2022年中药学知识基础归纳与总结提纲

1、2020 年中药学知识基础归纳与总结提纲（全册）第一章 中药的起源和中药学的发展 一、中药的起源 二、中药学的发展（各时期的代表著作）1.神农本草经 简称本经，是我国现存最早的中药学专著，载药 365 种，首创上中下三品分类法。其对四气、五味、毒性、七情等的论述，初步奠定了中药学的理论基础。2.本草经集注 ，首创按药物自然属性分类的方法。3.新修本草 又名唐本草，是我国历史上第一部官修本草，载药 844 种，开创药物图谱文字说明等图文对照法。4.经史证类备急本草即证类本草 ，载药 1558 多种5.本草纲目 ，作者李时珍，载药 1892 种，集 16 世纪以前药学成就的 大成。6.本草纲目拾遗

2、 ，作者赵学敏，载药921 种，其中新增药物716 种。7.中华本草 成书于 1999 年,载药 8980 种。第二章 中药的产地、采集与贮藏中药材的产地、采集、贮存对中药质量会产生重要影响，进而影响临床效应（安全性与有效性）第一节 中药的产地道地药材：是某地出产的、在同一品种中质量优等的药材。第二节 中药的采集采收方法和时间由药物的有效成分的质、量决定，保护药物资源。1 一、植物类药物的采收：1.植物药采收季节与药效的关系；2.植物药不同药用部分的采收原则；全草类 ：多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前期或刚开花时采收，连根拔起。叶类：通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。花类：一般在花正开放时

3、进行。果实和种子类 ：多数果实类药材，当于果实成熟后或将成熟时采收。根和根茎类 ：通常秋末至春初时采收。 并指出“ 春宁宜早， 秋宁宜晚” 。树皮和根皮类 ：通常在清明至夏至间（即春、夏时节）剥取树皮。根 皮应于秋后苗枯，或早春萌芽前采集。二、动物类药物的采收：品种不同，采收各异。三、矿物类药物的采收 第三章 中药的炮制 炮制的含义： 药物在应用前或做成各种剂型以前的必要的加工处理过程。炮制目的：1.降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全，如半夏、乌头。2.增强药物的作用，提高临床疗效。3.改变药物的性能或功效， 使之更能适应病情需要， 如生地制成熟地， 生 何首乌与制首乌等。4.改变药物某些

4、性状，便于贮存和制剂。5.纯净药材，保证药材品质和用量准确。6.矫臭、矫味，便于服用。2 第二节 炮制的方法 .修治（修制）（1）纯净：保证药物质量。（2）粉碎：便于煎煮、服用、制剂。（3）切制：便于煎煮、炮制、制剂、干燥、贮藏、调剂称量。.水制 洗，淋，泡，润，漂，水飞。（1）润 ：便于切制。（2）漂 ：去腥味、盐分、毒性成分。（3）水飞：便于煎煮、制剂、服用。.火制 炒，炙，煅，煨，烘焙。（1）炒：便于粉碎、煎煮、服用、缓和药性，减轻毒性、副作用，增强 疗效。（2）炙：改变药性 ,增强疗效 ,减轻毒性、副作用，引药入经。（3）煅：易于粉碎、煎煮。（4）煨：减轻烈性、副作用，增强疗效。（5）

5、烘焙：便于干燥。.水火共制 煮，蒸，燀，淬（1） 煮：减毒，增效（2） 蒸：改变药效，稳定药物质量（3）燀：便于干燥、贮藏，去掉非药用部分或有毒部分（4）淬：易于粉碎、煎煮、制剂 .其它制法（1）制霜：种子压去油、矿石重结晶 3 （2）发酵：产生新药（3）发芽：产生新功效第二节中药的功效第四章中药的作用第一节中药作用的基本原理中药的功效是对中药 治疗作用高度概括 的表现形式。中药性能：是中药作用的第五章中药的性能药性基本性质和特征 的高度概括，又称药性。理论是中药理论的核心，主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性 等。性能 性状 中药的性状：是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地（包括轻重、疏

