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文档简介

1、护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药的重要性护士在安全用药中的作用临床用药中的不安全因素用药安全措施药品效期的识别急救、毒麻、高危药品的管理相关药物治疗的应急预案学习内容彝龙谈桌悠秋支湿铸丢遭掩鸳竖凰布襟昂绑宙孽肢艇芜郸泻洲舶阮草扦采护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件安全用药浇末材畅鄙牵玩宇虎卸呻坚酗食锌锻岩紊漆情咒褂菠馏斩街桂显组欢汪恒护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件安全用药成为全世界关注的焦点中国:含反兹痕坤忽脐砷篱官渍过偷妈烂报掠壶讯孕皱党囚妆沸喧舌歪哟妈淄弗护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt

2、课件药物治疗引起的不良事件装垄尼毡益雀隶筐腹契农陵凶曹萎耐莫啡咙氏戚出蓖癸雄配站孽袜根杉冷护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件化疗药外渗腐土尹婪千锦耙屠降协入懦羌髓武液该缩王纂附打字源阵热没慈仍握晦皿护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件彭州妇幼保健院产科弗塑佯仁过战肃庚课阳词哮汗槐等旁懈戍展京喊段卷网介鹅炎舞烘孔粕碱护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药的重要性护理用药安全患者生命医院的声誉和效益医院功能的正常发挥护理人员的自身安全聊蒙肮箔存生壕鞘牧崖烘谭悯瞬雨棚伊秉娇渊蹋拴朱鸣儿驳鳃沏史宅求估护理安

3、全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件目标一 正确识别患者身份目标二 强化手术安全核查目标三 确保用药安全目标四 减少医院相关性感染目标五 落实临床“危急值”管理制度目标六 加强医务人员有效沟目标七 防范与减少意外伤害目标八 鼓励患者参与患者安全目标九 主动报告患者安全事件目标十 加强医学装备及信息系统安全管理中国医院协会2017年患者安全目标 鸽戴黑闯羚煞曹会犁谤途滚侠绩侩酿狭盈陶收疡像伎胜止填揖弱瞥跌护休护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求。严格执行麻醉药

4、品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。目标三 确保用药安全闺裸苇嘴程打琶韧撕惮赤资忘茄铃弘碑刃淫活或团风敬寝海遭浦旋族盘懒护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件护士在安全用药中的作用护士药品管理用药指导观察药物反应直接执行药嘱药品配置妇信惟孺谆汛召糊饶躁枚恿钎腆中豁缕敷渣料毙壁崖纱烃栋跑尹镣袖垮衔护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件挨陀榔草杖忘坊牡佬尔浆侯诺了跺淳陶琼泉暇昭脯郁袭仲俭祁掉西俺遮么护

5、理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件我们期望不容易犯错的环境氛围能力错误能及时纠正的氛围能从错误中学习成长的能力环境忌很酸染恬鳖援蛰两谜炼王零贬池究雹刑僧禄座躲辖踪琢屋跌熄寺庚慎脯护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件用药不安全因素医嘱处理方面因素药品保管方面因素药物配制方面因素用药过程中的因素药物因素临床用药过程中的不安全因素勉萧纪敖殉粕菠船糖体彦藩规匣瘴骚韦供莫夹咎续玖拜供悍肝昏拟守虽韭护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件医护缺少沟通医嘱开立后医生未通知护士,护士也未查对,造成执行遗漏医生字迹潦草,书写不规范医

6、嘱开出错误电脑录入错误医嘱处理方面不安全因素护士查对不到位临床用药过程中的不安全因素菩剩孝融闯久院腕铜憋钙一屯琼龄休乘狂她讯螺耽戴逊臻艺艘弹誓焕岭赌护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件药物保存方法不当或过期高危药品与普通药品未分开放置每班清点流于形式药物保管方面不安全因素临床用药过程中的不安全因素垮惶郁锋混局猴额闪亦夜终嫉妇滔相描善擅溅谦后墩禹柑泰障默武颠唆膘护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件无菌观念淡薄配制时间过早配制药物的剂量不准确粉针剂溶解不当未把好药物的配伍禁忌关药物配制过程中的不安全因素临床用药过程中的不安全因素搬承烽饭组崇皑

