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1、第 PAGE 16 页 共 NUMPAGES 16 页病理组第 PAGE 16 页 DATE yyyy-M-d 2013-9-30呼吸系统(h x x tn)试题(sht)一、单项选择题(在下列备选(bi xun)答案中挑选最佳的):引起大叶性肺炎最常见的细菌?A. 葡萄球菌 B. 链球菌 C. 肠球菌 D. 肺炎球菌 E. 肺炎杆菌2、大叶性肺炎缺氧最严重的是哪一期? A. 充血水肿期 B. 红色肝样变期 C. 灰色肝样变期 D. 溶解消散期 E. 以上都不是3、 以下哪项不是大叶性肺炎的并发症?A. 肺肉质样变 B. 支气管肺炎 C. 肺脓肿 D. 脓胸 E. 中毒性休克4、大叶性肺炎好发

2、人群为: A. 婴幼儿 B. 少年儿童 C. 青壮年 D. 中老年 E. 癌症晚期5、大叶性肺炎的灰色肝样变期病变的肺泡腔内渗出物主要是: A. 浆液和红细胞 B. 红细胞和白细胞 C. 白细胞和巨噬细胞 D. 纤维蛋白和白细胞 E. 红细胞和巨噬细胞6、大叶性肺炎病变最常侵犯的部位: A. 左肺上叶 B. 左肺下叶 C. 右肺上叶 D. 右肺中叶 E. 右肺下叶7、下列临床表现,哪项在大叶性肺炎中比较突出?A. 缺氧 B. 咳嗽 C. 中毒 D. 咳铁锈色痰 E. 胸痛大叶性肺炎表现与小叶性肺炎最大的不同点是:A. 咳嗽咳痰 B. 缺氧呼吸困难 C. 呈期性变化 D. 寒战高热 E. 血中白

3、细胞增多9、下列哪项不是大叶性肺炎的诱因?A. 淋雨受寒 B. 酒精中毒 C. 胸部外伤 D. 呕吐物和分泌物吸入 E. 全身麻醉10、大叶性肺炎缺氧的主要机制是:A. 阻塞性肺泡通气不足 B. 限制性肺泡通气不足 C. 肺泡膜的面积减少 D. 肺泡膜的厚度增加 E. 肺泡的通气与血流比例失调11、下列疾病中不发生胸痛的是:A. 大叶性肺炎 B. 小叶性肺炎 C. 支气管扩张 D. 慢性纤维空洞性肺结核 E. 晚期肺癌12、有实变体征的疾病是: A. 肺气肿 B. 结核性胸膜炎 C. 粟粒性肺结核 D. 小叶性肺炎 E. 大叶性肺炎13、小叶性肺炎的病变是: A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎

4、C. 化脓性炎 D. 出血性炎 E. 卡他性炎14、小叶性肺炎病变分布的特点:A. 大片状病灶分布在两肺上部 B. 小片状病灶位于两肺上部 C. 大片状病灶分布于两肺各叶内 D. 小片状病灶分布两肺各叶内 E. 大片状病灶分布左肺下叶15、下列哪项不是小叶性肺炎的常见并发症: A. 呼吸衰竭 C. 心力衰竭 C. 支气管扩张 D. 肺脓肿及脓胸 E. 阻塞性肺气肿16、下列(xili)不是小叶性肺炎的诱因是:A. 癌症晚期 B. 麻疹(mzhn)感冒等传染病 C. 呕吐物和分泌物的吸入 D. 心衰等慢性疾病 E. 慢性(mn xng)阑尾炎17、不是小叶性肺炎的临床表现:A. 寒战高热 B.

