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文档简介
1、卫统1表卫生机构基本情况调查表年组织机构代码口机构名称(签章)表号:卫统1表制表机关:卫生部批准机关:国家统计局批准文号:国统函20025号有效期至:2004年、基本情况1.1机构属性代码(要求新设机构和属性代码变动的机构填写):1.1.1经济类型代码1.1.2卫生机构类别代码1.1.3机构分类管理代码1.2机构所在地是否民族自治(Y是,N否)1.3通讯联系:1.3.1地址1.3.2邮政编码1.3.3电话号码(总机/查询台)口(区号)一口口口1.3.4单位电子邮箱(E-mail)1.3.5单位网点域名1.4单位开业/成立时间1.5法定代表人(单位负责人)1.6注册资金(万元)1.7设置/主办单
2、位1政府2企业3事业单位4社会团体5其他社会组织6个人1.8政府办卫生机构隶属关系1中央属2省、自治区、直辖市属3省辖市(地区、州、直辖市区)属4县级市、直辖市区属5县(旗)属6街道属7镇属8乡属1.9下设直属分站(院、所)个数口1.9.1其中:社区卫生服务站个数口二、床位数(张)2.1编制床位2.2实有床位2.2.1其中:标准床三、人员数(人)3.1职工总数3.1.1卫生技术人员3.1.1.1执业医师3.1.1.1.1其中:中医执业医师3.1.1.2执业助理医师3.1.1.2.1其中:中医执业助理医师3.1.1.3注册护士3.1.1.4药剂人员3.1.1.4.1其中:执业药师3.1.1.4.
3、2执业中药师3.1.1.5检验人员3.1.1.6其他卫生技术人员3.1.2其他技术人员3.1.3管理人员3.1.4勤人员3.2离退休人员数四、房屋建筑面积(平方米)4.1购建房屋建筑面积4.1.1其中:业务用房面积4.2租房面积4.2.1其中:业务用房面积五、设备(台)5.1万元以上设备台数5.1.1其中:50100万元设备台数5.1.2100万元以上设备台数六、资产与负债(万元)6.1总资产6.1.1流动资产6.1.2对外投资6.1.3固定资产6.1.4无形资产及开办费6.2负债与净资产6.2.1负债6.2.1.1其中:应交税金6.2.2净资产6.2.2.1其中:事业基金6.2.2.2固定基
4、金6.2.2.3专用基金七、年收入与支出(万元)7.1总收入7.1.1其中:财政补助收入7.1.1.1内:专项补助7.1.2上级补助收入7.1.3业务收入/事业收入7.1.4经营收入7.2总支出7.2.1其中:业务支出/事业支出7.2.2财政专项支出7.2.9总支出中:人员经费支出单位负责人:填表人:报出日期:年月日附:卫生机构基本情况调查表说明。一、调查目的全面了解卫生机构人力、财力和物力资源等基本情况,为制定卫生方针政策和区域卫生规划提供参考。二、填报单位及填报范围1填报单位:本表要求除以下7类机构外所有其他卫生机构填报。7类机构包括:诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站(填报卫统6表)、
5、村卫生室(填报卫统7表);卫生新闻出版社;卫生社会团体;卫生行政机关;教育部门登记注册的高中等医学(药)院校;军队编制内卫生机构;香港、澳门特别行政区和台湾所属卫生机构。卫生机构下设的未登记注册的分支机构不再填报此表,其分支机构数字计入上级单位上。卫生机构定义:指从卫生行政部门取得医疗机构执业许可证,或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书,为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学科研和教育等工作的单位。2填报范围:除筹建单位填报第一、三项内容外,其他卫生机构填报所有各项内容。三、报送日期、内容及方式本表一律填报每年年底数学。各省、自治区、直辖市卫生厅局于次年2月底
6、之前将本地区调查表和汇总表数据以光盘、远程传输或电子邮件方式报送卫生部卫生统计信息中心。四、填表要求1本表一律用钢笔或圆珠笔填写,填写数字要求右对齐,如某项没有数学或不要求填报则填上“”。2组织机构代码、机构名称、机构属性代码由县(区)卫生局按照卫生机构(组织)名称与代码标准(WS218)的要求统一填写。3表内各项之间平衡和逻辑关系。第2.2项第2.2.1五、统计口径1第三项(人员数)(1)第3.1项(职工总数):一律按支付年底工资的在岗职工统计,不包括临时工、离退休人员、离开本单位仍保留劳动关系人员和返聘人员。(2)第3.1.1项(卫生技术人员):不包括从事管理工作的卫生技术人员。(3)执业
7、(助理)医师、执业(中)药业和注册护士:一律按领取医师、药师执业证书和注册护士证书人数统计(从事管理工作的医师、药师和护士除外)。2第四项(房屋面积):各项指标的统计口径和解释与综合医院建设标准、妇幼保健院建设标准、乡镇卫生院建设标准、防疫站建设标准一致。3第六项(资产与负债)、第七项(年收入与支出):非营利性医院各项指标的统计口径和解释与医院会计制度一致;营利性医院与企业会计制度一致;其他卫生机构与事业单位会计制度一致。六、指标解释1第1.2项(机构所在地是否民族自治):指自治区、州(盟)、市、(旗)、乡。2第1.4项(单位开业成立时间):填写最早开业时间或批准成立时间。筹建单位不要求填报本
