2021年6月呼吸与危重症医学科在职护士理论考试题试题及答案

1、2021年6月呼吸与危重症医学科在职护士理论考试题您的姓名： 填空题 *_1. 肺癌早期最常见的表现是 单选题 *咳嗽 【正确答案】血痰或咯血气短或气喘发热体重下降2. 下列关于支气管哮喘体征的描述，最为恰当的是 单选题 *局限性吸气性干啰音弥漫性呼气性干啰音 【正确答案】反复发作的吸气性干啰音弥漫性吸气性干啰音局限性呼气性干啰音3. 哮喘发作时应用肾上腺素受体激动药，最适宜的药物是 单选题 *异丙肾上腺素去甲肾上腺素麻黄碱沙丁胺醇 【正确答案】肾上腺素4. 用于监测ARDS治疗效果的最常用指标是 单选题 *吸氧指数分流指数呼吸指数氧合指数 【正确答案】心脏指数5. 下列导致ARDS的危险因素

2、中，属于肺内因素的是 单选题 *休克败血症严重非胸部创伤麻醉药中毒误吸胃内容物 【正确答案】6. 下列关于痰脱落细胞检查的叙述中正确的是 单选题 *新鲜痰液送检 【正确答案】标本送检一次即可小细胞肺癌痰脱落细胞检查阳性率高于非小细胞肺癌一般收集午后两点左右的痰液，及时送检痰脱落细胞检查的阳性率取决于肿瘤的类型7. 护士对病人进行MDI使用方法的指导中，正确的是 单选题 *深吸气至不能再吸气时将MDI口含嘴至于口中用牙咬住口含嘴吸气时应深而快呼吸末屏气5秒连续两次用药间隔时间3分钟 【正确答案】8. 为肺癌病人使用镇痛药物，下列叙述中不正确的是 单选题 *尽量口服给药按三阶梯疗法给药在疼痛发作时

3、给药 【正确答案】剂量根据病人需要由小到大确定有效止痛的药物和剂量9. 以下哪种氧疗工具能够提供准确的吸入氧浓度 单选题 *鼻导管普通面罩文丘里面罩 【正确答案】雾化面罩鼻塞10. 缺氧和二氧化碳潴留对机体的影响是双向的，当PaCO2大于多少时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉作用 单选题 *70mmHg60mmHg90mmHg80mmHg 【正确答案】11. MODS病程一般约为( ) 单选题 *A. 17天 【正确答案】B. 714天C. 1421天D. 2128天E. 2835天12. 医院消毒、灭菌基本要求正确的是( ) 单选题 *A. 重复使用的物品应先清洗，再消毒或灭菌 【正确答案】B.

4、重复使用的物品应先顸消毒，再清洗，再消毒或灭菌C. 耐热、耐湿的手术器械应采用化学消毒剂浸泡灭菌D. 环境与物体表面应常规消毒E. 环境受到病人的血液、体液等污染时，先消毒，再清洁13. 右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是( ) 单选题 *A. 体循环血流加速 【正确答案】B. 肺循环静脉淤血C. 血液中二氧化碳潴留增多D. 体循环血液中还原血红蛋白增多E. 血液中氧分压降低14. 患者男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后很快可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于( ) 单选题 *A. 心功能级 【正确答案】B. 心功能级C. 心功能级

5、D. 心功能级E. 心功能级15. 胃肠减压护理不正确的是( ) 单选题 *A. 患者应禁食 【正确答案】B. 保持减压管通畅C. 胃管堵塞禁止冲洗D. 注意口腔护理E. 记录吸出液的量及性质16. 适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射病人的通气方式是( ) 单选题 *A. 口咽气道 【正确答案】B. 鼻咽气道C. 气管插管D. 喉导管E. 喉罩气道17. 下列瘫痪患者的呼吸道管理，哪项错误( ) 单选题 *A. 室内空气流通、保暖 【正确答案】B. 鼓励患者尽量咳嗽、排痰C. 喂食要慢，以免呛入气管D. 注意口腔护理E. 对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰18. 患者男性，70岁，有阻塞性肺气

