医学专题绪论、院外急救

1、急危重症护理学2021/7/20 星期二1生命原本脆弱知识使它坚强2021/7/20 星期二2最宝贵的，急救知识重要！2021/7/20 星期二3第一章 绪论急危重症护理学是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究危急重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。1、起源和发展2、范畴3、EMSS2021/7/20 星期二4一、起源和发展南丁格尔时代现代社会整体护理2021/7/20 星期二5急症或事故现场第一目击者初步急救救护车到达专业人员现场救护政府、卫生行政主管部门急救、指挥中心医院急诊科进一步救护ICU

2、专科病房120途中监护我国急救医疗服务体系运行示意图地点不同分哪两种救护2021/7/20 星期二6二、急危重症护理学的范畴1院前急救：空档急诊科抢救危重病救护2021/7/20 星期二7危重病救护定义：危重病救护是指受过专门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房，接收由急诊科和院内有关科室转来的危重病人，对多种严重疾病或创伤以及继发于各种严重疾病或创伤的复杂并发症病人进行全面监护和治疗护理。三集中研究范围：危重病人的监护与治疗；ICU人员、设备的配备与管理；ICU技术2021/7/20 星期二8急危重症护理学的范畴2人才培训和科学研究急救医疗服务体系的完善2021/7/20

3、 星期二9三、急救医疗服务体系EMSS（emergency medical service system ）概念主要参与人员组织机构和任务2021/7/20 星期二10（一）概念 EMSS是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的生命绿色通道为一体的急救网络。(有机结合体)2021/7/20 星期二11（二）EMSS的主要参与人员第一目击者急救医护人员医院急诊科的医护人员2021/7/20 星期二12（三）EMSS的组织机构和任务街道卫生院、红十字卫生站等急救中心站的主要任务医院急诊科的任务2021/7/20 星期二13 第二章 院外急救（Pre-hospital em

4、ergency medical care）定义：院外急救是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。院前急救是EMSS的首要环节。2021/7/20 星期二14院外急救的环节伤病员或目击者的呼救急救中心接受呼救后调度出车急救人员到达现场接近伤病员对伤病员进行现场救治搬运转送医院的途中监护抵达接收医院对伤病员的交接急救人员及救护车返回待命。 2021/7/20 星期二15功能与重要性维持伤病员的基本生命体征、减轻痛苦、稳定伤病情、防止再损伤、降低伤残率和病死率； 评估病情并快速安全

5、地分流与转送。重要性：暂时的、应急的2021/7/20 星期二16第一节 概述院外急救的特点院外急救的任务院外急救的原则2021/7/20 星期二17（一）院外急救的特点从病人角度三点 1、突发性 2、紧迫性 3、复杂性从抢救角度二点 1、艰难性 2、灵活性2021/7/20 星期二18（二）院外急救的任务平时呼救病人的院外急救 1、急危重病人 2、急诊病人大型灾害或战争中的院外急救特殊任务时的救护值班2021/7/20 星期二19急救知识的普及通讯网络中的枢纽任务2021/7/20 星期二20（三）院外急救的原则先施救后运送转送与监护急救相结合紧密衔接，前后一致先排险后施救先重伤后轻伤急救与

6、呼救并重2021/7/20 星期二21第二节 院外急救护理呼救评估伤情与检伤分类、标记、分区现场救护分流运送2021/7/20 星期二22一、呼救让了解伤情的人打电话内容打完后交通122，火灾119，治安1102021/7/20 星期二23二、现场评估与检伤环境评估检伤 1、快速评估危重伤情 2、系统检伤2021/7/20 星期二24三、分类、标记、分区分类：轻度、中度、重度、死亡标记：红、黄、绿、黑分区：收容区、急救区、后送区、太平区2021/7/20 星期二25四、现场救护重点是维持呼吸和循环功能开放静脉通路体位去除衣服的技巧2021/7/20 星期二26（一）体位无意识、无呼吸、无心跳无意识、有呼吸、有循环三有：咯血、腹痛、下肢2021/7/20 星期二27（二）去除衣服的技巧脱头盔脱上衣脱裤子脱鞋2021/7/2