区域卫生数据中心解决方案

1、区域卫生数据中心系列数据中心数据中心设计目标卫生信息数据中心设计的目标是：建立医疗卫生数据共享和交换技术标准和相关管理规范实现各医疗卫生部门业务应用系统的规范建设和业务协同；建立全市患者基本资料，市民健康卡信息，市民个人健康档案等共享数据库，业务服务数据库和支持宏观决策的数据仓库在不同业务系统数据相对立的基础上，制定标准的数据接口，建立基于广域网的信息交换数据采集和传输机制，即使汇集相关的共享信息，实现各个业务系统信息数据的标准化、一致化，并实现信息的及时更新和安排管理；建立数据中心的系统平台，完成相应的应用软件和数据管理系统建设，并为医疗卫生行业提供容灾、备份、挖掘、分析等功能。数据中心设计

2、原则在卫生信息数据中心的建设过程中要遵循以下设计原则：一统一规划、统一标准数据中心要在整个卫生行业的需要，广东省卫生厅的要求的基础上进行设计，通过进行总体数据规划，制订统一的数据交换与共享标准，不仅可以在医疗卫生行业业务系统范围内保持数据的一致性，而且可以消除系统范围内的“信息孤岛”，实现各种医疗卫生业务范围内数据资源的互联互通。网卡结合、资源优化卫生信息数据中心的重点是“一卡一库一网”，一卡指市民健康卡，一库指医疗卫生行业信息战略数据仓库，一网指卫生信息专网。数据中心的规划和建设必须要和现有的卫生行业的信息资源结合，充分利用已有的数据资源，集成或改造现成的数据资源，医保卡资源，专业网络的资源

3、，在全社会范围内的共享，从而使各种医疗卫生业务能够更好的服务于社会大众。安全可靠、简单方便由于医疗卫生服务与民的生活与生命密切相关，所以数据中心的安全是非常重要的。因此必须要走好系统的安全设计，防范各种风险的出现，确保数据中心能够安全可靠的允许。同时数据中心面向全市提供医疗卫生服务，任务重大，必须要采用成熟可靠的技术和体系结构，采用具有质量保证的产品，并且要具有一定的容灾功能。为了方便管理大量的医疗卫生业务数据和处理大的工作量，系统的使用和操作应尽可能的简单方便。整体规划、分步实施应该说医疗卫生行业在各业务条线上的信息化建设程度都参差不齐，数据中心要根据各业务条线和各医疗机构信息化的建设进度保

4、持一致，互为促进。数据中心的建设要大处着眼，小处着手，本着“先易后难”的原则，整体规划，逐步实施，先实施比较现实可行的项目,比如各个机构的数据采集汇总分析业务，根据整个行业各部门的信息化建设的进程情况再逐步进行完善和扩充，逐步建成全方位的，多功能的卫生信息网络平台。数据中心的功能与地位医疗卫生子系统的数据中心，是整个子系统内部系统和系统之间，以及内部系统和外界其他子系统打交道的窗口，整个子系统要与其他医疗卫生子系统共享和交换的数据都通过这一个出口完成，也就是说，和外部系统交互的协议，也集中在这一个层次，这样做的好处是为了能够统一接口，同时协调子系统内部的关系，也是内部系统数据保障的第一道关口，

5、从而在数据建设方面，节省投资，提高内部系统的协作效率。Sk丄3nlfmeCS串a吐世型RuizLaaf；吐汗j1科g吓書如畑B4tm”g数据中心与其他部门的关系数据中心与其他部门（包括参与系统建设的各部门）之间的关系，主要体现在数据供需关系上，通过分析各部门之间的数据供需关系，结合电子政务信息资源的规划和开发，进行医疗卫生行业信息资源的总体数据规划，制订交换与共享数据标准，在标准中，清晰地界定了在数据供需关系中，哪些数据是共享的，哪些数据是交换的，以及数据的采集源、采集方式和数据交换的频度等。各部门遵循标准，通过数据中心提供的数据服务功能，实现各部门间的数据交换与共享。卫生信息数据中心与其他部

6、门之间的关系，具体体现在以下三个方面：一通过数据采集与传输平台，为卫生管理采集各部门的业务数据，为行政管理，业务监督，资源配置，疫情监测，宏观管理等提供统计分析。二通过数据共享平台采集各部门的共享数据，主要包括患者基本信息、市民健康卡信息和其他公共信息，并加载到共享数据库中，同时为需要共享数据的部门提供数据访问服务；三根据各部门间的数据供需关系，设计各部门的数据接口，包括提供哪些数据、要使用哪些数据，以及相应的交换规则，并通过数据交换平台提供可靠的、高效的数据交换服务。E：HRWt吟rft恺斗EHRDATASR卜！一Ni/i、一年叹槁Ljiii_J-1*EHSA1百神fl#丰EHRtC-W-t

