中小学校舍安全定期检查文本记录表

1、表一：校舍消防安全定期检查纪录（学生宿舍）中小学校舍消防安全检查记录（街道、乡镇、市直）章新泰市教育局序 号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停 使用立即 维修更换修复日期年 月日1消防通道是否畅通无阻 挡2消防应急灯是否完好 工作正常3消防安全指7K 标志是否完好 工作正常4灭火器是否工作 正常隐患处理结果5电闸刀/触电保 护装置是否工作 正常校长签名：年 月日6电线是否漏电符合 要求7电源插头/插座是否漏电符合 要求8其他备注：检查结果填（是或否）O表三：校舍消防安全定期检查纪录（学生化学实验室）表二：校舍消防安全定期检查纪录（学生食堂）序 号检查项目检查内容检查结果应急措施本

2、次检查小结暂停 使用立即 维修更换修复日期1燃气管道/闸门/灶 具是否漏气2排油烟道是否定期清洗3灭火器是否安全有效4电蒸饭炊具是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电 保护装置是否工作正常校长签名：年 月日6电线是否漏电老化 符合要求7电源插头/插 座是否漏电符合 要求8其他备注：检查结果填（是或否）序 号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停 使用立即 维修更换修复日期1消防通道是否畅通无阻 挡2消防应急灯是否完好工作 正常3消防安全指 示标志是否安好工作 正常4灭火器是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电 保护装置是否工作正常校长签名：年 月日6电线是否漏电老化 符合要求7电源插

3、头/插 座是否漏电老化 符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）表五：校舍消防安全定期检查纪录（学生生物实验室）表四：校舍消防安全定期检查纪录（学生物理实验室）序 号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停 使用立即 维修更换修复日期1消防通道是否畅通无阻 挡2消防应急灯是否完好工作 正常3消防安全指 示标志是否安好工作 正常4灭火器是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电 保护装置是否工作正常校长签名：年 月日6电线是否漏电老化 符合要求7电源插头/插 座是否漏电老化 符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）序 号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停 使用立即 维修更换修复

4、日期1消防通道是否畅通无阻 挡2消防应急灯是否完好工作 正常3消防安全指 示标志是否安好工作 正常4灭火器是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电 保护装置是否工作正常校长签名：年 月日6电线是否漏电老化 符合要求7电源插头/插 座是否漏电老化 符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）表六：校舍消防安全定期检查纪录（学生微机室）序 号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停 使用立即 维修更换修复日期1消防通道是否畅通无阻 挡2消防应急灯是否完好工作 正常3消防安全指 示标志是否安好工作 正常4灭火器是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电 保护装置是否工作正常校长签名：年 月日6电线是否

5、漏电老化 符合要求7电源插头/插 座是否漏电老化 符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）表七：校舍消防安全定期检查纪录（其他附属物）序 障和得检查结果生声-措检查结果施仇未卜本本次将招解、结基而牢固心座松动检 完好W4 损坏旋2_1k/接曝连 才公动J1 拆1J八 I | / LJ三期余江:常管赎用1更换修1磅明卑教3?2-2二携场脚网教3few4二层1）教至-f-11 中5加回46四层教室 而闱括t-1 X ）回7*工向隐成醐睇i於果8回蕊长签名：4（货料至）91701、11髻11812策钝193磁离校长，14/|女/印/二备注：教室照明按要求配齐，外廊栏杆（栏板）净高度不应低于1.1米，

6、栏杆的垂直杆件间净距不应大于11厘米。表八：校舍消防安全定期检查纪录（灭火器）备注：各室按标准配齐。表九：校舍消防安全定期检查纪录序建成使用检查结果本次检查小结号幢号年份功能结构层次外墙内墙墙体 倒塌屋梁结构屋间门窗门窗玻璃1234隐患处理结果5678校长签名：年 月日9备注：好差“X表十：校舍消防安全定期检查纪录（配电、避雷）序 号检查项目检查内容检查结果措施本次检查小结1配电房是否启专人管理，设备是否老化是否定期检查，安全维护情况如何2配电箱 电器启无接地线，接地线连接是含可靠插座接地是否启错误，零线火线是否 接反配电箱安装是否规范，漏电保护装置 是否，作正常隐患处理结果空调、开水器等电器接线是否符合规 范要求，保护接地是否正常校长签名：3避雷力避雷接地线是否良好，接地是否可靠2）接地电阻测试结果是否正常3接地线有无锈蚀严重现象，断接卡保 护连接螺栓是否锈死年 月日备注：有或否表十一：校舍消防安全定期检查纪录（室内外线路）序 号检查 项目检查内容检查结果措施本次检查小结1室内 电线布线是否规范、合理，是否穿阻燃管， 导线接头是否后绝缘措施后元老化、使用铝线现象每幢楼是否有保护接地，接地电阻测试 结果是否符合规范要求大棚吊顶内是否后过度益，是否启裸露 导线，直接在吊顶内接头现象2室外