6、 密、坚软、润燥等）。第一节 四气 .四气（四性）概念：四气即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变 化方面的作用倾向，是说明药物作用性质的重要概念之一。温热属阳，寒凉属阴。温与热，寒与凉性质同而程度异。第二节 五味 五味的概念：指辛、甘、酸、苦、咸五味。此外还有淡味和涩味。淡附于甘，涩附于酸，故习称五味。五味的 作用及意义 ：（1） 辛味：（气虚、多汗、出血、阴虚阳亢等慎用）4 能散发散表邪治疗表证；能行行血治疗血瘀证；行气治疗气滞证 芳香化湿治疗湿阻中焦证；芳香开窍治疗神昏窍闭证；芳香辟秽（2）甘味：（部分味甘质腻的药物易助湿满中，脾虚湿困者宜慎用）能补补益治疗虚证。能缓缓

7、急止痛治疗拘挛疼痛证。能和和中治疗脾胃不和证；调和药性协调药性、缓和药性 部分甘味药还能解药、食物中毒。（3） 苦味：能泄、能燥（阴虚、气虚、气陷者慎用）通泄通利小便治疗小便不利之证；通泄大便治疗大便秘结等证 降泄降泄胃气治胃气上逆之呕吐；降泄肺气治肺气上逆之咳喘；清泄清泄热邪治热证 燥燥湿治水湿病证寒湿证（苦温）湿热证（苦寒）苦能坚阴（4） 酸味：（有实邪者慎用）能收收敛收敛固涩治疗滑脱病证；能涩固涩如用于体虚多汗，肺虚久咳，（5）咸味久泻久痢，遗精、滑精、尿频等能软软坚散结治瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕等证；能下泻下作用治大便秘结证。（6）涩味：能收敛固涩用于滑脱证，与酸味作用相似（但不尽相同。

8、如酸能生津，酸甘化阴等皆是涩味药所不具备的作用。）（7）淡味：5 能渗、能利，有渗湿利水作用，多用于水肿、小便不利等证。第三节 升降浮沉 升降浮沉 的概念：升降浮沉是反映药物作用的趋向性，是说明药物 作用性质的概念之一。升浮与沉降的作用：升浮：属阳，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效，用于病变 在上、在表，病势下陷者。沉降：属阴，具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导 积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效，用于病变在下、在里，病势上逆者。升降浮沉与药物性味的关系：升浮多具有 辛、甘之味和温热 之性。沉降多具有 酸、苦、咸 之味和 寒凉之性。4 . 升降浮沉与药物质地的关系

9、：（1）质地轻 如花、叶，大多升浮“ 诸花皆升，旋覆独降”（2）种子、果实、矿物、贝壳，大多沉降“ 诸子皆降，蔓荆子独升”5.影响升降浮沉的 主要因素 ：炮制、配伍 第四节 归经 1归经的概念：归经是药物作用的定位概念，即表示药物作用部位。归 是作用的归属，经是脏腑经络的概称。归经的理论基础及依据：归经是以脏腑、经络理论为基础，以所治 6 具体病证为依据。第五节 有毒无毒 . 药物毒性的临床意义：A对毒药用来“ 以毒攻毒”瘤等。，如用某些有毒药解疮毒，除毒疠、抗肿B对有毒药物应严格控制贮存、炮制、配伍、剂型、用药途径、剂量 等，以免中毒。C某些毒药的用法要加以注意。解表药 概述部分【含义】以发

10、散表邪为主要功效，常用以治疗表证的药物，称为解表药。又称 为发表药。【性能特点】1.药性：辛味，部分兼苦味 发散风寒药：偏于温性；发散风热药：偏于寒凉；2.归经：主要归肺、膀胱经；3.升降浮沉：作用趋向为升浮；4.毒性：细辛与苍耳子为“ 有毒” 之品；【功用与分类】祛风解表 -表证 7 (1)发散风寒药发散风寒风寒表证(2)发散风热药发散风热风热表证【使用注意】1.不宜过汗使用解表药，尤其是发汗之力较强的祛风药，服用量不可过大，否则汗出淋漓，既会伤阴，又致损阳；若微令汗出，得汗即止，则既可使邪气外出，又可令正气不伤。2.津血不足者慎用3.因时因地制宜4.不宜久煎：祛风药多为芳香质轻之物，一般不

