分析老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果(共6页)

1、分析老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务(fw)的临床效果摘要(zhiyo)：目的 探讨在老年慢性支气管炎(zh q un yn)患者中采用优质化护理的临床效果。方法 选取我院2013年10月至2015年2月收治的慢性支气管炎患者120例作为研究对象，按照护理模式划分为两组，各60例，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为优质化护理，对比两组护理效果与满意度。结果 对照组临床总有效率为81.7%，明显低于观察组95.0%，对比差异有统计学意义（P0.05）；对照组护理满意度为81.7%，明显低于观察组98.3%，对比差异有统计学意义（P0.05）。结论 在老年慢性支气管炎患者中采用优质化护理服

2、务效果明显，患者满意度高，可和谐护患关系，减少纠纷，提升患者舒适度，有推广价值。关键词：老年慢性支气管炎；优质化护理；临床效果Abstract:Objective To explore using the varieties of nursing in patients with senile chronic bronchitis clinical effect.Methods Select our hospital between October 2013 and February 2015, 120 cases of patients with chronic bronchitis as

3、the research object,according to the nursing mode is divided into two groups, each 60 cases,including the control for conventional nursing,nursing mode observer group for the varieties of nursing, compared two groups of nursing effect and satisfaction.Results In the control group clinical total effe

4、ctive rate was 81.7%,significantly lower than the observation group was 95.0%,compare the difference was statistically significant (P0.05);Control group nursing satisfaction was 81.7%,significantly lower than the observation group was 98.3%,compare the difference was statistically significant (P0.05

5、).Conclusion In patients with senile chronic bronchitis with obvious effects of the varieties of nursing service,patient satisfaction is high,can the harmonious relationship between nurses and patients,reduce disputes, improve patient comfort,a popularization value.Keywords: Geriatric chronic bronch

6、itis;The varieties of nursing;Clinical effect当前(dngqin)城市环境逐渐恶化，空气质量越来越差，明显提升呼吸系统疾病发生率，其中较常见的为慢性支气管炎。支气管与气管黏膜为本病主要累及部位，局部非特异性炎症为其临床主要表现1。该病临床症状为长时间咳痰与咳嗽，会严重损害患者呼吸系统功能。而对于老年患者而言由于生理功能不断减退且抵抗力不断降低，故而有更高几率(j l)发生慢性支气管炎。而经临床不断实践得知，在老年慢性支气管炎患者中采用优质护理可强化临床疗效，改善患者生活质量。本文为具体探讨在老年慢性支气管炎中采用优质护理的临床效果，现选取患者120例

7、，报告如下。1 资料(zlio)与方法1.1 一般资料选取我院2013年10月至2015年2月收治的慢性支气管炎患者120例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照护理模式划分为两组，各60例，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为优质化护理。对照组中43例为男，17例为女；年龄为60至85岁，平均（72.68.3）岁；病程为1至11年，平均（6.11.2）年。观察组中45例为男，15例为女；年龄为62至86岁，平均（73.98.7）岁；病程为1至12年，平均（6.41.5）年。两组患者在一般资料上对比差异不明显（P0.05），具有可比性。1.2 护理方法对照组护理模式为常规护理，包括饮食护理

8、、心理护理以及环境护理等。观察组护理模式为优质化护理，具体如下：1.2.1 心理(xnl)护理 患者由于病程长且发作反复，遭受病痛折磨，内心恐惧不安，且畏惧遭受寒冷空气(kngq)刺激与温度改变，易致使疾病复发，故而部分患者出现负性心理，悲观消极甚至出现厌世心理。因此护士一定要保持耐心细心，给予患者关爱，对其心理改变进行认真观察，将患者生存希望激发出来，进而提升(tshng)治疗配合度，加快患者康复进程。1.2.2 环境护理 营造优良住院环境，每天定时开窗透气，控制温湿度处于合理状态，温度通常应处于18至22，湿度应控制在60%左右，将上呼吸道防御功能充分发挥出来。1.2.3 饮食护理 由于患

9、者咳痰量多且时间长，需产生较多消耗，故而叮嘱患者需补充维生素、热量以及蛋白，尽量清淡易消化，适当补充氨基酸，不可偏食或者挑食。避免食用肥腻油甘、辛辣刺激类以及过敏食物，比如海鲜。限制日食盐摄取量，多吃可将生痰之源阻塞食物，比如果汁或者水果等。若患者食欲不振可食用流质与半流质饮食，确保食物色香味俱全，勾起患者食欲。1.2.4 病情观察 若患者表现为咳痰、咳嗽需行密切观察，对痰液性质进行观察，同时还要记录出现节律与时间；对痰液气味、性质、量以及颜色进行观察，并将痰标本留下送入实验室中进行检测。指导患者有效咳痰，护士可对其背部、胸部进行轻拍，移动痰液；叮嘱患者多补充水分，确保日饮水量超过2000ml