5、发绀呼吸困难 C. 咳铁锈色痰 D. 外周血白细胞计数增高 E. 谵语或神志不清18、小叶性肺炎咳嗽的痰液是:A. 白色黏液样痰 B. 铁锈色痰 C. 黏液脓性痰 D. 血性痰 E. 浆液性痰19、不是慢性支气管炎的并发症的是:A. 慢性阻塞性肺气肿 B. 慢性肺源性心脏病 C. 支气管扩张症 D. 支气管肺炎 E. 肺性脑病20、不是慢性支气管炎的原因的是A. 呼吸道防御功能的减弱 B. 长期吸烟 C. 长期吸入有害的气体 D. 反复的感冒 E. 花粉的过敏21、慢性支气管炎的主要病变是:A. 黏膜的慢性炎症 B. 黏液腺肥大增生 C. 平滑肌肥大增生 D. 软骨的钙化和骨化 E. 黏膜上皮

6、损伤与修复22、慢性支气管炎小气道不完全阻塞造成气体进出肺的改变:A. 进大于出 B. 进出平衡 C. 进小于出 D. 出大于进 E. 不进不出23、防治慢性支气管炎措施中哪项是不正确的?A. 避免受凉感冒 B. 锻炼身体增强体质 C. 禁烟戒酒 D. 服用抗生素药物 E. 遵循有规律的生活方式24、慢性支气管炎细小支气管阻塞因素除外:A. 管壁充血水肿 B. 黏液栓形成 C. 平滑肌的痉挛 D. 管壁软骨钙化和骨化 E. 弹力纤维的断裂25、支气管扩张病变周围肺组织继发改变除外:A. 肺气肿 B. 肺萎陷 C. 肺脓肿 D. 肺纤维化 E. 肺泡上皮增生26、一般情况下不会出现咳血的疾病是:

7、A. 小叶性肺炎 B. 支气管扩张 C. 肺癌 D. 肺结核 E. 慢性支气管炎27、慢性肺源性心脏病的发病环节是:A. 肺循环阻力增高 B. 肺的纤维化 C. 肺的广泛萎陷 D. 肺的动静脉吻合支开放 E. 肺动脉与支气管静脉之间交通支开放28、慢性肺源性心脏病心脏的主要病变是:A. 左心室肥大扩张 B. 左心房肥大扩张 C. 右心房肥大扩张 D. 右心室肥大扩张 E. 肺动脉圆锥膨隆29、大叶性肺炎的缺氧主要机制;A. 部分肺泡通气不足 B. 部分肺泡血流不足 C. 部分肺泡通气-血流比例失调 D. 部分肺泡气体弥散障碍 E. 部分肺泡动静脉吻合支开放30、支气管扩张症主要是由于:A. 炎

8、症破坏了管壁结构 B. 黏液栓阻塞了管腔 C. 管内气压过高 D. 管壁周围纤维化肺组织牵拉 E. 过度吸气31、下列哪项不是支气管扩张的临床表现:A. 咳脓痰 B. 咳血 C. 胸痛 D. 寒战(hnzhn)高热 E. X-线见空洞32、肺癌最常见(chn jin)的组织学类型:A. 燕麦细胞(xbo)癌 B. 巨细胞癌 C. 腺癌 D. 鳞状细胞癌 E. 小细胞癌33、早期经济有效的诊断肺癌的方法是:A. X-线检查 B. 核磁共振检查 C. 痰液细胞学检查 D. 活体组织检查 E. 血清学检查34、严重慢性阻塞性肺气肿患者体征除外的是:A. 桶状胸 B. 肋间隙增宽 C. 叩诊呈过清音

9、D. X-线两肺野亮度增加 E. 心浊音界扩大35、慢性阻塞性肺气肿的最主要的发病因素是:A. 肺泡壁结构的破坏 B. 小细支气管壁的损伤 C. 肺泡内储气量的增多 D. 肺泡壁毛细血管数目减少 E. 肺泡壁变窄36、肺心病的患者吸氧的主要作用是:A. 改善身体缺氧 B. 降低肺动脉循环阻力 C. 提高动脉血氧浓度 D. 增强组织细胞代谢和功能 E. 加强右心收缩功能38、CO中毒患者血氧分压的改变是:A. 动脉血氧分压正常 B. 动脉血氧分压降低 C. 静脉血氧压正常 D. 静脉血氧分压降低 E. 动脉血氧分压增高39、高原病血氧变化的指标错误的是:A. 动脉血氧分压降低 B. 血氧含量降低

