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文档简介

1、不同(b tn)糖尿病的发病机理的治疗共十四页常见(chn jin)糖尿病的类型1型糖尿病2型糖尿病妊娠期糖尿病其他(qt)类型糖尿病共十四页1型糖尿病机理(j l)(T1DM)1型糖尿病就是胰岛素依赖性糖尿病,也曾称为儿童期糖尿病或者青年型糖尿病,顾名思义,好发于青少年期和儿童期,体内(t ni)胰岛B细胞绝大部分被破坏,任何刺激胰岛分泌的因素都不能促使B细胞合成分泌胰岛素,必须使用胰岛素维持生命。共十四页 1型糖尿病的治疗方法(fngf)是什么呢?治疗1型糖尿病时,大家一定要注意以下几点: 1.饮食的方法。对1型糖尿病患者,在合适的总热量、食物成分、规则的餐次安排等措施的基础上,再配合胰岛

2、素的治疗,可有利于控制高血糖和低血糖的发生。 2.经常的进行自我血糖监测、低血糖事件评估。 3干细胞移植是目前治疗糖尿病的最好方法,干细胞具有很强的修复能力和再生能力,可以修复人体受损的胰岛B细胞,促使其重新分泌胰岛素,从根本上治疗糖尿病。对于1型糖尿病有显著的作用,该疗法安全有效、无任何副作用。 4.运动的治疗方法也是很必须(bx)的。1型糖尿病患者的体育锻炼宜在餐后进行,运动量不宜过大,持续时间不宜过长(30分钟左右)。并予餐前在腹壁皮下注射胰岛素,使运动时不会过多增加胰岛素吸收速度,以避免运动后的低血糖反应常见糖尿病的类型共十四页2型糖尿病(T2DM)2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为

3、主,病人多肥胖(fipng),因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。共十四页治疗(zhlio)口服药物刺激体内胰岛素的分泌,到后期仍有部分患者需要像I型糖尿病患者那样进行胰岛素治疗。治疗的短期目标是控制血糖。长期(chngq)目标是预防相关并发症的发生与发展。其基础治疗方案主要由运动和饮食构成,但是药物治疗和血糖监测往往也非常关键。共十四页妊娠期糖尿病妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(

4、GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上(yshng)为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%共十四页妊娠期糖尿病的治疗(zhlio)特点一、饮食管理控制血糖在正常水平,每天将饮食控制在能从事日常工作又不感到饥饿的摄入量。每天的饮食除了米、面等主食外,也要保证肉、鱼、蛋、奶类、蔬菜等食物的合理搭配。二、适当的运动孕期患糖尿病后千万不要有思想顾虑,认为自己有病,成天卧床休息,甚至一点家务活也不做。适当的运动对孕期糖尿病是有好处的。合适的运动有:散步、轻微的家务活、正常的工作等(不要从事重体力劳动)。三、药物治疗经饮食管理和运动血糖控制不理想者,应在医生的指导下,使用胰岛素。有的患者认为多用点药量,对自己的

5、病有好处,这是万万不可以的。多次多量用药,会引起低血糖的发生,严重的影响胎儿和孕妇(ynf)的健康。四、定期进行产前检查为了胎儿和孕妇的健康,孕妇需要比平时更多的到产科门诊检查,这样,医生可以经常的关注孕妇的血糖水平,调整药物的用量。五、经常检测血糖值有条件的孕妇可以自己检测血糖值。共十四页常见治疗(zhlio)糖尿病的药物1.口服降糖药(1)双胍类(如二甲双胍) 这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平。(2)磺脲类(如格列美脲、格列本脲、格列齐特和格列喹酮) 这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。(3)噻唑

6、烷二酮类(如罗格列酮和吡格列酮) 此类药物可以增强胰岛素敏感性,帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖。不过罗格列酮可能会增加心脏病风险。(4)苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈) 这类药物的作用机制与磺脲类药物相似,主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖。(5)-葡萄糖苷酶抑制(yzh)剂(如阿卡波糖和伏格列波糖) 这类降糖药能抑制(yzh)人体消化道对糖类的吸收,主要作用是降低餐后血糖共十四页糖尿病患者有哪些部位可以(ky)注射胰岛素胰岛素的注射部位 注射部位 胰岛素注射部位多选择皮下脂肪较多、皮肤松软的部位,如腹部 (避开脐和膀胱)、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4。

7、主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少。 1、腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险, 注意不要在距脐部 5 cm的范围内注射胰岛素。 2、手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自我注射,可由他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%,吸收速度较快。 3、大腿较适合进行自我注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸收率为70%,吸收速度慢。但要注意大腿内侧有较多的血管和神经分布,不适宜注射。 4、臀部皮下层最厚,注射

8、时可不(k b)捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素共十四页喝酒不含糖,多喝酒对血糖(xutng)有影响吗? 其一:饮酒会增加肝脏负担。我们知道,酒精的解毒主要在肝脏中进行。肝脏功能正常的人,解毒能力强,能把大部分有毒物质进行转化,排出体外。而糖尿病人的肝脏解毒能力较差,饮酒势必会加重肝脏的负担而引起损伤。过量饮酒还容易发生高脂血症和代谢(dixi)紊乱。 其二:糖尿病主要是胰岛素分泌不足所致。饮酒会使胰腺受到刺激而影响其分泌液的成分。 其三:酒本身就是高热量食物,每克酒精能产7千卡热量,糖尿病人稍失控制,便可引起病情恶化。现在有一种健康的糖尿病食疗方法

9、,完全用食物提高胰岛素的敏感性。 共十四页人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品(wn xu zu pn),我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操,给我们巨大的精神力量,鼓舞我们前进。共十四页共十四页内容摘要不同糖尿病的发病机理的治疗。不同糖尿病的发病机理的治疗。4.运动的治疗方法也是很必须的。适当的运动对孕期糖尿病是有好处的。多次多量用药,会引起低血糖的发生,严重的影响胎儿和孕妇(ynf)的健康。注射部位 胰岛素注射部位多选择皮下脂肪较多、皮肤松软的部位,如腹部 (避开脐和膀胱)、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4

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