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文档简介

1、1桔祥人生优选定期寿险核保相关知识培训 核保核赔部 2021年1月10日.2桔祥人生培训内容业务流程体检报告相关知识引见234产品根本情况引见1可替宁实验5承保规那么及相关核保知识解读.产品根本情况引见3“桔祥人生优选定期寿险以被保险人能否吸烟作为风险判别的第一选择,并根据其身体安康形状细分为六类费率;保险责任为疾病或不测损伤身故或全残赔付;产品为定期寿险,满期无保费返还;保险金额每份为五万元;接受的投保年龄范围为18周岁至62周岁;投保时100%要求提供体检报告。.产品根本情况引见-费率引见4 投保年龄非吸烟吸烟(或混合)超优体优选体标准体超优体优选体标准体男性女性男性女性男性女性男性女性男

2、性女性男性女性18371742205224502361288037193918452155265224643084392041194722582755266731894121432050236129582771339444224621522565306129753599462348235526683265307937104492451245928723469328440110522554266229773673348942117562658276631823977379445124592761297034874182391004813263286531753693448842107511416

3、8297034803999489445115551517330753686421065210149123601627920年交,保险期间为20年,每50000元保险金额 单位:人民币元 4.产品根本情况引见-关于保险期间的条款表述5 本合同的保险期间有3年、5年、10年、20年、至被保险人年满50周岁、55周岁、60周岁、65周岁后的首个合同生效日对应日前一日24时止八种,由投保人与我司在投保时商定其中一种,但商定的保险期间届满时被保险人年龄应不超越65周岁。 5.业务流程6 6.业务流程-费率试算77.业务流程-费率试算88.业务流程-费率试算99.业务流程-费率试算1010.业务流程-费率

4、试算1111.业务流程-职团业务同仁需求留意的几点12可替宁实验 客户告知吸烟时,无需进展可替宁实验; 客户告知不吸烟时,需请其进展可替宁实验,并在投保单附页上记录相应结果阳性/阴性费率填写 客户告知吸烟,或虽告知不吸烟,但可替宁实验为阳性的,请指点在投保单上按照 “吸烟或混合 优选体费率填写 客户告知不吸烟,且可替宁实验为阴性的,请指点在投保单上按照 “非吸烟 规范体费率填写 12.业务流程-职团业务同仁需求留意的几点13提示客户客户也可以在吸烟组或非吸烟组内,根据对本人身体情况的认识选择相应费率;最终费率结果将根据被保险人的体检报告以及我司核保结果来确定。如最终确定的费率档次高于其投保单上

5、所填写的费率档次的,我司将送达保费确认书请客户确认;如最终确定的费率档次等于或低于其投保单上所填写的费率档次的,将不再与客户进展保费确认。 体检报告 应为单位一致组织的体检报告,体检的进展时间应在相应产品阐明会之前,且应在投保日期前一年内。 13.业务流程-职团业务同仁需求留意的几点14提示客户客户也可以在吸烟组或非吸烟组内,根据对本人身体情况的认识选择相应费率;最终费率结果将根据被保险人的体检报告以及我司核保结果来确定。如最终确定的费率档次高于其投保单上所填写的费率档次的,我司将送达保费确认书请客户确认;如最终确定的费率档次等于或低于其投保单上所填写的费率档次的,将不再与客户进展保费确认。

6、体检报告 应为单位一致组织的体检报告,体检的进展时间应在相应产品阐明会之前,且应在投保日期前一年内。 14.承保规那么及相关核保知识解读15保额规定保险金额每份5万元,10份起保、按1份承保、加保,最高保额根据财务核保结果而定;本险种寿险保额及不测身故保额为5万元/份; 投保本险种时,仅计算被保险人名下本险种的累计寿险保额,不与其他险种的寿险保额累计; 投保其他需计算寿险保额险种时,需与本险种寿险保额进展累计。 15.承保规那么及相关核保知识解读16体检规定本险种适用专门的体检规那么;根据被保险人不同的投保年龄、不同的累计保额,将有不同的体检要求; 如客户提供的体检报告工程有异常,或与相关体检

7、规那么相比工程不全的,公司有权要求客户补充进展体检。 16.承保规那么及相关核保知识解读-体检规那么表17 累计寿险风险保额(元)18-40岁41-45岁46-50岁51-62SUM 500,000-1,000,000普检+血清1普检+血清1普检+心电图+血清1普检+心电图+血清21,000,000SUM2,000,000普检+血清1普检+心电图+血清1普检+心电图+血清1普检+心电图+血清22,000,000SUM3,000,000普检+血清1+HIV普检+心电图+血清1+HIV普检+心电图+血清2+HIV普检+心电图+血清2+腹部B超+HIV3,000,000SUM5,000,000普检+