10、 C. 血氧容量降低 血氧饱和度降低 E. 动静脉氧含量差变小或变化不大40、高铁血红蛋白血症皮肤颜色是:A. 紫蓝色 B. 咖啡色 C. 玫瑰红色 D. 樱桃红色 E. 潮红色41、氰化物中毒机制:A. 线粒体受损 B. 细胞膜损伤 C. 细胞呼吸链中断 D. 细胞呼吸链脱氢酶失活 E. 辅酶Q受损42、CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大:A. 200倍 B. 210倍 C. 220倍 D. 230倍 E. 240倍43、循环性缺氧血氧变化指标不正确的是:A. 动脉血氧分压降低 B. 血氧饱和度正常 C. 血氧容量正常 D. 血氧含量正常 E. 动静脉血氧含量差值增大44、贫血患

11、者一般不出现的表现是:A. 动脉血氧分压正常 B. 血氧含量降低 C. 血氧容量降低 D. 血氧饱和度降低 E. 皮肤发绀45、高铁血红蛋白血症是指:A. 血红蛋白中3价铁离子不能还原为2价铁离子 B. 血红蛋白中2价铁离子不能氧化成3价铁离子 C. 细胞色素氧化酶中的3价铁离子不能还原为2价铁离子 D. 细胞色素氧化酶中2价铁离子不能氧化成3价铁离子 E. 还原型谷胱酐肽过多46、肺癌最常见的肉眼类型是:A. 肺门型 B. 周围型 C. 弥漫型 D. 结节型 E. 巨块型47、硅肺是与吸入硅尘颗粒大小和数目有关,一般下列哪项致病性最强?A. 硅尘数量(shling)多颗粒直径大于5um B.

12、 硅尘数量少颗粒直径小于5um C. 硅尘数量多颗粒直径12um D. 硅尘数量多颗粒直径在35um之间 E. 硅尘数量少颗粒(kl)直径12um48、硅肺的可能(knng)发病机制:A. 沉积肺内SiO2的粉尘直接损伤 B. 沉积肺内SiO2的粉尘被中性粒细胞吞噬损伤 C. 沉积肺内SiO2的粉尘被巨噬细胞吞噬损伤 D. 沉积肺内SiO2的粉尘被中性粒细胞吞噬后所释放的溶酶损伤 E. 沉积肺内SiO2的粉尘被巨噬细胞吞噬后所释放的溶酶损伤49、硅肺的基本病变:A. 硅结节形成和肺的广泛纤维化 B. 硅结节形成和肺的小动脉硬化 C. 肺的广泛纤维化和空洞形成 D. 肺的广泛纤维化和干酪样病灶形

13、成 E. X-线两肺野扩大亮度增加50、硅肺常见的并发症:A. 肺心病和支扩 B. 肺心病和肺结核 C. 肺心病和肺气肿 D. 肺心病和支气管肺炎 E. 肺心病和肺癌51、目前鼻咽癌最可能的原因:A. EB病毒感染 B. 遗传因素 C. 亚硝胺类化合物 D. 多环芳香类化合物 E. 镍元素52、鼻咽癌最多见于:A. 鼻咽顶部 B. 鼻咽外侧壁 C. 咽隐窝 D. 鼻咽臭部 E. 鼻甲顶部53、喉癌的癌前病变是:A. 黏膜白斑和乳头状瘤 B. 声带息肉和声带小结 C. 慢性喉炎和溃疡 D. 喉头水肿和HPV感染 E. 多形性腺瘤和表皮样囊肿54、喉癌那种类型较多见:A. 低分化鳞癌 B. 中分化

