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文档简介
1、药物治疗学(本)形考作业1请学完1-4章的内容后,完成下面作业一、单项选择题(每题2分,共80分)1下列说法不正确的是(B)。A. 以肝脏代谢为主的药物,在肝脏衰竭时T明显延长B. 以肾排泄为主的药物,在肾衰竭时T明显缩短C. 心衰可导致全身脏器淤血,使药物的T明显延长D. 干扰胃肠道功能的疾病可改变口服药物的吸收过程2. 医生开具处方应当遵循的原则是(C)。A. 优先选用创新B. 选用患者指定的药物C. 选用安全、有效、经济的药物D. 主要根据个人临床经验选用药物3. 下列不属于影响药物治疗的主要因素的是(D)。A. 年龄B. 性别C. 肝肾功能D. 天气4. 药物治疗过程不包括(D)。A.
2、 药剂学阶段B. 药动学阶段C. 药效学阶段D. 药物化学阶段5. RCT的含义是(C)。A. 专家的会诊意见B. 队列研究C. 随机对照试验D. 病例对照研究6. 以下不属于循证医学定义的核心内容的是(B)。A. 规章制度B. 临床医生个人经验C. 患者意愿D. 系统化评价和合成的研究证据7. 按照GRADE证据质量分级标准,证据质量共被分为几级?(D)A. 5B. 4C. 3D. 68. 终点指标不包括(A)。A. 病死率、病残率B. 疾病治愈率C. 血糖水平D. 心血管并发症发生率9. 以货币计量的产出是(B)。A. 效用B. 效益C. 效果D. 效率10. 下列属于间接成本的是(B)。
3、A. 求诊支出的食宿费B. 伤残造成的误工损失C. 治疗引起的精神痛苦D. 药品费用11. 关于成本效果分析的表述不正确的是(C)。A. 以临床或健康指标作为效果的评价指标B. 效果指标优先推荐使用终点指标C. 成本效果比越低,方案越有经济性D. 增量成本效果比越低,方案越有经济性12. 药学信息服务不包括(B)。A. 建立医院基本药物目录和协定处方集B. 对药品的使用数据进行挖掘C. 参与药品不良事件的报告和分析D. 进行新药的研究和开发13. 关于药品说明书,下列说法不正确的是(B)。A. 药品说明书是具有法律效力的B. 药品说明书包含药品安全性、有效性和价格等数据和信息C. 不同药品生产
4、企业生产的同种药品说明书会有所不同D. 药品说明书包含规格、用法用量、不良反应、禁忌证等信息14. 药学信息服务的核心为(A)。A. 药品销售B. 药品研发C. 药品不良反应监测D. 药品使用与合理用药15. 成人正常血小板计数参考范围为(A)。A.10030010/L B. 10030010/L C. 41010/L D. 41010/L16. 下列不属于冠心病的风险因素的是(C)。A. 甘油三酯水平增高 B. 胆固醇水平增高C. 高密度脂蛋白胆固醇增高 D. 低密度脂蛋白胆固醇水平增高17. 下列不属于肝功能检查的指标是(D)。A. 谷丙转氨酶 B. 白蛋白 C. 总胆红素 D. 血清肌酐
5、18. 反映糖尿病较长时间血糖控制水平的“金指标”是(D)。A. 空腹血糖 B. 餐后2小时血糖 C. 尿糖 D. 糖化血红蛋白19. 蛋白尿指尿液中蛋白质含量超过(C)。A. 10 mg/24h B. 100 mg/24h C. 150 mg/24h D. 1000 mg/24h20. 关于利尿剂叙述错误的是(B)。A.代表药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等B.痛风者及肾功能不全者禁用C.保钾利尿剂常与ACEI联用,可减轻后者的不良反应D.适用于轻、中度高血压21. 下列关于肾上腺素受体阻滞剂说法正确的是(C)。A.受体阻滞剂的代表药物有哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、美托洛尔等B.1受体阻滞剂单