11、宜久煎，以免挥发性有效成分逸散而使药效降低。5. 服药宜忌：发散风寒药多宜饭后热服，服药后温覆其体，可助散寒解表之力。同时还应忌食生冷、油腻之品。解表药第一节 发散风寒药麻黄【药性】辛、微苦，温。【功用】发汗解表、宣肺平喘、利水消肿、散寒通滞。8 1.发汗解表，用治：风寒表（实）证：2.宣肺平喘，用治：咳喘实证。3.利水消肿，用治：风水水肿（主治风水证：越婢加术汤。为肺气壅遏之实证喘咳的要药 为宣肺利尿之要药 ）。4.散寒通滞，用治：风寒痹证，阴疽，痰核。桂枝【功用】：发汗解肌、温经通脉、通阳化气。1发汗 解肌 ，用治：外感风寒表（虚）证。2温经通脉，用治：寒凝血滞诸痛证。3通阳化气，用治：阳

12、虚证。为温心通阳之要药 。紫苏【功用】：发汗解表、行气宽中、解鱼蟹毒。生姜【功用】：发汗解表、温中止呕、温肺止咳、解毒。1.发汗解表 ,用治：风寒表证。2温中止呕，用治： 素有“ 呕家圣药” 之称。3.温肺止咳，用治：肺寒咳嗽。4.解毒：生姜对 生半夏、生南星 等药物之毒，以及鱼蟹等食物中毒，均有 一定的 解毒作用 。香薷9 【功用】：发汗解表、化湿和中、利水消肿。1.发汗解表，化湿和中，用治：(1)风寒表证（尤适阴暑证） ：香薷散(2)暑温初起复感于寒：新加香薷饮 2.利水消肿，用治：水肿、脚气荆芥【功用】：袪风解表、透疹止痒、袪风消疮止血。1.袪风解表，用治：外感表证。为发散风寒药中药性最

13、为平和之品。2.透疹止痒，用治：麻疹不透、风疹瘙痒。3.袪风消疮，用治：疮疡初起兼有表证。4.止血，用治：吐衄下血等多种出血证。【用法用量】：煎服， 510g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风。防风【功用】：袪风解表、祛风止痒、胜湿止痛、袪风止痉。1.袪风解表，用治：外感表证。2.祛风止痒，用治：风疹瘙痒。3.胜湿止痛，用治：风湿痹痛。4袪风止痉，用治：破伤风证。5.疏肝理脾（升清燥湿之性） ，用治：10 羌活【功用】：发散风寒、胜湿止痛、风寒、风湿所致的头风痛1.发散风寒，用治：风寒表证。2.胜湿止痛，用治：风寒湿痹。(1)善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故

14、上半身风寒湿痹、肩 背肢节疼痛者尤为多用：藁本【药性】：辛，温。【功用】：袪风散寒、胜湿止痛。1.袪风散寒，用治：风寒表证，巅顶疼痛。2.胜湿止痛，用治：风寒湿痹。白芷【功用】：袪风散寒、止痛、通窍止痛、燥湿止带、消肿排脓。1.袪风散寒，用治：风寒表证。2.止痛，用治：多种疼痛证。3.通窍止痛，用治： 鼻渊。4.燥湿止带，用治： 带下证 。5.消肿排脓，用治：疮痈肿毒。6.祛风止痒，用治：皮肤风湿瘙痒。细辛【功用】：袪风解表、散寒止痛、通鼻窍、温肺化饮。11 1袪风解表，用治：风寒表证及阳虚外感证。2散寒止痛，用治：头痛，牙痛，风湿痹痛。3通鼻窍，用治： 鼻渊 。为治鼻渊之良药 。4温肺化饮，