14、鳞癌 C. 高分化鳞癌 D. 原位癌鳞癌 E. 疣状癌55、40岁以上男性在颈胸锁乳突肌后缘上端出现无疼性结节首先考虑的是:A. 喉癌转移 B. 肺癌转移 C. 鼻咽癌转移 D. 甲状腺癌转移 E. 口腔癌转移56、引起慢性肺心病最常见的原因:A. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 B. 支气管哮喘 C. 肺尘埃沉着症 D. 支气管扩张症 E. 慢性纤维空洞型肺结核57、诊断肺心病的病理形态标准:A. 心脏体积增大,重量增加 B. 扩大的右心室占据心尖部,使心尖钝圆 C. 右心室壁肥厚,心腔扩张 D. 肺动脉瓣下2cm处,右心室壁肌肉厚度超过5mm E. 右心室内乳头肌、肉柱增粗,室上嵴增厚58、

15、病毒性肺炎一般不出现下列改变:A. 肺间质充血水肿淋巴、单核细胞浸润 B. 肺泡腔内有少量浆液、纤维素和红细胞单核细胞渗出 C. 肺泡腔内有脓性渗出物 D. 肺组织的坏死 E. 细支气管上皮和肺泡上皮增生,甚至形成含有病毒包含体的多核巨细胞59、支原体肺炎(fiyn)常发生在: A. 婴幼儿 B. 儿童(r tng)和青少年 C. 青壮年 D. 5060岁 E. 70以上60、支原体肺炎(fiyn)病变性质:A. 纤维素性病变 B. 化脓性病变 C. 出血性病变 D. 间质淋巴单核细胞浸润性病变 E. 卡他性病变61、小叶性肺炎病变特征:A. 以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症 B

16、. 以肺段范围的急性纤维素炎症 C. 以小叶范围的急性浆液性炎症 D. 以细支气管为中心的肺组织急性出血性炎症 E. 以小叶范围的急性坏死性炎症62、贫血性缺氧血氧变化的特点:A. 动脉血氧分压降低 B. 动脉血氧含量降低 C. 动脉血氧容量降低 D. 动脉血氧饱和度降低 E. 动-静脉血氧含量差减小63、皮肤和黏膜发绀预示毛细血管内脱氧血红蛋白的平均浓度超过:A. 25g/L B. 30g/L C. 35g/L D. 40g/L E. 50g/L64、低氧血症是指动脉血氧分压低于:A. 6.7kpa B. 7.0kpa C. 7.5kpa D. 8.0kpa E. 8.5kpa65、吸入大量

17、有害的气体引起的呼衰最主要机制是:A. 肺泡表面活性物质分泌减少肺的顺应性降低肺泡扩张受限肺泡通气不足B. 呼吸中枢抑制呼吸机麻痹肺扩张受限肺泡通气不足C. 气道黏液分泌物增多细小气道阻塞肺泡通气不足D. 间质性和肺泡肺水肿肺的扩张受限肺泡通气不足E. 呼吸肌受损呼吸肌活动障碍肺不能扩张肺泡通气不足66、慢性阻塞性肺气肿引起的呼衰机制哪项是错的?A. 外周细小支气管壁炎性增厚 B. 管腔内黏液栓形成 C. 细小支气管周围肺组织的纤维化牵拉 D. 管壁平滑肌的痉挛 E. 肺泡膜的面积减少67、下列哪项不属于肺的换气功能障碍?A. 肺泡膜面积减少 B. 肺泡膜的厚度增加 C. 部分肺泡通气不足 D