6、独应用于血压控制效果较好C.禁用于妊娠妇女、高血钾症D.受体阻滞剂尤其适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者22. 以下不属于常见高血压联合用药方案的是()。A.福辛普利/氢氯噻嗪 B.马来酸依那普利/非洛地平C.螺内酯/氯沙坦 D.氯沙坦钾/氢氯噻嗪23. 关于他汀类说法错误的是(C)。A.孕妇、胆汁淤滞及活动性肝病者禁用B.最严重的不良反应是粒细胞减少及肾功能受损C.临床常用的有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀以及主要成分为洛伐他汀的血脂康D.主要用于杂合子家族性和非家族性a,b和型高脂血症24. 下列药物中常与他汀类联用的是(D)。A.贝特类 B.环孢素C.大环内
7、酯类抗生素 D.抗真菌药25. 关于贝特类药物说法错误的是(D)。A.常用药物有吉非贝齐,非诺贝特,苯扎贝特等B.患肝、胆疾病、孕妇、儿童及肾功能不良者禁用C.主要适应证为高甘油三酯血症或以TG升高为主的混合型高脂血症D.对TG无降低作用甚至稍有升高26. 关于洋地黄毒苷类药物说法错误的是(D)。A.地高辛和洋地黄毒苷是最常用的洋地黄心脏糖苷类药物B.地高辛经肝脏排泄,消除不依赖于肾功能C.治疗过程中需要监测血浆地高辛浓度以调整药物剂量D.收缩功能异常引致心衰者,无论其心衰程度如何,出现快室率房颤是洋地黄毒苷的特别适应证27. 关于华法林的说法,不正确的是(D)。A.需要定期检测INRB.过量
8、容易引起出血C.剂量不足容易引起栓塞D.食物对华法林的作用影响小28. 不属于心衰治疗基本药物的是(C)。A.受体阻滞剂 B.呋塞米C.维拉帕米 D.依那普利29. 高血压患者伴蛋白尿患者,可首选降压药是(A)。AACEIBCCBC受体阻断剂D利尿剂30. 下列可选用单硝酸异山梨酯治疗的疾病是(D)。A. 重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄B. 肥厚梗阻性心肌病C. 急性下壁伴右室心肌梗死D. 不稳定性心绞痛31. 患者,男,72岁,主因“血压升高6个月”入院。患者不规律服用中成药,血压控制不佳。3个月前患者将降压药物调整为氨氯地平,血压波动于160-170/90-100mmHg。该患者目前血压控制不佳
9、,需联合降压药物,不适合的是(B)。A. 缬沙坦B. 硝苯地平C. 赖诺普利E. 美托洛尔32. 以下不是抗心律失常药物治疗的目的及原则的是(D)。A.治疗目的是减轻房颤的相关症状B.抗心律失常药物治疗可减少但不能消除房颤复发C.如果一种抗心律失常药物治疗“无效”,可考虑换用其他抗心律失常药物D.选择抗心律失常药物时,优先考虑有效性而不是安全性33. 对乙酰氨基酚(扑热息痛)属于(A)。A.解热镇痛药B.鼻黏膜血管收缩剂C.止咳剂抗D.过敏剂34. 与伪麻黄碱合用可能造成“重复用药”的药物是(A)。A.泰诺B.氯苯那敏C.布洛芬D.泰诺林35.甲氧西林耐药金葡菌感染的肺炎宜选用的抗菌药物是(D
10、)。A.苯唑西林B.克林霉素C.头孢唑林D.万古霉素36.哮喘给药途径以吸入疗法为优,以下表述不正确的是(D)。A.呼吸道内局部药物浓度高B.用药量少C.极少有全身不良反应D.血药浓度高37.吸入激素后的口咽部不良反应可通过如下方式避免,不正确的表述是(D)。A.吸药后及时用清水含漱口咽部B.选用干粉吸入剂C.加用储雾罐D.选用普通定量气雾剂38. 长期治疗持续性哮喘的首选药物为(B)。A.布地奈德雾化吸入溶液B.布地奈德干粉吸入剂(都保)C.硫酸特布他林气雾剂D.沙丁胺醇气雾剂39.下列有关吸入型短效2受体激动剂,不正确的说法是(D)。A.为缓解轻-中度急性哮喘症状的首选药物B.应按需间歇使
