移动护理管理软件V0_操作手册

1、护士执行操作手册1、登录系统如下图输入系统用户名和密码点击登录2、选择登录科室，点击一条登录科室。向 后逋需中例g捣.12：498科室选择住院护士住院处急诊医生药品配送中心门诊医师第11护理单元住院部管理办急诊科医疗单元药品配送中心 心脏内科医疗单元麻醉科医疗单元麻醉科医生住院手术室手术室审核员住院手术室手术室巡回护士住院手术室物资科查询员中央运输科中央运输3、选择登录科室后选择菜单如下图画 图苞言】图咻-12:50门诊医师Outpatient Cashier住院护士住院处急诊医生药品配送中心门诊医师麻醉科医生手术室审核员手术室巡回护士目科室选择 三I基本信息 |=|检查结果 |=1医嘱执行

2、区|医邮录入 三|生命体征 目临床输液 闫采集标本 =口服发药 =雾化吸入 退药申请 目设置4、查看病人列表现在病人,，。芭，1厘“33 j 七50口001 床 0005813522 王华琼 脑出血.动静脉畸形？002床 0012082088 肖德亮 左便脑出血 中贡003床 0012761057 杨加洪硬膜外血肿二小会。004床 0012114768 陈再芬帧内动脉痛费。005床 0013195591 游正全售损伤腹部及颈部开放性损伤,006床03 2283436廖品云胭出血0*00007床 0口13208219 李建林蛛血009床05 3153543吴立新2国和 传染科 门诊财第11护 住

3、院部 急诊科药品配心脏内麻醉科住院手住院手6、病人检查结果5、查看病人基本信息1 核号图 Ig/33%. 12:50。区） 烧芭需初先.12:50国基本信息登记号：Q005813522姓笆：王华琪床位：001床性别：女年第：36入院时间；2014-05-10 14:33:17主管医生：金晓乐科室：ICU医疗单元病历号:IP口000855346收费类别：现金8检查结果001 床 0005813522 王华琼普通药敏实睑（MIC法）2014-05-21开始检查微生物化验临床病原微生物室普通药敏实睡（MIC法）2014-05-21开始检查载生物化验临床病原减生物室普通药羸实筋（MIC法）2014-0

4、5-21开始稔查微生物化感临床病原微生物室直菌D葡聚糖W一F2014-05-21 有医嘱7、长按选择一条检查医嘱8、医嘱执行类别，现在病人当天的所有医嘱令 。苞需 T曰 g/33%. 12:51 8检查结果口01 床 0005813522 王华琼急语报告磁左肺透光度降低r左肺下野少亦片结影.舒系炎性灶.谪结含啮庠口 *br第心影未见也大口急作报告左肺透光度降低，左肺下野少许片结影，笑系炎性 灶.请结合畸床.vbrxO影未见m大口令口 臂T国-小3沟12:52iS医嘱执行Mftir001床0005813522王华琼93保留导尿护理长期t 口不14-05-21 nSfiFi93保留导尿护理长期14

5、-05-21 it nn1注射用水（500ml）长期100医嘱0 ml14-05-21 口&051,1142可玻瓶）生理款 水（500ml）长期100医曝0 ml14-05-2103:052甘露彦注射 液（2CTW250 m曜瓶）畏期250 医嘱ml14-05-21 OB:OS2.11 1433静脉畏期输液加收医喔14-05 21 os：o&2甘露醇注射 液（2。咻您0 ml塑瓶）长期250医嘱ml14-05-2112：0R2.11433静脉长期 输液加收 医嘱14-05-2112：0B2甘露醇注射 液（2。%/25 0 El塑瓶）长期250医嘱ml14-05-2117:082,11433静脉

6、长期输液加收医艰14-05-2117:085乐长期2 ml14-05-2149、勾选需要执行的医嘱10、点击“执行”按钮如下iQ回一节鬻12:52旦医嘱执行叁询执行。01 床0005813522王华琼后保it nn1注射用惯期100水（500ml）富嚅 0 ml14-05-2106:05L11426（段 长朗100瓶）生理盐医嘱0 ml水14-02103:052甘露醇注射长期250 液（20知250医嘱时 ml塑瓶）14-05-210B:O8之1? 1433静脉快期 输液加收医瞩14 05*2108:082甘露醇注射愦期250液（20/250 医嘱 M ml型瓶）144J&-2112:082,

7、1 1433静脉长期 输液加收医解14-05-2112:082甘露醇注射长期250液（2口知250医嘱ml ml塑瓶）14-05-2117:0821n _1433静脉长期1输液加收展属14-05-2117：085乐长期2 nli （ImkOJm 医嘱g）14-05-2103:125 一1435静脉长期14-05-2111、如果需要根据条件查询则进入查询功能选择条件12、选择长期配液单后，结果如下Q Q 0芯常午曰-小耍.12:53 8医嘱查询璇定开始 2014-5-21选择结束 2014-5-21选择临时配液单LSPYD全部医嘱Default病理单BLD检脸单（住院）JYC输血申请sxd未处理