18、. 部分肺泡血流不足 E. 肺的解剖分流减少68、呼衰引起的酸碱平衡紊乱:A. 代酸和呼酸 B. 代酸和代碱 C. 呼酸和代碱 D. 代酸和呼碱 E. 呼碱和代碱69、下列哪项不是缺氧引起的代偿反应?A. 心排血量增加 B. 血液重新分布 C. 毛细血管增生 D. 红细胞内2,3-二磷酸甘油酸增加 E. 钾离子外流增加70、降低机体对缺氧耐受性的因素除外:A. 高热和甲亢 B. 寒冷 C. 体力活动 D. 人工冬眠 E. 情绪激动71、严重缺氧引起溶酶体的损伤机制:A. 酸中毒和钙超载 B. 琥珀酸脱氢酶和细胞色素氧化酶活性增强 C. 磷酸果糖激酶和6-磷酸葡萄糖磷酸激酶活性增强 D. 黄嘌呤

19、氧化酶和磷脂酶失活 E. 乳酸脱氢酶和乙酰辅酶A脱氢酶活性增强72、下列哪项慢性支气管炎早期病变描述是不正确的:A. 大中型支气管黏膜(ninm)上皮粘连、倒伏甚至脱落 B. 大中型支气管黏膜上皮变性、坏死 B. 管壁周围平滑肌、弹力纤维断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩、钙化甚至骨化 D. 大中型支气管黏膜下黏液腺增生肥大和部分浆液腺泡发生黏液化,分泌功能亢进 E. 支气管黏膜和黏膜下层充血水肿(shuzhng),有淋巴和浆细胞浸润73、慢性阻塞性肺气肿形成(xngchng)机制描述中不正确的是:A. 支气管管壁增厚和管腔内黏液栓造成管腔不完全阻塞,形成一个“活瓣”作用 B. 小细支气管周围的肺组

20、织中的弹力纤维因炎症破坏,失去了对支气管壁支撑而塌陷,造成管腔的狭窄 C. 吸烟使肺组织中有大量中性粒细胞和单核细胞浸润并释放中性蛋白酶,破坏肺肺泡壁中的弹力纤维,吸气时肺泡扩张而呼气不能回缩 D. 炎性破坏了小细支气管壁中的弹力纤维和平滑肌,吸气时其扩张,呼气不能回缩 E. 肺泡内因含气量增多而膨胀,肺泡间隔受压变窄甚至断裂,相邻肺泡融合形成大囊泡74、有关肺心病病理描述正确的是:A. 肺的毛细血管床减少和缺氧引起肺的小动脉痉挛导致肺循环阻力增加和肺动脉高压 B. 肺动脉骑垮引起肺循环阻力增加和肺动脉高压 C. 二尖瓣狭窄引起肺淤血水肿,进而引起肺循环阻力增加和肺动脉高压 D. 肺动脉导管未

21、闭引起的肺循环阻力增高和肺动脉高压 E. 肺微循环动静短路开放,大量血液通过开放的短路回流引起肺循环阻力增加和肺动脉的高压75、下面有关肺硅沉着症病变叙述错误的是:A. 基本病变是肺和肺门淋巴结内硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 B. 硅结节境界清楚,呈圆形或椭圆形,直径35cm,灰黑色或灰白色,质坚硬,触之有砂砾感。C. 早期阶段由巨噬细胞聚集形成细胞结节,后期结节内成纤维细胞增生并纤维化和玻璃样变性而形成纤维性结节 D. 结节中央发生干酪样坏死液化,液化物经支气管排出后形成结核性空洞 E. 晚期纤维化范围可达全肺的2/3以上,胸膜也广泛增厚,严重时厚度可达1cm以上76、目前认为引起肺癌最

22、危险的因素是:A. 石英粉尘和铬酸盐 B.3,4-苯并芘、 煤焦油和尼古丁 C. 砷和镍 D.甲醛和油漆中的苯 E. 石棉和铀矿77、肺癌侵犯颈交感神经丛时的表现是:A. 同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、皮肤无汗等症状(临床上称霍纳斯综合症)等 B. 上肢疼痛和肌肉萎缩等 C. 声音嘶哑等 D. 支气管痉挛、心动过速和皮肤潮红等 E. 面颈部水肿和颈静脉曲张等78、胸部触诊(ch zhn)语颤增强常见于:A. 胸膜腔积液 B. 大叶性肺炎 C. 气胸(q xin) D. 慢性阻塞性肺气肿 E. 慢性纤维空洞性肺结核79、慢性阻塞性肺气肿患者(hunzh)一般给予:A. 纯氧 B. 高压氧 C. 低浓

