新版幼儿园常见传染病相关知识培训课件

1、123幼儿(Er)园 20 xx.4传(Chuan)染病防治知识培训第一页，共五十一页。目前(Qian)我国法定传染病有39种甲类2种： 强制管理 2小时内报告乙类26种：严格管理 12小时内报告丙类11种：监测管理 24小时内报告第二页，共五十一页。第三页，共五十一页。第四页，共五十一页。第五页，共五十一页。第六页，共五十一页。第七页，共五十一页。第八页，共五十一页。第九页，共五十一页。传染病的基本(Ben)概念1定义：传染病(Bing)是由病原体（细菌、病毒等）引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。 第十页，共五十一页。 传染病的流行必须具备的三个条件1、传染源：病人

2、、病原携带者、动物2、传播途径空气传播：脑膜炎(Yan)、流感、百日咳、白喉、结核等，有一定季节性。经食物、水传播：肠道传染病、寄生虫病经接触传播：手足口、水痘经媒介节肢动物传播：菌痢、登革热、乙脑医源性传播：艾滋病、乙肝土壤传播：蛔虫、炭疽、破伤风杆菌垂直传播：艾滋病、乙肝3、易感人群：对该病缺乏免疫的人第十一页，共五十一页。传染病(Bing)的特点有病原体： 每一种传染病都有它特(Te)异的病原体。（细菌、病毒、真菌、原虫、蠕虫）有传染性：可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。有免疫性：大多数患者在疾病痊愈后，都可产生不同程度的免疫力。可以预防：通过控制传染源，切断传染途径，保护易感人

3、群（增强人的抵抗力）等措施，可以有效地预防传染病的发生和流行。第十二页，共五十一页。季节性 冬春季为呼吸道传染病的高发季节，以水痘、流行性腮腺炎、猩(Xing)红热、流行性感冒、麻疹、风疹等传染病流行为主夏秋季5-10月，以手足口病为高发。第十三页，共五十一页。以水痘的流行为例，传染病流行的三个基本环节分别(Bie)是什么？水痘的传染源？传播途(Tu)径？易感人群？第十四页，共五十一页。由水痘带状疱疹病毒引起，水痘和带状疱疹病人（急性期）为传染源，是最容易传播的疾病之一，在儿童中的传播占90以上。传染期：出疹前12天至全部疱疹结痂，严重进(Jin)展性水痘传染期更长。传播途径呼吸道和直接接触传

4、播一年四季均有，冬春季多发，多在15岁以前感染，婴幼儿和59岁儿童为主。 90以上为显性感染1第十五页，共五十一页。水痘的(De)临床表现儿童出疹为第一症状，多先有发热等全身症状（3839）,起病急，12天后出现皮疹，呈向心性分布，以躯干部为多，其次为头面部，四肢较少，口腔粘膜常有损害。皮损陆续发生，可同时见斑疹、丘疹、疱疹、结痂（四世同堂），皮疹不是一下子都出来的，特点是一批一批地出现，因此患儿身上有的皮疹是刚刚发出的丘疹样小红点，有的已经开始结痂了。典型为散在性绿豆大小水疱，周(Zhou)围有红晕，疱顶有脐窝状。病程23周第十六页，共五十一页。第十七页，共五十一页。水痘潜伏期:10-24天

5、(Tian)医学观察内容:注意观察儿童主要在胸腹部 有无皮疹，向心性分布医学观察期:21天 返园条件:痂皮硬结干燥后5天，无新疹出现 有相关诊断医院的返园证明第十八页，共五十一页。2、流行性腮腺炎腮腺炎病毒 呼吸道传染病传染源：患者传播途径(Jing)：以呼吸道传播为主易感人群：515岁患者多见（儿童和青少年），冬春季多发，常在托幼机构、学校中引起爆发第十九页，共五十一页。临床表(Biao)现多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状一侧或双侧腮腺同时(Shi)肿大，23日内达高峰，局部疼痛，开口及咀嚼时疼痛明显。病程1014天可侵犯睾丸、卵巢、中枢神经系统，发生严重并发

6、症。 第二十页，共五十一页。腮腺炎潜伏期:14-25天医学观察内容:注意观察儿童有无发热、单侧或双侧腮腺肿痛，有疑似患者立(Li)即隔离医学观察期:21天返园条件:腮腺肿大完全消退，发病后10天，约3周，有相关医疗单位的证明第二十一页，共五十一页。猩(Xing)红热传染(Ran)源：病人和带菌者传播途径：空气飞沫传播潜伏期：通常23天医学观察 期：12天隔离期：隔离到咽部炎症消退为止，一般为710天(2次咽培养阴性）。临床表现：1、发热：多为持续性，可达392、咽峡炎:表现有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出现之前发生3、皮疹： 发热后第2日，由耳后、颈部及上胸部开始发疹，分布均匀，针尖大小的丘疹，按压