8、项。3第1.7项(设置主办单位)。(1)政府:指各级政府举办的承担基本医疗、保健、社区卫生、疾病控制、卫生监督服务、医学科研与教育,代表区域性或国家水平的卫生机构(包括高等院校附属医院、政府举办卫生机构下设独立的分支机构);(2)其他社会组织:包括联营、股份合作制、股份制、港澳台商投资、外商投资等卫生机构。4第2.1项(编制床位):指取得医疗机构执业许可证时核准的床位数。5第2.2项(实有床位):指年底固定实有床位数,包括正确床、简易床、监护床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用的床位,不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察、临时加床和病人家属陪侍床。6第2.2.1项(标准床):指
9、平均每床建筑面积使用面积达到医疗机构管理条例配套文件医疗机构基本标准规定面积的床位数。7第3.1.1项(卫生技术人员):包括执业(助理)医师、注册护士、药剂人员、检验和影像技师(士、员)等卫生专业人员。8第3.1.2项(其他技术人员):指从事医疗器械修配、卫生宣传、科研、教学等技术工作的非卫生专业人员。9第3.1.3项(管理人员):包括单位负责人;主要从事医疗保健、疾病控制、卫生监督、医学科研与教学等业务管理工作的人员;主要从事党政、人事、财务、信息、安全保卫等行政管理工作的人员。10第3.2项(离退休人员数):包括离休、退休以及内退人员。11第4.1项(购建房屋建筑面积):指单位购买和自建或
10、主管部门划拔的产权归本单位所有的房屋建筑面积。12第4.1.113第4.2项(租房面积):包括从外单位租用、主管部门划拔的不拥有产权的房屋面积。14第6.2.1项(负债):包括流动负债和长期负债。15第7.1.3项(业务收入事业收入):医疗机构填“业务收入”(包括医疗收入、药品收入和其他收入);其他卫生机构填“事业收入”。16第7.1.4项(经营收入):非营利性医疗机构无“经营收入”。17第7.2.1项(业务支出事业支出):医疗机构填“业务支出”(包括医疗支出、药品支出和其他支出);其他卫生机构填“事业支出”。18第7.2.9项(人员经费支出):包括人员的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利
11、费、社会保障费和助学金等。七、汇总表表式(共10个表)及卫生机构名称目录附后。卫生机构、床位、人员数年填报单位:资料类别:总表、政府办、企业办、集体办、联营、私营其他表号:卫统1表1编号卫生机构名称机构数(个)床位数(张)人员数(人)编制床位实有床位标准床位合计卫生技术人员其他技术人员管理人员工勤人员小计执业医师执业助理医师注册护士药剂人员检验人员其他甲乙123456789101112131415(见“卫生机构名称目录”)注:(1)本表不包括诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站、村卫生室数字。(2)第5栏=第6+13+14+15栏;第6栏=第7+8+9+101112栏。卫生机构房屋建筑面积、万
12、元以上设备数年填报单位:资料类别:总表、政府办、企业办、集体办、联营、私营、其他表号:卫统1表1编号卫生机构名称房屋建筑面积(平方米)其中:业务用房面积万元以上设备台数合计购建房屋租房合计50万元以下50100万元100万元以上甲乙12345678见“卫生机构名称目录”注:(1)本表不包括诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站、村卫生室数字。(2)第1栏=第2+3栏;第5栏=第6+7+8栏。卫生机构资产与负债年填报单位:资料类别:总表、政府办、企业办、集体办、联营、私营、其他表号:卫统1表3编号卫生机构名称总资产(万元)负债与净资产(万元)合计流动资产对外投资固定资产无形资产及开办费负债净资产小
13、计内:应交税金小计事业基金固定基金专用基金其他甲乙123456789101112见“卫生机构名称目录”注:(1)本表不包括诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站、村卫生室数字。(2)第1栏=第2+3+4+5栏;第1栏=第6+8栏;第8栏=第9+10+11+12栏。卫生机构年收入与支出年填报单位:资料类别:总表、政府办、企业办、集体办、联营、私营其他表号:卫统1表4编号卫生机构名称总收入(万元)总支出(万元)其中:人员经费支出合计财政补助收入上级补助收入业务/事业收入经营收入其他收入合计业务/事业支出财政专项支出其他支出小计内:专项补助甲乙123456789101112见“卫生机构名称目录”注:(
