淋巴瘤浆细胞病

1、早期：非特异性改变 3%可以(ky)找到R-S细胞当淋巴瘤侵犯骨髓时，粒红巨三系正常或 减少，淋巴瘤细胞数量多少不一（ 0.30 为淋巴瘤白血病），形态有显的多态性HD骨髓( su)象共五十七页总的特点：胞体明显大小不一，浆量多少不一，浆蓝色或深蓝色，可有少许颗粒，核形呈不规则形或类圆形，染色质较粗，核仁常清楚、大小不一。 根据分化程度及形态学特征分为: 以胞体较小的原LC增生(zngshng)为主 以成熟LC增生为主 以组织细胞型的淋巴瘤细胞增生为主骨髓( su)中淋巴瘤细胞的形态共五十七页ML的图片(tpin)9共五十七页ML的图片(tpin)10共五十七页ML的图片(tpin)11共五十

2、七页ML的图片(tpin)12共五十七页ML的图片(tpin)13共五十七页ML的图片(tpin)14共五十七页ML的图片(tpin)15共五十七页ML的图片(tpin)5共五十七页ML的图片(tpin)16共五十七页ML的图片(tpin)17共五十七页ML的图片(tpin)18共五十七页单核型RS细胞(xbo)退化(tuhu)的R-S细胞共五十七页共五十七页R-S细胞(xbo)胞浆灰蓝，有大小不一的空泡及少数(shosh)紫红色颗粒。核单个或多个，核染色质疏松呈网状结构，核仁大而明显。双核者两者大小、形态基本一致， 故称镜影细胞。共五十七页做淋巴结活检受累淋巴结的缘由正常结构被异常(ychn

3、g)增生的细胞替代R-S细胞（镜影细胞）对本病的诊断有重要意义组织(zzh)病理学检查共五十七页共五十七页共五十七页共五十七页ML的图片(tpin)21 共五十七页ML的图片(tpin)22 图片(tpin)22共五十七页ML的图片(tpin)2共五十七页ML的图片(tpin)3共五十七页ML的图片(tpin)4共五十七页ML的图片(tpin)8共五十七页 NHL:淋巴结构紊乱，以形态均一、中等分化(fnhu)的淋巴瘤细胞增生为主。共五十七页滤泡型恶性淋巴瘤 ：淋巴结正常(zhngchng)结构被滤泡样增生的淋巴瘤细胞代替 共五十七页脾重为340g，切面见大小一致的白色(bis)小结节。共五十

4、七页腹股沟淋巴结肿大，切面(qimin)呈鱼肉样外观。共五十七页MM血片中的浆细胞及红细胞串钱状排列(pili)共五十七页共五十七页共五十七页共五十七页 共五十七页 MM低倍镜，骨髓瘤细胞(xbo)增生 共五十七页以原始(yunsh)骨髓瘤细胞为主共五十七页 共五十七页 MM高倍(o bi)镜，骨髓瘤以成熟为主 共五十七页 核 形 核 位 置 胞 质 量 胞质颜色(yns) 泡沫 浆 淡染 区骨髓瘤与正常(zhngchng)浆细胞的共同点圆形 偏位深蓝色丰富有有共五十七页 胞体大小(dxio) 核 形 胞核大小 多 核 染 色 质 核 仁骨髓瘤与正常(zhngchng)浆细胞的不同点可有明显大

5、小不一 可不规则形或畸形较常见 细致至结块可有可不一共五十七页 MM油镜，骨髓瘤核大小不一共五十七页细胞(xbo)明显大小不一 共五十七页 MM油镜，骨髓瘤核畸形(jxng) 共五十七页 共五十七页 火焰细胞(xbo) 桑椹状细胞 葡萄状细胞（含兰色小球） 鲁氏小体（即Russel小体）特殊形态(xngti)的骨髓瘤细胞共五十七页 共五十七页桑椹(sn zhn)状细胞 共五十七页 共五十七页 鲁氏小体(xio t) 共五十七页蛋白(dnbi)电泳图 最常见(chn jin)共五十七页蛋白(dnbi)电泳图 共五十七页蛋白(dnbi)电泳图 共五十七页共五十七页肩关节病理性骨折(gzh)共五十七页MM头颅(tul)正侧位片共五十七页内容摘要早期：非特异性改变。总的特点：胞体明显大小不一，浆量多少不一，浆蓝色或深蓝色，可有少许颗粒，核形呈不规则形或类圆形，染色质较粗，核仁(h rn)常清楚、大小不一。核单个或多个，核染色质疏松呈网状结构，核仁(h rn)大而明显。R-S细胞（镜影细胞）对本病的诊断有