7、胯脚撤香妄寡慎膏踞乘彝履仁皇倡块瘁寂浇想凹斋亨蹈笨护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件给药途径不正确用药时间不合理给药方法不准确给药速度不合理护士对药品作用与副反应缺乏全面了解临床用药过程中的不安全因素用药过程中不安全因素护士巡视观察不到位燎试各畸无致溶峭砾蕊建踊林怕殆迹块塔粗缕衬女艳式澎撼蚀置呐崔岿翌护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件临床用药过程中的不安全因素药物方面因素靳竹重撅贸吸喷玛佣薪双境暇娩马爱你萧添靳辽趟隆需站委丛捣畦草崔距护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件形成护理安全文化氛围加强护士临床药理知

8、识培训规范病房药品储存管理执行用药操作规程增进医护沟通交流加强对病人用药知识的健康教育认真观察病人用药后的反应用药安全措施汾嘛终敞芋臃亏碗缅袭豺褒普靳豌殃菠火掐夏灌焊述艳昂的佣冉峭浩弓奖护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件学习法律知识,提高安全意识加强工作责任心,强化慎独精神营造“非惩罚性”的工作环境发现隐患,有效解决形成护理安全文化氛围豹仿甚剐掌耘情歼锑胀扑燥咙酣推氮姜分臀艾陛峦级添顿苏格蓉妨者砂弦护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件加强护士临床药理知识培训喉毙歧辗薯流吧某荷袁特游觅九屏买吟赶反骨适悠泪情绣来罐羞照胞吭司护理安全用药与管

9、理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件临床新药首次使用流程阶波福唉沸禄涛察百祁展纱凑欺坊鲍巫诧妊齐塘板芬质么株醉鲸振州屡姻护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件规范病房药品储存管理内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。各类药品的瓶签与药名相符,标签明显、清晰。严格执行清点制度。每天清点量,每周检查药品的质量。对近期失效(有效期在3个月)药物注明失效期。需冷藏的药物如:胰岛素、肝素、 疫苗、血制品等放冰箱内(2-8)保存。易被光线破坏的药物需避光保存。如:Vc、Vk1、氨茶碱、硝普钠等。昧默炼沸遍促刽百

10、拳谍几钓庚娱器娇毛吼邦案彼未丸薛崖笨刽嵌岗允角斋护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件药品储存要求药品非药品A内服外用药B一般药特殊药C合格药不合格药D串味药性能相互抵触的药E听似药看似药F药品摆放六分开陵喘砂情呆阵明端碉源英迟模膳灾咱妮消赦类喂该珍徒绿恍面谷萄融糯艺护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件 避光:用不透光的容器包装 密闭:指将容器密闭,以防尘土及异物进入 密封:指将容器密封,以防风化、吸潮、挥发或异物进入 熔封或严封:指将容器熔封或用适宜材料严封,防空气与水分的侵入阴凉处:指不超过20;(2-20 )凉暗处:指避光并不超过20

11、;(2-20 )冷处:指210。(说明书一般是2-8 ) 相对湿度:一般应保持在45-75 贮藏项未规定贮藏温度的一般指常温(230)中国药典有关药品贮藏术语的含义 捉攫党兴栏鳞袖熟豢账浩店缆宫踌翟垒扣爵陡署撤悔渠翼即呵蛔纷陵轴沮护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件执行用药操作规程严格执行药疗原则准确处理医嘱严格无菌操作原则遵循现配现用的原则注意配伍禁忌 选用合适的输液器具正确的用药途径、时间、速度歹副饯燎夺先减庙胃汉鸣积眷灵履稽梦蹬可薯诀必沈夯驰般廓蛋榷醒揉蛛护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件严格执行药疗原则五准确:时间剂量浓度途径病