7、会褪色，伴有发痒的感觉。4、“草莓舌”、“杨梅舌”：舌乳头肿胀形成“草莓舌”，23日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称为“杨梅舌”第二十二页，共五十一页。第二十三页，共五十一页。第二十四页，共五十一页。、手足口(Kou)病柯萨奇病毒A组xx型、EV71等病毒引起肠道传染病夏秋季多发(5-10月），主要发生在5岁儿童传染源：病人、隐性感染者，急性期患者传染性最强传播途径：1、主要是通过肠道传播 2、人群间的接触 3、呼吸(Xi)道（空气飞沫）也可传播第二十五页，共五十一页。第二十六页，共五十一页。27 1、发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体 较少。2

8、、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。3、多在一周内痊愈，预后良好。4、部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹、疱疹性咽峡炎。普通病例临床表现第二十七页，共五十一页。28或平或凸(Tu)的斑丘疹或疱疹第二十八页，共五十一页。第二十九页，共五十一页。手足口病潜伏期 2-7天医学观察内容 注意观察幼儿精神状况， 口腔粘膜(Mo)、手足掌部有无散在疱疹医学观察期7-10天返园条件 幼儿经治疗，症状消失后一周（不少于发病后周）并取得有关诊疗单位证明。第三十页，共五十一页。消 杀注意事项 肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，75%酒精和5%来苏不能将其灭活，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感；对

9、紫外线和干燥敏感，各种氧化剂(84、高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及5630分钟可以灭活病毒。第三十一页，共五十一页。2015年辖区内托幼机构散发传染病(Bing)分析第三十二页，共五十一页。近两年嘉(Jia)定区手足口病发病日期分布第三十三页，共五十一页。、菌痢菌痢是肠道传染病传染源 病人和带菌者传播途径 1、消化道（通过粪食(Shi)物手口传播）2、蝇媒传播：苍蝇是痢疾的传播途径之一。 易感人群 人对此普遍易感好发季节 夏秋季多发，以儿童发病较多第三十四页，共五十一页。菌痢潜伏期 1-7天医学观察内容 注意观察发热、腹痛、腹泻、里急后重以及有无果冻样大便医学观察期 7天返园条件 急性期

10、症状消失后，第5、7天粪检(Jian)阴性后解除隔离，并取得有关诊疗单位证明。第三十五页，共五十一页。诺如病毒临床特(Te)征-1潜伏期 多在2448h，少数在1872h。发病突然，主要症状为恶心(Xin)、呕吐、腹痛和腹泻。粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性。幼儿以呕吐为主，成人以腹泻为主，有胃肠型感冒之称。此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水。第三十六页，共五十一页。临(Lin)床特征-2自限性疾病，症状轻，病后没有后遗症；病程：一般1-3天，年幼、年老及住院人群病程可至4-6天；病后免疫力不持久，同型病毒抗体保护可维持8周(Zhou)至6个月，可反

11、复感染。第三十七页，共五十一页。传(Chuan)染源诺如病毒急性胃肠炎患者 病毒可以在粪便和呕吐物发现，潜伏期末有传染性感染后在粪便中检出病毒时间平(Ping)均持续4周，感染后2-5天病毒量最高隐性感染者 30%的人感染后没有症状，但可以排出病毒，也具有传染性诺如病毒的传染性极强18个病毒可以导致感染在排毒高峰期，每克粪便含有50亿个感染剂量第三十八页，共五十一页。诺(Nuo)如病毒主要传播途径是粪口传播人-人接触传播、空气传播（气溶胶）食用被病毒污染的食物如牡蛎、冰、鸡蛋、色拉及水等最常引起暴发性胃肠炎流行。生吃贝类食物是导致类诺瓦克样病毒胃肠炎暴发流行的最常见原因。通过污染水源可以引起社

