2：废话，我能不生气吗？点评：虽实话实说，但属自我发泄，不尊重人。咨3：你说呢？点评：有风险。与问话的语气、态度有很大的关系。容易让来访者无语。咨4：要是你，你会不生气吗？点评：虽没正面回答，但话中包含了生气的成分。咨5：没什么，现在我们还是来看看今天要谈的问题吧。点评：回避。求助者会觉得咨询师并不真关心自己的问题，他为什么不问我不交作业的理由呢？咨6：我是有点生气，你上次不是答应得好好的吗？点评：真诚的，但带有批评的口吻。咨7：我希望你能认真完成那些作业，你没完成我感到

29、有些失望。点评：真诚的、友好的、有分寸的。咨8：（微笑）我并没有那样想过。我刚才说你没完成作业我感到有些失望，这并不是说我对你这个人感到失望。我想你没完成作业可能会有你自己的原因和道理。现在，你能跟我说说为什么没有完成作业的原因吗？点评：对事不对人的思考、处事方式。同时把话题引向深入，这本身就是有挖掘意义的。694、讨论（1）表达对咨询者不满时，该怎么办？如：访原来我充满希望，我以为很快就能摆脱烦恼，可已经快两个月了，我觉得你告诉我的办法没多大的作用。 咨你不应该丧失信心，虽说总共快两个月了，可是你中途有两三次没到我这里来，且我不知你回去后是否完全按我们商量的那样去练习了。 你觉得前一段的会谈

30、对你的帮助不大，我感觉的出你现在的心情很焦急，有些失望，你愿意就我们前一段的咨询作一次检查吗？（2）当求助者问你：“你认为我这个人是否很自私？而你从心底里也认为他是自私的，此时是否该真诚地表达自己的感受？怎样表达较恰当？ 70心理咨询关系技能的含义与要求技能含 义 或 要 求共感从来访者的角度去感受来访者的世界。初级共感以反映性倾听去知觉来访者的言谈，你的话是可以与来访者的话互换的。高级准确的共感综合运用倾听和影响技巧，与来访者分享你自己及你的专业知识，但以不超出来访者能够接受和理解的范围为限。积极关注对来访者的积极面给予选择性注意，使来访者对自己有积极评价。尊重对来访者平等、民主相待，承认其

31、存在价值，“欣赏”来访者的不同意见。温暖用非言语方式表达出对来访者的关怀和爱护。真诚在与来访者的交往中，表现出真实的自我。通过内在感受、认识与外在反应的一致，使自己是“透明”的。71第五章 会谈中的参与技能 一、会谈概述（一）会谈的概念1、涵义：指发生在两个或两个以上的人之间的信息流。（1）信息的内容认知性信息情感性信息（2）信息的传递方式言语的形式非言语的形式72（二）会谈的作用1、咨询和治疗的基本形式和手段2、收集信息、界定问题 人（性格、观点、经历）、事、背景等3、帮助73（三）会谈中的互动1、互动方式2、互动中的沉默（1）沉默的原因来访者处于茫然状态来访者的个性来访者处于怀疑状态来访者

32、处于反抗状态来访者处于某种情绪（羞愧、愤怒）状态来访者处于思考状态卡瓦纳认为：属于自发性沉默；属于冲突性沉默属于创造性沉默74（2）沉默技术 指指咨询过程中，因为某些因素，来访者无法继续所谈的内容而沉默了下来。咨询员因为知道某些重要的信息正在来访者的内心运转，而允许来访者沉默，让谈话暂时停顿，并且在来访者沉默之后，询问来访者沉默时发生的事。例如：案例一 来访者：昨天我很生气地骂了我妈妈一些话，她听了我骂的话后就很伤心地离开。 咨询员：你骂了妈妈哪些话？（具体化技术） 来访者：我我（沉默约30秒钟）。 咨询员：刚刚我问了你，你骂了妈妈哪些话，你欲言又止，然后沉默不语，不知道在那段沉默的时间里，你

33、想些什么？（沉默技术）75案例二 来访者：我想知道我到底正不正常，我是说那一方面，是 是（支吾其词，沉默约20秒）； 咨询员：刚刚你提到你想知道自己到底正不正常时，突然沉默了下来，不知道在那段沉默的时间里，你想些什么？（沉默技术）76（3）沉默的作用让咨询员有机会掌握来访者未表达的重要信息。给来访者足够的时间整理思绪。（4）沉默技术使用时的注意事项正视沉默现象来访者沉默时，咨询员须仔细观察来访者非语言行为的变化。来访者在沉默多少时间后，咨询员才能介人，这要依当时的状况而定。 773、互动的深浅（1）与咨询关系有关系（2）互动方向 内容情感 非个人性个人性（四）会谈中的信息加工1、常见的加工故障