8、心电图+血清1+HIV普检+心电图+血清2+HIV普检+心电图+血清2+腹部B超+HIV普检+心电图+血清2+腹部B超+血常规+胸片+HIV5,000,000SUM10,000,000普检+心电图+血清2+HIV普检+心电图+血清2+腹部B超+HIV普检+心电图+血清2+腹部B超+血常规+胸片+HIV普检+心电图+血清2+腹部B超+胸片+血常规+超声心动图+HIVSUM10,000,000普检+心电图+血清2+腹部B超+HIV普检+心电图+血清2+腹部B超+血常规+胸片+HIV普检+心电图+血清2+腹部B超+胸片+血常规+超声心动图+HIV普检+心电图+血清2+腹部B超+胸片+血常规+超声心动

9、图+HIV17.承保规那么及相关核保知识解读18体检规定普检=普通物理检查、尿常规、尿液可替宁实验客户可以选择,检查与否将对应相应的费率血清1=ALT,AST(选查),CR,GLU, CHO,TG,HBsAg选查血清2=血清1+GGT,HDL,TBIL,DBIL假设HBsAg阳性,需加做乙肝两对半 18.承保规那么及相关核保知识解读19职业等级规定被保险人不能为离退休人员、下岗人员、待业人员、家庭主妇、18-25岁学生;根据中寿险的职业费率为“规范的职业可以投保;根据职业分类表中不测险的职业等级进展优选寿险的等级划分;拒保寿险的职业费率为“加费、“拒保或“专案的职业;拒保不测险的职业费率为“拒

10、保或“特案的职业;该险种无职业加费。 19.承保规那么及相关核保知识解读20安康加费规定寿险评点小于25点时按照规范体进展处置;评点大于或等于25点时加费承保,评点大于150点时拒保。特殊人群投保规那么已怀孕妇女延期至产后2个月投保;非本地居民投保:投保人及被保险人必需为该地域长期居住或有稳定任务者,任何暂时居住于宾馆、款待所、亲戚朋友家等暂时居住地者或旅游者不在承保范围之内。所持证件为非中国大陆身份证的,如:港澳台同胞、外籍人士、军队人员等,需提交护照、身份证、军官证等证件复印件;外籍人士在大陆居住并任务一年以上可以投保。 20.可替宁检测一步法尼古丁检测21检测原理基于竞争结合原理的免疫学

11、检测方法。尿液样本中的药物Cotinine可与包被抗体的药物发生竞争结合;药物Cotinine阳性的尿液样本将不会在测试区产生彩色线条;药物Cotinine阴性的尿液样本或含有药物Cotinine浓度低于检测限的尿液样本将在测试区产生一条彩色线条;作为规范对照,对照区一直可见一条彩色的线条,以阐明参与了样本的体积适当,且发生了膜吸作用。21.可替宁检测资料试剂盒提供的资料:检测部件、滴管、阐明书运用指点在检测前,应使检测部件、尿液样本到达室温(15-30C)在包装小袋到达室温之后,翻开,从中取出检测部件,尽快运用将检测部件置于干净、程度的桌面,垂直拿着滴管,加3滴尿液约100uL到样品孔S中,

12、开场计时应防止在样品孔S中产生气泡等待彩色线条产生,5分钟内读取结果在读数前,应留意背景明晰10分钟后,不应再读结果质量控制在检测过程中包含了对照:一条彩色线出如今对照区C,那么阐明样本量适宜、膜吸作用足够和操作步骤正确。22.可替宁检测2323.可替宁检测-检测结果24阴性两根线都出现一条彩色线出如今对照区C,另一条明显的彩色线出如今测试区T阴性结果阐明Cotinine的浓度低于检测限200 ng/mL;留意:测试区T的色度能够会变化,但即使只需微弱的线条,也表 示结果为阴性阳性一条彩色线出如今对照区C测试区T没有线条出现阳性结果阐明:Cotinine的浓度高于检测限200 ng/mL无效对照线未出现样本量缺乏或操作错误是对照线未出现的最主要缘由检查操作步骤,并运用新的部件反复检测假设仍有问题,立刻停顿运用,并联络供应商24.可替宁检测-本卷须知25合格标本检测部件、尿液样本到达室温(15-30C)无浑浊操作场所保证程度桌面规范化操作样本量适宜25.体检报告相关知识引见2626.体检报告相关知识引见27 代码中文名称指标反映医学上正常参考值范围(仅供参考

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