11、用C.不宜长期、单一使用D.为长期治疗持续性哮喘的首选药物40.肺结核初治的疗程为(A)。A.强化期2个月/巩固期4个月B.强化期3个月/巩固期5个月C.强化期3个月/巩固期8个月D.强化期4个月/巩固期2个月二、配伍题(每题2分,共20分)1-4A原始研究证据B二次研究证据1.循证医学及循证药学的证据中,随机对照试验属于( A )。2.循证医学及循证药学的证据中,病例分析属于(A)。3.循证医学及循证药学的证据中,系统评价/Meta分析属于(B)。4.循证医学及循证药学的证据中,临床实践指南属于(B)。1. A 2.A 3.B 4.B5-7A.伪麻黄碱B.马来酸氯苯那敏C.氨溴索5.普通感冒
12、常用药物中,能选择性收缩上呼吸道血管,对血压的影响较小的药物是(A)。6.普通感冒常用药物中,有助于消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状,但常见不良反应包括嗜睡、疲乏的药物是(B)。7.普通感冒常用药物中,常用的祛痰药是(C)。8-10A硝普钠B硝酸甘油C尼莫地平8高血压急症时常用药物中,可用于各种高血压急症的药物是(B)。9高血压急症时常用药物中,主要用于急性心力衰竭或急性冠脉综合征时高血压急症的药物是(C)。10高血压急症时常用药物中,主要用于高血压危象或急性脑血管病时高血压急症的药物是(A)。形考作业2-没赵到答案请学完5-8章的内容后,完成下面作业一、单项选择题(每题2分,共80
13、分)1.他汀类药物对缺血性脑卒中患者的作用不包括()。A.预防脑血管痉挛B.抗动脉粥样硬化C.预防脑梗死再发D.降血脂2. 下列抗癫痫药对于肝药酶代谢有自身诱导作用的是()。A.丙戊酸B.卡马西平C.左乙拉西坦D.托吡酯3.癫痫持续状态的首选药物为()。A.静注丙泊酚 B.肌注苯妥英钠C.静注地西泮D.肌注苯巴比妥4.失神发作不宜选择的药物为()。A.丙戊酸B.乙琥胺C.拉莫三嗪D.卡马西平5. 推荐在给药前进行HLA-B*1502基因筛查的药品是()。A.丙戊酸钠B.左乙拉西坦C.加巴喷丁D.卡马西平6.下列抗帕金森病药,通过在脑内转变为多巴胺起作用的是()。A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚
14、烷胺D.溴隐亭E.苯海索7.关于左旋多巴不良反应的说法错误的是()。A.胃肠道反应B.心动过速C.“开关”现象D.肝性脑病8.下列药物单用抗帕金森病无效的是()。A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭9.能提高左旋多巴疗效的药物是()。A.多巴酚丁胺B.多巴胺C.氯丙嗪D.卡比多巴10.下列不属于胆碱酯酶抑制剂的是()。A.石杉碱甲B.多奈哌齐C.美金刚D.加兰他敏11.下列不属于治疗轻中度AD的一线药物的是()。A.卡巴拉汀B.美金刚联合多奈哌齐C.加兰他敏D.多奈哌齐12.AD患者在治疗过程中出现幻觉、妄想等精神症状,可以选用的药物是()。A.氯硝西泮B.奥氮平C.氟西汀D.唑吡坦
15、13.下列关于失眠治疗的说法错误的是()。A.入睡困难一般可使用短效抗失眠药物B.睡眠维持障碍可用中、长效抗失眠药物C.对于急性失眠,不应使用药物治疗,以免形成药物依赖D.超过4周的药物干预需要每个月定期评估14.下列关于失眠首选药物的说法错误的是()。A.可首选唑吡坦B.可首选劳拉西泮C.可首选雷美替胺D.可首选氯硝西泮15.催眠药物换药指征不包括()。A.推荐的治疗剂量无效B.产生耐受性C.与治疗其他疾病的药物有相互作用D.使用超过1个月16.和抑郁症药物治疗相关的神经递质不包括()。A.5-羟色胺B.氨基丁酸C.去甲肾上腺素D.多巴胺17.以下抗抑郁药物治疗原则不恰当的是()。A.剂量逐