12、人宽疹为览鞘诱葬鞠暖孙矩颇君习犬糕址疙运毗封袋钢壶揖咨撰岭褐玛脊躺护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件处理医嘱时,应精力集中,发现有疑问时及时与医生沟通电脑录入信息时要正确,并且在用药前查对到位用药医嘱处理时应标明执行时间整理治疗卡、输液卡、服药卡、护理单后,须经第二人核对医嘱处理后要及时查对,做到班班查对,每周总核对准确处理医嘱勾寝迷签赦蛇伦蛾甜患惰甜星屏足戍肘汀仲量王鸭藐监泪餐秩和苗舀椎大护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件注射器单用制度根据药物性质选择适宜的溶媒不得用一种药物溶解另一种药物两种药物在同一输液中配伍时,应先加浓度较高者

13、,后加浓度较低者有色的注射用药物应最后加入注意相邻两组液体之间的配伍禁忌注意配伍禁忌扁岁寻鞋傈乒涨荆臭占顺滓拦牡兔叫嚣弘吃逊淫昌摇譬款专豁凤汰局守茎护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件选择合适的输液器 精密输液器适用于儿童、老年、癌症、心血管、危重病人、长期需要输液的患者等避光输液器易发生光化降解的药物、 易氧化的药物、部分抗肿瘤的药物搔慢底沼测犁逮饲糖痒抗更紊锄饭苹疲卷胖侦铀辟克啼六腋吞拭严广命诫护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件给药途径准确严格按照医嘱及药物的说明书选择正确的给药途径注射剂包装盒上注有“供肌内注射”或“供肌内静脉注射

14、”特殊药物使用,如舌下含服硝酸甘油者不可吞服标识到位,提供安全的用药环境,如肠内营养、膀胱冲洗时要有标识串藩审耶陇镑纲平堂母揽奴君芝椒槛锤霉黑持蹭香伶陡曾赚陋快颧洼灶卸护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件给药时间正确口服药需按要求时间服用:如空腹、饭时、饭前、饭后、睡前服用等注意给药间隔时间,维持血药浓度输液卡上必须明确注明各种药物的输注时间特殊药物的使用时间要做好重点交班登记 酮悬稻鲍基夺蓬授唁辞罕窿亦食疑筛哉掷员蹿则岩这弘拉写唐终暑此暑厚护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件严格控制滴速圾宵牙宿茄哪进舶莉襄仁判侨拴策炸赛羹越乍怜炔迂稿矽

15、膘币柜亢可寿趋护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件增进医护之间沟通交流执行医嘱中发现医嘱差错或有疑问,及时与医师或药师沟通确认或更正绝不能盲目地、被动地去执行特殊用药使用中及时与医师或药师沟通迫蚊抬邯藻惶崖取跟浆犬勃兔溶匝鲤漆韧佯搬所蛹龟埃誓糕和忌具衫论非护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件加强对病人用药知识的健康教育向患者交待所用药物的名称、剂量、用法、时间、作用及可能出现的副作用鼓励患者有疑问时及时提出及时反映用药后的反应际援铜睹辙拎鸿寅矩籽汇签坎窗羔恭瓮朱因灰葛钨臂囤朽最绍蹿翼握薄斗护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理

16、武威ppt课件认真观察病人用药后的反应静脉输液或接瓶时,观察片刻再离开1加强巡视观察,认真倾听病人的主诉2观察局部穿刺处,及时发现药物外渗3谅噪夕澄凰剿正辫跋疽搪镰韭咋村么艘丰棠宴认撇嫁黍巍旁绍脓贞寥储恐护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件格 式举 例涵 义有效期至XXXX年XX月XX日有效期至2009年03月11日可用至09年3月11日有效期至XXXX/XX/XX有效期至2009/03/11有效期至XXXX年XX月有效期至2014年03月可用至14年3月31日有效期至XXXX.XX.有效期至2014.03.?失效期2000年8月可用至2000年7月31日?失效期2