15、用治：【用法用量】：煎服， 13g；散剂每次服 0.51g。【使用注意】：阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。苍耳子【功用】祛风解表、除湿止、痛袪风杀虫止痒。1.祛风解表，用治：风寒表证。2.除湿止痛，用治：风湿痹痛。3.袪风杀虫止痒，用治：风疹瘙痒，也可用治疥癣麻风。辛夷【药性】：辛，温。【功用】：发散风寒、宣通鼻窍。1.发散风寒，用治：风寒表证。2.宣通鼻窍，用治：鼻渊。鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。发散风寒药小结发藁本善达巅顶，为治巅顶痛之要药。苍耳子祛风湿，止痛散辛夷为治鼻渊头痛、12 风鼻塞流涕之要药通鼻窍寒鹅不食草止咳，解毒透疹葱白宣通阳气胡荽开胃消食柽柳祛风除湿发散风热

16、药第二节薄荷【药性】：辛，凉。【功用】：发散风热、清头目，利咽喉、透疹解毒、疏肝解郁。1.发散风热，用治：风热表证，温病初起。为疏散风热常用之品 。2.清头目，利咽喉，用治：风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛。 3.透疹解毒，用治：麻疹不透，风疹瘙痒。4.疏肝解郁，用治：肝郁气滞，胸闷胁痛。5.化湿辟秽，用治：夏令感受暑湿秽浊之气，【用法用量】：煎服， 36g；宜后下。薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。【使用注意】：本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。牛蒡子 13 【功用】：发散风热、宣肺透疹、解毒消肿。1.发散风热，用治：风热表证，温病初起。2.宣肺透疹，用治：麻疹不透，风疹瘙痒。

17、3.解毒消肿，利咽散结，用治：痈肿疮毒，丹毒，痄腮喉痹。本品于升浮之中又有清降之性，能外散风热，内解热毒。蝉蜕【功用】：发散风热、透疹、明目退翳、祛风止痉、（小儿）镇静安神。1.发散风热，透疹，用治：麻疹不透，风疹瘙痒。2.明目退翳，用治： 目赤翳障 。3.祛风止痉，用治：急慢惊风，破伤风证 。4.本品还常用以治疗小儿夜啼不安。用之有效。现代研究证明， 该药能镇静安神， 故桑叶 VS菊花【共性】：皆味甘苦、疏散风热、平肝明目 1.皆味甘苦 、性寒凉，归肺肝经，2.疏散风热 ：风热感冒或温病初起：3.平肝明目 ：肝阳上亢，头痛眩晕；【个性】：菊花 2.平肝明目力强；14 3.清热解毒，用治：疮痈

18、肿毒。桑叶1.清肺润燥，用治：肺热燥咳及风热咳嗽；2.凉血止血，用治：血热妄行之吐血衄血之证。蔓荆子【功用】：疏散风热、清利头目、祛风止痛。1.疏散风热，用治：风热表证，头昏头痛。2.清利头目，用治：目赤肿痛。3.祛风止痛，用治：风湿痹痛：羌活胜湿汤 柴胡 VS升麻 VS葛根【共性】：1.皆为辛凉之品 ，性升浮； 2.都能发表散邪： 3.升阳：中气下陷【个性】：柴胡1.兼有苦味，性微寒，主入肝胆经；2.和解少阳，解肌退热：3.主升肝胆之气，长于疏肝解郁 : 葛根 1.兼有甘味，性凉，主入胃经；2.解肌发表：伤寒所致的恶寒发热，项背强痛及身热口渴证。15 3.生津止渴，用于：4.升阳止泻，用治：

19、热泄热痢，脾虚泄泻。5.透疹：麻疹透发不畅。升麻【药性】：主入脾胃经、肺经【功用】：透疹、清热解毒、升阳举陷。1.透疹，主治： 2.清热解毒，用治： 3.升阳举陷的要药 ：中气下陷之泄泻、脱肛、脏器下垂等，柴胡。发散风热药小结淡豆豉 除烦，宣发郁热疏散浮萍透疹止痒，利尿消肿风热木贼明目退翳清热药 概述部分 一、含义：凡以清泄里热，用治里热证为主要功用的药物，称为清热药。二、药性分析：三、功用与分类：清热泻火药功效能清热泻火用治气分实热证 16 清热燥湿药功效能清热燥湿用治湿热证 下注之带下病等 )及火热证(湿热泻痢、湿热黄疸、湿热清热凉血药功效能清热凉血用治营、血分实热证 清热解毒药功效能清热

