2人民医院远程医疗服务管理制度

1、*市人民医院远程医疗服务管理制度为进一步规范我院远程医疗服务工作内容与流程， 最大限度的满 足群众的医疗需求，提高我院医务人员医疗救治水平，结合我院实际 情况，制定本制度。一、目的（一）通过远程医疗会诊平台，解决疑难及危重病人的实际问题， 使患者得到及时、有效的治疗。（二）通过远程医学教育，提高医务人员医学基础理论水平和疾 病救治能力。二、远程会诊制度（一）主要内容远程会诊主要包括远程单学科会诊、远程多学科会诊、远程病理 诊断、远程影像诊断等。（二）工作流程.各科室遇疑难病例需要上级医院远程会诊时，科室要与患者签 署远程医疗服务知情同意书（见附表1）,若有特需收费，需在知 情同意书上注明，并让

2、患者或家属签字确认，收取患方申请远程会诊 业务押金（区内100元、区外200元）。.由主管医师填写远程会诊申请单（见附表2）,简要介绍病 人情况，提出会诊目的与要求（可以指定拟会诊专业科室和专家，如 不指定，则由接收会诊医院安排专家），由患者或家属、主管医师、 科室主任、医务科签字确认，将申请单及会诊必须的各种检查单和资 料（纸质版和电子版）上报至医务科。.医务科收到申请单后，要审核填写内容是否规范、会诊相关资料是否完整，主要包括病历摘要、各项检验检查及影像报告单（可以 是复印件）、影像片、病理片等，确认无误后将申请单及相关资料提 交至远程医疗中心会诊平台，急会诊10分钟内，普通会诊24小时内

3、 传出所有资料。.远程医疗中心按申请单要求联系专家，并将联系结果反馈给医 务科（无特殊情况，区内会诊 1小时内反馈，24小时内完成，区外 会诊3小时内反馈，72小时内完成）。.确定会诊时间后，医务科通知请求会诊科室主任及主管医师， 主管医师提前半小时到达远程会诊室，做好会诊前准备，必要时患者 及家属可一同前往，会诊前由医务科完成会诊平台系统的调试连接， 准备会诊。.原则上必须是中级及以上职称医师参加会诊，会诊前要认真熟 悉病历，明确会诊目的及需要解决的问题， 会诊开始前科室主任必须 到场。.会诊时先由经治医师汇报病史、回答专家提问，可结合临床进 行咨询讨论、教学和科研。根据实际情况，待专家与医

4、师讨论结束后， 再请患者或家属加入会诊与专家交流，若专家要对患者进行问诊或进 行交流的可先请患者加入会诊。.远程医疗中心将在远程会诊结束后 1小时内将签有受邀专家全 名的远程会诊报告单传送至医务科，医务科按一式两份打印会诊报告 单，一份交主管医师放入病历中，一份医务科备案。.会诊意见仅供临床科室参考，各科室要结合我院实际情况和患 者目前病情，实施具体的诊治，按病案要求记录整理会诊资料并归入 病历中保存。.费用：收费价格按照内蒙古自治区发展改革委、卫生计生委、人力资 源社会保障厅关于规范远程医疗服务项目价格（内发改费字2018 904号）文件要求执行。该价格试行期为一年（2018年9月12日至

5、2019年9月11日），试行期间不纳入基本医疗保障基金支付范围， 试行期满后相关部门将根据各地远程医疗服务开展情况及测算评估 结果，研究确定医保支付范围和比例，需要重点对此项内容向患者做 好告知工作。（1）区内远程医疗服务价格远程单学科（单人）会诊：自治区 200元/次，盟市级180次/ 分，每增加一名专家加收120元；2小时内开展的远程急会诊可加收 200 元。远程多学科（两人）会诊：自治区 320元/次，盟市级288元/ 次，每增加一名专家加收120元；2小时内开展的远程急会诊可加收 200元同步远程病理会诊：自治区级 300元/次，盟市级270元/次。非同步远程病理诊断：自治区级200元

6、/次，盟市级170元/次。远程心电图诊断：按照现行医疗服务项目价格中各级医疗机构 对应心电图诊断项目的邀请方价格收取。远程超声诊断：按照现行医疗服务项目价格中各级医疗机构对 应超声诊断项目的邀请方价格收取。远程影像诊断：按照现行医疗服务项目价格中各级医疗机构对 应影像诊断项目的邀请方价格收取（暂定为 130元/例）。根据内蒙古自治区卫生计生委关于利用远程医疗协作网开展 健康扶贫相关工作的通知（内卫计医函2018486号）文件要求， 自治区和盟市三级公立医院对旗县医院申请开展的农村牧区贫困人 口大病救治远程医疗服务免费进行，因此，对于贫困患者申请的内蒙 古自治区内的远程医疗服务不收取相关费用。（

7、2）区外远程医疗价格同步远程病理会诊：主任/副主任医师800元/例非同步远程病理会诊：主任/副主任医师600元/例专家远程病理会诊：知名专家 1600元/例专家远程冰冻切片诊断：30分钟内出报告，2300元/例远程会诊：院士 2600元/例；一级知名专家2200元/例；二级 知名专家2000元/例；三级知名专家1800元/例；主任医师1600元/ 例。远程影像读片：知名专家300/次远程心电图诊断：知名专家 500/次远程溶栓指导：知名专家 3000/次远程超声诊断：知名专家800/次远程查房：知名专家2000/次O远程病例讨论：多名知名专家 3800/次迨远程手术指导：知名专家2800/次怎

8、远程内镜诊断及指导：知名专家1800/次远程照护：知名专家100/次/人以上项目如急诊则加收500元/例，北京协和医院会诊时间为 30 分钟超时将加收费用。（三）工作要求.保证电话24小时畅通，以确保远程会诊工作的顺利进行.相关科室做好远程会诊病例信息的登记工作。.临床医技各科室建立会诊登记本，积极向广大患者主动宣传， 充分调动本科室医护人员参与该项工作的积极性。三、远程医学教育制度（一）主要内容.专题讲座：远程医学基础教育、远程医学继续教育、远程医学 健康知识教育。.培训：远程医学技能培训、远程医学特殊治疗方法培训。.学术会议：实时转播全国性及国际性医学学术会议讲座。（二）工作流程.远程医疗

9、中心提前下发下月的远程教育课题。.医务科向全院公布课题，根据各科室需求，选择课题并上传回 执单。.讲课开始前由医务科进行呼通设备，对音频、视频进行调试， 必要时请信息科予以协助。.医务科负责维持会场秩序及纪律、学习签到、影像资料留存等 工作内容。.远程教育结束，远程医疗中心课题负责人在征得主讲教师同意 后将课件传送至医务科，由医务科向全院公布。.因特殊情况导致远程教育无法按时开展的，远程医疗中心将相 关情况反馈给我院。（三）工作要求1.参加人员按时参加远程培训会议并签到，保证会场纪律。2.上报听课回执后无故不参加的科室，由科室承担本次培训费用。四、工作流程图内蒙古自治区远程医疗中心*市人民医院远程会诊流程图内蒙古自治区远程医疗中心市人民医院远程医学教育流程图远程医疗中心提前下发下月的远程教育课题医务科向全院公布课题，根据各科室需求，选择课题并上传回执单因特殊情况导致远程教育