34、（1）类化（2）选择性知觉（3）投射78二、会谈中的非言语交流（一）非言语行为的意义、作用1、在会谈中具有重要作用（1）伯德慧斯戴尔：人际互动中65的信息由非语言传递（2）梅瑞宾：交谈双方的相互理解=语调（38）+表情（55）+语言（7）2、具体作用（1）支持、修饰或否定言语行为（2）代替言语行为（3）表达言语行为所难以表达的感情、态度79（二）非言语行为的分类1、有声的辅助语言和类语言2、无声的动姿3、无声的静姿80（三）几种非言语行为分析1、目光注视（1）目光注视中的含义表示喜欢、吸引表示讲话停顿表示怀疑、不同意表示同意，感兴趣表示对所讲有把握表示内外向81（2）目光使用时注意避免几种情况

35、咨询者眼看房顶或脸侧一方咨询者死盯来访者眼睛咨询者目光乱扫，甚至跑到对方身后咨询者目光随意移向一旁最好注意的部位：嘴、头顶、两颊这一范围822、身体语言（1）身体语言中的含义表示结束关系表示否定、拒绝、疏远、防卫表示情绪紧张表示思考、寻找新的资料表示克制情感（2）恰当运用身体语言833、面部表情4、声音特质 5、空间距离（四）要求1、全面观察2、妥善运用84有帮助和没有帮助的非言语反应 有帮助的没有帮助的用相近的语调说话不看被帮助者保持善意的目光接触远离或不面对被帮助者不时点头嘲讽或轻蔑的表情表情生动皱眉，闭眼时有微笑阴沉着脸不时有辅助手势嘴紧闭身体很接近被帮助者手指指指戳戳中庸的语速语速过快

36、或过慢身体向被帮助者前倾打哈欠在文化允许情况下，偶尔轻拍或抚摸被帮助者令人不快的声调， 心不在焉的姿态85三、参与技巧（一）专注与倾听1、涵义：指咨询过程中，咨询员的语言与非语言行为反映出：咨询员正全神贯注聆听当事人的语言表达，细读当事人的非语言行为，关切、疼惜与重视当事人的遭遇，愿意伴随当事人上天下海窥视问题的始末。包括两种专注与倾听（1）身体的专注与倾听5个基本要素，简称为SOLER（Egan）面对当事人（Squarely）；身体姿势开放（Open）身体稍微倾向当事人（Lean ）良好的目光接触（Eye） 身体放松（Relaxed） 86（2）心理的专注与倾听：指咨询员不只倾听当事人的语言

37、内容，而且也注意当事人语言叙述中语调的抑扬顿挫、声音的高低强弱，以及伴随当事人语言行为而变动不居的非语言行为2、作用（1）建立良好的咨询关系。（2）鼓励当事人开放自己、坦诚表白。（3）专心聆听与观察当事人语言与非语言行为，深人其内心世界3、要求（1）有听的习惯（2）用心去听（3）善用持续反应（4）恰当运用参与技巧87（二）封闭式询问1、涵义：有明确、固定的答案，来访者只能就事实状况加以回答的提问。例如：（1）咨询员：你现在心情很沉重，是吗？ 来访者：是的。 （2）咨询员：我理解得对吗？ 来访者：对，是这样的。 （3）咨询员：你有几个兄弟？ 来访者：两个。 通常的表达方式是在问句中含“是不是、对

38、不对、要不要、会不会、有没有”等词。 882、作用：（1）缩小讨论范围，澄清问题（2）可终止偏离正题的叙述，起收束作用893、要求（1）不过多使用咨询员：有什么事需要帮助吗？来访者：唉，我心里很烦。咨询员：能告诉我什么事令你烦恼吗？来访者：唉，一言难尽。（沉默）咨询员：是不是学习上遇到困难了？来访者：（摇头）咨询员：是人际关系不好吗？来访者：不是。咨询员：是不是恋爱遇到了挫折？来访者：也不是。咨询员（生气地）：那究竟是什么事让你烦恼？904、练习（1）选出咨询员表示封闭式询问的适当回应来访者：我之所以离开以前的公司，是因为我的上司太过强势与现实，对于我们这些部属，他只是尽其所能地利用，从不知道