20、解毒用治热热毒证（疮痈肿毒、丹毒、瘟毒 发斑、痄腮、热毒咽喉肿痛、热毒下痢等）清虚热药功效能清虚热用治虚热证阴虚内热证温病后期，邪热未尽，夜热早凉 四、配伍：五、使用注意：1.辨清虚热、实热后辨证选药。2.寒凉（尤其是苦寒性大者） ，易伤脾阳，脾胃虚寒者慎用。3.苦燥伤阴，阴虚患者，慎用苦燥之品，或配养阴之品同用。4.甘寒助湿，有湿者慎用甘寒之品。.阴盛格阳之真寒假热证禁用清热药。第一节 清热泻火药【性味】：多甘，次苦，性寒。【归经】：多入胃、肺、肝经，次入心、肾经。【功效】：清热泻火。【应用】：气分实热证，症见壮热、口渴、汗出、烦燥、脉洪大。石膏（ CaSO4 2H2O）VS知母 (根茎)

21、石膏：生用或煅用；知母：生用或盐水炙用 17 【共性】：【性味】：甘寒【功用】：清热泻火、除烦止渴 清热泻火（清肺胃实热）治肺胃实热，发热烦渴等 除烦止渴 气分实热证。【个性】：石膏1.寒凉性 大于知母(性大寒 )，味辛善于 解肌退热 。清泄肺热：肺热咳嗽，可配麻黄 (用量多倍于 麻黄） 2.清肺胃实热要药 清胃火：用治胃火 (热)之口渴、牙痛等3.煅用收敛生肌：用治疮疡久溃不收口，湿疹，水火烫伤等。4.用量用法：煎服 ,15-60 克，打碎先煎。内服宜生用，外用宜火煅用知母1.质润多液能滋阴润燥清肺之中，亦能润肺用治肺阴虚之燥咳润肠燥治肠燥 便秘 生津止渴治 阴虚 消渴 18 2.滋阴降火：

22、用 治肾阴虚火旺之骨蒸潮热，芦根（地下茎） VS天花粉（块根）【共性】：【性味】：甘寒【功用】：清热、生津治热病津伤口渴及肺热咳嗽 个性：芦根1. 清热力较胜，善清肺热，兼能祛痰排脓，还治 肺痈；2.除烦止呕：用治胃热呕吐。3.兼利尿 治热淋 （小便短赤，尿道涩痛）4.兼透疹治麻疹透发不畅。天花粉1.味兼微苦， 生津作用 胜于芦根，多用于肺胃有热阴津不足及 消渴证 。2. 清肺润燥治肺热燥咳。3.消肿排脓：【使用注意】：孕妇忌服（中期引产率高） ，反乌头。栀子(山栀子、焦栀子、栀子炭 ) 【性味】：苦寒【功用】：泻火除烦、清热利湿、凉血清热、解毒1.泻火除烦： 入心、肺、胃、三焦经。上清心肺胸

23、膈之热， 中除胃经之火，19 （行三焦达内外），尤善清心除烦。 2.清热利湿 :用治湿热黄疸 3.凉血：用 治血热出血（如吐、衄血） 。4.清热解毒，消肿止痛。夏枯草【功用】：清肝火、散郁结1.清肝火，平肝阳 2.散郁结：熊胆（胆汁）【功用】清热解毒、息风止痉、清肝明目1. 清热解毒 2. 息风止痉 3. 清肝明目 决明子（成熟种子）【功用】清热明目，润肠通便。.清肝明目 .润肠通便 淡 竹 叶 （淡竹叶的叶）【功用】清热泻火，除烦，利尿。.清热除烦 .通利小便 小结石膏 善泻肺胃火和透解肌热，兼止渴，收敛生肌知母 除 滋阴润燥清热芦根止呕，生津，利尿泻20 栀子烦清热利湿，凉血止血，解毒，消