16、步递增,尽可能采用最小有效剂量B.小剂量疗效不佳时,增至足量、足疗程C.如仍无效,可考虑换药,但不能换用同类另一种药D.尽可能单一用药18.患者男,16岁,诊断抑郁症,应用氟西汀3个月后,抑郁症状完全消失,下一步处理是()。A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗B.立即停药C.缓慢减量,1周后停药D.继续原方案治疗19.精神分裂症稳定期的治疗错误的是()。A.以药物治疗为主B.疗程至少6个月C.应住院治疗D.应开展家庭教育和对患者的心理治疗20.下列精神分裂症药物治疗原则错误的是()。A.确定诊断后,应首先采用心理治疗等非药物干预B.复发患者应换用之前未使用过的药物C.药物不良反应可加重精神症
17、状,应重视D.应尽可能单一用药21第二代抗精神病药物的特点错误的是()。A.作用机制为单一阻断DA2R受体,故称为典型抗精神病药物B.对精神分裂症的阳性和阴性症状均有效C.一般不影响患者的认知功能,不良反应相对较小D.现已成为治疗精神分裂症的一线药物22奥美拉唑的作用机制,正确的的是()。抑制组胺受体中和胃酸阻滞胃泌素受体抑制H+-K+-ATP酶的活性23引起消化性溃疡的攻击因素,错误的是()。胃酸和胃蛋白酶非甾体抗炎药幽门螺杆菌米索前列醇24根除幽门螺杆菌的三联疗法,不合理的是()。胶体次枸橼酸铋+四环素+甲硝唑奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑硫糖铝+阿莫西林+替硝唑25
18、消化性溃疡的发病机制,叙述较全面的()。迷走神经张力增加,使胃酸分泌亢进,从而引起溃疡致溃疡的攻击因素和人体对胃黏膜的保护因素失去平衡胃壁局限性缺血,胃壁被消化形成溃疡胃液和胃蛋白酶分泌增加,促使胃组织蛋白发生水解,形成溃疡26.关于胃黏膜保护因素,错误的是()。黏液屏障黏膜丰富的血流胃泌素前列腺素27.下列不属于炎症性肠病维持期药物治疗选择的是()。A. 柳氮磺吡啶B. 美沙拉嗪C. 糖皮质激素D. 硫唑嘌呤28.以下关于药物蒙脱石的描述,错误的是()。A. 具有吸附、收敛的作用B. 可能影响其他药物的吸收,合用时应间隔2h左右C.不被胃肠道吸收,不进入体液循环D.不适用于儿童腹泻29.下列
19、不属于甲氧氯普胺禁忌证的是()。A. 肠梗阻B. 胃穿孔C. 恶心、呕吐D. 帕金森综合征30.下列关于微生态制剂的描述,错误的是()。A. 地衣芽孢杆菌、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂B. 可用于菌群失调所致的腹泻C. 活菌制剂不宜与抗菌药物同服D. 安全性高,不会发生过敏反应31.以下药物不属于促胰岛素分泌剂的是()。A二肽基肽酶-4抑制剂B磺脲类C格列奈类D 二甲双胍32.以下药物不是非促胰岛素分泌剂的是()。A双胍类B噻唑烷二酮类C 格列奈类D-糖苷酶抑制剂33.下列关于药物治疗作用的描述,错误的是()。A. 磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B. 葡萄糖苷酶抑
20、制剂可降低餐前血糖C.噻唑烷二酮类药物可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗D. 双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢34.对于基础合并心血管疾病的糖尿病患者,有降低心血管事件风险获益的药物是()。A. 吡格列酮B. 阿卡波糖C. 西格列汀D. 恩格列净35.以下关于左甲状腺素钠片的说法不正确的是()。A左甲状腺素钠片治疗的剂量取决于患者甲减的程度、病因、年龄、性别、体重和个体差异B左甲状腺素钠片的半衰期约7天,口服吸收约70%,故可每天服药一次C因为左甲状腺素钠片的半衰期较长,每天什么时候服用都可以D左甲状腺素替代治疗后48周监测血清甲状腺激素治疗
