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文档简介

1、急救医学试题(卷)一、名词解释: (每题 4 分,共 20分)1、 现场心肺复苏术: 意指在患者发生心搏骤停的现场, 如家中、 办公室、 工厂等场所,首先由最初目击者为心搏骤停患者施行的心肺复苏技术,亦即基础生命支持。2、室性融合波:窦性激动与异位激动同时兴奋心肌时表现为部分夺获,图形介于窦性和室性之间。3、 Whipple 三联症: 空腹或运动后促使低血糖发生,发作时血糖小于 2.8mmol/L ,供糖后低血糖症状迅速缓解。4、中间型综合征:发生于有机磷农药中毒后 24h96h或27d,在胆碱能危象和迟发性多发性神经病之间。5、 湿性淹溺: 人淹没于水中, 喉部肌肉松弛吸入大量水分充填呼吸道

2、和肺泡发生窒息。二、单选题: (每题 2 分,共 30 分)1、现场心肺复苏口对口人工呼吸时,以下哪项是错误的?A 口对口呼吸时可先垫上一层织物,或专用面罩。B、每次吹气量不应1200ml。C吹气与按压可同步进行。D在作口对口呼吸前应先查明口腔内有无血液、呕吐物等,如有应先尽量清除2、高血压急症的治疗需要迅速降压,使平均动脉压迅速降低:A、 4050%B、 20%25%C、 1015%D、 3040%3、热衰竭患者最重要的治疗是:CA、抗感染B、脱水C补充血容量D 、冰盐水灌肠4、ARDST因及发病机理与下列哪项因素无关 ?A、血管活性物质作用于血管壁,增加通透性B、氧中毒是氧对肺组织直接作用

3、C补液过量D严重感染毒性物质破坏血管壁5、苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是:A维生素KB 、阿托品C硫代硫酸钠D、氟马西尼6、在CP巾胸外心脏按压与人工呼吸的比例为:5:1 B 、 5:2C 、 30:2 D 、 15:27、某高血压患者,急期气促,端坐,躁动不安,双肺满布湿性罗音。最迅速而有效缓解症状的治疗为:A氨茶碱 B 、速尿C、吗啡 D 、西地兰8、延髓背外侧综合征( Wallenberg 综合征)出现,提示哪个部位脑血栓形成? BA颈内动脉B、小脑下后动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉9、四肢骨折固定时注意固定关节应包括:A上下一个关节B、上下两个关节C对侧关节D多个关节10、下列哪项不

4、 属于急性上消化道出血的病因:A绞窄性肠梗阻Curling 溃疡C门脉高压性胃病11、甲状腺危象时,首先选用的药物是:A甲基硫氧喀咤 B、丙基硫氧喀咤 C、心得安D 、碘化钠静脉滴注12、急性中毒的诊断,下述哪项是错误的?A、毒物接触史是诊断的必要条件B、临床表现特点是诊断的重要依据C毒物分析是最主要的诊断方法D病情严重时应边检查边急救处理13、纵隔扑动是下列哪种创伤的表现:A创伤性气胸B、创伤性血胸C多发性肋骨骨折D张力性气胸14、鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的最肯定的证据是:A起病急缓B、有无脑膜刺激征C脑脊液检查D头颅CT检查15、下列哪种毒物中毒皮肤粘膜呈樱桃红色:A、一

5、氧化碳B 、亚硝酸盐C有机磷农药D 、酒精三、判断题: (每题 2 分,共 10 分)1、腹部外伤有内脏脱出时,应立即还纳,以免暴露于外界引起感染。(X)2、 止血带止血法缚扎部位原则是尽量靠近伤口以减少缺血范围, 因此上臂止血带应缚在中下1/3处。(X )3、进食时食物和异物卡喉窒息的病人不能说话,不能呼吸,这时不要去叩击患者的背部,应立即采用Heimlich手法。(V )4、呼吸衰竭的诊断标准为:在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血二氧化碳分压(PaCO)升高50mmHg I型呼吸衰竭)或同时伴有动脉血氧分压 (PaO) 60mmHg(II型呼吸衰竭)。(x )5、ACS心肌损伤标志

6、物肌钙蛋白(TnI),在心肌缺血3h后开始升高,是心肌缺血的一个独立危险因素。(V )四、简答题: (每题 6 分,共 30 分)1、简述徒手心肺复苏的 A、 B、 C 步骤。急性中毒的救治原则是阻止毒物继续作用于人体和维持生命。2、简述急性中毒的救治原则及内容。内容包括清除未被吸收的毒物、促进已吸收进入血液毒物的排出、特异性抗毒治疗及对症支持治疗。3、甲状腺危象患者出现下列哪些情况时,提示病情危重?1)过高热;2)惊厥、昏迷;3)严重心律失常;4 )休克;5 )体温不升; 6)极度衰竭4、简述高血压急症的治疗原则。1)迅速降压:使平均动脉压迅速降低20%25%。2)最初2448小时降压不要太快。舒张压不低于100mmHg收缩压不低于160mmHg3)静脉降压起效后,争取短期内(1224h 左右)加用口服降压药物,并逐步减少及停止静脉用药。5、昏迷的鉴别诊断有哪些?晕厥;休克;癔病;植物状态;脑死亡。五、问答题: (共 10 分)1、患者女性, 35 岁,患风湿性关节炎,长期服用强的松。 10 小时前突发腹痛,呕吐3 次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)目前首先考虑的诊断是? 急性胰腺炎如考虑保守治疗,有哪些方法?如腹痛波及全腹,并出现腹肌紧张、压痛、反跳痛, Grey-Turner 征(+) ,应考虑哪种诊断?最具诊断价值的辅助检查是?答:( 1

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