24、肿止痛竹叶生津淡竹叶 清心火利小便天花粉 清肺胃生津力优，兼解毒消痈夏枯草 散郁结长于清肝而明目，降压决明子 润肠通便谷精草 疏散风热密蒙花 明目退翳青箱子 兼清肝寒水石鸭跖草 兼解毒，利水消肿第二节 清热燥湿药【功用】：1、均能清热燥湿，用治湿热证。2、多兼能清热泻火解毒治火毒证。【使用注意】：苦寒多能伤胃阳，苦能伤阴，故脾胃虚寒、津液亏损者应慎用。黄芩（根） VS黄连（根茎） VS黄柏（树皮）质坚，色黄者佳质坚，色黄者佳皮厚，鲜黄者佳21 【共性】：清热燥湿。【性味】：苦寒，均能清热燥湿，泻火解毒。【功用】：湿热证【个性】：（如湿热泻痢、黄疸）气分实热证（如壮热烦渴）热毒诸症（如疮疡肿毒）

25、黄芩： (1)苦寒性三者中最小 (2)善清中上焦湿热 (3)善清上焦热及肺火 (枯芩、片芩体轻达上，善清肺经之火；酒炒 其性上行善清上焦之火 )：治肺热咳嗽多用。兼解少阳热，用于邪在 少阳往来寒热。也用于咽喉肿痛，上焦热盛的壮热烦渴 (4)凉血止血（黄芩炭，炒炭存性 (5)清热安胎用治胎热不安。)用治血热出血。用法：清热多生用，安胎多炒用，止血多炒炭用，清上焦热多酒炒。枯芩善清肺，条芩善清大肠、下焦。黄连： (1)苦寒性最大 , 清热、燥湿力胜(2)长于清中焦湿热，为除胃肠湿热，治湿热泄痢呕吐之要药(3)清热泻火力强，善清心、胃之火，兼能清肝火，用治心亢盛之高热神昏，或心烦不眠，吐血衄血及胃热

26、呕吐、牙痛、消谷善饥22 肝火犯胃、肝胃不和引起胁肋胀痛、呕 吐吞酸，常配吴茱萸同用，如左金丸。(4)清热解毒力强常用治痈疮疔毒、皮肤湿疮、耳目肿痛等， 尤善 治疔毒。用法：姜汁炙用清胃止呕，酒炙清上焦火，猪胆汁炒清肝胆火。炒用降 低寒性。黄柏：(1)善清下焦湿热多用于湿热带下 下肢肿痛、阴部湿疹（ +苦参）(+苍术)、淋浊（+车前子）及(2)善泻肾火，泻火以坚阴 (存阴)，除热退蒸用治肾阴虚，相火妄 动之阴虚发热、盗汗、遗精等 (常配知母 )。用法:清热燥湿解毒多生用，泻火除蒸退热多盐水炙用。龙胆草（根）苦参（根）共性：1.苦寒 2.功用：(1)清热燥湿用治下焦湿热黄疸、带下、阴肿阴痒，湿疹

27、等。(2)苦寒性大，脾胃虚寒者慎用。不宜多服久服。个性：龙胆草：主入肝胆，善清肝胆湿热，长于清泻肝胆实火，无论肝胆有热之目赤耳聋，或肝经热盛，热极生风之高热、手足抽搐，或肝火之头痛眩晕均有良效。23 苦参： 1.长于祛风杀虫止痒，擅治疥癣、湿疮、脓疱疮、妇女阴痒。2. 且能利尿：用于小便不利。泻 黄芩善清上焦湿热、肺火；凉血止血，除热安胎清火黄连善清中焦湿热，泻痢要药；善泻心、胃火，兼清肝火热解毒黄柏善清下焦湿热，除热退蒸 燥 龙胆草泻肝胆火秦皮解毒止痢，止带，明目 湿 苦参杀虫，利尿白鲜皮祛风解毒 椿皮收敛止带、止泻、止血 第三节 清热解毒药味多苦，（其它甘、辛、咸、酸等均有）性均寒 痈肿疔