21、达标后,每612个月复查一次36.以下关于抗甲状腺药物说法不正确的是()。A甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶的作用机制基本相同B因治疗需要,抗甲状腺药物导致的过敏反应可用抗组胺药物治疗,不能停药C甲巯咪唑导致的粒细胞减少和粒细胞缺乏多发生在用药后的23个月内,也可见于任何时期D甲巯咪唑抗甲状腺作用较丙硫氧嘧啶约强10倍,且疗效快,持续作用时间长37.以下关于二甲双胍的说法不正确的的是()。A本品不可与磺脲类口服降糖药合用,合用时低血糖风险增加B对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量C许多国家制定的糖尿病指南中推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药D本品
22、首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病38.以下关于抗甲状腺功能亢进药物的说法正确的是()。A抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗,不易导致永久性甲减B疗效较肯定,但仅能获得40%60%治愈率C停药后的复发率较高,并存在原发性或继发性失效可能D以上说法都正确39.以下属于短效胰岛素的是()。A 生物合成人胰岛素B 赖脯胰岛素C 门冬胰岛素D 甘精胰岛素40. 硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是()。A. 口服吸收缓慢B. 肝内代谢转化快C. 肾脏排泄速度快D. 待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效一、配伍题(每题2分,共20分)1-3A.脑动脉粥样硬化B.轻型缺血性脑卒中患者(NIHS
23、S评分3)C.高血压和动脉硬化1.脑血栓形成最常见的病因是()。2.脑出血最常见的病因是()。3.双重抗血小板治疗首选的指征是()。4 -6A.唑吡坦B.地西泮C.多塞平4.治疗失眠的药物中,属于长效苯二氮卓类药物的是()。5治疗失眠的药物中,属于非苯二氮卓类药物的是()。6FDA批准的唯一一种可用于治疗失眠的抗抑郁药是()。7-10A饮食控制、减轻体重或运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病患者B.胰岛素增敏剂C.单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病D.降低糖耐量减低者的餐后血糖7二甲双胍首选用于()。8罗格列酮被称为()。9.瑞格列奈的适应证是用于()。10.阿卡波糖的说明书适应证
24、是配合饮食控制()。形考作业3请学完9-13章的内容后,完成下面作业一、单项选择题(每题2分,共68分)1.最适宜治疗巨幼细胞性贫血患者的药物是(D)。A.铁剂及维生素B12B.叶酸及维生素DC.叶酸及维生素B1D.叶酸及维生素B12E.铁剂及维生素C2.可促进铁剂吸收的维生素是(D)。A.维生素EB.维生素B6C.维生素Bl2D.维生素CE.维生素D3.维生素K1的作用是(C)。A.抑制血小板聚集B.促进四氢叶酸类辅酶的循环利用C.抗凝药过量引起的出血D.促进纤溶E.阻止凝血因子合成4.属于抗纤维蛋白溶解药的是(B)。A.酚磺乙胺B.氨苯环酸C.凝血酶D.卡巴克洛E.维生素K15.下列药物在
25、使用时需要使用带有滤网装置的是(E)。A.酚磺乙胺B.氨苯环酸C.凝血酶原复合物D.卡巴克洛E.蔗糖铁6.多吃新鲜水果和蔬菜即可补充摄入不足的是(B)。A缺铁性贫血治疗B.叶酸缺乏性贫血C.维生素B12缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血7.肾病综合征最主要的诊断依据是(A)。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症8.下列药物在使用时需注意低血钾的是(D)。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.布美他尼D.螺内酯9.下列药物使用期间应密切关注血糖的是(C)。A.环孢素B.他克莫司C.吗替麦考酚酯D.左旋咪唑10.IgA肾病应评估肾脏疾病进展的风险,治疗上以降蛋白尿和降压为主,如尿蛋白0