23、度氧 D. 低流量氧 E. 低浓度低流量氧80、脑仅为体重的2%左右。但约占心排出量的和机体总耗氧量的A. 12%和20% B. 13%和21% C. 14%和22% D. 15%和23% E. 16%和24%81、肺癌在组织学类型中恶性程度最高的是:A. 鳞状细胞癌 B. 腺癌 C. 小细胞癌 D. 腺鳞癌 E. 大细胞癌82、鼻咽癌患者出现头痛或偏头痛可能是癌侵犯脑神经:A. B. C. D. E. 83、临床上一位皮肤发绀患者测得血氧指标是动脉血氧分压、血氧容量、血氧含量及血氧饱和度均正常,动静脉氧含量差值增大,可能是:A. 呼吸性缺氧 B. 血液性缺氧 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺

24、氧 E. 组织性缺氧84、呼吸衰竭患者的对症护理中最重要的做法是:A. 及时吸氧,必要时建立人工气道或清除呼吸道分泌物以保持呼吸道通畅 B. 控制或预防呼吸道感染 C. 防治肺性脑病和并发症 D. 定期采血检测电解质变化和血气指标的变化 E. 要详细记录出入量和重要的生命体征85、胸内和外周小气道阻塞则表现为:A. 浅而慢的呼吸甚至出现潮式呼吸 B. 深而慢的呼吸 C. 浅而快的呼吸 D. 呼气性呼吸困难 E. 吸气性呼吸困难86、下面有关慢性支气管炎的描述错误的是:A. 临床病程长、迁延不愈,且反复发作 B. 临床症状是长期咳、痰、喘 C. 症状每年持续3个月,连续2年以上 D. 晚期并发阻

25、塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病 E. 肺炎球菌和链球菌呼吸道感染是其主要的病因87、预防慢性支气管炎最主要的措施是:A. 禁止吸烟 B. 预防感冒 C. 避免呼吸道感染 D. 锻炼身体,增强体质 E. 接种支气管炎疫苗88、下列哪项不是病毒性肺炎的病变?A. 支气管壁、小叶间隔和肺泡壁血管扩张充血、水肿,有淋巴、单核细胞浸润 B. 肺泡腔渗出浆液,少量纤维素、红细胞及巨噬细胞 C. 肺泡腔内渗出大量的纤维素、红细胞及少量的巨噬细胞 D. 病变严重者肺泡壁和支气管壁发生坏死 E. 细支气管上皮细胞和肺泡上皮细胞增生、肥大,甚至形成多核巨细胞89、支原体肺炎一般不会发生在:A. 20岁以下 B. 2

26、130岁 C. 3140岁 D. 4150岁 E. 50岁以上90、慢性阻塞性肺气肿晚期X-线检查特征是:A. 两肺野纹理(wnl)增多 B. 两肺野扩大,亮度增加 C. 两肺下部有散在不规则小片状或斑点状模糊阴影 D. 左肺下叶大片致密阴影 E. 右肺上部有一形状不规则、密度不等、边界模糊不清的阴影(ynyng),其中有一透亮区91、肺炎(fiyn)一般是指肺组织的A. 急性渗出性炎症 B. 急性出血性炎症 C. 急性化脓性炎症 D. 急性变质性炎症 E. 急性增生性炎症92、下面有关小叶性肺炎的描述不正确的是:A. 多见于小儿、年老体弱及久病卧床者 B. 发热、外周白细胞总数和中性粒细胞计数增高 C. 剧烈咳嗽,咳黏液痰 D. 听诊可闻及湿性啰音,以两肺下部明显 E. 胸部X-线检查两肺内散在的、不规则小片状或斑点状模糊阴影93、不是支气管

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