三叉神经痛患者的护理定稿17页PPT课件

1、三叉神经痛患者的护理定稿56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗三叉神经痛患者的护理定稿三叉神经痛患者的护理定稿56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效

2、力。格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗三叉神经痛患者的护理临床表现1、性别与年龄年龄多在40岁以上，以中、老年人为多。女性多于男性，约为32；2、疼痛部位右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者，占3%；临床表现3、疼痛性质如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛4、疼痛的规律发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由数秒到12分钟

3、骤然停止。初期发作次数少，间歇期亦长;随病情发展，发作逐渐频繁，疼痛加重。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适；临床表现5、诱发因素：说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作.临床表现6、扳机点扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作；7、表情和颜面部变化发作时常突然停止说话、进食等活动，疼痛侧面部可呈现痉挛，即“痛性痉挛”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态；

4、神经系统检查无异常体征。临床表现辅助检查影像学检查 根据其病史，可进行脑桥臂摄片或颅底摄片，排除占位病变。病理检查 鼻咽部活检，排除恶性病变。必要时包括腰穿。治疗方法药物治疗1、卡马西平（carbamazepine）：首选药物。对70%的患者止痛有效，但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。2、苯妥英钠（sodium phenytoin）：疗效不及卡马西平。手术疗法1、三叉神经及半月神经节封闭术2、半月神经节经皮射频热凝治疗护理诊断1、疼痛 与三叉神经损害有关2、焦虑 与疼痛发作剧烈、难以忍受有关护理措施生活护理 为患者提供安静舒适的环境，建立良好生活习惯，保证患者充分休息

5、，以利于减轻疼痛。用药护理 遵医嘱首选卡马西平，主要是抑制三叉神经的病理性神经反射。原则是从小剂量开始服用，逐渐增量，疼痛控制后逐渐减量，以预防或减轻药物不良反应。用药过程中注意观察眩晕、嗜睡、恶心、步态不稳、皮疹、白细胞减少等不良反应。对症护理 主要是帮助患者减轻疼痛。告知患者洗脸、刷牙、剃须、咀嚼时动作要轻柔，吃软食，小口咽，以防止疼痛发作。鼓励患者适当参加娱乐活动、进行指导式想象、气功疗法，以利于患者松弛身心、转移注意力、提高痛阈而减轻疼痛。心理护理 关心、体谅、安慰患者。护理措施健康指导疾病知识教育 宣传三叉神经痛疾病知识，使患者了解该病有突发突止、反复发作，病情逐渐加重的特点。疾病很少自愈，但卡马西平可缓解发作。指导用药 告诉患者服用服用卡马西平期间不要独自外出，不能开车或高空作业，遵医嘱用药，不可随意停、换药物，每月复查一次血常规。谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基47、书到用时方恨少、事非经过不知