26、.5g/d时,推荐(A)。A.ACEI或ARB治疗B.小剂量激素C.钙调磷酸酶抑制剂D.烷化剂11.用糖皮质激素治疗肾病综合征,描述错误的是(A)。A.用药后尿中蛋白减少即减量B.以最小有效量作为维持剂量C.用药6周无效,加用其他免疫抑制剂D.应采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服12.尿路感染最常见的细菌为(B)。A.粘质沙雷菌B.大肠埃希菌C.肠球菌D.变形杆菌13.下列抗菌药物不宜处方用于泌尿系统感染的是(B)。A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.头孢曲松D.厄他培南14.下列药物不会引起直立性低血压的是(A)A.非那雄胺B.特拉唑嗪C.阿夫唑嗪D.坦洛新15.下列选项不是前列腺增
27、生药物治疗选择的是(D)。A. 受体阻滞剂B. 5还原酶抑制剂C.雌激素D.丙酸睾酮16.对疼痛的定义正确的表述是(C)。A是机体面临刺激或疾病的信号B是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病的症状C是组织损伤或潜在的组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验D由外界创伤引起的机体损伤17.第五生命体征是(B)。A体温 B 疼痛 C脉搏 D 血压18.在使用阿片或非阿片药物治疗慢性疼痛中,需要合理使用辅助药物,包括(D)。A抗抑郁药物 B抗惊厥药物C催眠和镇静药物 D以上都对19慢性疼痛病人长期服用非甾体类抗炎药物的不良反应有(D)。A消化道溃疡 B肝肾功能损坏C肾功能损伤 D以上都对20.对于药物的
28、“天花板”效应,正确表述是(B)。A该药物可以长期大量服用B疼痛加剧时,增加药物剂量,不会增加镇痛效果,只会增加不良反应C长期服用该药物对身体无器质性损坏D不同程度的疼痛都可以将有“天花板”效应的药物作为首选用药21.疼痛得到控制的标准是(D)。A.数字评分法3分 B.24小时内突发性疼痛次数3C.24小时内用药物缓解暴发痛的次数3次 D.A+B+C22.以下药品是阿片受体拮抗剂的是(C)。A.吗啡 B.可待因 C. 纳洛酮 D.曲马多23.阿片类药物的特点不正确的是(B)。A. 种类多、剂型也多 B. 具有天花板效应C. 个体差异明显 D. 首选口服途径给药24.三阶梯止痛治疗方案的代表药物
29、(A)。A.阿司匹林 可待因 吗啡 B.阿司匹林 氨芬待因 吗啡C.曲马多 可待因 吗啡 D.乙酰氨基酚 氨芬待因 吗啡25.不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则的是(B)。A.按阶梯用药 B.疼痛时给药 C.个体化给药 D.口服给药26.癌症患者长期使用阿片类止痛药时,首选的给药途径是(A)。A口服给药B透皮吸收途径给药C临时皮下注射用药D自控镇痛给药27.下列药物属于长效NSAIDs的是(A)A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.吲哚美辛D.塞来昔布28.治疗类风湿关节炎的药物中,需要每周给药一次的是(C)。A.环磷酰胺B.硫唑嘌呤C.甲氨蝶呤D.环孢素29.下列是系统性红斑狼疮的基础治疗药物,应长