39、爱护与尊重。为了能控制我们，他离间我们彼此之间的感情，让我们彼此猜忌，互不信任，而且互相打击，他好坐收渔翁之利。我实在无法待下去，所以只好换工作。咨询员：你前一家公司的老板，使用挑拨离间的方式利用你们，让你们互相打击。待在这种公司让你寸步难行，辛苦不堪，所以你不得不另谋出路（初层次同理心技术）。告诉我，你以前的上司用哪些方法来离间你们？你前一家公司的老板，使用挑拨离间的方式利用你们，让你们互相打击。待在这种公司让你寸步难行，辛苦不堪，所以你不得不另谋出路。（初层次同理心技术）告诉我，除了你之外，还没有其他的同事也离开那间公司？ 你前一家公司的老板，使用挑拨离间的方式利用你们，让你们互相打击。待

40、在这种公司让你寸步难行，辛苦不堪，所以你不得不另谋出路。（初层次同理心技术）告诉我，你现在在新的公司还碰到类似的情形吗？91（三）开放式询问1、涵义：没有固定答案，要求来访者就有关问题、事件给予较为详细反应的提问。例如：（1）咨询员：对这件事你是怎样看的？ 来访者： （2）咨询员：为什么你说别人都看不起你？ 来访者：（3）咨询员：能告诉我你是怎样想的吗？ 来访者：通常的表达方式是用“什么”、“怎样”、“为什么”、“能不能、愿不愿”等词在内的语句发问。922、作用（1）有助于来访者开放自己、放松自己（2）协助来访者具体、明确地表达（3）有助于咨询员了解来访者，以及来访者的自我了解 933、要求（

41、1）多使用几种询问方式（2）在良好关系的基础上使用（3）注意询问的语气语调944、练习（1）选出咨询员表示询问的适当回应来访者：我希望换了一所新学校后，可以让我把以前的事情忘记，我也希望新同学不要以异样的眼光看我。怪只怪我年少无知，怪不得别人。如果有人因为我坐过牢而不想跟我交往，我也不能责怪他们。咨询员：看来你比以前懂事多了，你能这么想，就不会再发生类似的问题。每个人都有交友的自由，不能因为别人不愿意跟你交往，就采取对他们不利的举动，这些不良的后果都要自己承担。告诉我你在牢里的事。 谁没有懵懂无知时，既然你已经付出代价，就不要再在意那些过去，应该将精神放在现在跟未来才对。告诉我，你目前有哪些计

42、划？你期待新同学能够包容你过去的无知，不过，如果有人在意，因为错在自己，你也不会责怪别人（简述语意技术）。告诉我，你目前跟新同学相处的情况如何？95（2）请使用开放式询问或封闭式询问，回应以下来访者的叙述：来访者：年轻的时候不知道珍惜金钱，赚多少就用多少，向来不知道要投资理财。现在有妻有子，每天一睁眼，就有好几张口等着吃饭。现在社会经济状况那么差，真担心哪天工作没有了，哪有钱度日。咨询员：来访者：我真的搞不懂，那个女人有什么好，为什么周围的男人都趋之若骛，被她迷住了。我每一项条件都比她好，却乏人问津。有几次，本来追我的男人，见到她那种骚样，个个转移目标，追她去了。为什么男人都爱坏女人，而放着好

43、女人不要？ 咨询员：96（四）鼓励1、涵义：直接地重复来访者的话或仅以某些词语如“嗯”、 “讲下去”、“还有吗”等，来强化来访者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去。2、作用（1）表示接受，对所讲内容感兴趣，鼓励继续（2）对话题起导向作用，进一步加深对来访者的了解3、要求（1）适当地使用（时机、频率、强度等）（2）复述的内容应该是来访者所说的原话、是关键性的、是来访者本人此时此刻的感觉和想法。974、练习（1）选出咨询员表示重复的适当回应来访者：佛经说，生命是一种幻象，所有的一切都是假的。原本我不相信这句话，经历过一连串的恩恩怨怨后，我现在绝对相信这句话。咨询员：A、生命的一切都是假的，让你觉得很失

44、望。B、原本你不相信生命是一种幻象，经历过一些事件后，你绝对相信这句话。C、你现在绝对相信这句话。 98来访者：我的父母虽然爱我，可是他们的爱却让我窒息。有时候我觉得很生气，可是他们也是因为要保护我，才这么做。咨询员：A、父母的爱让你很无奈。B、他们也是因为要保护你，才这样做。C、一方面父母的爱让你感到生气，可是另一面你知道他们是为了保护你才这样做，所以让你觉得无可何奈。99（2）请使用重复的方法回应以下来访者的叙述：来访者：我进出监狱不知已有几次，我也不想伤父母的心，可是，戒毒哪有那么容易。我想戒，我的身体却不允许。当毒癌发作时，简直就如刀割一样，我实在受不了，我想，我这一生已经完了。咨询员

