医疗机构监管工作总结

1、【最新】医疗机构监管工作总结-年医疗机构监管工作总结一四二团医院医疗机构监管工作总结年，我院以党的十七大提出的 提高医疗效劳质量要求为指导，紧紧围绕 年卫生工作要点，以质量.平安.和谐为主题，全面加强医疗机构管理体系建设, 加强医务人员.医疗技术等医疗效劳要素的考核和监管，建立医疗质量管理控制 和评价体系，推进护理事业的开展等，保证医疗平安.现将年医疗机构监管工作 总结如下:一.强化医院管理，提高医疗效劳质量继续深入开展以病人为中心，以提高医疗质量为主题的医院管理年活动， 进一步完善和丰富医院管理年活动的内容和措施.不断推进医疗质量的持续改良 和提高，保障医疗平安.一依法加强对医疗机构的管理.

2、进一步完善行政许可标准，加强了对医疗机 构.医疗技术和人员资格准入的管理.二总结以病人为中心，以提高医疗质 量为主题的医院管理年活动经验，深入开展医疗质量万里行活动.不断提 高工作效率，改善效劳，有效推进病人平安目标的全面落实.二.促进护理事业健 康开展，加强医院感染管理工作一加强护士执业注册信息系统应用管理工作, 进一步标准并完善了护士执业注册及换发证工作.二进一步贯彻落实和相关 技术性标准，我院今年进一步加强了对重点部门.重点环节的医院感染控制工作， 保证患者医疗平安.逐步建立健全医院感染监测系统和医院感染报告系统，落实 有关医院感染控制技术性标准及标准.全年未发生群体性医源性感染事件.三

3、.加 强医疗纠纷防范和化解工作，构建和谐医患关系一进一步标准医疗纠纷处置 程序，保护医患双方合法权益，积极维护社会稳定.我院今年狠抓了医疗纠纷防范 和化解工作.制定医疗纠纷防范处置预案，让纠纷苗头处理在萌芽状态，从而使我 院今年的医疗纠纷数量有所下降,全年共发生医疗纠纷3起，协调处理3起.二控制医药费用不合理增长，控制大型设备过度使用.强化.的贯彻落实, 进一步稳固和推进因病施治.合理检查.合理用药.标准收费，切实解决看病贵的 问题.三总结医疗事故处理工作的有益经验，逐步建立和完善 医患沟通制度， 强化医疗事故报告制度，探索医患纠纷的第三方调处机制，加强对患者投诉处理 的标准和监管工作，为构建

4、和谐医患关系起到了重要促进作用.一四二团医院二0 一二年七月三日扩展阅读:县卫生局医疗机构专项整治工作总结县卫生局开展医疗机构专项整治活开工作总结为了深入贯彻落实卫通【_】7号和全市医疗市场秩序专项整治工作会 议精神，进一步标准全县医疗市场秩序，强化医疗机构监管，根据和绥政办发 【_】61号要求，卫生局组织开展了全县医疗机构专项整治活动，现将专项整 治活动开展自查情况报告如下：组织领导方面一是县政府成立了由主管县级领导任组长，卫生.宣传.政法.药监.监察.公安. 工商.人口和计生.司法等部门负责人为成员的医疗市场秩序专项整治活动领导 小组，制定印发了,明确了整治工作的时间.任务和重点，按照形成

5、日常监督与专 项检查相结合.全面巡查与重点监控相结合.行政执法和刑事司法相结合的整治 工作长效工作机制，规定了各职能部门在医疗市场秩序专项整治工作职责，确保 实现专项整治目标.二是卫生局按照职能任务制定印发了，成立了专项整治领导 小组，卫生监督所形成了分片包干，责任到人的责任工作机制，对全县范围内的医 疗机构进行了摸底调查，确定了整治工作对象.三是加强宣传，营造气氛.在各医院张贴打击非法无证行医宣传画 和,建立起20个乡镇监测哨点，实行动态监测辖区非法行医行为.设立了打击非 法行医举报，举报信箱.向社会公开了投诉举报.受理承办.转办工作制度.整治工作成效方面一清理违规.惩治违法行为方面.一是开

6、展了学校医务室专项检查，共检查25户次，标准11户；二是对全县的医 疗机构传染病防治和医疗废物处置进行专项检查，共检查32户次;三是开展乡镇 卫生院放射监测工作,共检测20户次,对不符合卫生要求的9户进行了标准；四是 建立起全县医疗机构档案资料库，实行一户一档，建档率到达100%;五是组织开 展实施医疗机构执业不良行为记分管理方法.根据医疗机构日常监督，全部实行 量化考核记入档案，在医疗机构执业许可证校验时作为重要依据.截止目前，共检 查医疗机构67户次，取缔 黑诊所 7户，标准医疗机构56户，没收药品17箱价 值约1万元，立案3户，都已结案，罚款40户次，共处分款30300元.特别是对绥 德