6、肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压185/105mmHg。考虑该患者可能发生呼吸衰竭，为明确诊断需做哪项检查( ) 单选题 *A. CT 【正确答案】B. 心电图C. 动脉血气分析D. 脑电图E. 心肌酶谱19. 张某，男30岁，电工，度烧伤，烧伤总面积70%，对该患者应采用( ) 单选题 *A. 严密隔离 【正确答案】B. 消化道隔离C. 呼吸道隔离D. 保护性隔离E. 接触隔离20. 下列情况属于医院感染的是( ) 单选题 *A. 患者住院次日晨尿常规检查显示，WBC30个/高倍镜视野 【正确答案】B. 患儿住院48小时内出

7、现麻疹C. 皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D. 手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物E. 手术缝线通过处有轻微炎症21. 呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况( ) 单选题 *A. 呛咳 【正确答案】B. 支气管痉挛C. 低血压D. 潮气量过大E. 痰栓22. 在急性心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前、后负荷药物是( ) 单选题 *A. 氨苯蝶啶 【正确答案】B. 硝酸甘油C. 哌唑嗪D. 硝普钠E. 酚妥拉明23. 下列不属于急救仪器的是( ) 单选题 *A. 除颤器 【正确答案】B. 心电图机C. 纤维胃镜D. 电动洗胃机E. 简易呼吸器24. 下列关

8、于气道压的描述正确的是( ) 单选题 *A. 平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值 【正确答案】B. 平台压可反映出对循环功能的影响程度C. 峰压是指吸气后屏气时的压力D. 平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响E. 峰压越低，对循环的抑制就越轻25. 无呼吸系统疾病的择期手术患者的术前呼吸道准备措施主要是( ) 单选题 *A. 进行体位引流 【正确答案】B. 应用抗生素C. 应用支气管扩张剂D. 口服地塞米松E. 戒烟26. 李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为( ) 单选题 *A. 呼吸浅慢 【正确答案】B. 叹息样呼吸C. 呼吸音响异常D. 深而

9、大的呼吸E. 浮浅性呼吸27. 为脓毒症病人进行液体复苏时，最初6小时内的目标是CVP达到( ) 单选题 *A. 13mmHg 【正确答案】B. 35mmHgC. 58mmHgD. 812mmHgE. 1215mmHg28. 患者男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该患者血常规检查如何( ) 单选题 *A. 嗜酸性粒细胞增加 【正确答案】B. 淋巴细胞增加C. 中性粒细胞增加D. 大单核细胞增加E. 嗜碱性细胞增加29. 下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现( ) 单选题 *A. 呼吸频数 【正确答案】B. 发绀C. 咳嗽D. 顽固性

10、低氧血症E. 呼吸窘迫30. 在呼吸道传染病病区的隔离要求中，下列说法不正确的是( ) 单选题 *A. 应严格服务流程和三区的管理 【正确答案】B. 不同种类传染病患者应分室安置C. 经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病房D. 受条件限制的医院疑似患者可以不单独安置E. 各区之间分隔清楚，标识明显31. 判断低血糖症的标准是血糖浓度低于( ) 单选题 *A. 2.0mmol/L 【正确答案】B. 2.8mmol/LC. 3.0mmol/LD. 4.0mmol/LE. 6.0mmol/L32. 支气管哮喘发作时，控制症状首选( ) 单选题 *A. 2受体激动剂 【正确答案】B. 糖皮质激素C.

11、 抗胆碱能药物D. 茶碱类E. 肥大细胞膜稳定剂33. 一旦心搏骤停病人恢复自主循环，应以最低的FiO2维持血氧饱和度( ) 单选题 *A. 80%100% 【正确答案】B. 85%100%C. 90%100%D. 94%100%E. 100%以上34. 肺源性心脏病主要的死亡原因是( ) 单选题 *A. 心力衰竭 【正确答案】B. 心律失常C. 肝功能衰竭D. 肺性脑病E. 感染性休克35. 现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是( ) 单选题 *A. 具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月 【正确答案