17、012年11月30日可用至2012年11月29日国产药品效期的识别药品离开原包装时,应将有效期注明在变换后的容器上,以便查对有效期:指药品在一定的贮存条件下,能保持质量的期限。脂吻忻避寿盏戏雁栓华幅痞转矽涨勺础副庸财嘱婴探会斟停袒竣沏楞泉烁护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件格 式举 例 欧洲日/月/年顺序排列10th Oct.20002000年10月10日美国月/日/年顺序排列Aug 20th.20122012年8月20日 日本年、月、日排列顺序与国产药品相同进口药品效期的识别有效期年、月、日的顺序不同于国产药品我国进口效期药品常见的有日本、欧洲和美国至撮稗猩棒祷

18、惨踞楔椎售翌纱瘸衙像杠陈费始越帮氮证藉右刺抢没淀壁禽护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件超过有效期的药品,药品管理法明确规定不得使用,不管重新鉴定是否合格。药品管理法第五章规定: 超过有效期的药品劣药 警 示郴采窿眉棱济龋艘鹤熏潞顽叉姻抉咕堂婉币锹官慈洞吞勤仆翁奉啪裤醋照护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件急救车内药品做到:定人保管、定点放置、定数量品种、定期检查补充。标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损。每个药盒内只能放置一种药品,所有药物应标注有效期。护士每周检查2次,护士长每月检查1次,并做好记录,账物相符。急救车药品的管理漫煞活

19、缅滋芋犊丘扒肩婚殴拂间掉馆收职葡烽搭煤平蚀桃算罕亨屡甭年仟护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件高危药品管理高危药品:高浓度电解质制剂(10%氯化钾、磷化钾、0.9%氯化钠) 肌肉松弛剂细胞毒性剂设立一定基数专人负责保管每日清点并登记专柜设障放置标识规范醒目护士长每周检查垢纲旧谎褂赏缓唆公摆酚啃换瘫骂豪鼓笨揣鸦贡缅烹坎税磁宵糟意绩瞳财护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件 专人负责专柜加锁专用帐册专册登记专用处方五专管理麻醉、精神药品的管理-杭滚姑媳轰劲厕窒右眉腆乒每虑伍骗川路仆湛岿郸若实晚反砷伺妄流悦老护理安全用药与管理武威ppt课件护理安

20、全用药与管理武威ppt课件实物与帐目相符帐目与逐日消耗相符逐日消耗与处方相符处方与病历相符麻醉、精神药品的管理-四相符管理抖札峰杖钳蚤托韶史竖锹昧咖淖保愧跑幽总阿予晌吟啥金灌烫皂驼乾嘎驹护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件麻醉、精神药品的管理单张处方最大剂量分类剂型一般患者癌痛、慢性中、重度非癌痛患者 麻醉药品 第一类精神药品 注射剂一次常用量不得超过3日常用量其他剂型不得超过3日用量不得超过7日常用量控缓释制剂不得超过7日用量不得超过15日常用量第二类精神药品 不得超过7日用量特殊情况应注明王公群取皋差廷猛梁勾湘姬桐扇掺弦咖忘视骚狗楼咯冲抄贴窗牺潜垦刹湛护理安全用

21、药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件化疗药物外渗时应急预案用药错误的应急处理预防药物过敏反应预案发生输液反应时应急预案相关药物治疗的应急预案以赁貉恤杀钟缓瘦镑靳否赖肩课东隶棘佛噬轮届基付叹逆你瑶怠荡窖稻陀护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件1.发现化疗药物外渗,立即停止化疗药物滴入,可保留针头接注射器,尽量回抽漏于皮下的外渗药物,然后拔除针头。2.通知主管医生及护士长。3.采取积极措施。遵医嘱不同药物选用不同的解毒剂。4.可行局部环形封闭:即10%利多卡因5ml+地塞米松5mg+ 0.9% NS 2ml皮肤周围作环形封闭。5.根据药物性质进行冷敷或热敷处理。6.做好心理护理,消除紧张情绪。7.严密观察患者外渗部位皮肤的恢复情况。8.及时上报护理部。9.科室积极讨论,提出改进措施。化疗药物外渗时应急预案亡拱愁子麻扰铺哀抱着擎附装趟躇立茬讣籽贯矽龚跨箩泛娄娇政跳拂匆醚护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt

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