7、datacenterEUtd湖tt期H济数据中心是市卫生信息系统的核心基础设施，通过统一规划和制订数据交换与共享的标准规范，规划共享数据库结构，建立数据交换平台和数据共享平台，实现各业务部门数据资源的互通互联，加快信息的流转速度，整合数据资源，提高整个医疗卫生行业业务处理的效率和质量。市卫生信息数据中心整体数据部署示意如下:数据中心的数据主要有五大部分组成，包括个人健康记录EHR、卫生资源类、区域标准类、卫生主题数据库和中心业务数据库等。个人健康记录EHR个人健康记录的数据范围覆盖与个人相关的所有卫生信息，包括个人的基本健康档案，慢性病、传染病、精神疾病、残疾等专项健康档案，妇女保健，儿童保健

8、，计划免疫，以及在社区和医院就诊产生的诊疗记录，包括诊断、处方、检查检验信息。上述信息在目前的技术条件下可以集中到数据中心成为共享数据，类似PACS等海量数据和实时性要求很高的系统采用交换数据方式，这种方式下端业务系统将数据的更新情况通知中心，其他系统需要访问这部分数据时交换平台通过对访问内容的分析结合数据中心的索引获得数据的物理存在位置，由实际数据管理的系统响应。卫生资源这部分数据主要通过原卫生统计途径获得，包括区域的人口构成、面积等本底数据，区域内医疗机构的信息，在册医生、护士、医疗技术人员相关信息，各种医疗设备、医疗设施，医学情报、数字图书馆等知识资源，以及配合电子地图系统的区域地理信息

9、等。卫生资源数据主要通过采集方式获得并共享给各个系统使用，采集方式可以分为自动采集和手工采集两种，已经存在信息系统或者很方便构建信息系统的相关资源数据通过自动方式采集，对于无法通过自动方式获得的信息通过手工录入方式维护到数据中心。相关已经存在的系统包括卫生部卫生统计系统，医疗机构注册管理系统，执业医生、护士系统，外部采购医学情报、数字图书馆（包括自编辑内容）、电子地图等。区域标准区域标准包括区域卫生业务数据的所有数据标准规范，通过这个库和数据校验机制对数据中心的数据进行标准化保障，其中最为广泛而且随着时间发展变化比较快的是药品目录和诊疗目录，其中药品目录采用市药品采购中心的每年采购目录调整，诊

10、疗项目根据广东省诊疗项目标准进行维护。由于数据标准存在着时效性，因此针对有时效性的数据进行版本控制，不同的版本有各自的生命周期，不同生命周期中的业务数据对应不同版本的数据。主题数据库配合公共卫生系统和应急指挥系统以及决策分析的需要，以数据仓库的方式根据不同的卫生主题组织主题数据库。主题数据库的内容按照主题数据集的要求从各个系统的表单型数据中清洗后获得。业务数据库业务数据库是部分基于数据中心构建的业务系统的需要，这部分系统主要为BS方式，为了方便中心管理和数据交换共享，直接利用数据中心作为它的存储层，通过中心应用服务器部署它的中间应用层提供给用户使用。这部分系统除了结构的特点外，一般应用于访问并

11、发数量不是很高的系统。数据中心组成数据中心主要包括数据采集系统，数据交换平台、数据共享平台、共享数据库和应用系统。数据中心结构设计涉及到三个方面的内容：1、要通过对整个市医疗卫生行业的业务进行总体规划，设计交换数据的逻辑结构，设计出每个业务部门的接口数据；2、设计共享数据的结构，确定共享数据由谁负责维护，有哪些使用部门，以及共享数据是如何存储、如何更新、如何存取和如何管理等；3、要运用各种技术，手段，方法对数据中心采集的数据进行挖掘，利用，设计出数据的应用，分析模型。4、要设计确保数据系统能够高效可靠运行的运行管理系统和数据安全保障系统应当具备的功能。整个数据中心的逻辑结构可分成四个层次的平台：数据接口平台（数据采集层），数据交换和共享平台，数据分析与数据管理平台，数据挖掘与发布平台。數竭拎翊与找績衣荐平台麺蝎茨布甲台图：数据中心逻辑层次示意图从上图可以看出，数据交换/共享系统是构建在数据采集与传输平台之上，由分布在各部门的数据前置机构成，根据制定的统一标准的数据接口，运用广域网通讯技术，数据中心通过数据前置机系统对数据采集和数据交换进行集中控制