8、wcJ皮试单（住院）PSC新医嘱（住院）XV手术执行单SSZXD长期医嘱执行单（口服药）CQYZKFY长期医嘱执行单（其它）CQYZQT回后缶售1曰G.|3 叫_ 12:53lb医嘱执行执行001床0005813522王华琼序号医嘱名称优先总量开单日期待执行日 期2甘露醇注射 长期250 液（20%/250医嘱M m陛瓶）14-05-2112：082甘露醇注射长朗25。 液（2口初25cl医嗔ml ml塑瓶）14-05-211L0B5乐氏期2 ml萌（ImtOlnn医喔g）1405-2120:007单唾液酸四己长期100 糖神经节昔脂有药 钠注射液（20mg/2E1）（自备药）14-05-21

9、03:057.1J 438氯化长期10。 钠注射有药rnl液（口一9席门口 0 ml）（自备药）14-05-2108:053易达长期30生（30nng）（自有药mg 备药）14-05-2112:00&.1J 441氯化长期100 钠注射有药汨JSfO.WlOO14-05-2112:0013、如果皮试医嘱14、点击执行医嘱15、医嘱补录入下图16、点击增加后如开单功能。画法 六 臂】12:54医嘱录入执行0。2床0013082088 肖德亮包护士执行即刻医嘱类型,名称首日次数 1关联.单次剂量单位频次，用法.疗程,价格数星 .I单位接收科室,增加皮试17、在名称处输入医嘱名字拼音首字母后如下图1

10、8、生命体征录入物理降温体温耒测原国心率尿国脉徜呼吸大便体温收缩回19、事件添加20、临床输液令 份令|gJ3zj 12:566事件增加002床0013082088肖德同入住2014-05-1002:26:00赵小燕转科2014-05-1310:50:00肖器手术2014-05-1314:25:00肖寒1之 #1网-小2%.12:56叵1恪诔输液002床0。13。82。58肖德亮1/2德巴金注射剂(400mg)美联号执行人执行日期剂5朱京2014-05-21400mg萍(sicu) 09:25:27用法领次优先爆微量泵12小时一次长期医嘱沙2德巴金注射剂(400mg)美雅号执行人摭行日期剂量5

11、朱京2CH 4-05-21400 mg萍(加u) 09:25:27用法频次优先飘微量泵12小时一次长期医喔1 /2氟化钠注射液(0一9%/100ml)美联号执行人执行曰期剂5.1朱京201+05-2150ml( sicu ) 09:25:27用法硕次优先飒微量第12小时一次长期医嘱2/2氯化钠注射液(0.9%八COml)关联号执行人执行日期剂5.1朱京2014-05-2150ml萍(4cu) 09:25:27用法排次优先缴微量泵12小时一次长期医嘱Fl如士也门01日10 21、标本采集22、口服发药i12:57叵采集标本004床0012114768陈冉芳床旁血气分析(IT1。口 标本号 执行人

12、执行日期开始时间16015605-21 07:4804 代码医嗅状态C36g梭买生化1:肝肾糖脂酝白标本号 执行人执行日期开始时间16。18 口余宣2014-05-2105-21 09:204211 ：22:33代码需嗯状态B049执行生化4 : KNaClC02CaMgP-a标本号 执行人 执行日期开始时间1638 0余霆2014-05-2105-21 09:204211:22：33代码医喂状态B052执行&芭魏男.12:57僵口服发药011床0011287310刘吉敏1 /I阈化抑口服溶液。0%x120ml)关联号执行人执行日期剂136严光玲201405110ml10:28:00用法械次优

13、先缴口服1天1次临时有药1 /I 氯化钾口服溶液。0%*120ml)关联号执行人执行日期137用法频次优先姆口服1天1次临时有的剂10ml1 氯化钾口服溶液。0%x 120ml)关联号执行人执行日期138用法瓢次优先缎口服1天】次临时后的剂10ml1 /I 氯化钾口服溶液。0%* 120ml) 美联号执行人执行日期139 用法题次优先缴口服1天1次临时有药剂量10ml1123、雾化吸入24、退药申请S 1t|i *12:573雾化吸入011床0011287310刘吉敏美联号推行人我行日期剂量156李双2014-05-212ml10:40:56用法频次优先缴客化吸入1天1次临时医嘱1/1普米克令舒(2ml)美联导执行人推行日期剂0156.1李双2014-05-212ml10:40:56用法频次优先级雾化吸入1天1次临时医嘱1/1博利康尼嘉化液(2ml)国0 -常16湍.1Z578退药申请01