神经系统_(人体解剖生理学)PPT课件

1、 神 经 系 统神经元和突触神经系统的感觉功能神经系统对躯体运动的调节神经系统对内脏活动的调节脑的高级功能神经系统 神经系统的组成 神经元 神经胶质细胞 神经系统 神经元即神经细胞，是神经系统的基本结构和功能单位 结构 细胞体突起神经系统 突起树突 较短，有一至数个，呈树状分支 轴突 很长，由细胞体的轴丘分出，离开细胞体一定距离后获得髓鞘，称为神经纤维神经系统 神经元结构 神经胶质细胞功能 支持屏障转运物质 神经系统 神经纤维传导 沿神经纤维传导着的兴奋称为神经冲动 神经纤维传导的特性 生理完整性 绝缘性 双向性 相对不疲劳性 神经系统神经系统 神经元之间信息传递的方式 突触传递 非定向突触传

2、递 电突触传递 神经系统 突触 定义 一个神经元的轴突末梢与其它神经元 相接触，并进行信息传递的相接触部位 分类 神经系统 突触的分类方法 根据突触发生的部位分类根据突触处信息的传递物分类根据对后继神经元的影响分类神经系统 根据突触发生的部位分类轴突胞体突触 轴突树突突触 轴突轴突突触神经系统根据突触处信息的传递物分类化学性突触 电突触，也称缝隙连接 根据对后继神经元的影响分类兴奋性突触 抑制性突触神经系统 突触的结构 突触前膜突触后膜突触间隙 神经系统 突触传递 指突触前细胞的信息引起突触后细胞活动的过程突触传递过程 动作电位到达突触前膜Ca2+内流囊泡的移动递质的释放递质与突触后膜上的受体

3、结合突触后膜对离子通透性改变后电位的产生 神经系统 突触后电位 兴奋性突触后电位(EPSP) 抑制性突触后电位(IPSP) 神经系统 兴奋性突触后电位(IPSP)突轴前膜释放兴奋性递质 ,与突触后膜上的受体结合提高了突触后膜对Na+、K+等离子的通透性，特别是Na+内流，导致突触后膜去极化兴奋性突触后电位可以总和，达到阈电位水平时，便可引起突触后神经元发生动作电位，即发生兴奋 神经系统 抑制性突触后电位(IPSP)突触前膜释放的是抑制性递质，它与突触后受体结合 提高了突触后膜对K+、C1-，尤其是Cl-的通透性 后膜超极化，产生抑制性突触后电位 抑制性后电位也可以总和，它降低突触后膜的兴奋性，

4、阻止突触后神经元发生兴奋，出现抑制效应 神经系统 突触传递的特征 单向传递 中枢延搁 总和 兴奋节律的改变 后放 对内环境变化的敏感性和易疲劳性 神经递质和受体神经递质 由神经末梢释放的参与突触传递的化学物质称为神经递质 神经递质的种类 外周神经递质乙酰胆碱、去甲肾上腺素、嘌呤类和肽类 中枢神经递质乙酰胆碱、单胺类(多巴胺、去甲肾上腺素和5羟色胺)、氨基酸类(谷氨酸、 氨基丁酸、甘氨酸)及肽类(P物质、脑啡肽等) 递质分类小分子快速作用递质神经肽慢速作用递质神经系统 胆碱能受体 指能与乙酰胆碱发生特异性结合而产生生理效应的受体 M型受体 存在于副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上 N型受体

5、存在于交感和副交感神经节神经元的突触后膜及神经肌肉接头的终板膜上 Nl型受体 在神经节神经元突触后膜上N2型受体 在骨骼肌终板膜上 神经系统M型受体作用 产生一系列副交感神经兴奋的效应，如心脏活动抑制、支气管及胃肠道平滑肌收缩、消化腺分泌增加、瞳孔缩小等Nl型受体 节后神经兴奋N2型受体 骨骼肌收缩 神经系统 肾上腺素能受体 是指能与儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)发生特异性结合而产生生理效应的受体 受体 平滑肌效应主要是兴奋性的，皮肤和内脏血管收缩、子宫和扩瞳肌收缩，但胃肠平滑肌舒张受体 1受体 使心跳加快、加强、房室传导加快 2受体 使骨骼肌血管、支气管和胃肠平滑肌舒张 神经系统 常见受

6、体阻断剂阿托品 M受体六烃季胺 N1受体十烃季胺 N2受体筒箭毒 N1 N2受体酚妥拉明 受体心得安 受体氨酰心安 1受体心得乐 2受体神经系统 胆碱能纤维 释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维 包括植物性神经的节前纤维副交感神经节后纤维躯体运动神经纤维支配汗腺的交感神经和骨骼肌的交感舒血管纤维 神经系统 肾上腺素能纤维 释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维 包括大部分交感神经节后纤维 三、反射中枢活动的一般规律神经系统反射弧中枢部分兴奋的传递特征单向传递 中枢延搁 总和 兴奋节律的改变 后放 对内环境变化的敏感性和易疲劳性 神经系统 中枢抑制 突触后抑制 突触前抑制

