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文档简介
1、 红细胞计数、血红蛋白测定及白细胞分类计数精选ppt红细胞计数(一)原理用等渗稀释液将血液稀释并充入计数池后,于显微镜下计数。(二)试剂与器材Hayem液(氯化高汞、氯化钠、结晶硫酸钠)血细胞计数板精选ppt(三)操作 2ml稀释液+10ul血液,洗涤,振荡,混匀,充池,高倍镜计数中央大方格周围四个及中央五个中方格内细胞总数。精选ppt精选ppt(四)计算细胞数/525 10 200 106 =细胞数/100 1012/L(五)质量保证1.取血部位不当; 2.稀释倍数不准3.血液凝固; 4.混合不均匀,充液不当5.白细胞的影响6.血浆自身凝集素或球蛋白过高,红细胞易聚集。精选ppt(六)临床意
2、义1、增多(1)相对性增多(2)绝对性增多(3)真性红细胞增多症2、减少(1)造血物质减少 (2)红细胞破坏过多(3)红细胞丢失过多(4)骨髓造血功能衰竭3、红细胞计数和血红蛋白测定的关系精选ppt二、血红蛋白测定(HiCN法)(一)原理血细胞经血红蛋白转化液溶血后,除SHb外,其他血红蛋白均被高铁氰化钾氧化成Hi,与CN结合生成稳定的氰化高铁血红蛋白。它的最大吸收峰在540nm,测定A,得血红蛋白浓度。(二)试剂、器材文齐氏液、721分光光度计精选ppt(三)操作5ml血红蛋白转化液+20ul血液,振荡,混匀,5min后721分光光度计上测定。波长540nm。转化液调零,1cm比色杯。精选p
3、pt(四)结果报告1. A/44 /1 64458/1000 251=A 367.7(g/L)2.标准曲线法测定参考标准品的A值,以Hb浓度为横坐标,A值为纵坐标,绘制通过零点的曲线,查表。3. K值法: K=Hb总和 /A值总和 Hb浓度= A K精选ppt(五)质量保证1.丙球蛋白异常,白细胞异常增多,SHb疾病时,测定液体发生浑浊,可增加NaCl,消除影响。2.废液的处理每升加次氯酸钠35ml,敞开过夜。CN-氧化成CO2和N2,或水解CO32-和NH4+。3、对分光光度计相关参数的校正。精选ppt(六)方法学评价该方法结果稳定可靠,操作简便,为标准方法,但有一定毒性。除了该方法外,还有
4、SDS-Hb法和沙利氏法等,但SDS本身质量差异大,摩尔消光系数、标准液有待研究,为次选方法。沙利氏法误差大,已经被基本淘汰。精选ppt精选ppt血涂片制备、白细胞分类计数精选ppt血涂片制备实验原理: 使用推片将血液在载玻片上制成血膜。实验步骤:1、采血:直接用洁净的玻片蘸一滴血(使用毛细血管采血的方法)。2、推片:左手平置载玻片,右手持推片从后方或前方接近血滴,使血液沿推片的边缘展开适当的宽度,立即将推片与载玻片呈30-45度角,轻压推片边缘将血液推制成厚薄适当的血涂片,血涂片应呈舌状,头、体、尾清晰可见。3、干燥:将推好的血涂片在空气中晃动,使其迅速干燥。4、标记:在载玻片的一端用记号笔
5、编号。精选ppt精选ppt精选ppt血涂片制备注意事项:1、要制备良好的血涂片,玻片必须干净。2、最好使用非抗凝血制备,也可以EDTA抗凝血制备。3、血膜应厚薄适当,头尾及两侧应有一定的空隙。4、血涂片必须充分干燥后方可固定染色,否则细胞尚未牢固地吸附在玻片上,在染色过程中容易脱落。5、蘸在玻片上的血液量要适度,过多或过少均会影响涂片的结果。精选ppt血涂片染色实验原理: 不同种类的细胞及细胞的不同成分对酸性或碱性染料的亲和力不同,因而瑞氏染色后各种血细胞显示出各自的染色特征。实验步骤:1、待血涂片干燥后,用蜡笔在两端划线,以防染色时染液外溢。将玻片平置于染色架上,滴加染液3-5滴,使其迅速盖
6、满血涂片,约0.5-1 min后,滴加等量的或稍多的缓冲液,用吸耳球对准血片吹气,使染液充分混合。2、冲洗:室温染色5-10min后用流水冲去染液,待干。3、观察结果:将干燥后的血片置显微镜下观察。用低倍镜观察血涂片体尾交界处血细胞平铺的部分。精选ppt血涂片染色注意事项:1、未干透的血膜不能染色,否则细胞容易脱落。2、染液的量应适度,过少易挥发沉淀。3、染色时间的长短与染液浓度、染色时温度及血细胞的多少有关。4、冲洗时不能先倒掉染液,应以流水冲洗以防染料沉着在血涂片上。5、染色过淡,可以复染,复染时应先加缓冲液,创造良好环境,而后加染液,或加染液与缓冲液的混合液而不能先加染液。6、血细胞中的
7、各种有机物质特别是蛋白质对染色环境中氢离子浓度十分敏感。染色环境偏酸,增强伊红着色,红细胞和嗜酸粒细胞偏红,细胞核呈淡蓝或不着色,染色环境偏碱,增强天青着色,所有细胞呈灰蓝色,颗粒深蓝。精选ppt白细胞分类计数实验原理: 血细胞经涂片、固定和染色后,根据不同的形态和染色特征可将各种白细胞区分开来,计数一定数量的白细胞并进行分类、汇总,可计算出各种白细胞所占的百分比。实验步骤:1、血涂片的制备与染色。2、镜检:使用低倍镜浏览全片,观察细胞的着色、分布情况。高倍镜检查有无异常或外来细胞。最后选择血涂片体尾交界处染色良好、分布均匀的区域,滴香柏油一滴,在油镜下按一定顺序对视野中所见的白细胞进行分类。要避免重复计数或漏计,不可主观选择视野。共计数100-200个白细胞。计数时还要观察血细胞的形态、分布、染色情况,并注意有无寄生虫及其他异常改变。3、结果汇总:统计各类白细胞所占百分率,并计算绝对值。精选ppt白细胞分类计数注意事项:1、载玻片的质量;2、血膜的质量;3、染色;4、各种白细胞的观察与识别;5、如染色过深,可用甲醇或乙醇适当脱色;染色过浅时可用缓冲液将染液稀释后复染。6、发现有核红细胞时应单独计数,不计入100个白细胞内,以分类100个白细胞同时见多少有核红细胞来报告。精选ppt白细胞分类计数临床意
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