28、疮，丹毒 虫蛇咬伤、烧伤 清热解毒治热毒证 温疫、温毒（清解热毒、火毒）咽喉肿痛、痄腮 热毒痢 其它发热性疾病 配伍及使用注意：. 针对上面不同的病因、症候而选药。24 . 根据病情及兼证适当配伍，如热毒在血配凉血药，火热炽盛配清热泻火药，挟湿配利湿、或燥湿、或化湿药，热毒血痢里急后重配活血行气药，疮疡属虚配补气养血托疮药物。. 凡阴证、寒证不宜服用。金银花（花蕾）连翘（果实）银花、忍冬花、二 青翘：佳宝花。花蕾有黄白 果实两色，故名 黄翘共性：性味：寒功用：清热解毒 痈肿疔疮，常用治 风热表证疏散风热 温病初起 如银翘散有广谱抗细菌、病毒、抗炎等作用个性：金银花：.味甘。.清热解毒力强，为治

29、疗一切疮痈阳证的要药。内外痈均可用，如肠痈、肺痈等，单用煎服，或外敷，配配伍用，均有效果.还能凉血止痢治热毒血痢。单煎浓服，或配白头翁等。银花露清热解暑。附：银花藤（忍冬藤）：冬割嫩枝入药，性味功用与金银花相似，力稍25 弱，还能祛风通络，治疗风热痹证。连翘：.味苦。善消痈散结，有“ 疮家圣药” 之称，用治疮、瘰疬、痰核等。兼能清心利尿治 热淋涩痛（尤连翘心）热入心包蒲公英（全草）苦、甘，寒。痈肿疔毒，如五味消毒饮. 清热解毒 乳痈，良药消痈散结 治 肺痈兼通经下乳 肠痈咽喉肿痛，毒蛇咬伤.清热利湿热淋涩痛单用也有效湿热黄疸利尿通淋.清肝明目目赤肿痛野菊花苦、辛，微寒痈疽疔疮、丹毒清热解毒，治

30、 咽喉肿痛目赤肿痛外洗可用于湿疹、皮肤瘙痒26 临床新用：宫颈炎，再生障碍性贫血，高血压，中心性视网膜脉络膜炎，流行性腮腺炎等。大青叶板蓝根青黛叶片根茎、根色素共性：寒清热解毒 痄腮，丹毒 治 热毒疮疡 凉血 热毒发斑 肺热咳嗽 个性 大青叶 .味苦、咸，性大寒 .消斑用于热入血分 温热病，热入气分.清热中也用于 外感风热 温病初起 板蓝根 .味苦.善清利咽喉常用于热毒咽喉肿痛青黛 .味咸 .在清热解毒中尤善治痄腮、热毒痈疮 .并消斑 .还清肝泻火定惊，用治惊风抽搐，暑热惊痫 27 清肝泻肺：用于咳嗽痰血穿心莲（全草）外感风热，温病初起清热解毒 肺热咳嗽（善清肺）咽喉肿痛肺痈燥湿消肿 痈肿疮毒

31、毒蛇咬伤（斩蛇剑，日行千里）湿热泻痢热淋涩痛湿疹瘙痒治肺痈要药利尿通淋治热淋，兼止痢鱼腥草 含挥发油，不宜久煎（全草）辛微寒 肺痈（蕺菜）清热解毒 肺热咳嗽消痈排脓 热毒疮疡败酱草 味兼苦（全草）治肠痈要药祛瘀止痛治产后瘀阻腹痛28 射干 并祛痰用于痰盛咳喘，对咽痛兼痰多者尤宜（根茎）苦寒，清热解毒，利咽喉治热毒咽喉肿痛，肺热咳嗽山豆根 苦寒性大，并消肿止痛，善治火毒炽盛的咽喉肿痛，（根）为喉科要药亦治实火牙痛、痈肿疮毒；抗肿瘤用于癌证 附北豆根 贯众（根茎）一、性味：苦，微寒。有小毒。二、功用预防流感、麻疹、流脑等 .清热解毒 流感、风热感冒 痄腮 斑疹 疮疡 2 .杀虫用于多种肠道寄生虫