10、，加快病变呼吸道黏膜修复速度并确保处于湿润状态。若痰液黏稠难以排出可行超声雾化吸入或者给予化痰药物，对痰液进行稀释，加快排痰。喘气：注重患者主诉，若憋喘严重且难以呼吸，无法平卧则应叮嘱患者处于半卧位，行吸氧处理，对吸氧流量进行调节。气促、发热以及咳嗽剧烈：告知患者合理休息的重要性，定时对体温进行测量，定期清理口腔与皮肤，避免出现感染与压疮现象，叮嘱患者戒烟禁酒，防止有害气体或者烟尘。1.2.5 药物指导 临床多应用抗生素治疗老年慢性支气管炎患者，为避免产生耐药性护士一定要叮嘱患者遵医嘱合理用药。结合患者体质查看有无不良反应现象，同时还要测量体温并密切观察病情，注重患者主诉。1.2.6 吸氧护理

11、 若患者难以呼吸一定要即刻吸氧，对症状予以缓解。吸氧时护士要强化巡视，对吸氧量进行调整，观察副反应。同时(tngsh)还要检查吸氧管，防止出现堵塞或者脱落现象。1.2.7 出院指导 治疗后患者一定要充分休养(xiyng)，因三分治疗七分养。患者处于缓解期即可出院，需开展家庭调养与护理，防止吸入有毒颗粒或者有害气体；叮嘱患者坚持开展耐寒锻炼，促使机体免疫力得以提升，可避免慢性支气管炎再次发作；叮嘱患者气候改变时及时增减衣物，防止感冒。从夏天开始耐寒锻炼，脸部先用手按摩，而后用冷水毛巾对头面部与四肢进行(jnxng)擦拭。若患者有较强耐受力且体质好可冷水摩擦全身，9月份后擦拭范围缩小到面颈部，冬天

12、需用冷水洗鼻子，增强耐寒力。冬季外出需佩戴围巾与口罩，避免伤风感冒或者受到冷空气刺激。若患者出现嗜睡、气促明显以及紫绀症状提示病情变化应即刻复诊。1.3 观察指标1.3.1 疗效判定标准2 患者临床体征及症状基本消失，行痰菌培养结果为阴性，行X线胸片检查发现炎性病变吸收完全则判定为显效；患者临床体征及症状得以改善，行X线胸片检查发现炎性病变部分吸收则判定为有效；未达到上述标准甚至恶化，判定为无效。1.3.2 护理满意度 发放本院自制护理满意度调查表，包括护理态度、服务水平、质量等，100分为总分，90分以上为满意，80分以上为比较满意，80分以下为不满意。1.4 统计学方法应用软件SPSS20

13、.0统计学处理上述数据，用n（%）表示计数资料，组间对比为卡方检验，对比以P0.05代表差异有统计学意义。2 结果2.1 两组临床效果(xiogu)对比 见表1。表1 两组临床(ln chun)效果对比n(%)组别显效有效无效总有效率对照组（n=60）20291181.7观察组（n=60）3225395.0X26.041-P0.052.2 两组护理(hl)满意度对比 见表2。表2 两组护理满意度对比n(%)组别满意比较满意不满意总有效率对照组（n=60）24251181.7观察组（n=60）4019198.3X27.217-P0.053 讨论慢性支气管炎患者支气管粘液腺增生为其主要病理表现3，

14、故而会增加粘液分泌量。患者气喘、咳嗽等临床症状会持续超过90d，且该病发病症状不典型，多于冬季发生，病程长且难以治疗，故而患者长时间遭受病痛折磨。病情发展后会常年咳痰、咳嗽，且肺气肿为常见合并症，气促气短表现明显。为提升患者舒适度应在药物治疗时开展优质护理，可增强治疗效果。心理护理可对患者焦虑抑郁症状予以缓解，增强治疗信心；开展药物护理可督促患者合理用药，避免混用或者乱用；吸氧护理可改善患者临床症状，减少不适感。本组中对照组行常规护理，观察组行优质化护理，结果对照组临床总有效率为81.7%，明显低于观察组95.0%，对比差异有统计学意义（P0.05）；对照组护理满意度为81.7%，明显低于观察

15、组98.3%，对比差异有统计学意义（P0.05）。与多位学者研究结果一致4-6。综上所述，在老年慢性支气管炎患者中采用优质化护理服务效果明显，患者满意度高，可和谐护患关系，有推广价值。参考文献1徐正梅,李保兰,姚莉等.延续护理对66例老年慢性支气管炎患者(hunzh)出院后生存质量的影响J.重庆医学,2014,(15):1967-19682韩丽安,钱浓浓,陈亚萍等.老年慢性支气管炎(zh q un yn)继发医院内真菌感染的临床特点及护理对策J.河北医科大学学报,2011,32(6):682-6843王亚平,张俞.老年慢性支气管炎(zh q un yn)的护理J.国际护理学杂志,2011,30(12):1801-18034刘玉莲.对老年慢性支气管炎患者实施优质护理的效果研究J.当代医药论丛,2014,(19