12、】B. 具有2年的急诊临床护理工作经验，善于观察，善于提问C. 具备急诊工作相关的资历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大D. 具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通时有时没有耐心E. 接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能36. 下列有关穿隔离衣的描述错误的是( ) 单选题 *A. 护理大面积烧伤的患者时应穿无菌隔离衣 【正确答案】B. 隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替C. 对于一次性隔离衣，脱掉时应将污染面向里D. 进入隔离室必须穿隔离衣E. 隔离衣湿了即认为无效，应立即更换37. 支气管扩张症最常见的原因是( ) 单选题 *A. 肺结核 【正确答案】B. 先天性支气

13、管发育缺损C. 遗传因素D. 支气管内结石E. 支气管-肺组织感染和支气管阻塞38. 张力性气胸的紧急处理是( ) 单选题 *A. 剖胸探查修补损伤 【正确答案】B. 胸腔闭式引流C. 吸氧D. 气管插管E. 尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压39. 某患者因外伤造成左侧胸部47肋骨多处骨折，呼吸时患处可能出现( ) 单选题 *A. 呼气时外凸吸气时正常 【正确答案】B. 吸气和呼气时均外凸C. 吸气时外凸呼气时内陷D. 吸气和呼气时均内陷E. 吸气时内陷呼气时外凸40. 患者男性，25岁，诊断为支气管扩张，支气管扩张患者痰的特点是( ) 单选题 *A. 果酱样 【正确答案

14、】B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色41. 一老年患者以肺气肿、型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是( ) 单选题 *A. 给镇咳和镇静药，帮助入睡 【正确答案】B. 减少夜间操作，保证患者睡眠C. 给低流量持续吸氧D. 减少白天睡眠时间和次数E. 和患者一同制订白天活动计划42. 危重症病人最常见的医院内感染是( ) 单选题 *A. 医院获得性肺炎 【正确答案】B. 压力性溃疡C. 导尿管相关性尿路感染D. 血管内导管相关性感染E. 伤口感染43. 空气栓塞患者应避免气栓阻塞( ) 单选题 *A. 肺动

15、脉入口 【正确答案】B. 主动脉入口C. 肺静脉入口D. 下腔静脉入口E. 上腔静脉入口44. 支气管肺癌最常见的早期症状是( ) 单选题 *A. 发热 【正确答案】B. 阵发性刺激性干咳C. 持续性痰中带血D. 反复肺部感染E. 胸痛45. 下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是( ) 单选题 *A. 患者施行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现，并伴发热 【正确答案】B. 患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，并伴发热C. 患者住院期间行面罩吸氧治疗，5天后出现肺部感染临床表现，并伴发热D. 病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗，3天后痰培养证实有新的病原体感染E. 患者解

16、除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，X线显示肺部有炎性浸润性病变46. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是( ) 单选题 *A. 重建胸腔负压 【正确答案】B. 排出积气C. 排出积液D. 调节两侧胸腔压力E. 便于观察病情47. 某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是( ) 单选题 *A. 吸氧立即 【正确答案】B. 开胸探查C. 输血、补液D. 胸腔穿刺排气减压E. 气管插管辅助呼吸48. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时，最

17、常见的栓塞部位在( ) 单选题 *A. 肺动脉 【正确答案】B. 脾动脉C. 肾动脉D. 脑动脉E. 下肢动脉49. 西地兰禁用于( ) 单选题 *A. 心源性休克 【正确答案】B. 预激综合征伴心房颤动或心房扑动C. 急性心力衰竭D. 心房颤动或扑动E. 慢性心力衰竭急性加重期50. 男性，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，首要的急救措施是( ) 单选题 *A. 迅速封闭胸壁伤口 【正确答案】B. 立即手术C. 输血、输液D. 胸腔闭式引流E. 给氧、气管插管51. 支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是( ) 单选题 *A. 限制水摄入 【正确答案】B. 半坐卧位C