14、1)本表不包括诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站、村卫生室数字。(2)第1栏=第2+4+5+6+7栏;第8栏=第9+10+11栏。按床位数分组的医院、妇幼保健院、专科疾病防治院数年表号:卫统1表5总计049张5099张100199张200299张300399张400499张500799张800张及以甲乙123456789医院合计1综合医院2中医医院3中西医结合医院4民族医院5专科医院6口腔医院7眼科医院8耳鼻喉科医院9肿瘤医院10心血管病医院11胸科医院12血液病医院13妇产(科)医院14儿童医院15(2)第1行=第2+3+4+5+6+27+28行;第6行=第7+8+26行。按床位数分组的社
15、区卫生服务中心和卫生院数年表号:卫统1表6总计无床09张1029张3039张5099张100张及以上甲乙1234567社区卫生服务中心1卫生院合计2街道卫生院3乡镇卫生院4中心卫生院5乡卫生院6注:第1栏=第2+3+7栏;第2行=第3+4行;第4行=第5+6行。医疗机构、床位、人员数年填报单位:资料类别:合计、非营利性、营利性表号:卫统1表7机构数人数员人合计其他技术人员管理人员工勤人员编制床位实有床位标准床位小计执业医师执业助理医师注册护士药剂人员检验人员其他甲2mmmmmmmm总计1医院2综合医院3中医医院4中医西结合医院5民族医院6专科医院7疗养院8护理院9社区卫生服务中心站10社区卫生
16、服务中心11社区卫生服务站12卫生院13街道卫生院14乡镇卫生院15门诊部16诊所、卫生所、医务室、护理站17诊所18卫生所、医务室19护理站20妇幼保健院(所、站)21专科疾病防治院22专科疾病防治院23专科疾病防治所24急救中心(站)25临床检验中心26注:(1)本表不包括村卫生室数字。(2)第5栏=第6+13+14+15栏,第6栏=第7+8+12栏。第1行=第2+10+13+16+17+21+22+25+26行;第2行=第3+49行。医疗机构房屋建筑面积、万元以上设备数年填报单位:资料类别:合计、非营利性、营利性表号:卫统1表8房屋建筑面积(平方米)其中:业务用房面积每床房屋建筑面积万元
17、以上设备台数合计购建房屋租方合计50万元以下50100万元100万元以上甲乙123456789总计1医院2综合医院3中医医院4中医西结合医院5民族医院6专科医院7疗养院8护理院9社区卫生服务中心(站)10社区卫生服务中心11社区卫生服务站12卫生院13街道卫生院14乡镇卫生院15门诊部16诊所、卫生所、医务室、护理站17诊所18卫生所、医务室19护理站20妇幼保健院(所、站)21专科疾病防治院(所、站)22专科疾病防治院23专科疾病防治所(站)24急救中心(站)25临床检验中心(所、站)26注:(1)本表不包括村卫生室数字。(2)第1栏=第2+3栏;第6栏=第7+8+9栏。第1行=第2+10+
18、13+16+17+21+22+25+26行;第2行=第3+4+9行。医疗机构资产与负债表年填报单位:资料类别:合计、非营利性、营利性表号:卫统1表9总资产(万元)负债与净资产(万元)平均每床固定资产(万元)合计流动资产对外投资固定资产无形资产及开办费负债净资产小计内:应父税金小计事业基金固定基金专用基金其他甲乙12345678910111213总计1医院2综合医院3中医医院4中医西结合医院5民族医院6专科医院7疗养院8护理院9社区卫生服务中心(站)10社区卫生服务中心11社区卫生服务站12卫生院13街道卫生院14乡镇卫生院15门诊部16诊所、卫生所、医务室、护理站17诊所18卫生所、医务室19
19、护理站20妇幼保健院(所、站)21专科疾病防治院(所、站)22专科疾病防治院23专科疾病防治所(站)24急救中心(站)25临床检验中心(所、站)26注:(1)本表不包括村卫生室数字。(2)第1栏=第2+3+4+5栏;第1栏=第6+8栏;第8栏=第9+10+11+12栏。第1行=第2+10+13+16+17+21+22+25+26行;第2行=第3+4+9行。医疗机构年收入与支出表年填报单位:资料类别:合计、非营利性、营利性表号:卫统1表10总收入(万元)总支出(万元)其中:人员经费支出合计财政补助收入上级补助收入业#/事业收入经营收入其他收入合计业务/事业支出财政专项支出其他支出小计内:专项补助甲乙123456789101112总计1医院2综合医院3中医医院4中医西结合医院5民族医院6专科医院7疗养院8护理院9社区卫生服务中心(站)10社区卫生服务中心11社区卫生服务站12卫生院13街道卫生院14乡镇卫生院15门诊部16诊所、卫生所、医务室、护理站17诊所18卫生所、医务室19护理站20妇幼保健院(所、站)21专科疾病防治院(所、站)22专科疾病防治院23专科疾病防治所(站)24(2)第1栏=第2+4+5+6+7栏;第8栏=第9+10+11栏。第1行=第2+10+13+16+17+21+22+
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