医院信息平台建设的基础构建方法

1、医院信息平台建设的基础构建方法新医疗，新智慧智慧医疗历史情况回溯及思考各系统之间的基础数据，如人，科室等相关信息，无法 形成统一，容易造成，多套系统切换，需要使用不同的 账号，不同的密码，业务数据标准不一致，无法形成有 效的数据交换传统模式下的数据接口，无法形成标准的数据模型，每 个系统之间使用的数据规范不一致时，容易造成接口不 满足，需要二次开发的情况；同时，一旦接口有变化， 无法感知该接口的影响范围有多大过去医院数据的状况分析数据无法统一系统过于耦合各系统之间的信息相互独立，形成数据孤岛系统数据孤立选择什么 样的数据 标准？如何方便 的进行维 护管理？服务执行 的过程中 如何监控？服务执行

2、 后的结果 如何进行 分析？想象中的数据交换示意图EMRCPOELISRIS其它系统ECG临床数据中心的建设目的建设闭环的完整信息化临床体系优化、增强业务信 息系统，在信息高 度共享的基础上， 加强流程节点管控， 实现院前、中、后 的全过程管理在量化管理的基础 上支持决策分析， 实现管理创新实现患者诊疗信息 的共享，改善信息 利用的便利性，支 持临床与科研在整体架构规划的 基础上，避免数据 孤岛效应随着建设 深入进一步扩展临床数据中心建设的目的临床数据中心示意图临床数据中心数据架构医院数据中心采用三层架构，即CDR数据实 体、数据仓库和数据集市数据模型第一层建模为CDR数据实体层： 参考HL7

3、 RIM 模型把业务流程中的每一个活动事物所记录的 信息以及各种原始文档统一到CDR数据实体中， 形成各领域内的数据模型；数据应用通过解析处理，保证CDR数据的颗粒度足够 细；汇聚医疗活动中产生的所有过程性数据， 以便支撑对医疗过程的精细化管理ESB的建设目的服务规范企业服务总线（ESB） 在医疗行业的应用以企业服务总线（ESB）的模式实 现SOA应用通过ESB平台降低服务提供者和消 费者之间的耦合在ESB平台上可以进行灵活的运行 时配置，迎合应用系统变化需求， 提高业务变化敏捷性数据规范规范医院应用系统的医疗服务标准构建医院核心交换数据标准 统一系统服务接入规范统一数据交换的数据模型集成规范

4、为未来应用奠定服务基础提升应用集成的技术水平为未来的流程集成做好技术准备 服务发生变更能准确感知影响范围微软BizTalkIBM MQOrion HealthInterSystems Essemble数据集成的多元化操作CUBECDRODS临床业务库临床业务系统整库复制根据策略做数据清洗和数据 映射，转换，将数据转储到 ODS服务器开启CDC功能，全量和增量的方式部署，将数据转储到CDR服务器根据不同维度和度量值，通 过ETL的方式，来创建元数 据表灵活的部署方案提供大数据量，低延迟的 数据复制基于日志，无需改变当前IT架构，对生产系统的影 响最小全面的异构数据平台支持提供集配置、管理和监控

5、于一体的图形化界面，管 理方便，易于操作基于临床数据中心的ESB的建设应用系统B应用系统C应用系统DESB应用系统A 服务的配置和管理方便的服务配置和接口管理 消息的同步和异步模式图形化的调用趋势图和成功失败记录 消息的重发和通知根据配置的重试次数，消息发送失败时主 动进行重试重试失败后，根据配置主动进行邮件，短信通知 日志的监控和分析任一服务执行完整的记录发起方， 调用方的执行结果有效的区别发起方或执行方的错误原因有效的查看数据交换成功过程中传递的业 务数据流性能监控配置管理厂商配置服务配置系统配置订阅配置ESB管理平台基本功能ESB核心引擎服务器性能监控流量监控消息监控异常处理安全和认证协议转换消息映射格式转换资源配置日志分析日志结果分析RIS系统HIS系统病人基本信息功能查询医技申请单功能医嘱收费功能病人基本信息服务医嘱费用服务医技申请单服务检查报告服务检验全过程信息服务目录企业服务总线获取申请单服务注册服务注册服务注册服务注册获取检查报告EMR系统获取病人信息劢态路由服务异常服务端点解析服务线路服务临床数 据中心加密系统（干保）特殊信息部分系统截图展示后续思考以面向服务的思路而非面向数据的思路建设基础平台从应用集成向上提升到服务集成，而非向