45、：来访者：我先生去世已有两年，我有一个女儿。几个月前，朋友介绍了一位男士给我。这位男士有两个孩子，太太一年前去世。我觉得他的条件还不错，有意跟他交往。好几次我主动打电话约他，他都推说有事。后来才知道，他喜欢的不是我，而是我的朋友。我那位朋友未婚，对方当然会比较喜欢她。咨询员：100（五）释意（内容反映）1、涵义：将来访者的主要言谈、思想予以综合、整理，再反馈给来访者。如：来访者：“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母有不同意见，我母亲喜欢我女朋友，但我父亲反对我大学里淡恋爱，我为此很烦恼，书也看不进，晚上常失眠，不知怎么办。 咨询员：“你认为你和女朋友彼此相爱，你的母亲也同意，但你的父亲不赞成，

46、因为他不希望你在大学期间谈恋爱，是这样吗?”来访者：我向来不喜欢跟别人计较，结果，吃亏的人一直是自己。日子一久，别人都认为我不会反抗，而不把我放在眼里，说起话来也颐指气使。 咨询员：因为你不喜欢跟别人计较，所以别人便不在乎你。占你便宜。（释意）1012、作用（1）协助建立良好的咨询关系，提高来访者咨询的动机。（2）来访者的澄清，可以协助咨询员正确了解来访者。（3）协助来访者了解自己。（4）将谈话转移到重要的方向去。1023、要求（1）提纲挈领简述来访者叙述（2）反应的内容不得超越来访者叙述的内涵，避免加人个人主观看法，也不得遗漏来访者重要的想法与感觉（3）尽量使用自己的语言，不要重复来访者的话

47、。1034、练习（1）选出咨询员表示释意的适当回应来访者：我碰到任何问题都会慌乱不已，注意力无法集中，没办法思考，真正的实力因此无法发挥出来，真是气死人。今年的高考就是这样。当题目卷一发下来我的头就开始混乱，然后脑中一片空白，即使考的题目都看过，也背过，可是，就是想不出答案。考完后，真是懊恼死了。我那几个朋友，程度没有我好，却个个上榜，真是气人，我觉得好丢脸。咨询员：A、你容易紧张，所以今年考高考时因为实力无法发挥出来，而没考上，你觉得很生气。因为能力比你差的朋友都考上，让你觉得很没有面子。B、你因为容易紧张，今年考高考时，过度慌乱而没有考上，你为此而生气，因为依你的实际能力你应该可以考得上。

48、C、你的实力比你的朋友高，可是你却没有考上，为此你觉得很丢脸。104来访者：5年前，我先生因车祸成为植物人，从此后，家庭的所有负担都落在我一个人身上。我只有高中学历，赚的钱不多，只能靠日夜加班，才能维持一家人的生活。公司里的科长，知道我的情况，对我照顾有加。没想到，日久生情，他对我的同情转成爱情，希望跟我结婚，也愿意照顾我的家人，包括我先生。可是这事该怎么说呢？反正我不知道该怎么办？咨询员：A、自从你先生成为植物人后，你辛苦维持家计。如果你跟科长结婚，就可以卸下重担，可是你担心孩子是否能接受、别人会如何说闲话，又万一先生醒过来，该如何是好，这些问题扰得你心烦意乱。B、先生成为植物人后，你吃了很

49、多苦，你高兴有科长愿意分担你的重任。可是，你担心如果跟科长结婚，就得先跟先生离婚，这种做法难免引起别人的闲话，说你先生最需要你的时候，竟然弃他而去另结新欢。所以，你不知道自己该怎么办？C、先生成为植物人后，你辛苦维持家计。科长对你的怜悯转变成爱情，有意跟你结婚；虽然他愿意扛起你的重担，可是，似乎你有一些想法难以表明，所以才左右为难。 105（六）情感反映1、涵义：指咨询员辨认来访者语言与非语言行为中明显或隐含的情感，并且反映给来访者，协助来访者觉察、接纳自己的感觉。例如： 来访者：教育主管部门最近到我的学校评估，学科主任将整个工作推给我跟一位同事。我将该做的事拟好后，准备跟那位同事一起分工合作