32、.凉血止血用于血热之出血证 此外，用于烫伤、带下、高血压 三、使用注意：清热、杀虫生用；止血炒用29 白花蛇舌草（全草）（蛇舌草、白花蛇利草）一、性味：微苦、甘，寒 二、功用：痈疮肿毒1.清热解毒消痈用于热毒证 肠痈 热毒咽喉肿痛 毒蛇咬伤 可煎服，或鲜品捣汁服，捣烂外敷等。2.清热利湿利尿通淋用于热淋小便短赤、涩痛 临床上也用于湿热黄疸，胆石症等白头翁（根）一、性味：苦，寒 二、功用：本品气厚味薄，可升可降，为阴中阳药，以其苦寒清泄、苦以坚肾之 意，善清胃肠湿热和血分热毒，而治热毒泻（血）痢。清热解毒，凉血止痢用于热毒血痢、湿热泻痢 ,可配黄连、秦皮等，如白头翁汤，为治热毒血痢之良药。1.

33、配伍温里药物，也可用于冷积久痢。对引起泻痢的多种病源微生物如大肠杆菌、痢疾杆菌有抑制作用 2. 此外，用于 阴痒，如滴虫性阴道炎 疟疾等 30 土茯苓（块茎）性味：甘、淡，平 一、功用：解毒 梅毒（抑制梅毒螺旋体）要药，疮疡（热毒、湿毒、汞毒）利关节汞中毒之肢体拘挛除湿 湿热淋浊、带下等清热解毒药小结多用 金银花善散表热，凉血止痢治温 疏散风热热病 连 翘消痈散结，清心利尿及热 大青叶 凉血消斑毒痈 青 黛清泻肝火，定惊肿 贯 众杀虫，凉血止血穿心莲清热燥湿野菊花白花蛇舌草治肠痈利尿通淋多用 鱼腥草善治肺痈治热 消痈排脓，治肺痈31 毒痈 败酱草疮(内 治肠痈要药，祛瘀止痛痈、外 红 藤痈）土

34、茯苓通利关节，除湿金荞麦清肺化痰绿 豆消暑利尿四季青敛疮，凉血收敛止血木芙蓉叶凉血消肿千里光清肝明目拳 参镇肝息风，凉血止痢，利湿用治 半枝莲 散瘀止血，抗肿瘤毒蛇 半边莲 利水消肿咬伤 蚤 休消肿止痛，热毒 息风定惊痈疮 蒲公英善治乳痈，利湿通淋，清肝明目消痈散结紫花地丁善解疔毒消痈 山慈菇抗肿瘤32 散结 漏 芦通经下乳白 蔹消痈敛疮射 干祛痰山豆根 治咽喉肿痛要药解 消肿止痛，抗癌毒 马 勃止血利 板蓝根凉血咽 橄 榄生津余甘子 润肺止痰金果榄止痛朱砂根三丫苦 散瘀止痛肿节风 祛风除湿木蝴蝶疏肝和胃土牛膝活血散瘀，利水通淋胖大海润肺开音，清热通便白头翁治热毒血痢良药凉血 马齿苋 通淋止痢

35、 铁 苋 凉血止血鸦胆子 截疟，腐蚀赘疣，治阿米巴痢疾33 解毒 秦 皮燥湿止带，清肝明目止痢 地锦草活血止血，利湿退黄第四节 清热凉血药 （80 分钟）一、药性：性味多甘苦咸寒。归经多入肝经二、功用：清解营血分之热（清热凉血）用治（营）血分实热证（症见烦燥高热，甚至神昏谵语，身热夜甚，并见斑疹或出血、舌降等。三、使用注意：营阴同源，热入营血，常伤阴劫液，故常配伍养阴增液之品 (沙参、麦冬等)。生地黄（块根）玄参（根）共性：1.性味甘、苦，寒。质腻。2.功用：(1)清热凉血，用治温热病热入营血证。(2)养阴，用治热病津伤口渴；阴虚内热，津伤口渴(3)性寒而滞，脾虚便溏者不宜服用。34 个性：生地： (1)以甘味为主，甘寒质润，清热养阴力强，为清热凉血、养阴生 津的要药。常用于温热病热入营血之壮热神昏等,