18、. 防止患者坠床D. 禁用吗啡E. 吸氧52. 以下情况不能进行机械通气的是( ) 单选题 *A. COPD急性发作，呼吸衰竭 【正确答案】B. 重症肺炎C. 张力性气胸未处理D. 开放性肺结核E. 严重高碳酸血症53. 心源性呼吸困难最先出现的是( ) 单选题 *A. 端坐呼吸 【正确答案】B. 心源性哮喘C. 劳力性呼吸困难D. 夜间阵发性呼吸困难E. 急性肺水肿54. 大量咯血是指( ) 单选题 *A. 一次咯血量100mlC. 一次咯血量200mlD. 一次咯血量300mlE. 24小时内咯血量300ml55. 男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压7050mmH9，X线示左胸腔

19、大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是 单选题 *B超CT心电图血常规胸腔穿刺 【正确答案】56. 某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是 单选题 *立即取半卧位加压给氧立即气管插管保持呼吸道通畅，清除血块 【正确答案】人工呼吸57. 抢救青霉素过敏性休克病人的首选药物是（） 单选题 *A盐酸肾上腺素 【正确答案】B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D 盐酸异丙嗪E多巴胺58. 应用2受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是（） 单选题 *A 口服法B 静滴法C 吸入法 【正确答案】D 肌注法E 舌下含化法59. 男性，65岁，咳嗽、咳

20、痰带血3个月，既往吸烟史40年，每天10支，胸部正位像见左下肺野-约 3cm*3cm大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺，纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞，下列哪项治疗不正确（） 单选题 *A 手术治疗B 单纯化学治疗 【正确答案】C 手术治疗+术后化学治疗D 手术治疗+放射治疗E 以手术治疗为主的综合治疗60. 女性，58岁，咳嗽，咯血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液，胸腔穿刺检查示：淡红色，比重：1.018，蛋白30g/L，细胞数50010/L，ADA35U/L，CEA20ug/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌，最应考虑的是（） 单选题 *A结核性胸腔积液B恶性胸腔积液 【正

21、确答案】C血性胸腔积液D脓胸E漏出性胸腔积液61. 男性，26岁，举重后突发胸痛、呼吸困难，体检；右肺叩诊鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断是（） 单选题 *A COPDB哮喘C胸膜炎D心梗E气胸 【正确答案】62. 男性，19岁，寒战，发热，咳脓痰3天，体温40，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液，体格检查中不应该有的体征是（） 单选题 *A气管移向键测B右侧叩诊浊音C右侧活动度小D右侧肋间隙变窄 【正确答案】E右侧呼吸音减弱63. 胸腔闭式引流护理措施中错误的是（） 单选题 *A定期挤压引流管，保持通畅B限制翻身，以减轻疼痛 【正确答案】C每日更换引流瓶D协助病人取半卧位，有利于呼吸E搬

22、动病人时需要用两把血管钳将引流管双重加紧64. 呼吸衰竭是指各种原因引起的（）功能严重障碍。 单选题 *A肺通气B肺换气C肺通气和肺换气D肺通气和(或)肺换气 【正确答案】E呼吸65. ARDS治疗的首要原则和基础是（） 单选题 *A氧疗B治疗原发病 【正确答案】C机械通气D营养支持66. 急救患者建立人工气道可首选：（） 单选题 *A经口气管插管 【正确答案】B经鼻气管插管C喉罩D气管切开E面罩67. 无创机械通气的优点在于（） 单选题 *A气道密封好B减少呼吸机相关肺炎 【正确答案】C特别适用于昏迷患者D有利气道分泌物清除68. 胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳，考虑哪种可能性最大（）

23、 单选题 *A胸膜炎B自发性气胸 【正确答案】C肺气肿D肋间神经炎E肺炎69. 胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止（） 单选题 *A自发性气胸B胸膜反应C频繁咳嗽D纵膈复位太快 【正确答案】E蛋白丢失过多70. 肺内气体交换是通过（）过程实现的。 单选题 *A弥散 【正确答案】B交换C渗透D传导E弥漫71. 胸腔闭式引流的适应症正确的是（） *A外伤性血、气胸 【正确答案】B自发性气胸，肺压缩大于50%者 【正确答案】C大量胸腔积液或持续胸腔积液，需彻底引流，便于诊断和治疗者 【正确答案】D脓胸早期彻底引流，有利于炎症消散和促进肺复张 【正确答案】E结核性脓胸72. 行胸腔穿刺术时哪