30、期维持使用的是(A)。A.羟氯喹B.吗替麦考酚酯C.他克莫司D.雷公藤多苷30.患者口服泼尼松60mg,每天一次,若改为口服甲泼尼龙,则甲泼尼龙的剂量应为(B)。?A.60mgB.52mgC.48mgD.32mg31.关于地塞米松的药理作用,下列选项不正确的是(B)。A.口服易吸收B.保钠排钾作用强C.抗炎作用强D.对下丘脑-垂体-肾上腺素轴抑制作用强32.一位患者的HLA-B*5801基因检测结果为阳性,如果他需要进行降尿酸的药物治疗,应避免使用(B)。A.非布司他B.别嘌醇C.丙磺舒D.苯溴马隆33.尿酸在血液中溶解度最高的酸碱值是(C)。A pH 5.0B pH7.034.以下关于降尿酸
31、治疗错误的观点是(B)。A急性发作期不进行降尿酸治疗,但已服用降尿酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动B服用促尿酸排泄的药物别嘌醇导致重度过敏患者可能有生命危险C苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药D秋水仙碱、NSAID是急性痛风性关节炎治疗的一线药物一、配伍题(每题2分,共32分)【1-4】A.重组人红细胞生成素(rhEPO)B氨甲苯酸C司坦唑醇D抑肽酶1.慢性肾衰竭贫血治疗的有效药物是(A)。2.再生障碍性贫血的常用药物是(C)。3.主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血的药物是(B)。4.用于体外循环下实施冠状动脉旁路移植术的病人,以减少手术过程中的出血,并相应降低输血要求的药物是(D)。
32、【5-8】A密切监测血药浓度,肾功能和血糖B监护电解质水平C密切监测血药浓度及肝肾功能D密切监测血常规、肝功能。5.肾病综合征患者服用利尿剂时应(B)。6.肾病综合征患者长期应用环孢素期间应(A)。7.肾病综合征患者应用吗替麦考酚酯期间应(D)。8.肾病综合征患者应用他克莫司期间需(C)。【9-10】A血压125/75mmHgB.血压130/80mmHgIgA肾病患者血压控制目标,当尿蛋白1g/d时,(A)。IgA肾病患者血压控制目标,尿蛋白1g/d时,(B)。【11-13】A维持用药的时间宜较长B避免驾驶或机械操作C使用本品前应作直肠检查或其他前列腺检查11.前列腺增生患者在服用受体阻断剂首
33、剂或增加剂量12h内,或在停药时应(B)。12.前列腺增生患者在服用5还原酶抑制剂时,(A)。13.前列腺增生患者使用度他雄胺,建议(C)。【14-16】A非甾体类抗炎药物(NSAIDs)B强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物C弱阿片类药物或低剂量的强阿片类药物,并可联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物14.癌症患者轻度疼痛,可选用(A)。15.癌症患者中度疼痛,可选用(C)。16.癌症患者重度疼痛,首选(B)。形考作业4请学完14-17章的内容后,完成下面作业一、单项选择题(每题2分,共74分)1.骨关节炎的主要病变是(C)。A.关节内化脓性感染B.关节特异性炎症C.关节
34、软骨退变和继发性骨质增生D.关节骨质疏松2.男性患者72岁,因左膝关节行走远距离后疼痛5年就诊,正侧位X线显示左膝内侧间隙变窄,边缘骨质增生,软骨下骨硬化,患者首选的药物治疗是(A)。A.短期口服非甾体抗炎药B.口服氨基葡萄糖类药物C.关节腔内注射透明质酸钠D.关节腔内注射激素3.下列关于NSAID的描述,错误的是(B)。A.有23种胃肠道危险因素存在时,应加用预防溃疡病的药物B.对腰椎间盘突出症而言,使用NSAID可以防止疾病的发展及合并症的发生C.通常选用一种NSAID,在足量使用23周后无效,可更换另一种,待有效后再逐渐减量D.同时使用两种NSAID,疗效不一定能增加疗效,而可能不良反应
