如何经营您的健康(三高症)ppt课件

1、“三高症防治如何运营您的安康张珊红西京医院 老年病科 主任医师 2021年1月我们活着为了什么？健 康安康是人生的第一财富 安康是权益、责任和义务本人：您有责任让您的生命活力四射，让您的思想四季阳光，让您在安康的终身中高兴生活家庭：只需安康您才会有充沛的精神担当重担，勇挑重担，体恤爱人，孝敬老人，关爱亲人单位、社会：安康是成就业绩的根底 随着人类社会的日益昌盛与提高，精神活动的丰富多彩，物质生活的极大提高，人们对安康的盼望越来越迫切，因此也越来越注重学习并遵照养生之道世界总人口中，约有1/4人的长寿是由遗传要素决议的。对大多数人而言，能否长寿主要取决于他们的生活方式养生家以为多数人短寿的缘由：

2、除环境污染、自然灾祸外，人类多死于无知 高脂肪 高热量 低纤维 营养是安康的物质根底三高饮食 高蛋白 高脂肪 高糖现代文明病 高血压 糖尿病 冠心病 脑血管病餐桌上病床上好酒！不安康的生活方式吸烟久坐肥胖安康=遗传要素占15%社会要素占10% 气候条件占7%医疗条件占8%生活方式占60% 68%的生命可控要素掌握在本人手中 因此，安康是可以运营的如何获得安康？目前要挟安康的主要缘由全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，已成为人类死亡病因最高的“头号杀手！在中国人的十大死亡缘由中，与高血压、高血脂、糖尿病三高症相关的死亡人数约占总死亡人数的27%。 “三高症是指高血压、高血糖糖尿病和

3、高脂血症。 它们是现代社会所派生出来的“富贵病，能够单独存在，也能够相互关联。 2025年全球高血压患者将超越15亿中国将达3亿Patricia M Kearney, et al. Lancet. 2005;365:217-23. 2000-2025年，全球高血压患者平均增幅高达60%成熟的市场 印度 拉美及加 中东地域 中国 其他亚洲 撒哈拉以南 经济国家 勒比地域 及岛国 非洲国家高血压患者数(百万)2000年2025年2.43.11.22.11.12.00.71.51.82.990.71.30.81.501234 我国高血压控制率仅为8%远远落后于兴隆国家血压控制率%我国高血压患病率呈增

4、长态势血压管理任重道远发病率(%)1.2005中国高血压指南 2.中国高血压防治指南(2021 年基层版) 3.2021中国高血压指南按2021年我国人口的数量与构造，目前我国约有2亿高血压患者，1/5的成人患有高血压2021年高血压控制率、治疗率、知晓率有所提高，但血压控制管理仍任重道远我国高血压的负担全国2亿高血压患者 全国每年由于血压升高而过早死亡150万人中国每年300万人死于心血管病，其中一半与高血压有关全国每年高血压医药费400亿元高血压占慢性病门诊就诊人数的41%，居首位高血压 就在他我身边如何血压管理什么是高血压哪些人易患高血压高血压的危害诊断高血压应做哪些检查高血压的防治在未

5、服药情况下，成年人年龄大于18岁 收 缩 压 140mmHg 和或舒 张 压 90mmHg为高血压。经非同日普通间隔2周三次丈量，血压140和/或90mmHg，可思索诊断高血压。高血压的诊断新的血压程度定义分 类收 缩 压舒 张 压理想血压 120 80正常血压 130 85正常偏高血压 1308589高血压1级(轻度)1401599099高血压2级(中度)160179100109高血压3级(重度) 180 110单纯收缩期高血压 140 90高血压缘由尚不完全清楚的血压升高高血压病(95%)继发性高血压(5%)由某些疾病引起的血压升高内分泌疾病肾脏疾病原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细

6、胞瘤各种肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病什么是高血压哪些人易患高血压高血压的危害诊断高血压应做哪些检查高血压的防治病因遗传吸烟酗酒肥胖精神紧张过度摄盐胰岛素抵抗血管紧张素II 异常增多高血压的病因目前尚未确定，遗传易感40%环境要素60% 遗传易感40%环境要素60% .睡眠呼吸暂停易患高血压的高危对象收缩压130-mmHg和/或舒张压85-89mmHg；肥胖和/或腰围： 男90 cm，女85 cm；长期膳食高盐。长期过量饮酒每日饮白酒100ml2两；男性55岁，更年期后的女性；高血压家族史一、二级亲属。什么是高血压哪些人易患高血压高血压的危害诊断高血压应做哪些检查高血压的防治高血压的危害高血压心

7、脏受损脑血管受损肾脏受损眼睛受损高血压与心肌肥厚 心脏负担加重血管紧张素II心肌细胞增生陈列紊乱纤维添加心肌肥厚高血压与心力衰竭由于要长期抵抗高压力，心脏会感到非常疲劳久而久之，就会发生心脏衰竭，这可以导致患者死亡 高血压病与脑卒中 血管狭窄阻塞脑堵塞血管硬化变脆出血脑出血高血压高血压与肾脏的损伤血管紧张素II高血压肾内压力血管硬化受损肾功能衰竭异常重构！高血压肾脏正常肾脏什么是高血压哪些人易患高血压高血压的危害诊断高血压应做哪些检查高血压的防治高血压的相关检查 1. 心脏B超：判别心脏情况2. 尿常规：检查尿蛋白、尿糖，判别肾脏情况3. 血糖、血脂、肾功能、电解质4. 眼底：检查眼底动脉硬化