12、区大暴发可由患者周围的人吸入含病毒的微粒（患者排出的呕吐物在空气中蒸发）而传播在一次暴发中可以有多种的传播途径第三十九页，共五十一页。易(Yi)感人群所有人群(Qun)均易感，具有症状较轻、自限性、易引起暴发和冬春季多发等特点。护理院、医院、学校、托幼机构常发生暴发第四十页，共五十一页。预(Yu)防落实晨检和全日健康巡查，做好因病缺勤缺课网络直报和原因追查加强校内饮食、饮水卫生管理，加强食品采购、加工、储存的过程管理，做好餐具清洗、消毒和保洁工作。应配备足够的洗手设施设备，督促幼儿勤洗手、正确洗手，强调用流动水洗手落实好教室、食堂、厕所等重点公共场所和环境的预防性消毒（高度公共接触的部位：水龙

13、头、门把手、走道扶手等）。加强厕所的通(Tong)风，厕所大门尽量敞开。第四十一页，共五十一页。2022/7/1842特(Te)殊时期，需要您教导孩子正确洗手搓(Cuo)手七步骤第四十二页，共五十一页。控(Kong)制加强疫情监测与报告学校应巩固完善“疫情报告人”制度，一旦发现学校出现传染病疫情和(He)等，按照要求及时报告聚集性呕吐、腹泻事件同一学校、幼儿园3天内发生5例及以上诺如病毒感染性腹泻疑似病例的，同一班级，1天内发生3例及以上第四十三页，共五十一页。第四十四页，共五十一页。一旦呕吐腹泻情况，应注意：1、切忌马上用拖把清理。有案例表明，由于没有按要求消毒而直接(Jie)用拖把清理，产

14、生的气溶胶将加速诺如病毒扩散，形成拖到哪里感染到哪里的现象。2、应及时掩闭覆盖，并严格掌握时间和浓度。应先使用蘸有浓度为15000mg/L（60片）有效氯含氯消毒剂溶液的布，或卫生纸覆盖在呕吐物上，作用30min后；将覆盖物包裹呕吐物一起丢弃到待进一步消毒的容器中。3、从外向里擦拭消毒。以呕吐物为中心，从外围2m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布擦拭各类污染场所和物体表面，如桌椅、墙面及地面等，作用30min后；再用清水清洗；本措施可以与上述有关呕吐物处理同时进行。如患者呕吐于洗手盆中，则以洗手盆为中心，从外围1m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L有效

15、氯含氯消毒剂溶液的抹布擦拭各类物体表面，如水池、水龙头、墙面及地面，作用30min后；再用清水清洗。三、做好个人防护，佩戴口罩、橡胶手套等防护用品，并在清洗后认真洗手。第四十五页，共五十一页。 发生传(Chuan)染病后的处理1. 控制传染源做到三个及时：及时隔离、治疗、报告了解幼儿的治疗与疾病的转归情况；熟知各(Ge)类传染病的隔离期限（返园条件），把好返园关。第四十六页，共五十一页。2. 切断传(Chuan)播途径终末消毒。按“发生传(Chuan)染病后的消毒要求”进行消毒。有专用消毒间，检疫班内的餐具、毛巾需与其他班级分开放置、分开消毒。玩具在全部消毒的基础上，可以分批投放、分批消毒。第

16、四十七页，共五十一页。3. 保护易(Yi)感儿设立检疫班，确定检疫日期（医学观察期）。如有新病例出现应从最后一例算起重新观察至期满。加强晨检及全日观察，及时发现病人。加强晨检（直接进班级晨检初检保育员负责、复(Fu)检8:30后保健医生负责）。坚持“四不”原则。即不并班、不串班、不收新生、不转园。传染病的班级幼儿有专用通道加强对幼儿、家长的传染病知识的宣传，指导督促幼儿正确洗手。第四十八页，共五十一页。传染病发生(Sheng)后物品的消毒方法1）玩具:用500mg/L的消毒溶液浸泡半小时，用一批消毒一批。2）毛巾：清洗蒸汽消毒30分钟太阳爆晒。3）患儿的被褥：清洗蒸汽消毒30分钟太阳爆晒。4）桌面和厕所消毒浓度在原有基础上加倍分别为500和1000mg/L。5）餐具：（肠道传染病蒸汽消毒30分钟清洗蒸汽消毒30分钟。6）教室空气：如果是呼吸道传染病可以通过每天用紫外线灯照射60分钟。其他传染病不需要，只要经常开窗通风(Feng)即可。备注：发生传染病班级物品进入传染病专用室消毒，并与其他班级分开存放。第四十九页，共五十一页。感谢观看(Kan)指导第五十页，共五十一页。内(Nei)容总结123幼儿园 20 xx.4。有传染性：可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。隔离期：隔离到咽部炎症消退为止，一般为