35、增加4.下列说法不正确的是(C)。A.随着世界人口的老龄化,骨质疏松已成为威胁人类健康的常见疾病B.骨质疏松症分为原发性、继发性两大类C.不同类型的骨质疏松症,其治疗和预防的原则是不同的D.如果我们活得足够长,大家都将罹患骨质疏松症不论男人还是女人5.原发性和继发性骨质疏松最重要的影响因素是(D)。A.营养状态 B. 遗传基因C.物理因素D.激素调控6.以下全部为抑制骨吸收的一组药物是(B)。A.雌激素、双膦酸盐类、氟化物B.双膦酸盐类、降钙素、雌激素受体调节剂C.雌激素、双膦酸盐类、维生素KD.雌激素、双膦酸盐类、活性维生素D7.雌激素预防和治疗骨质疏松的主要作用机制是(B)。A.抑制体内生
36、成新的破骨细胞,从而导致体内具有生物活性的破骨细胞数量减少,骨吸收活动减弱B.雌激素与骨细胞上雌激素受体结合,抑制破骨细胞的骨吸收作用,使骨基质形成增加C.直接增加特异性酪氨酸激酶的活性或间接抑制成骨细胞磷酰化酪氨酸蛋白磷酸酶的活性,最终增加磷酰化促进骨细胞增生D.破骨细胞通过自身的胞饮作用使雌激素进入细胞内,使破骨细胞的活性受到抑制8.双膦酸盐类的主要不良反应是(A)。A.上消化道紊乱和对食管的刺激B. 植物神经功能紊乱C.头痛和眩晕D. 便秘和腹泻9.抑制骨矿化不良反应最严重的双膦酸盐类药物是(C)。A.阿仑膦酸钠B.替鲁膦酸钠C.依替膦酸钠D.帕米膦酸钠10.老年人缺乏维生素D的主要影响
37、因素是(D)。A.营养不良B.消化功能减弱C.免疫功能下降D. 户外活动减少11.下述说法中不正确的是(D)。A. VD3与钙剂联合用药有相辅相成的效果B.肠道Ca2 +吸收不良是骨质疏松症发病的重要原因C. VD3的绝对适应证是长期接受糖皮质激素治疗的患者D. VD3是维生素类药物,故可安全放心地服用12.以下不属于急性化脓性中耳炎常见致病菌的是(D)。A.肺炎链球菌B.乙型溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃细菌13.化脓性中耳炎的治疗为积极控制感染,通畅引流,不可选择的抗菌药物(A)。A.氨基糖苷类B.青霉素类C.头孢菌素类D.硝基咪唑类14.急性鼻炎的最常见致病种类为(B)。A.柯萨奇病
38、毒B.鼻病毒C.细菌D.真菌15.下列不是常用的减充血剂,此类药物一般连续使用不超过7天的是(C)。A.伪麻黄碱B.1%伪麻黄碱溶液C.氯雷他定D.0.05%盐酸羧甲唑啉16.变应性鼻炎中对于中重度间歇性和持续性鼻炎的首选药物是(C)。A.抗组胺药B.口服糖皮质激素C.鼻内用糖皮质激素D.鼻内用减充血剂17.结膜炎根据病因可分为细菌性、病毒性、免疫性,药物治疗不建议(C)。A.局部给药为主,严重结膜炎必要时全身给药B.根据微生物种类进行药物选择C.长期混合几种抗菌药物滴眼液联合滴眼D.眼膏宜睡前使用发挥持续治疗作用18.眼用糖皮质激素可起到抗炎、抗过敏的治疗作用,下列说法正确的是(C)。A.抗
39、炎效力:泼尼松龙地塞米松氟米龙氢化可的松B.抗炎效力:地塞米松泼尼松龙氟米龙氢化可的松C.抗炎效力:地塞米松氟米龙泼尼松龙氢化可的松D.抗炎能力:泼尼松龙氟米龙地塞米松氢化可的松19.过敏性结膜炎可选用(D)。A.四环素眼膏B.0.1%碘苷滴眼液C.普拉洛芬滴眼液D.2%色甘酸钠滴眼液20.青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,主要临床表现有(B)。A.眼压降低B.眼压升高或正常C.发病数日可降至光感或无光感D.结膜充血、分泌物21.青光眼降眼压的常用药物,不包括(C)。A.毛果芸香碱B.曲伏前列素C.氟米龙D.噻吗洛尔22.脱髓鞘性视神经炎在病情需要时可予大剂量糖皮质激素冲击治疗,治疗方案是(B)。A.地塞米松5mg/d静脉滴注B.甲泼尼龙1g/d静脉滴注C.甲
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