24、些操作是正确的（） *A一般胸腔积液穿刺点在肩胛线或腋后线第7-8肋间，或腋前线第5肋 间 【正确答案】B、气胸者穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间隙或腋后线第4-5肋间隙进针C、抽液时，协助病人反坐于靠背椅上，双手平放椅背上 【正确答案】D、抽液时，如病人不能坐直，可采用侧卧位，床头太高30 【正确答案】E、抽气时，协助病人取坐卧位73. 患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞型肺气。预防要点包括（） *A停止吸烟 【正确答案】B避免或防止粉尘及有害气体的吸入 【正确答案】C停止呼吸机功能锻炼和康复治疗D适当应用舒张支气管药物

25、【正确答案】E积极治疗慢性支气管炎 【正确答案】74. 胸腔闭式引流管拔管指征正确的是（） *A生命体征稳定 【正确答案】B引流瓶无气体引出24h后 【正确答案】C 24h引流量小于100mlD夹闭引流管1天病人无气急、呼吸困难 【正确答案】E听诊肺呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好 【正确答案】75. 肺癌的发病机制与病因与下列哪些因素有关（） *A 吸烟 【正确答案】B 职业性致癌因子 【正确答案】C 空气污染 【正确答案】D电离辐射 【正确答案】E 饮食与营养 【正确答案】76. 氧疗有效的指标包括（） *A呼吸困难减轻 【正确答案】B呼吸频率减慢 【正确答案】C发绀减轻 【正确答案】D心

26、率减慢 【正确答案】E活动耐力增加 【正确答案】77. 以下属于COPD的病因与发病机制的是（） *A吸烟 【正确答案】B感染 【正确答案】C空气污染 【正确答案】D职业粉尘和化学物质 【正确答案】E氧化应激 【正确答案】78. 缓解哮喘发作的药物有（） *A 沙丁胺醇 【正确答案】B 泼尼松C 茶碱类 【正确答案】D 色甘酸钠E 异丙托溴铵 【正确答案】79. 支气管哮喘可见的临床症状有（） *A 胸闷、咳嗽、哮鸣音 【正确答案】B 端坐呼吸 【正确答案】C 白色泡沫痰，甚至发绀 【正确答案】D 吸气延长E 心率加快，反常运动 【正确答案】80. 肺结核的化学治疗原则（） *A联合 【正确答

27、案】B规律 【正确答案】C全程 【正确答案】D单一E适量 【正确答案】81. 支气管扩张的常见症状有（） *A 慢性咳嗽、大量脓痰 【正确答案】B 反复咯血 【正确答案】C反复肺部感染 【正确答案】D慢性感染中毒症状 【正确答案】E呼吸困难82. 肺炎的常用护理诊断（） *A体温过高 【正确答案】B知识缺乏C清理呼吸道无效 【正确答案】D潜在并发症 【正确答案】E气体交换不足83. 急性上呼吸道感染初期有哪些症状 （） *A咳嗽 【正确答案】B咽干 【正确答案】C咽痒 【正确答案】D烧灼感 【正确答案】E鼻后滴漏感 【正确答案】84. 肺脓肿临床特征有（） *A 高热 【正确答案】B咳嗽 【正

28、确答案】C 咳大量浓臭痰 【正确答案】D 鼻塞、流涕E喘息85. 咯血患者饮食护理正确的是（） *A.大咯血者暂禁食 【正确答案】B.少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食 【正确答案】C.可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料D.多饮水 【正确答案】E.多食富含纤维素的食物 【正确答案】86. 呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施包括（） *A.指导有效咳嗽 【正确答案】B.拍背与胸壁震荡 【正确答案】C.湿化呼吸道 【正确答案】D.体位引流 【正确答案】E.吸氧87. 咯血的护理措施，正确的是（） *A.大咯血时应取平卧位，头偏向一侧 【正确答案】B.静卧休息，尽量少翻身 【正确答案】C.如为肺结核咯血则应卧向患侧 【正确答案】D.咯血不止时，嘱病人屏气以利止血E.保持大便通畅 【正确答案】88. 关于咳痰量下列说法正确的是（） *A.痰量增减可反