7、神经系统 突触后抑制末梢释放抑制性递质，作用于后继的神经元的突触后膜而出现超极化 分类传入侧支性抑制 回返性抑制 神经系统神经系统神经系统 突触前抑制兴奋性突触的突触前末稍，受轴突轴突突触末稍的影响，因去极化而冲动削弱，递质释放量减少，不易甚至不能引起突触后N元兴奋所致的抑制神经系统 感觉传导通路的共同特征 由三级神经元构成第一级位于脊神经节或脑神经节内 第二级位于脊髓后角或脑干内 第三级位于丘脑内 各种感觉传导通路的第二级神经元发出的纤维，一般交叉到对侧，经过丘脑和内囊，最后投射到大脑皮层相应区域 神经系统神经系统 感觉投射系统特异投射系统 非特异投射系统 神经系统 特异投射系统经典感觉传导

8、道(除嗅觉外)，一般的感觉传导道上行到丘脑后，在丘脑换神经元(感觉接替核和联络核)后，再投射到大脑皮层的特定区域 功能 引起特定的感觉，并激发大脑皮层发出神经冲动特点 点对点 神经系统神经系统 非特异投射系统除嗅觉外的一般感觉传导道上行经过脑干时，与脑干网状结构的神经元多次换元，到达丘脑换元(中缝核群)后，弥散地投射到大脑皮层广泛区域 功能 维持或改变大脑皮层的兴奋性，使机体保持觉醒状态特点非点对点不能产生特定感觉 易受药物的影响 神经系统大脑皮层的感觉功能 神经系统体表感觉区感觉投射有如下特征投射纤维左右交叉，但头面部的感觉投射是双侧性的；投射区域的大小与不同体表部位的感觉分辨精细程度有关投

9、射区域的空间安排是倒置的但头面部的内部安排仍是正立的 神经系统伤害性刺激组织损伤产生致痛化学物质：K+ 、 H+组织胺、5-HT、缓激肽、前列腺素等游离N末稍一定形式的传入冲动CNS，产生痛觉皮肤痛内脏痛 神经系统 皮肤痛觉快痛 尖锐刺痛、定位精确、刺激撤除后迅速消失慢痛 刺激后0.5-1S出现，烧灼痛，定位不精确，常伴心率加快，血压，呼吸改变及情绪变化神经系统 内脏痛 缓慢、持久、定位不精确、对刺激分辨能力差 对机械牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激敏感 常有牵涉痛 神经系统 牵涉痛 概念 某些内脏疾病常引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏 原理 患病器官与体表某部位在胚胎发生上属同一节段结构神经系

10、统 常见牵涉痛发生部位心脏心前区，左臂尺侧(C3-T5)胃 左上腹、肩胛间肝、胆 右肩胛、上腹中部(T7-10, C3-4)阑尾炎上腹部、脐部(T10)肾结石腹股沟区，后腹膜骨骼肌神经系统脊髓的运动神经元 运动神经元 轴突末梢分支支配骨骼肌纤维 运动神经元 支配骨骼肌内的梭内肌纤维 神经系统运动单位由一个运动神经元及其支配的全部肌纤维所构成的一个功能单位神经系统 脊休克 概念 脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态的现象 表现 离断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低甚至消失；外周血管扩张，血压下降；发汗反射不能出现；大小便潴留原因 是脊髓突然失去高位中枢的易

11、化调节，而不是因切断损伤的刺激引起的脊休克现象持续一段时间后，脊髓反射可逐渐恢复 神经系统 脊髓是躯体运动最基本的反射中枢，可单独完成一些简单的反射正常状态下脊髓是在高位中枢调节下进行活动的 神经系统 牵张反射 有神经支配的骨骼肌在受到牵拉而伸长时，反射性地引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩，这种反射活动称为牵张反射腱反射 肌紧张 神经系统 腱反射 指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射为单突触反射，反射反应的潜伏期很短表现为肌肉的缩短 神经系统膝跳反射神经系统肌紧张 指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射可能是多突触反射 是维持躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射的基础 表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩，

12、阻止被拉长 神经系统 在整体内，牵张反射受高位中枢的调节 腱反射的减弱或消失，常提示反射弧的传人、传出通路或脊髓反射中枢的损害或中断 腱反射的亢进则常提示高位中枢的病变 神经系统 去大脑僵直 动物的中脑上、下丘之间横断后，由于中断了大脑皮层运动区和纹状体等部位对脑干抑制区的作用，使抑制区活动减弱，易化区活动相对增强，可出现伸肌紧张性亢进的现象 神经系统 脑干对躯体运动的调节作用 易化作用抑制作用 神经系统 脑干网状结构易化区 延髓网状结构的背外侧部、脑桥的被盖、中脑、下丘脑和丘脑的某些部位 易化区经常处于一定程度的兴奋状态 通过网状脊髓束和前庭脊髓束兴奋运动神经元而使肌紧张加强 神经系统 脑干

