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文档简介
1、PAGE PAGE 3 静脉输液操作考核标准科室 被考核者姓名 主考者 考核时间 成绩 评 分 标 准标准分 扣 分 规 则扣分准备工作1.护士准备:着装整洁,仪表端庄,修剪指甲、洗手、戴口罩、帽子符合要求,不佩戴首饰。2.用物齐备,放置合理。用物准备:基础消毒盘、一次性无菌输液器、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架、输液卡、笔、弯盘1个。35一项不符合要求扣1分一样不齐全扣一分,放置不当酌情扣分 .操作步骤1.备齐用物,携至床旁,查对病人,向病人问好,说明目的及用药取得合作。询问病人是否排便,准备胶布。2.三查八对,查对药物(一看、二倒、三摇、四再看、五拧瓶塞有无松动)。3.套网套。4.
2、检查输液器日期及包装是否完整,消毒,将针头插入瓶塞排气,挂输液架上,排气至输液器过滤器部位。5.选择血管,铺治疗巾于穿刺部位下。6.扎止血带,嘱病人握拳,使静脉充盈,常规消毒皮肤待干,再次查对。 7.取下输液管松调节器,再次排气至针尖,关闭调节器。8.左手绷紧皮肤,右手持针柄穿刺,见血后再进针少许,嘱病人松拳,松止血带、调节器。9.见输液通畅时用胶布固定针柄及胶管。10.调节速度,致谢,整理用物及床单元。11.洗手,再次查对,填写输液卡并签名。12.交待注意事项。13.输液完毕,到床旁向病人问好。除去胶布关闭调节器,将敷料贴置穿刺点上方,折叠胶管下端,迅速拔针,嘱按压5分钟。14.询问病人是否
3、需要其他帮助,如没有就整理床单元,交待注意事项。15.清理用物,处置医疗垃圾。 862835381534333未查对扣4分,其余各扣1分未做此项分全扣,不正确、完整酌情扣1-3分。未套扣2分未检查扣2分,如包装已过期仍使用扣3分,方法不正确扣1分,污染扣2分,排气一次不成功扣2分,方法不妥扣1分。 未选择血管扣2分,未铺巾扣1分 扎止血带方法、部位不正确扣1分,消毒方法不正确和范围不够扣1分,未查对扣3分, 酌情扣分角度不正确扣1分,皮肤未绷紧扣1分,见回血未进少许扣1分,未“三松”各扣1分。如果未穿刺成功要道歉,未做扣1分,未一次成功扣3分酌情扣分未致谢扣1分未调速扣3分,调速不准扣1分,未
4、整理扣1分未洗手和未签名各扣1分,未查对扣2分酌情扣分未向病人问好者扣1分,拔除针头溢液情况扣1分,按压不正确扣1分未做一项扣1分酌情扣分质量评定1.操作步骤熟练正确,坚持三查七对一注意。2.操作前、中、后注意和病人的沟通交流。3.严格遵守无菌技术操作原则,全过程无污染。4.8分钟完成。6666酌情扣分酌情扣分污染一次扣2分超过1分钟扣2分合计目的:1.补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于腹泻剧烈呕吐等引起的脱水、酸碱平衡紊乱的患者。2.补充营养,供给热能,促进组织修复。常用于大手术后、慢性消耗性疾病昏迷、口腔疾病等不能经口进食及胃肠道吸收障碍的患者。3.补充血容量,维
5、持血压,改善微循环。常用于严重烧伤、大出血、休克等。4.输入药物,治疗疾病。常用于中毒、各种感染、脑及组织水肿,以及各种需经静脉输入药物治疗的患者。注意事项:1.严格执行无菌技术操作及查对制度。2.根据病情和药物性质选择合适静脉。需长期输液者,注意合理使用和保护静脉,一般从远端小静脉开始。3.根据病情需要,有计划地安排输液顺序,如需加入药物,应合理安排,注意药物配伍禁忌。4.输液前排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前按需要及时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。5.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速,一般成年人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴,对年龄、体弱,心、肺、肾功能不良者,婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度可适当加快。6.输液过程中要加强巡视,耐心听取患者的主诉;严密
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