医疗急救骨折固定方法

1、伤员固定方法在伤员急救过程中，骨折最为常见，同时还伴有伤口流血 等情况出现，正常情况下，应该先止血，处理好伤口后再进 行骨折固定工作，现在把一些简单的骨折固定方法讲述如 下：注意：在处理骨折部位时，严禁一端抬起伤肢，必须双手拖住骨折 部位，防止断骨划伤周围血管或组织。并且所有与夹板接触的关节或 生理弯曲部位都要添加衬垫，以下项目不再单独叙述。头部骨折固定：头部骨折时，用无菌纱布盖住骨折处，在 用衬垫将骨折部位周围垫好，使用绷带将衬垫固定，最后用 滚毯将头部固定。鼻骨骨折的固定：与鼻部擦伤的包扎方法相同。下颌骨骨折的固定：由于头部无法使用夹板，所以对于下颌 骨的骨折使用压力绷带或条状三角巾进行固

2、定。取一条压力 绷带或三角巾，中心放在下颌骨位置，将两边分别绕过腮部 在后头部打结，并将两角外漏。再取一条压力绷带或三角巾 中心放在下颌骨下部，两边分别绕过太阳穴在头顶处打结， 两直角边外漏。最后将头顶部打结的两角分别与第一条打结 绷带或三角巾的两角在后头部两侧打结。颈部骨折的固定：颈部骨折时，使用颈托固定。肩胛骨骨折的固定：用一条展开的三角巾，将伤员受伤侧的 前手臂和肘部弯曲并用三角巾包住，顶角位于肘部上方。然后将外侧直角边绕过为受伤颈部，另一条直角边从受伤侧颈 部绕过，在颈部打结。再用一个条状三角巾（稍宽）沿受伤 侧将上臂固定，在反侧腋下打结。（打结处需加衬垫） 锁骨骨折的固定：将受伤侧小

3、臂弯曲，取一条展开的三角巾 将小臂和肘部包住，顶角应位于肘部上方，将两直角边分别 沿前胸、后背绕到未受伤侧肩膀处打结。再取一条状三角巾 或压缩绷带绕过身体将上臂固定，在相反侧腋下打结。上臂骨折的固定：将受伤侧的手臂弯曲，用一条压缩绷带或 条状三角巾将上臂固定在身体上，在反侧腋下打结。再用一 条展开的三角巾，将受伤侧的小臂固定，两直角边绕过颈部 打结。小臂、腕部、手臂骨折的固定：用一块长度超过手臂的宽夹板放在手臂内侧，在腋窝与夹板接触处、夹板与身体关节接触的部位以及 手部与夹板的接触部位添加衬垫，再用四条三角巾均匀将手臂固定在 夹板上，固定时，三角巾必须避开骨折部位。另一种固定方法是：将 骨折的

4、小臂弯曲，掌心身体侧平放，用一块长度超过小臂（指尖，肘 部应外漏）的夹板放在手臂下面，用两条三角巾均匀固定，打结在同 一侧的夹板上，最后用一条状三角巾或绷带绕过夹板后，在伤员颈后部打结。手指骨折的固定:取一块宽度适当，长度与手掌同长的小夹板或竹板，将骨折手指用胶布均匀固定在夹板上。再用一条状三角巾将手 臂固定，绕过手臂后在颈部打结。肋骨骨折的固定：用一块可调夹板，按照身体形状折弯并附在受伤侧的肋骨上，再用两条长三角巾折叠成条状分别将可调夹板固定，打 结在另一侧的腋下。胯骨骨折的固定：分别取两条宽度适当的条状三角巾，一条沿受伤胯 骨的左侧绕过身体向右固定，打结在右侧胯骨上，另一条沿右侧打结 处绕

5、过身体向左固定，打结在左侧三角巾上，所有打结部位应加衬垫。 大腿骨折的固定：取一块长度超过大腿的长夹板放在受伤大腿的底 部，上端应达到臀部，下端应超过脚跟。再取一块长度与大腿等长或 超过膝盖的夹板放在骨折大腿的内侧，并与长夹板呈直角放置，用八 条绷带或三角巾均匀将大腿固定，（臀部两条、膝盖上部三条，下部 三条），打结打在同一侧。（所有与夹板接触的关节部位或生理弯曲部 位都要加衬垫）小腿、脚踝骨折的固定：取一块与大腿的等长的夹板放在受伤大腿的 底部，上端应达到臀部，下端应超过脚跟。再取一块长度超过小腿膝 盖的夹板放在骨折小腿的内侧，并与长夹板呈直角放置，（上端超过 膝盖，下端超过脚跟），用六条绷

6、带或三角巾将小腿均匀固定（膝盖 上三条、小腿两条，脚踝一条），骨折小腿的脚部应用长绷带固定。（脚部绷带的固定方法：将绷带中心由脚掌向上缠绕，在脚背交叉， 再绕到脚踝后部交叉，然后绕回脚面交叉，最后绕到脚掌底部打结。 脚部骨折的固定：用一块与脚部等长的夹板放在脚的底部，把一条绷 带或三角巾的中心放在脚掌后部，然后绕着踝部进行包扎，在脚背交 叉后再向下绕过脚和夹板，在夹板下交叉后再将两端绕至脚跟背部， 再次交叉后，绕回到脚踝前面打结。另一条绷带中心放在脚掌前侧的 夹板下，向上缠绕几次后，在脚背上部打结。脊柱骨折的固定：使用背夹板进行固定。首先将伤员平移到背夹板上 （搬运中必须三人同步操作，固定伤员

7、脊柱不动，防止造成更大伤 害。），然后在所有与背夹板接触的关节部位以及生理曲线部位添加衬 垫。头部用滚毯固定时，额头、下颌也要添加衬垫，然后用第1、2条绷 带将滚毯和头部固定在背夹板上。第3、4条绷带分别由伤员的腋下穿入，一端从背夹板内侧绕过，穿 过背夹板及横梁上部，由肩部返回至腋下与另一端打结。第5、6条绷带依次从胸部、腹部绕过背夹板，在靠近背夹板的同一 侧打结。第7条绷带从臀部绕过背夹板，在靠近背夹板的同一侧打结。第8、9条绷带与肩部固定相同，分别由腹股沟处穿入，绕过背夹板 及中横梁，然后由外侧绕回，在靠近背夹板处打结。第10、11条绷带从大腿中部绕过背夹板，分别打结在背夹板的外侧。第12、13条条绷带从小腿中部绕过背夹板，分别打结在背夹板的外 侧。第14、15条绷带与肩部固定相同，分别由脚踝内侧穿入，绕过背夹 板及下横梁，然后由外侧绕回，在靠近背夹板处打结。膝盖骨骨折的固定:绕着身体和夹板包扎三条绷带:一条位于腋窝下; 一条位于胸部；一条位于臀部。在跨下绕着受伤大腿和夹板包扎第四条绷带。把第五条绷带的中心放在膝盖骨的上侧，端头绕过腿和夹板然后向 上，在膝盖骨下侧拉出绷带端头，但不要打结。把第