13、网状结构抑制区 延髓网状结构的腹内侧部分通过网状脊髓束经常抑制脊髓运动神经元 神经系统 小脑对躯体运动的调节作用 调节身体的平衡 调节肌紧张 调节随意运动 神经系统 调节身体的平衡主要是绒球小结叶功能损伤后可表现不能站立或站立不稳，步态蹒跚 神经系统 调节随意运动主要是旧小脑(小脑前叶和一部分后叶)功能加强脑干网状结构易化区而加强脊髓运动神经元的活动 通过延髓网状结构抑制区抑制脊髓运动神经元的活动 易化作用占主要地位 损伤后表现为肌紧张降低 神经系统 调节随意运动主要是新小脑功能损伤后表现出运动的准确性差，并出现震颤 神经系统 大脑皮层对躯体运动的调节作用 大脑皮层控制机体的随意运动 中央前回

14、的4区和6区是主要的运动区大脑皮层运动区对躯体运动的调节是通过锥体系和锥体外系实现的 神经系统 皮层运动区控制躯体运动的特点 对躯体运动的调节是交叉性的，但对头面部肌肉的支配是双侧性的 定位精确、倒置排列运动愈精细复杂的肌肉，在皮层的代表区愈大 刺激皮层运动区所引起的肌肉运动主要是个别肌肉的收缩，不发生肌肉群的协同性收缩 神经系统 锥体系 由皮层运动区锥体细胞发出至脊髓和脑干f组成的支配下运动N元的传导束包括皮层脊髓束和皮层脑干束 主要功能是发动随意运动，调节精细动作，保持运动的协调性 神经系统 锥体外系是锥体系之外调节躯体运动的下行传导纤维 主要功能是调节肌紧张，维持一定的姿势和完成肌群之间

15、的协调活动 神经系统 自主神经系统 通常将支配内脏器官功能的传出神经称为植物性神经 包括交感神经和副交感神经两个部分一般器官都接受交感和副交感神经的双重支配 神经系统 自主神经的主要生理作用 1 交感神经 副交感神经 心跳加强加快 心跳减慢减弱 肌肉血管收缩肾上腺素能）或舒张（胆碱能） 冠状动脉及外生殖器血管舒张 血压升高 循环系统 呼吸系统 支气管平滑肌舒张 支气管平滑肌收缩 消化器官消化道运动及分泌抑制括约肌收缩消化道运动及分泌增强括约肌舒张神经系统 自主神经的主要生理作用 2交感神经 副交感神经 逼尿肌舒张括约肌收缩逼尿肌收缩括约肌舒张泌尿器官眼 瞳孔扩大竖毛肌收缩 瞳孔缩小 汗腺 汗腺

16、分泌 代谢，内分泌 糖原分解肾上腺髓质分泌增加 糖原合成胰岛素分泌增加 自主神经系统的功能活动特征紧张性作用拮抗作用自主神经系统的主要功能 交感神经系统的活动一般比较广泛，常以整个系统参与反应。交感神经系统作为一个完整的系统进行活动时，其主要作用在于促使机体能适应环境的急聚变化。 副交感神经系统的活动，不如交感神经系统的活动那样广泛，而是比较局限的。其整个系统的活动主要在于保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量以及加强排泄和生殖功能等方面。 各级中枢对内脏活动的调节 脊髓是内脏反射活动的初级中枢，如基本的血管张力反射、发汗反射、排尿反射、阴茎勃起反射 延髓存在有心血管活动中枢、呼吸中枢以及与消

17、化有关的中枢 下丘脑对内脏活动的调节 是较高级的调节内脏活动的中枢 水平衡调节 摄食行为调节 体温调节 对腺垂体激素分泌的调节 对生物节律的控制 学习和记忆学习的形式 非联合型学习 对单一刺激做出行为反应的过程分为：习惯化、敏感化联合型学习 指两个刺激在时间上很靠近地重复发生，最后在脑内逐渐形成联系。条件反射的建立过程属于联合型学习 学习和记忆 反射是指在中枢神经系统的参与下，机体对内外环境刺激的规律性应答条件反射后天训练形成临时联系起来高等动物必须皮层参于非条件反射先天固有有固定反射弧不一定需大脑皮层参于条件反射的建立 强化 形成条件反射的基本条件就是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合 消退

18、 条件反射建立之后，如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化，条件反射就会逐渐减弱，最后完全不出现 神经系统第一信号 现实的具体的信号，如声、光、气味等第一信号系统 以第一信号建立的条件反射的功能系统，它是人类与动物所共有 第二信号 现实的抽象信号，如语言、文字第二信号系统 以第二信号建立的条件反射的功能系统它是人类所特有 记忆过程 感觉性记忆第一级记忆第二级记忆第三级记忆 神经系统脑电图 人在安静状态下，没有任何特定的刺激时，将引导电极放置在头皮上，通过脑电图机所记录的皮层自发电位变化的图形基本类型 、和 神经系统波 频率为8-13次sec，正常成人在安静、清醒并闭目时可以出现 波 频率为14-30次sec，当人处于兴奋、觉醒时能观察到波 频率为053次/sec，正常成人在清醒状态下，几