腕管综合征英语角

1、腕管综合症2021/4/261腕管综合症是指正中神经在腕管内受压迫所引起的三个半指酸痛、麻木等症候群的病症。“鼠标手” 女性多见。一、概念2021/4/262 腕管系指腕横韧带与腕骨所构成的骨纤维管。通过腕管的结构有正中神经、拇长屈肌腱和第25指的指浅、深层肌腱。正中神经居于浅层，处于肌腱与腕横韧带间。2021/4/263肌腱腱鞘炎骨折脱位增生二、病因正中神经受压2021/4/264腕管内压力增大腕管容积减小腕管内容物增多病理2021/4/265初期：1、桡侧三个半手指（拇、食、中、1/2环指）感觉异样、麻木、刺痛。（夜间较重，手部温度高时更显著，劳累后症状加重）2、Tinel征（叩击试验）阳

2、性：叩击腕部屈面正中时，可引起手指正中神经分布区放射性触电样刺痛3、Phalen（弗伦）氏试验（屈腕试验）阳性：腕关节屈曲1分钟后症状加剧。三、临床表现2021/4/2662021/4/267后期1、大鱼际肌萎缩、麻痹及肌力减弱。或拇、食、中指及无名指桡侧一半的感觉消失。2、拇指不能掌侧外展（即拇指不能与掌面垂直）。2021/4/268(1)屈腕试验(Phalen征)：令患者腕自然下垂、掌屈、肘关节伸直，持续1min后引起神经支配区疼痛麻木即为阳性。阳性率约为71%神经激惹试验2021/4/269(2)腕部叩击试验(Tinel征)：用指叩打患者腕部屈面或腕横韧带时，在其桡侧的某个手指出现疼痛麻

3、木即为阳性。阳性率约94% (3)止血带试验：在患者患侧上臂缚一血压计的气囊，然后充气 加压至收缩压以上，若在1min内出现桡侧的某手指疼痛麻木为阳性。阳性率约为70%。2021/4/26109、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:29:24 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/18202

4、2/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/182022/7/1818 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/182022/7

5、/182022/7/182022/7/18（一）治则：舒筋通络，活血化瘀。（二）常用手法：按揉、一指禅推法、摇、擦等。操作：1、按揉曲泽、内关、大陵、鱼际等穴。2、用一指禅推法沿神经分布区往复治疗，以腕管及大鱼际为重点。3、摇腕关节4、擦腕关节四、治疗2021/4/26129、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:29:24 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/182022/7/182022/7/1

6、8Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/182022/7/1818 July

7、202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/18 (一)局部制动 初期疼痛较重时，可用石膏托、夹板或铝板固定腕部观察12周，以缓解症状。 (二)药物治疗 1内服药：瘀滞证治宜活血通络，可选用舒筋活血汤加减；虚寒证治宜调养气血、温经通络，方用当归四逆汤加减。 2外用药：可贴宝珍膏或万应膏。(三)封闭疗法 以醋酸氢化可的松0.51 mL加0.5普鲁卡因2mL作腕管内注射，57日1次，共35次。注意勿将药物直接注射在正中神经内。 (四)手术治疗 其它治疗2021/4/26141、骨折、脱位应愈合、恢复后再考虑推拿治疗；注意患

8、腕休息。2、锻炼： 伸臂钩臂 转体旋臂 手功练习【注意事项】2021/4/26159、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。18-7月-2218-7月-22Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*7/18/2022 10:29:24 PM11、人总是珍惜为得到。18-7月-22*Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。*Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。18-7月-2218-7月-22*18 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 2022*18-7月-2215、一个人炫

9、耀什么，说明他内心缺少什么。七月 22*18-7月-22*18 July 202216、业余生活要有意义，不要越轨。*7/18/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*18-7月-22谢谢大家2021/4/26169、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:29:24 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022