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文档简介

1、2 口腔和胃内消化 大唾液腺 腮腺浆液性 颌下腺混合性 舌下腺混合性 小唾液腺:一、口腔内消化 复管泡状腺 腺泡：浆液性、粘液性、混合性 导管：闰管、纹状管1、唾液及其作用(1)唾液的性质和成分分泌量(L/d)11.5PH6.67.1主要成分99水有机物粘蛋白、淀粉酶、溶菌酶无机物钠、钾 (2)唾液的作用 湿润、溶解（味觉、吞咽） 保护牙齿 杀菌、消毒 分解淀粉(3)唾液的分泌调节 神经调节 非条件反射 条件反射望梅止渴 2、咀嚼 切碎食物 形成食团，便于吞咽 与淀粉酶接触产生化学性消化 3、吞咽: 食物通过咽部和食管进入胃的运动 第一期：口腔到咽 第二期：咽到食管上端 第三期：食管下行到胃舌

2、下食管括约肌防胃内容物逆流食管与胃之间12cm区域，内压较胃内压高 二、胃内消化1、胃内分泌成人胃容量约12L消化方式化学性消化机械性消化强酸肌肉（1）性质、成分、作用 分泌量(L/d)1.52.5PH0.91.5主要成分无机物盐酸、钠、钾的氯化物有机物粘蛋白、胃蛋白酶原盐酸， 也称胃酸基础酸排出量：正常人空腹时盐酸的排出量， 一般为05mmol小时。最大酸排出量：在食物或药物的刺激下， 盐酸排出量， 正常人为2025mmol/小时。盐酸的分泌机制：壁细胞内H来源代谢水， H-K,ATP酶转运 胃溃疡壁细胞超微结构及盐酸分泌过程胃蛋白酶原主要来源主细胞, 其次是泌酸腺颈粘液细胞、贲门腺和幽门腺

3、的粘液细胞、十二指肠近端的腺体。H+胃蛋白酶蛋白质眎、胨， 少量多肽和氨基酸pH2.03.5胃蛋白酶原粘液和碳酸氢盐碳酸氢盐：粘液（糖蛋白） 屏障上皮细胞、颈粘液细胞、贲门腺、幽门腺约400um的凝胶层减少粗糙食物对粘膜的损伤（2）胃液分泌的调节空腹分泌很少进食分泌增多（神经、体液因素）影响胃液分泌的内源性刺激物 乙酰胆碱：作用壁细胞M3受体刺激胃酸的分泌 胃泌素 组胺（Histamine）：很强的刺激胃酸分泌 盐酸：胃酸分泌的抑制性调节胃窦PH降到1.21.5时，十二指肠内PH降到2.5以下时脂肪高张溶液2、胃的运动（1）胃运动的功能容纳食物、机械消化、排空食物（2）胃运动的主要形式容受性舒张：咀嚼、吞咽食物时，食物对咽、食道等处的感受器刺激可引起胃头区肌肉舒张。 适应于大量食物的摄入，而胃内压变化不大。蠕动：起始于胃中部的,约3次分的环状收缩波，每次1min。 （3）胃排空及其控制 进食5分钟后开始， 排空速度：混合食物排空通常需要46小时稀的、流质稠的、固体的食物 小颗粒大颗粒等渗溶液非等渗溶液糖蛋白质脂肪唾液是牙齿的卫士 不为人知的唾液能力1、干燥2、无法尝到味道3、清洁牙齿. 大约在40年前，美国的斯坦哥达教授的学生对他说，自己不能分泌唾液了。斯坦哥达感到这是调查唾液作用的好机会，于

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