50、。没想到这位同事竟然找了好多理由推托，例如岳母生病、小姨子结婚、太太回娘家，所以我们约定的工作时间他都没到，我只好找几个学生一起做。当他出现时，我们已经完成所有的工作，那是工作期限最后一天的下午。评估那天，评估资料的摆设、布置，都是我一个人负责。教育主管部门评估的结果，我们学校竟然排名前10名，校长非常高兴。没想到那位同事竟然寡廉鲜耻，跑去告诉校长说这都是他的功劳。有几位同事看不过，跑来告诉我，我才知道。咨询员：你的同事推委抢功的行为，让你愤怒异常。（情感反映技术）106常见的表达包含下面几部分：（1）人称代词：你（2）感受性动词：你觉得；你似乎感到（3）情绪字眼（4）附加说明、解释部分107

51、2、情感反映技术说明（1）情感的信息处理过程外在刺激情感的认知过程生理的警觉目标的行为反应与环境接触解决问题（2）异常的情感运作过程次级情感取代原始情感1083、作用（1）促使来访者觉察情感。（2）协助来访者重新拥有自己的情感。 （3）让咨询员正确了解来访者，或来访者了解自己。（4）建立良好的咨询关系。1094、要求（1）辨认来访者情感注意来访者叙述中的情感部分。注意来访者的行为（姿势、语调、说话速度、其他的态度）。适当地、广泛地标示情感。（2）反映来访者情感适当地运用前置词(introductory phrase），然后清楚、正确地摘要来访者体验到的情感。反映混合的情感（亦即一种以上的情绪）

52、。所用的语言，不要重复来访者所用的语词。焦点放在此刻情感上。（3）对人类丰富的情感有较好的认识，能正确定义常见的情绪、情感。 1105、练习（1）请正确觉察和辨识来访者的情感来访者：我不知道人活着到底要干什么？每天所做的事几乎一样，睡觉、吃饭、挤公车、工作、看电视。每天都做同样的事，这种日子有什么意义，人活着难道就只为这些？生命的意义到底在哪里？咨询员：A、困惑。B、生气。C、悲伤。111来访者：我没想到我的主管竟然会答应让我到国外进修。我一直觉得主管对我的印象不好，因为他常批评我，甚至会有一些挑剔的要求。当时申请到国外进修时，我并不抱任何希望。一方面我觉得主管不喜欢我，另一方面我的资历最浅。

53、后来考虑之后还是决定试试看，算是给自己一个交代。没想到，我的运气这么好，主管肯给我这个机会。咨询员：A、受宠若惊。B、心悦诚服。C、猜忌怀疑。 112（2）选出咨询员表示情感反映的适当回应来访者：我们上英文课时，老师将全班分组，每一周有一些作业，要同组的同学共同完成。我们这一组有4个人，除了我之外，其他3位同学对作业都漠不关心。每一次的作业，他们都推给我做。礼拜天，我整天待在计算机室，将作业做完，而他们却在外面玩一整天。我跟他们说过好几次，这样对我不公平，他们却说他们英文不好，如果要他们写，他们也不知道如何写。我很想将这件事告诉老师，干脆我自己一个人一组好了。可是，如果这样做，他们一定恨死我，

54、搞不好会联合起来对付我，因为这3位同学都不好惹。这样也不行，那样也不行，真不知道该怎么做？咨询员：A、你不确定是否该让老师知道这件事，因此左右为难，不知如何是好。B、你觉得自己很可怜，因为你的英文比较好，所以必须承担所有的作业。C、你觉得好苦恼，因为不知道如何才能让同组的3位同学愿意一起完成英文作业。 113来访者：我们学校向来重视学长制度，学弟、学妹都要听学长的话，尊重他们就像是以前徒弟尊重师父那样。我的运气不佳，碰到一位很糟糕的学姐。她动不动就骂我，甚至对我进行心理虐待。有时候，我真恨死这种制度，这种制度好像给学长们特权，让他们将许多生活上的不满发泄在我们身上。咨询员：A、学校制度让你觉得

55、很无奈。B、你运气不佳，碰到霸道的学姐。C、学校不好好管教这些学长仗势凌人行为，让你很气愤。 114（3）请使用情感反映回应以下来访者的叙述：来访者：课堂上老师一直赞美他，好像他有多了不起。我相信这件事如果由我来做，说不定会比他好。若不是老师将这项工作分派给他，今天被赞美的人可能是我。 咨询员： 来访者：我从小对自己没有信心，总认为别人比自己行，遇到什么事就找别人商量，让别人告诉我如何做（头低下，眼睛看别的地方）。最近我觉得再这样下去是不行的，因为有时候别人忙着自己的事，根本无暇理我，让我觉得自己是多余的（头依然低下、声音降低、微弱）。 咨询员： 115（六）具体化1、内涵 指咨询者协助来访者

