化瘀行水法配合治疗慢性肾功能衰竭53例临床观察

1、化瘀行水法共同治疗慢性肾成效衰竭53例临床不雅察化瘀行水法共同治疗慢性肾成效衰竭53例临床不雅察【关键词】化瘀行水法;慢性肾成效衰竭;临床不雅察【摘要】目的探究共同化瘀行水法治疗慢性肾成效衰竭的疗效。要领在西医通例治疗的同时共同中药验方桃红四物汤加减口服(天天3次，每次100l，4周1个疗程)。效果中药共同治疗53例患者的疗效显着优于单纯西医治疗者;且未见显着副反响。结论中药化瘀行水法共同治疗慢性肾成效衰竭疗效必定。【关键词】化瘀行水法;慢性肾成效衰竭;临床不雅察慢性肾成效衰竭是临床中一种多发病症，危害严峻，治疗棘手，治疗重要以西医为主。我院住院部近数年来收治53例慢性肾成效衰竭患者(非透析患

2、者)，在通例西医底子治疗的同时均共同3个疗程以上的中药化瘀行水的治疗，获得了较好疗效，现陈诉如下。1临床资料1.1一样平常资料不雅察的53例患者中，男37例，女16例;年事2865岁，均匀42.6岁;病程6个月5年不等。全部病例均为慢性肾成效衰竭早中期(即终末期之前)，均有肾成效减退的临床表示及实行室和影像学查抄非常，切合我国?内科学?(2022版)课本的诊断尺度。1.2治疗要领中医病名诊断为水肿、关格、癃闭、溺毒或虚痨等，均辨证为瘀血阻络型，症见：以上腰身疼痛，痛有定处，肢体水肿，纳差泛恶，有离经之血如尿血等，四肢麻木，舌质紫暗或有瘀斑;可伴兼症：(1)湿浊内蕴：纳差，腹胀，恶心，水肿，舌苔

3、厚腻;(2)脾肾气虚：面色不华，疲倦乏力，夜尿频多，舌淡苔白。治那么：化瘀行水。治疗：桃红四物汤加减，桃仁15g，红花15g，当归(归尾)15g，川芎20g，赤芍15g，丹参30g，酒军6g，鸡血藤30g。兼症加减：湿浊内蕴加：藿香15g，苏叶20g，黄连10g，法夏12g;脾肾气虚加：黄芪30g，枣皮20g，黄精15g或虫草3g。吃法：逐日1剂，浓煎，天天3次，每次100l，4周1疗程，均治疗3个疗程以上，2个疗程间停药1周。1.3疗效断定经3个疗程以上治疗，临床病症和体征显着减轻或消散，重要实行室和影像学查抄显着改进或正常，为显效;临床病症和体征未减轻或反而加重，重要实行室和影像学查抄无改

4、进，为无效;处于两者之间有必然好转的环境，为有用。1.4不雅察要领住院期间天天不雅察病情变革，出院后每周1次门诊随访，病症减轻或消散后每月1次门诊随访。1.5效果本组53例患者，治疗3个疗程后显效29例，有用23例，无效1例(转为透析治疗)，有服从98.1%。2讨论1，2慢性肾成效衰竭患者的抱病率如今有增高趋势，单纯西医治疗的形势不容乐不雅。故国医学在恒久的临床事情中，积聚了富厚的的临床履历。很多中医名家在众多的古籍中详细表达了与之相干的多种调解机体状态的证型及治法。如张仲景提出：“关那么不得小便，格那么吐逆;?景岳全书?纪录：“水道不通，那么上犯脾胃而为胀，外侵肌肉而为肿，犯及中焦那么为呕，

5、再及上焦那么为喘，数日不通那么奔迫难过，必致危殆;?重订广温热论?指出;“溺毒入血，血毒上脑之候，头痛而晕，视力昏黄，耳鸣耳聋，恶心吐逆，呼吸常有溺臭等等。当代中医进一步生长了对本病病机的熟悉，在围绕此舶虚、浊、瘀、毒四大病理因素阐发的底子上，提出：慢性肾脏疾病，瘀血病症出现早，且留而不去，贯串始终。“瘀血流注，亦发肿胀者，乃血瘀酿成水之证(?血证论肿胀?)。起病之初，尿有离经之血(瘀血之症)，病程迁延，尿血屡见，病趋虚痨、溺毒、关格后，痛有定处、肌肤甲错等瘀血证候愈见。肾络血瘀滞涩，肾失濡养，病久虚痿。此时小便倒霉，水道不通，关乎肺脾肾，更当注意化瘀蠲毒，桃红四物汤因此而用宜，而此中一味大黄

6、似一语道破之用。通过一段时间的用药，达活血化瘀、通腑泄浊之效，而化瘀行水可通过拮抗肾构造纤维化、保存残存肾单元成效而达扶正固本，是中医治疗此病祛邪安正的关键;与西医治疗所表现的减轻肾单元高滤过负荷、操纵恶化因素、治疗并发症等比拟力，更宗旨治病求本、扶正固肾。因此，通过桃红四物汤加减的化瘀行水贯串治疗始终，发动了整个治疗历程的良性生长，使“虚、浊、瘀、毒四大病机从恶性循环中渐渐得到改进，标本兼治，随之病情渐渐减轻，患者的生理包袱和经济压力也得到改变，生存质量进步，终极显现宏大的社会效益。固然，单纯用中药治疗也是不全面的，必需共同西医的底子治疗、有用的养身病愈本领以及患者积极的治疗态度等方面，才气获得更好的疗效。别的，在用药历程中，还应留意用药的机遇、血钾的检测、运动性出