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文档简介
1、吸 痰 术1目的 (1)吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。(2)留取痰标本。(3)防止分泌物干结、脱落而阻塞气道, 造成呼吸困难、肺不张及肺部感染。 2素质要求服装、鞋帽整洁仪表大方,举止端庄,态度和蔼可亲评 估呼吸、缺氧状况及痰液粘稠度;血气分析、氧饱和度口鼻腔黏膜、鼻中隔状况心理意识状态,合作程度吸引装置性能、导管连接洗手、戴口罩3备齐用物备吸引器(检查吸引器性能); 接电源;确认导管连接正确;吸痰盘放于病员床旁病员准备核对、解释(清醒)病员头转向操作者放置合理昏迷者 对家属昏迷者可用压舌板或张口器启开 向病人解释吸痰时注 意事项安全舒适 协助病人采取舒适卧位 环境安静、舒适、整洁 4插
2、管连接吸痰管试吸,并湿润导管插管(鼻腔/口腔)咽喉气管正确 开吸引器方法 持吸痰管手法注意:插入气管套管内的长度、角度5吸 痰启动马达吸引右手持钳,将管插入(插管时,左手指压紧玻璃导管处,避免产生负压);左右旋转,向上提出,吸尽痰液;时间每次 15秒;退出吸痰管用生理盐水抽吸冲洗;负压:小儿0.04Mpa必要时,反复吸(间隔35分钟)观 察面色、呼吸道是否通畅口述6吸引器盘绕皮管放置不凌乱擦净面部清理用物用物按规范处理(消毒清洗消毒);定时清洗贮痰瓶(吸出痰液,消毒后倾倒)记 录病情、痰色、质、量用餐巾纸擦净口、鼻部病人安置舒适整理床单位7评 价全身情况、气道通畅度、缺氧改善情况(氧饱和度);
3、吸出痰液的色、质、量;呼吸道机械性损伤情况;心理护理,健康宣教落实操作方法正确、节力有度操作过程中清洁无污染病人感觉无特殊不适8注意事项 (1)插管前先吸少量生理盐水,检查导管 是否通畅。(2)痰液粘稠时应先根据医嘱稀释痰液, 或变换体位、拍背等振动气管使痰液 松动易于吸出。9(3)在吸痰过程中,插管时须阻断负压吸引 (导管末端反折),吸痰时动作轻稳, 左右旋转,向上提拉。(4)吸痰时密切观察患者的心率、心律、血 压或氧饱和度的变化。(5)患儿吸痰时吸痰管宜细、吸力要小。10(6)一根吸痰管只限用一次,气管插管和气 管切开患者,应保持绝对无菌操作(7)每次吸痰时间不超过15秒,以防缺氧。(8)每次吸痰均要先吸气管内分泌物,再吸 口腔及鼻腔分泌物。11(9)吸痰护理盘内用物每日更
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