56、清楚、准确地表述他的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。2、作用（1）有助于咨询者准确地理解来访者（2）有助于来访者理清自己的观念、事实、感受、态度和欲望，对自己的问题产生新的领悟。1163、要求（1）咨询员须专注与倾听来访者的叙述（2）有时候具体化技术搭配其他技术，更能贴近来访者的感觉，让来访者愿意进一步说明。（3）如果来访者的叙述有一个以上含糊不清的地方，咨询员可以选择关键性的部分，让来访者具体描述该部分的细节（4）在任何时刻，任何阶段，只要咨询员觉得来访者的叙述含糊不清，必须深入探讨时，即可使用。（5）对有些来访者不太愿意提及的事，需要建立好关系，等待时机加以澄清。1174

57、、训练（1）选出咨询员表示具体化的回应来访者：我听说，虽然现在社会比以前开放很多，可是男人对女人的要求还是不变。A、咨询员：这些话你是听谁说的？男人对女人的哪些要求一直未变？B、咨询员：男人对女人的要求不能随着社会的变化而改变，让你觉得失望。C、咨询员：虽然时代在变，可是有些男人的观念还是不变，他们是既得利益者，当然不肯放手。来访者：我喜欢做白日梦，这个习惯已经有好几年了。因为 常常陷入白日梦中，使得工作无法按时完成。其实，我讨厌这样做，可是又无法改掉。A、咨询员：你无法改掉作白日梦的习惯，因此苦恼不已。B、咨询员：因为你喜欢做白日梦，因而延误了一些该做的事，你想改掉这个习惯，可是却改不掉。C

58、、咨询员：做白日梦的习惯似乎已经干扰了你正常的工作，告诉我，在什么时候，你会作白日梦？118（2）请使用具体化技术，回应以下来访者的叙述：来访者：我的主管是个精神不正常者，行事霸道、思想扭曲，常常强迫我跟其他同事做一些莫名其妙的事，我们真有说不完的愤恨。糟糕的是，办公室中有一位女同事也是精神不正常者，除了过度自大、脾气暴躁、漫天谎话外，还喜欢向主任打小报告，跟主任同流合污。那一天，我在办公室骂主任，不知道她躲在暗处偷听。她走出去办公室没几分钟，主任就来找我算账。咨询员：来访者：对于婚姻，我是既爱又怕。一般人认为一个人孤独久了，就会习惯那种孤独的感觉。事实并非如此。逢年过节，看到人家成双入对，嘻

59、笑玩乐，而自己却一个人窝在冷清的家中，对着电视发呆，那种感受真是难挨。可是，一想到进入婚姻，枷锁加身，自由尽失，恐怕呼天喊地，也无人解救。这也不是，那也不是，真不知道该怎么做才对？咨询员：119（七）即刻性1、内涵 ：即刻性是指在咨询员与当事人的互动过程中，当咨询关系产生变化时，咨询员将所经验到的变化，以立即、直接、开放的方式跟当事人讨论，或让当事人知道。也可以使用在咨询员与当事人互动过程中，咨询员对当事人的语言和非语言行为，有了感觉与想法时，咨询员将他所经验到的感觉与想法，以立即、直接、开放的方式跟当事人讨论，或让当事人知道。 120案例一来访者：最近我找到一份薪水很不错的工作，老板娘知道我

60、刚离婚，还找不到适合的人照顾我的小孩，就介绍了一位她儿子小时候的保姆。听说这位保姆非常有经验，也有爱心。我现在觉得雨过天晴，心情也跟着好了起来。咨询员：听到你找到好的工作，孩子有人照顾，我真为你高兴。（即刻性技术）案例二来访者：我想知道你结婚了没有。咨询员：你的问题跟婚姻有关吗？ 来访者：没错，如果你未婚，我想你可能没办法了解 我的问题。咨询员：因为我未婚，所以你对我没有信心，认为我 可能无法帮助你。（即刻性技术）121案例三 在这一次的咨询中，来访者不断打断咨询员的回应，让咨询员无法把话说完。咨询员：我注意到，今天你一直不让我把话说完，我觉得很不舒服。这跟你平常的行为不太一样，似乎有什么事情