8、程度。 5. 在治疗前做24小时动态血压检测。 6. 年轻高血压患者应做肾上腺B超检查。 什么是高血压哪些人易患高血压高血压的危害诊断高血压应做哪些检查高血压的防治高血压防治的根本理念高血压是可控的，大多数需长期治疗;降压治疗的益处公认，可降低高血压患者脑卒中及心脏病风险;降压治疗要达标；高血压可改动的危险要素：超重/肥胖, 高盐饮食，长期过量饮酒，长期过度精神紧张。非药物疗法内容和目的内 容目 标减少钠盐摄入每人每日食盐小于6克合理饮食减少膳食脂肪；适量蔬菜水果每日1斤规律运动每周35次中量运动控制体重BMI24kg/m2；腰围男90cm；女85cm戒烟坚决戒烟限酒不提倡饮白酒；如饮酒，则每

9、日白酒小于1两; 葡萄酒小于2两；啤酒小于5两心理平衡调节情绪，缓解压力高血压非药物治疗措施及效果内容目标手段措施收缩压下降范围减少钠盐摄入每人每日食盐量逐步降至日常生活中食盐主要来源为腌制、卤制、泡制的食品以及烹饪用盐，应尽量少用上述食品。建议在烹调时尽可能用量具（如盐勺）称量加用的食盐。用替代产品，如代用盐、食醋等。2-8mmHg规律运动强度：中等量；每周35次；每次持续30分钟左右。运动的形式可以根据自己的爱好灵活选择，步行、快走、慢跑、游泳、气功、太极拳等均可。应注意量力而行，循序渐进。运动的强度可通过心率来反映，可参考脉率公式。目标对象为没有严重心血管病的患者。4-9mmHg合理膳食

10、营养均衡；食用油，包括植物油（素油）每人0.5两/日。少吃或不吃肥肉和动物内脏。其它动物性食品也不应超过1-2两/日。多吃蔬菜、每日400，水果。每人每周可吃蛋类5个。适量豆制品或鱼类；奶类每日。8-14 mmHg控制体重BMI（kg/m2）24; 腰围：男性；女性。减少总的食物摄入量。增加足够的活动量，肥胖者若非药物治疗效果不理想，可考虑辅助用减肥药物。5-20 mmHg/减重戒烟彻底戒烟；避免被动吸烟。宣传吸烟危害与戒烟的益处。为有意戒烟者提供戒烟帮助。一般推荐采用突然戒烟法，在戒烟日完全戒烟。戒烟咨询与戒烟药物结合。公共场所禁烟；避免被动吸烟。-限制饮酒每天白酒1两、葡萄酒2两、啤酒5两

11、宣传过量饮酒的危害；过量饮酒易患高血压。高血压患者不提倡饮酒；如饮酒，则少量。酗酒者逐渐减量；酒瘾严重者，可借助药物。2-4 mmHg降压治疗原那么小剂量优先选择长效制剂结合运用个体化添加降压效果，减少不良反响根据患者详细情况和耐受性及个人志愿和长期接受力，选择适宜患者的降压药小剂量开场，根据需求，逐渐增量运用每日给药1次，有效平稳控制24h血压的长效药物，以有效控制晨峰血压和夜间血压2021中国高血压防治指南常用降压药的种类钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)利尿药受体阻滞剂低剂量复方制剂高血压治疗目的 普通高血压患者血压降至140/90 mmHg以

12、下；老年65岁患者的收缩压降至150 mmHg以下；年轻人或糖尿病及肾病，冠心病，脑卒中后患者降至130/80 mmHg以下；如能耐受，一切患者的血压还可进一步降低，尽能够降至120/80mmHg以下。但冠心病DBP低于60mmHg时应引起关注高血压治疗血压达标时间 原那么：能耐受，尽早达标；长期达标对1-2级高血压且药物能耐受，血压达标时间4-12周对药物耐受性差，血压达标可延伸老年人，血压达标时间可适当延伸 减少脑卒中事件：35%45%； 减少心肌梗死 ：20%25%； 减少心力衰竭：超越50% 。降低血压的益处高脂血症的诊断 普通成年人空腹血清中总胆固醇超越5.72mmol/L，甘油三酯超越1.70mmol/L，可诊断为高脂血症，而总胆固醇在5.2-5.7mmol/L者称为边缘性升高。高脂血症的危害最主要的危害是易引起冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病元凶血管斑块坏胆固醇堵塞血管血管闭塞构成斑块坏胆固醇增多LDL-C钻入高血压、糖尿病、吸烟等内皮有破绽严重危害包括冠心病、脑堵塞等突发不幸事件“坏胆固醇与动脉粥样硬化斑块象不定时炸弹，可没有任何先兆就爆炸天使帮凶哪些人易患高脂血症有高血脂家族