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文档简介

1、激素观察及护理观察护理自我形象受损观察病人精神状况预防感染123皮肤护理45678定期化验血糖和尿糖应激性溃疡的护理监测血压变化饮食护理9观察病人有误青光眼现象皮肤护理 大部分病人使用激素期间会出现不同程度的皮肤变薄、毛细血管扩张、皮肤干燥、激素性粉刺等容易引发皮肤病，注意皮肤的清洁、完整是预防感染的重点；做好交接班，每日观察病人皮肤黏膜，加强基础护理，保持口腔清洁，勤剪指甲，以免抓伤皮肤，告知病人应穿着宽松、柔软的棉质衣物，保持床单位的整洁、避免潮湿、排泄物的刺激，定时翻身，防止局部皮肤长期受压，保持皮肤的完整性。观察病人的精神状况 病人除了对自身疾病的担心、焦虑而导致精神过度紧张、失眠外，

2、应用糖皮质激素亦可引起病人兴奋、入睡困难，行为异常、幻觉、妄想等现象；应加强夜班巡视，保证病人安全，防止意外发生，同时应为病人提供良好的睡眠环境，避免声、光等刺激，保证病人正常休息。预防感染 激素类药物具有抗感染、抗病毒、抗休克、免疫抑制等作用，在使用过程中会引起病人的免疫力下降，应尽可能避免各种感染源；观察病人体温变化，若病人出现发热，及时报告医生，准医嘱给予对症处理，及早发现潜在感染原因，加强基础护理，保持病人的皮肤清洁，每日会阴冲洗，空气消毒房间1次或2次，保持病房环境的清洁、卫生，减少探视人员，防止交叉感染。自我形象受损 应用激素类药物可导致脂肪分布障碍，引起不通程度，如满月脸、水牛背

3、、体重增加、痤疮等；由于病人自我形象受损，会使一些病人产生放弃治疗。突然停药等，因此护理人员应做好心里疏导，告知病人待病好转，停用激素后症状会有所减轻。应激性溃疡的护理 应用激素类药物应定期化验血糖和尿糖，若出现血糖和尿糖升高着应给予对症处理，可按糖尿病护理常规护理避免发生低血糖或酮症酸中毒；定期化验血糖和尿糖 每日注意观察病人口腔黏膜有无破溃及胃部不适、恶心、腹痛、黑便等以便早期发现消化道溃疡、出血或穿孔等严重并发症，遵医嘱给予3%碳酸氢钠溶液漱口，加强口腔护理，每天2次，静滴注射用奥美拉唑钠或口服泮拖拉唑钠肠溶胶囊等保护胃黏膜；饮食护理 在护理过程中，应重视病人主诉，嘱病人每次变换体位时应做到3个30s，病人如出现头晕、头痛、流鼻血等症状时，马上卧床休息，及时报告医生；检测血压变化治疗期间应给予病人饮食指导；不仅对疾病的恢复有帮助，而且还可以减少激素的不良反应。指导病人应规律饮食，每天少量多餐，多食低盐、低糖、低胆固醇、富含维生素、易消化的食物及新鲜蔬菜、水果等，避免生、冷、硬、烫及辛辣实物的刺激糖皮质激素在起到治疗作用的同时，对眼睛的局部也会产生副反应，糖皮质激素引起的眼压升高是比较多见的不良反应，严重者会引起糖皮质激素性青光眼，光晕、渐进性视力下降、眼胀

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