7、同心医院超出登记范围开展诊疗活动和对外承包的妇科进行了取缔.查封.处 分款等行政处分.同时卫生局向全县各医疗单位通报了同心医院的违法情况，要 求各级各类医疗机构要引以为鉴，卫生局将严厉打击各种违法违规行为，严打重 罚，决不姑息.二医疗机构管理方面一是加强医德医风和党风廉政建设，卫生局制定了医德医风考评方法，年初与 各医疗机构签订了责任书，并将此项工作纳入年终目标责任考核.县医院结合干 部作风整顿.解放思想大讨论.五个集中整治等活动，通过自查.发放调查问卷.接 受群众监督等方式，从思想作风.工作作风.学习作风.生活作风等多方面寻找缺 乏，积极整改.全院职工都做出了个人公开效劳承诺及防范.抵抗 五

8、股歪风的 公开承诺.有效地加强了医德医风建设，催促了工作作风的转变，收到了良好的成 效.对吃拿卡要.开单提成.收受红包及其他不遵守医院劳动纪律.不执行医院各 项规章制度等行为进行严格查处，累计查处各种违规违纪者37人次，药占比超出 规定者60余人次，均按照有关规定给予了经济处分并做出了全院通报批评.县中 医医院认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，促进医 德考评标准更加科学.程序更加标准.方式更加有效.结果更加真实.运用更加广 泛,按照，每季度进行一次医德医风考评,与评先.晋升职称.工资晋级挂钩，真正 建立起对医务人员有效的鼓励和约束机制.二是以提高医疗效劳水平为重点继续深

9、入开展三好一满意和 平安医 院创立活动.县医院结合去年 三好一满意活动的开展情况及医院的工作实 际，制定了新的 三好一满意活动实施方案，并召开了活动再发动会，细化了要 求，明确了任务，落实了责任，标准了各项诊疗行为.同时全面推广优质护理示范 工程活动，新增设了五官科.妇产科两个科室为优质护理示范病区，优质护理效劳覆盖率已超过了80%.县中医医院坚持以 病人为中心的效劳理念，把温馨优质效劳贯穿于医疗效劳的全过程.改善窗口效劳，优化 效劳流程,努力做到效劳态度好，缩短收费.药房等窗口排队等候时间，方便病人 就医.为患者积极提供温馨的就医环境.平安医院创立方面，各医院均能从从 医疗质量.医疗平安.就

10、医环境.消防平安.应急管理.医患关系等多方面入手，开 展创立平安医院活动.对重要科室加强了平安保卫措施，确保医院医护人员.患者 及家属的人身与财产平安，加强了维护医疗秩序的治安力度，在医院醒目位置宣 传张贴两部委，起到了警示作用.三是加强医院管理，确保医疗质量和医疗平安.继续开展医疗质量万里行活动，各医院均能严格执行各项诊疗护理操作技术标 准和诊疗常规.强化三级查房.业务查房.三查七对等各项制度的贯彻落实，加强 三基三严训练.院内感染控制管理.药品使用管理等，使各项诊疗行为更趋标准化. 标准化.合理化.加强质控工作，贯彻落实，定期对住院病历进行检查，重点检查 各项医疗工作制度.病历书写标准以及

11、临床合理用药等制度的执行情况.每季度 对门诊处方.病历质量抽查，重点检查书写标准化.处方的合理用药等，并进行及 时反应.对不按时完成病历的医生进行处分，根本杜绝残缺病历.丙级病历，使甲 级病历到达90%以上.严格执行卫生部,无自采自供临床用血现象；各项相关制 度完善，血液保存符合有关要求，各项记录标准完整.严格执行用血登记制度和用血报批手续，以及输血前的检验和核对制度，坚持交叉 配血及各项平安制度.临床科严格执行输血前后的检查.用血审批和知情同意制 度.完善各科室常见急危重症救治方案，强化医护人员急救技术，抓好住院病人. 危重病人的管理.坚持会诊制度，认真组织急危重症及疑难杂症讨论.手术病人严

12、 格遵守手术标准，认真开展术前讨论，严格施行重大手术报告.审批制度，加强麻 醉平安和围手术期管理，并做好毒麻药品管理等项工作.四是四月份县政府成立了绥德县医疗卫生行业人民调解委员会，设立了医患纠 纷调解工作室，负责处理全县一般性医疗纠纷的调处工作.存在的问题及今后的工作重点虽然我们在医疗机构专项整治中做了大量的工作，但是还存在一些问题，主要 表达在下面几个方面:一是卫生监督执法力量薄弱，取证工具缺乏，同时监督工作 量大面宽,难以保证监督的持续性和时效性;二是非法执业人员仍存在侥幸心理, 隐蔽性强，彻底整治打击存在困难;三是工作经费投入缺乏，医疗机构局部硬件设 施不全，影响医疗质量和医疗平安.今后,我们将在县委.县政府和市卫生局的领导下，切实按照省.市.县的统一部 署和安排，不断推动医疗机构专项整治工作的深