高血压健康教育计划的设计与实施课件(PPT 42页)

1、高血压的健康教育设计与实施马洪武 副主任医师昌平区回龙观社区卫生服务中心 第1页，共42页。教学要求掌握高血压健康教育计划的设计与实施熟悉高血压三级预防了解高血压健康教育计划的评价第2页，共42页。教学内容高血压现状高血压危险因素高血压三级预防群体高血压健康教育计划个体高血压健康教育计划高血压健康教育计划评价第3页，共42页。一、高血压现状三高：发病率高、致残率高、致死率高三低：知晓率低、治疗率低、控制率低第4页，共42页。二、高血压危险因素高钠低钾膳食超重和肥胖超量饮酒精神紧张静态生活方式高血压家族史年龄第5页，共42页。三、高血压三级预防高血压一级预防高血压二级预防高血压三级预防第6页，共

2、42页。高血压三级预防一级预防 对已有高血压危险因素存在、但尚未发生高血压的个体或群体的预防。 防止高血压发生。 消除高血压的病因或易患因素。第7页，共42页。高血压三级预防二级预防 对已发生高血压病人所采取的预防措施。 早期发现、早期诊断、早期治疗。 防止高血压进一步发展及早期并发症的发生。 一级预防 + 降压治疗。第8页，共42页。高血压三级预防三级预防 对已并发心、脑血管疾病的高血压病人的并发症预防。 防止因病致残。 防治病情恶化。 较少死亡。 二级预防 + 康复治疗。第9页，共42页。四、群体高血压健康教育计划群体高血压健康教育计划的设计群体高血压健康教育计划的实施第10页，共42页。

3、群体高血压健康教育计划设计社区诊断 收集信息 分析信息 汇总信息 流行病学特征 行为因素 环境因素第11页，共42页。群体高血压健康教育计划设计明确目的 知晓率 治疗率 控制率 控制危险因素 早诊早治 规范管理第12页，共42页。群体高血压健康教育计划设计目标人群 健康人群 重点人群 高危人群 患者第13页，共42页。群体高血压健康教育计划设计分级管理 重点人群： 35岁（含）以上 措施： 首诊测血压 每年体检测血压1次第14页，共42页。群体高血压健康教育计划设计分级管理 高危易患人群： 正常高值血压人群 酗酒、高盐饮食 超重和肥胖第15页，共42页。群体高血压健康教育计划设计分级管理 高危

4、易患人群干预措施： 监测血压 消除危险因素第16页，共42页。群体高血压健康教育计划设计制定策略 确定活动目标： 消除危险因素 改变不良行为第17页，共42页。群体高血压健康教育计划设计制定策略 分析需求 主动需求 被动需求第18页，共42页。群体高血压健康教育计划设计制定策略 确定讯息 科学性 针对性 适用性第19页，共42页。群体高血压健康教育计划设计制定策略 确定讯息传播渠道 大众传播 组织传播 人际传播第20页，共42页。群体高血压健康教育计划实施组织协调管理 建立实施的组织机构 制定实施工作时间表 建立高血压防治网第21页，共42页。群体高血压健康教育计划实施人员培训 领导 卫生工作

5、人员 社区干部 志愿者 居民（重点是家庭主妇）第22页，共42页。群体高血压健康教育计划实施材料制作与发放 形成初稿 试验性使用 生产、发放与使用第23页，共42页。群体高血压健康教育计划实施质量控制 内容 工作进程、活动内容、讯息、活动开展状况、 群众知信行及有关危险因素、经费开支第24页，共42页。群体高血压健康教育计划实施质量控制 方法 记录与报告方法 调查方法 现场观察和参与方法 审计方法第25页，共42页。五、个体高血压健康教育计划个体高血压健康教育计划的设计个体高血压健康教育计划的实施第26页，共42页。案例患者，男，34岁。近2个月经常感到头痛，充分休息后可自行缓解，未引起重视。

6、1周前因再次出现头痛，测血压150/94mmHg，之后多次测量血压均高于正常，波动于140-150/90-94mmHg之间，无其他不适感。第27页，共42页。案例家族史：哥哥40岁确诊高血压病。个人生活史：饮食嗜咸；吸烟10年，每天1020支；每周饮酒不少于5次，每次白酒34两；偶尔运动，平素工作压力很大。第28页，共42页。案例查体：BP150/94mmHg BMI24.6Kg/m2 身高170cm 体重 71Kg 腰围90cm 余未见异常。辅助检查：暂缺第29页，共42页。个体高血压健康教育计划设计分析危险因素 不变因素 遗传 可变因素 吸烟 体重 嗜咸 饮酒 缺乏运动 精神紧张第30页，

7、共42页。个体高血压健康教育计划设计明确危害 血压水平1级 危险因素7个 高危 心脑血管疾病风险很高第31页，共42页。个体高血压健康教育计划设计目的：促进改变不良行为和生活方式方案与内容： 高血压病危害 危险因素告知 改变不良行为和生活方式：戒烟教育、减肥、不饮或少饮酒、膳食限盐、增加体力活动、减压教育、监测血压。 自测血压第32页，共42页。个体健康教育计划实施纳入慢性病管理完善心血管危险因素、靶器官损坏等检查健康教育与非药物治疗血压随访监测立即开始药物治疗第33页，共42页。六、高血压健康教育计划评价过程评价近期效果评价中期效果评价远期效果评价第34页，共42页。高血压健康教育计划评价过程评价 健康教育计划目标与设计 实施进度与质量第35页，共42页。高血压健康教育计划评价过程评价 评价内容 评价指标 评价方法第36页，共42页。高血压健康教育计划评价近期效果评价 病人知识水平、信念、态度、价值观； 提高方便合适的测量高血压的场所和药物，提供定期或常规的高血压病检查； 医务人员、病人家属和朋友的知识水平及对病人的态度。 第37页，共42页。高血压健康教育计划评价中期效果评价 限盐 减肥与体重 血脂与血糖 放松与运动 从医性 血压第38页，共42页。高血压健康教育计划评价远期效果评价 心血管疾病患病率 脑血管疾病患病率 死亡